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  1. 1. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS Facultad de Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Enfermería Ciencias de la Prevención Profesora: Lic. Gaby Cabanillas Alumnas: Cavero Palomino, Indira Estrella Valerio, Rommi Rivera Carranza, Carmen Vera López, Victoria Ciclo: III Sección: 02 Turno: Tarde Tuberculosis
  2. 2. Tuberculosis <ul><li>La tuberculosis (abreviada TBC o TB) es una enfermedad infecto-contagiosa causada por diversas especies del género mycobacterium. </li></ul>
  3. 3. Tipos de Tuberculosis <ul><li>Pulmonares : </li></ul><ul><li>Es porque afecta a los pulmones y generalmente en el ápice del órgano. </li></ul><ul><li>Extra-pulmonares: </li></ul><ul><li>Tuberculosis meníngea: El microorganismo se aloja en las meninges, predominantemente en la base encefálica. </li></ul><ul><li>Tuberculosis oftálmica: Infección tuberculosa del principalmente del iris y coroides. </li></ul><ul><li>Tuberculosis cardiovascular: Afecta al pericardio, corazón, vasos sanguíneos. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Tuberculosis del sistema nervioso central: Tuberculosis del cerebro, médula espinal o meninges. </li></ul><ul><li>Tuberculosis genitourinaria: Causa habitual de piuria. El acceso de la infección al aparato genitourinario suele ser por vía sanguínea. </li></ul><ul><li>Tuberculosis miliar: Forma de tuberculosis debida a la diseminación sanguínea. </li></ul>
  5. 5. Transmisión <ul><li>La TBC se transmite a través de partículas o gotitas de Pflüge expelidas por el paciente bacilífero. </li></ul>
  6. 6. ¿Hasta cuándo se contagia? <ul><li>El tratamiento con los medicamentos indicados, el enfermo deja de ser infeccioso entre los quince y veinte días posteriores al inicio del tratamiento. </li></ul>
  7. 7. ¿Quiénes están en riesgo? <ul><li>Adultos mayores. </li></ul><ul><li>Recién nacidos. </li></ul><ul><li>Las personas con sistema inmunitario debilitado. </li></ul><ul><li>Personas desnutridas. </li></ul><ul><li>Contacto frecuente con personas que tienen tuberculosis. </li></ul>
  8. 8. Cuadro Clínico
  9. 9. Diagnóstico <ul><li>Criterio Clínico </li></ul><ul><li>Tos </li></ul><ul><li>Perdida de apetito </li></ul><ul><li>Perdida de peso </li></ul><ul><li>Sudoración nocturna </li></ul><ul><li>Diarreas </li></ul><ul><li>Distensión </li></ul><ul><li>abdominal </li></ul><ul><li>Deformación de la </li></ul><ul><li>columna vertebral </li></ul><ul><li>Cambio de conducta </li></ul><ul><li>Somnolencia </li></ul>
  10. 10. Diagnóstico <ul><li>Criterio Radiológico: </li></ul><ul><li>Las lesiones normalmente se dan en las zonas apicales de los pulmones. </li></ul>
  11. 11. Diagnóstico <ul><li>Criterio Bacteriológico: </li></ul><ul><li>Visión directa en esputo del bacilo de tuberculosis, con técnicas de tinción para bacilos ácido-alcohol resistentes </li></ul>
  12. 12. Diagnóstico <ul><li>Criterio Inmunológico: </li></ul><ul><li>El PPD es una sustancia biológica, razón por la cual debe ser conservada en envase oscuro y a una temperatura de +2 a +8 º C. </li></ul><ul><li>La lectura de PPD se deberá realizar después de 48-72 horas de aplicado. </li></ul><ul><li>Un PPD mayor de 10mm obliga a buscar enfermedad tuberculosa. </li></ul>
  13. 13. <ul><li>La dosis exacta que deberá administrarse es de 0,10ml. </li></ul><ul><li>Luego se deberá inyectar,por vía intradérmica. </li></ul>
  14. 14. <ul><li>La lectura de PPD se deberá realizar después de 48-72 horas de aplicado. </li></ul><ul><li>Un PPD mayor de 10mm obliga a buscar enfermedad tuberculosa. </li></ul>
  15. 15. Otros exámenes <ul><li>Toracocentesis </li></ul><ul><li>TC de tórax </li></ul><ul><li>Biopsia del tejido afectado </li></ul>
  16. 16. Tratamiento Farmacológico <ul><li>Esquema Uno </li></ul><ul><li>Pacientes nuevos </li></ul><ul><li>Rifampicina 300 mg. 2 cáp. </li></ul><ul><li>Isoniacida 100mg. 3 tab </li></ul><ul><li>Pirazinamida 500mg 3 tab. </li></ul><ul><li>Etambutol 400mg 3 tab. </li></ul>
  17. 17. Tratamiento Farmacológico <ul><li>Esquema Dos </li></ul><ul><li>Recaídas y abandonos recuperados. </li></ul><ul><li>Rifampicina 300 mg 2cáp. </li></ul><ul><li>Isoniacida 100mg 3 tab. </li></ul><ul><li>Pirazinamida 500mg 3 tab. </li></ul><ul><li>Etambutol 400mg 3 tab. </li></ul><ul><li>Estreptomicina 1 gr. </li></ul>
  18. 18. Tratamiento Farmacológico <ul><li>Esquema Tres </li></ul><ul><li>Bacteriología negativa y </li></ul><ul><li>extrapulmonar de buen pronóstico </li></ul><ul><li>Rifampicina 300 mg 2cáp. </li></ul><ul><li>Isoniacida 100mg 3 tab. </li></ul><ul><li>Pirazinamida 500mg 3 tab </li></ul>
  19. 19. Tratamiento Farmacológico <ul><li>Retratamiento Estandarizado </li></ul><ul><li>Fracaso al esquema uno y fracaso al esquema dos. </li></ul><ul><li>Kanamicina 1gr.Ampolla </li></ul><ul><li>Ciprofloxacino 500mgcomp. </li></ul><ul><li>Etionamida 250mg 3 Tab. </li></ul><ul><li>Pirazinamida 500mg 3 tab. </li></ul><ul><li>Etambutol 400mg 3 tab. </li></ul>
  20. 20. Tratamiento Farmacológico <ul><li>Tuberculosis Multidrogorresistente </li></ul><ul><li>Fracasan al retratamiento estandarizado. </li></ul><ul><li>Pacientes que recaen luego de haber recibido exitosamente un retratamiento estandarizado. </li></ul>
  21. 21. Prevención <ul><li>Vacunación de BCG </li></ul>
  22. 22. Prevención <ul><li>Control de contactos </li></ul><ul><li>Se denomina contactos a las personas que conviven con el enfermo de tuberculosis. </li></ul>
  23. 23. Prevención <ul><li>Educación para la salud </li></ul><ul><li>Es un proceso de diálogo, información, </li></ul><ul><li>reflexión, dirigido al enfermo, su familia </li></ul><ul><li>y al población en general. </li></ul>
  24. 24. <ul><li>Quimioprofilaxis </li></ul><ul><li>Es la administración de isoniacida a los contactos de pacientes con TBC menores de 5 años. </li></ul>
  25. 25. Prevención en el Área Hospitalaria <ul><li>Lavado de manos cada vez que este indicado. </li></ul><ul><li>Uso de guantes, mascarillas, batas de protección. </li></ul><ul><li>Uso de soluciones antisépticas. </li></ul><ul><li>Descontaminación, limpieza, desinfección y esterilización. </li></ul><ul><li>Manejo y eliminación segura de desechos y recipientes. </li></ul><ul><li>Aseo y desinfección adecuada de los ambientes del establecimiento con hipoclorito de sodio al 10%. </li></ul>
  26. 26. Atención de Enfermería <ul><li>Entrevista de enfermería </li></ul><ul><li>Establecer una relación cordial con el paciente. </li></ul><ul><li>Identificarse con el paciente y demostrar apoyo para su curación. </li></ul><ul><li>Indagar sobre su domicilio y trabajo. </li></ul><ul><li>Brindar educación sobre la enfermedad, el tratamiento que va a recibir. </li></ul>
  27. 27. Atención de Enfermería Visita Domiciliaria <ul><li>Verificar que el domicilio del paciente se encuentre dentro del ámbito jurisdiccional del establecimiento de Salud. </li></ul><ul><li>Verificar el número de contactos. </li></ul><ul><li>Recolectar muestras de esputo en caso de encontrar sintomáticos respiratorios. </li></ul>
  28. 28. DIA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS : 24 de Marzo

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