02 ut 2.2. - identificación del paciente

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Identificación del Paciente. Identificación documentada, gráfica e informática. Prevención de errores con métodos de barrera administrativos y clínicos.

02 ut 2.2. - identificación del paciente

  1. 1. Lic. Margot Suarez Cobeñas UNIDAD TEMATICA 2.2. IDENTIFICACION DEL PACIENTE Fecha: 31/Mar/2011
  2. 2. TEMARIO: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. 1 2 3 4 5 Definiciones Impacto del Problema Objetivos de la Intervención Medidas de Barrera Técnicas de identificación y admisión
  3. 3. DEFINICIONES: Unidad Temática 2.2. Identificación del Paciente Nº Diap. SEGURIDAD DEL PACIENTE: Conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención medica a lo largo de enfermedades y procedimientos. 1 IDENTIFICACION DEL PACIENTE: Es un procedimiento que permite al equipo de salud tener la certeza de la identidad de la persona durante el proceso de su atención.
  4. 4. IMPACTO DEL PROBLEMA: Unidad Temática 2.2. Identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>Entre noviembre de 2003 y julio de 2005, la Agencia Nacional para la Seguridad del Paciente del Reino Unido denunció 236 incidentes relacionados con información incorrecta de los pacientes. </li></ul><ul><li>La identificación incorrecta de los pacientes fue mencionada en más de 100 análisis de causas fundamentales individuales realizados por el Centro Nacional para la Seguridad del Paciente del Departamento de Asuntos de los Veteranos (VA) de los Estados Unidos, desde enero de 2000 hasta marzo de 2003. </li></ul>2
  5. 5. IMPACTO DEL PROBLEMA: Unidad Temática 2.2. Identificación del Paciente Nº Diap. Errores en la medicación y transfusión. Errores de pruebas y exámenes. Procedimientos en personas incorrectas Entrega de bebés a familias equivocadas E RROR E S Entrega equivocada de historias clínicas
  6. 6. EVENTOS ADVERSOS EN LA IDENTIFICACIÓN : Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. Error : Madre de recién nacido reclama por descuido de enfermera, le dió otro bebé diferente suyo al momento de lactar, pero madre se dió cuenta.
  7. 7. EVENTOS ADVERSOS EN LA IDENTIFICACION: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. Quasi Evento Adverso: Enfermera sube a ayudar a un piso; llega en el momento de administración de medicamentos y decide apoyar. Ve una bandeja con jeringas y número de camas. Al ingresar a una habitación bipersonal en la que había un solo paciente ve que la jeringa no coincide con la cama en la que el paciente esta sentado, pregunta a la otra enfermera si se la pone, quien responde que si algo apurada. Se administró un Plidan a un paciente equivocado. No hubo reacción medicamentosa.
  8. 8. EVENTOS ADVERSOS EN LA IDENTIFICACION: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. Evento Adverso: Paciente tiene en su historia clínica una densitometría informada como osteoporosis moderada, para lo que el médico prescribe tratamiento endovenoso en una sola dosis (sufre efectos colaterales de mareos y gastritis), luego de un mes se da cuenta que el examen no era de el sino de otro paciente. Reclama por el tratamiento de gastritis.
  9. 9. IMPACTO DEL PROBLEMA: Unidad Temática 2.2. Identificación del Paciente Nº Diap. Es por ello que la Identificación Inequívoca del paciente es una acitividad asistencial PRIORITARIA en la seguridad del paciente
  10. 10. OBJETIVOS DE UNA ADECUADA IDENTIFICACION: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>Conocer en todo momento la identidad de los pacientes atendidos en la CRP con la finalidad de reducir el riesgo potencial de confusión. </li></ul><ul><li>Facilitar el conocimiento por parte de todos los profesionales que participan de la asistencia, de aquellos factores personales del paciente que puedan suponer un riesgo para su seguridad. </li></ul>3
  11. 11. PORQUE ES NECESARIA LA IDENTIFICACION ?: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>Si bien la informatización permite acceder a muchos datos, siempre es necesario cerciorarse de que estemos accediendo a los datos del paciente correcto. </li></ul><ul><li>El registro equivocado de datos produce la pérdida de información o mala praxis. </li></ul><ul><li>Confundir datos de un paciente con otro puede llevar a un error médico. </li></ul>
  12. 12. FACTORES DE RIESGO EN LA IDENTIFICACION: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. Errores en la Identificación Intervención de varios profesionales Complejidad asistencial Falta de estándares de identificación Ausencia de protocolo de ingreso y traslado Barreras de lenguaje hablado e informático Pctes con el mismo nombre Pctes con facultades mentales disminuídas Pctes muy ancianos o pediátricos
  13. 13. TÉCNICAS DE IDENTIFICACIÓN Y ADMISIÓN: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. 4 IDENTIFICACION DOCUMENTADA Se refiere a la correcta identificación verbal del paciente y en tono alto , al inicio de cada actividad asistencial, con al menos dos identificadores (nombre, fecha de nacimiento ó número de DNI, etc.), en forma coparticipativa con el paciente.
  14. 14. TÉCNICAS DE IDENTIFICACIÓN Y ADMISIÓN: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. IDENTIFICACION GRAFICA Es toda aquella tipificación que se encuentra por escrito en diferentes documentos y dispositivos de identificación que pueden ser: Un brazalete, tarjeta de cabecera de pie de cama ó de habitación del paciente, el carnet, la etiqueta o membrete de identificación del expediente clínico, el Kardex. La identificación Gráfica es complementaria a la verbal, con la que se hace la comprobación cruzada de la identificación.
  15. 15. TÉCNICAS DE IDENTIFICACIÓN Y ADMISIÓN: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. IDENTIFICACION INFORMATICA Es aquella en el que por medios informáticos se registran características propias del individuo que no son trasladables a otra persona. Estos incluyen los métodos de biometría, el uso de la huella dactilar, etc. Por el momento este no es de uso obligatorio y solo se restringirá a aquellos servicios con los que se cuentan.
  16. 16. TÉCNICAS DE IDENTIFICACIÓN Y ADMISIÓN: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap.
  17. 17. MEDIDAS DE BARRERA ADMINISTRATIVA: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>Estandarizar el proceso de identificación de los pacientes; usando la identificación verbal, gráfica y cruzada, para hacer coincidir “el paciente correcto, con la intervención correcta” </li></ul><ul><li>Protocolizar el ingreso y traslado de pacientes, usando el proceso de identificación estandarizado. </li></ul><ul><li>Actualizar las ayudas tecnológicas y bases de datos, debe establecerse el proceso de captura de datos, también en la parte administrativa. </li></ul><ul><li>Uso de la ayuda tecnológica para la diferenciación de posibles homónimos. </li></ul><ul><li>Elaborar el protocolo de actuación cuando los resultados de análisis no coinciden con las del paciente. </li></ul>5
  18. 18. MEDIDAS DE BARRERA ADMINISTRATIVA: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. Incorporar una capacitación sobre procedimientos de control y verificación de la identidad de un paciente dentro de la orientación y el desarrollo profesional permanente de los trabajadores de la atención sanitaria.
  19. 19. MEDIDAS DE BARRERA ASISTENCIALES : Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>Uso la identificación verbal, gráfica y cruzada durante el proceso de atención al paciente sobre todo en: </li></ul><ul><li>Al ingreso del paciente </li></ul><ul><li>Antes de cualquier procedimiento médico o invasivo </li></ul><ul><li>Antes de la administración de medicamentos </li></ul><ul><li>Antes de la toma de muestras </li></ul><ul><li>Antes de transfundir </li></ul><ul><li>Antes de trasladar al paciente </li></ul><ul><li>Verificación por parte de la madre en el período perinatal </li></ul>7 momentos
  20. 20. MEDIDAS DE BARRERA ASISTENCIALES: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>Promover la participación del paciente y familia en todas las etapas del proceso. </li></ul><ul><li>Etiquetar todas las muestras del paciente con por lo menos tres identificadores, si es posible en presencia del paciente. </li></ul><ul><li>Conservar la identidad del paciente en todo el proceso de análisis de muestras. </li></ul><ul><li>Avisar del error para evitar la multiplicación automática del mismo en los siguientes niveles o estamentos del establecimiento de salud. </li></ul><ul><li>Al momento del ingreso del paciente alentarlo para que exija la verificación de sus datos antes de cualquier procedimiento invasivo. </li></ul>
  21. 21. MEDIDAS DE BARRERA ASISTENCIALES: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. Uso de Brazaletes Todos son responsibles de la verificación de la identidad del paciente antes de un procedimiento
  22. 22. PROBABLES PROBLEMAS: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>Dificultades para lograr un cambio individual a fin de cumplir con las recomendaciones de estas actividades de identificación. </li></ul><ul><li>Costos asociados con las soluciones técnicas potenciales. </li></ul><ul><li>Soluciones tecnológicas que no tengan en cuenta la realidad de los entornos de la atención clínica. </li></ul><ul><li>Costos de aprendizaje por el uso de nueva tecnología. </li></ul><ul><li>Percepción de parte del usuario de un estigma asociado con el uso de una banda de identificación. </li></ul><ul><li>Percepción de parte del proveedor de aumento de la carga laboral. </li></ul>
  23. 23. INDICADORES DE MONITOREO: Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap. <ul><li>95% de pacientes manifiestan en una encuesta, que personal verificó su identidad antes de un procedimiento invasivo. </li></ul><ul><li>0% de eventos adversos ocurridos por una inadecuada identificación del paciente. </li></ul>
  24. 24. Muchas Gracias ……. Unidad Temática 2.2. identificación del Paciente Nº Diap.
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