Echo Pma Ops

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Echo Pma Ops

  1. 2. Objetivo <ul><li>Evaluar el estado nutricional y alimentario, así como las condiciones de salud de la población en condición de desplazamiento por la violencia en Colombia en comparación con población de estrato socioeconómico 1 receptor. </li></ul>
  2. 3. Enfoque <ul><li>Seguridad alimentaria </li></ul><ul><li>Condiciones de salud y nutrición de los miembros del hogar </li></ul><ul><li>Lactancia materna, alimentación complementaria y uso de suplementos nutricionales en niños y niñas menores 2 años. </li></ul><ul><li>Alimentos ingeridos durante las últimas 24 horas y la frecuencia de consumo de alimentos en los últimos 7 días en los niños y niñas entre 6 meses a 4 años . </li></ul>
  3. 4. <ul><ul><li>Identificación de la condición del hogar frente al desplazamiento y tiempo de desplazamiento. </li></ul></ul><ul><ul><li>Información demográfica del Hogar: tamaño, composición por grupo etáreo y género </li></ul></ul><ul><ul><li>Condición educativa: analfabetismo y asistencia escolar </li></ul></ul><ul><ul><li>Ingresos y gastos </li></ul></ul>1. Historia Demográfica y Socio Económica Fuentes
  4. 5. <ul><ul><li>Nivel de pobreza </li></ul></ul><ul><ul><li>Condiciones sanitarias </li></ul></ul><ul><ul><li>Formas de adquisición de alimentos, lugares donde se compran </li></ul></ul><ul><ul><li>Ayudas recibidas </li></ul></ul>Fuentes 1. Historia Demográfica y Socio Económica
  5. 6. <ul><ul><li>Percepción de morbilidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Utilización de los servicios de salud </li></ul></ul><ul><ul><li>Suplementación con vitaminas y minerales para mujeres embarazadas, en período de lactancia y niños y niñas lactantes </li></ul></ul>Fuentes 2. Condiciones de Salud de los miembros del Hogar
  6. 7. <ul><li>Antropometría para niños y niñas menores de 5 años y todos los miembros del hogar </li></ul><ul><li>IMC para personas de 2 a 20 años </li></ul>Fuentes 3. Evaluación nutricional
  7. 8. <ul><ul><li>Prácticas de lactancia materna </li></ul></ul><ul><ul><li>Inicio de la alimentación complementaria </li></ul></ul>Fuentes 4. Condiciones de lactancia materna y alimentación complementaria:
  8. 9. <ul><ul><ul><li>Frecuencia de consumo por tipo de alimentos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Global recordatorio </li></ul></ul></ul>Fuentes 5. Evaluación dietética de niños y niñas menores de 5 años
  9. 10. <ul><li>Escala para la percepción de seguridad alimentaria en el hogar </li></ul>Fuentes 6. Evaluación de percepción de vulnerabilidad
  10. 11. <ul><li>Nivel de hemoglobina utilizando el espectrofotómetro </li></ul>Fuentes 7. Prevalencia de anemia
  11. 12. Universo / Sub-región
  12. 13. Universo / Sub-región
  13. 14. Muestra <ul><li>En cada municipio de la muestra, se seleccionaron 40 hogares desplazados desde el 2001 y 40 hogares de estrato 1 receptor , para un total de 2400 hogares (1200 desplazados y 1200 de estrato 1 receptor). </li></ul>
  14. 15. Muestra de hogares y personas encuestadas Por municipio y micro-región
  15. 16. Muestra de hogares y personas encuestadas Por municipio y micro-región
  16. 17. 2005 Estado Nutricional de Alimentación y Condiciones de Salud de la población desplazada por la violencia en seis subregiones del país Principales Resultados
  17. 18. Caracterización sociodemográfica <ul><li>Los dos grupos son muy similares en estructura por edad y género. </li></ul><ul><li>En promedio se tiene 5.8 personas por hogar desplazado y 5.2 personas por hogar de estrato 1 receptor, tres de los cuales son menores de 12 años. </li></ul><ul><li>Viven 1.1 hogares por vivienda </li></ul>
  18. 19. <ul><li>Un 13% de los hogares desplazados tienen jefatura femenina y 16% de jefatura femenina en los hogares de estrato 1 receptor </li></ul><ul><li>El 90% de los niños y niñas menores de 12 años asisten a un establecimiento educativo. </li></ul><ul><li>El 18.3% de la población en condición de desplazamiento es analfabeta, mientras el 9.6% de los de estrato 1 lo son. </li></ul>Caracterización sociodemográfica
  19. 20. <ul><li>El 85% de los hogares en condición de desplazamiento se encuentran con necesidades básicas insatisfechas, lo cual es un 16% superior al presentado en hogares de estrato 1 </li></ul>Caracterización sociodemográfica
  20. 21. <ul><li>Casi el 100% de las dos poblaciones se clasifican como “pobres”, por debajo de la línea de pobreza. </li></ul><ul><li>Sin embargo el ingreso mensual promedio del estrato 1 es un 82% del salario mínimo y el de la población en condición de desplazamiento es sólo un 65%. </li></ul>Caracterización sociodemográfica
  21. 22. <ul><li>Un 93% de los hogares en condición de desplazamiento se encuentran por debajo de la línea de indigencia (percibe menos de $92 mil pesos mensuales) mientras en el caso de la población de estrato 1, esta proporción es del 80%. </li></ul>Caracterización sociodemográfica
  22. 23. <ul><li>El promedio de gastos de los hogares de estrato 1 receptor es 42% superior al de la población en condición de desplazamiento. El 50% del gasto es en alimentos </li></ul><ul><li>Un 47% de los hogares en condición de desplazamiento habitan en viviendas inadecuadas mientras que el 35% del estrato 1 receptor habita en este tipo de viviendas </li></ul>Caracterización sociodemográfica
  23. 24. <ul><li>El 38.5% de los hogares en condición de desplazamiento cuentan con servicios públicos inadecuados, mientras en los hogares de estrato 1 receptores es del 28.7% </li></ul><ul><li>El 99% de todos los hogares declararon tener plagas en la vivienda </li></ul>Caracterización sociodemográfica
  24. 25. Ayudas <ul><li>Un 66% de los hogares en condición de desplazamiento y un 55% de los hogares de estrato 1, afirman haber recibido alguna ayuda por parte de amigos, familiares, vecinos o entidades públicas o privadas en los últimos 3 meses, siendo la más significativa, la ayuda en alimentos. </li></ul>
  25. 26. Morbilidad Sentida <ul><li>En la población menor de 6 años, las tasas de morbilidad por diarrea (EDA) y problemas respiratorios (IRA) son un poco más altas en los desplazados (36%) que en estrato 1 (32%), siendo mucho más altas en los niños y niñas menores de 2 años (55% vs. 48%) </li></ul>
  26. 27. <ul><li>La incapacidad por razones de salud es mayor en población desplazada, siendo un poco superior en mujeres que en hombres, y aumenta con la edad de las personas. </li></ul>Morbilidad Sentida
  27. 28. Uso de servicios de salud <ul><li>Al 74% de la población desplazada y al 82% de la población estrato 1 se le aplicó la encuesta SISBEN . </li></ul><ul><li>De estos, un 89% fue calificado en nivel 1. </li></ul>
  28. 29. <ul><ul><li>La población desplazada demanda menos los servicios de salud que el estrato 1 receptor, por razones tales como no considerar necesaria la consulta, el valor de la consulta y la falta de confianza en la oferta de servicios disponibles, a pesar de tener mayores tasas de morbilidad e incapacidad por enfermedad. </li></ul></ul>Uso de servicios de salud
  29. 30. <ul><li>El médico es el más importante proveedor de atención en salud. Tres cuartas partes de la atención en salud es compensada por IPS públicas. </li></ul>Uso de servicios de salud
  30. 31. Anemia <ul><li>El 55% de las mujeres en edad fértil y el 60% de las mujeres gestantes presentan anemia. La prevalencia de anemia en las mujeres no gestantes se mantiene en niveles ligeramente superiores al 50% hasta los 44 años. </li></ul>
  31. 32. <ul><li>Las mujeres gestantes desplazadas presentan prevalencia de anemia cercano al 70% </li></ul><ul><li>Los niñas de 2 a 4 años registran mayor prevalencia de anemia que los niños. </li></ul><ul><li>En los grupos extremos de edad (menores de 2 años y de 45 a 65 años) los hombres presentan mayores tasas de anemia. </li></ul>Anemia
  32. 33. <ul><li>Las más altas tasas de anemia en niños y niñas de dos años tienen relación con el momento de la instauración de la alimentación complementaria, pues la dieta es altamente deficitaria en fuentes de hierro de alto valor biológico. </li></ul><ul><li>Los desplazados, sin distinción de edad o género, tienen prevalencia de anemia más alta que los de estrato 1 receptor </li></ul><ul><li>(Prevalencia de anemia en mujeres gestantes de 13 a 49 años del nivel 1 SISBEN fue de 48.1%) </li></ul>Anemia
  33. 34. Suplementos de micronutrientes <ul><li>Son bajos los niveles de suplementación con hierro, ácido fólico y calcio </li></ul><ul><li>Los porcentajes de población suplementada con hierro es del 27% de la mujeres en condición de desplazamiento y 34% de estrato 1 receptor </li></ul>
  34. 35. Estado Nutricional por Antropometría <ul><li>La desnutrición crónica en niños y niñas menores de 5 años, es del 23% para población desplazada y 16% para estrato 1 receptor. </li></ul><ul><li>El 2.3% de la población de niños y niñas menores de 5 años de estrato 1 receptor tienen desnutrición aguda. Y aumenta en los niños y niñas mayores de 1 año </li></ul>
  35. 36. <ul><li>Un 14% de los niños y las niñas menores de cinco años de familias desplazadas tienen bajo peso para la edad (desnutrición global), frente a un 11% en estrato 1 receptor. Y aumenta con el tiempo de desplazamiento del hogar. </li></ul>Estado Nutricional por Antropometría
  36. 37. Desnutrición en niños y niñas menores de 18 años
  37. 38. Índice de Masa Corporal IMC <ul><li>En general se presenta mayor peso deficiente según el indicador IMC a menor edad, tanto en población desplazada como de estrato 1 receptor. </li></ul><ul><li>Entre los desplazados, la cuarta parte de las embarazadas tienen peso deficiente. En contraste una proporción parecida de las gestantes tienen exceso de peso. </li></ul>
  38. 39. <ul><li>El 23% de las mujeres desplazadas tienen peso deficiente, frente al 5.5% de los estratos 1 receptor. </li></ul><ul><li>En los adultos mayores de 20 años el sobrepeso y la obesidad se presentan en el 34% de la población en condición de desplazamiento y en el 42% en la estrato 1 receptor. </li></ul>Índice de Masa Corporal IMC
  39. 40. Adquisición y Consumo de Alimentos <ul><li>La inseguridad alimentaria de estas familias, especialmente las desplazadas, depende principalmente de su baja capacidad de adquisición de alimentos por falta de ingresos. </li></ul>
  40. 41. <ul><li>Los hogares en condición de desplazamiento tienen un gasto promedio de $ 253.000 pesos, un 42% inferior al de los hogares de estrato 1 receptor. </li></ul><ul><li>La mitad del gasto es en alimentos y la otra mitad se distribuye en transporte, servicios públicos, pago de deudas, elementos de aseo y pago de arrendamiento . </li></ul>Adquisición y Consumo de Alimentos
  41. 42. <ul><li>La mayoría de los alimentos son comprados. </li></ul><ul><li>La dependencia de la solidaridad de los vecinos y familiares es muy importante como fuente de adquisición de los alimentos. </li></ul>Adquisición y Consumo de Alimentos
  42. 43. <ul><li>Los alimentos más consumidos son los generadores de energía, 4 días a la semana. Los alimentos fuente de proteína y hierro de alto valor biológico se consume en promedio 1 vez por semana. </li></ul><ul><li>(En la encuesta ENSIN 2005 el 40.6% de la población SISBEN 1 se sienten seguros) </li></ul>Adquisición y Consumo de Alimentos
  43. 44. <ul><li>Solo el 12% de las familias desplazadas está en seguridad alimentaria. </li></ul><ul><li>Más del 50% de las familias desplazadas se siente moderada y severamente insegura. </li></ul><ul><li>Más del 97% de los niños y las niñas menores de 2 años recibieron alguna vez leche materna, pero solo el 18% fue en forma exclusiva y esta solo duro en promedio 1.2 meses para estrato 1 receptor y 1.5 meses para desplazados. </li></ul>Adquisición y Consumo de Alimentos
  44. 45. <ul><li>Se presentan altos déficit en el consumo de calorías, proteína, Vitamina A y C, Hierro, Zinc y Calcio, especialmente en niños y niñas menores de 2 años que no lactan y en población desplazada. </li></ul><ul><li>(El la encuesta ENSIN 2005 el 40.6% de la población SISBEN 1 se sienten seguros) </li></ul>Adquisición y Consumo de Alimentos
  45. 46. Resumen <ul><li>La población en condición de desplazamiento está en peores condiciones que la de estrato 1 receptor en las subregiones estudiadas </li></ul><ul><li>Esto se explica por su menor participación laboral, sus peores condiciones de vivienda y calidad de vida y mayores niveles de dependencia económica. </li></ul>
  46. 47. <ul><li>Se identifica un importante déficit alimentario debido a las precarias condiciones de ingresos que no les permite acceder a una canasta de alimentos adecuada, haciéndolos altamente vulnerables. </li></ul>Resumen 1
  47. 48. <ul><li>Como consecuencia de las deficientes condiciones socioeconómicas y alimentarias de ambas poblaciones, pero aún más críticas en los desplazados, son altas las prevalencias de desnutrición, anemia y de morbilidad percibida, frente a los niveles habitualmente registrados en la población general. </li></ul>Resumen 2
  48. 49. <ul><li>La carencia de ingresos se refleja en la preferente adquisición de alimentos fuente de calorías, de menor costo, y un reducido consumo de alimentos fuente de proteínas. Como consecuencia, se genera un importante déficit de micronutrientes reflejados por la alta prevalencia de anemia, efectos finales en el retraso del crecimiento y alta susceptibilidad a las enfermedades. </li></ul>Resumen 3
  49. 50. <ul><li>Los indicadores sobre percepción de morbilidad e incapacidad muestran sistemáticamente un mayor problema en la población desplazada, lo cual se agrava por el menor acceso a los servicios de salud de esta población, que resulta evidente al evaluar la demanda de servicios de salud, tanto para consulta como para hospitalización. </li></ul>Resumen 4
  50. 51. <ul><li>El bajo peso para la edad y la anemia son los problemas primarios en niños y niñas. Esto sumado a la baja calidad de la dieta y a la alta prevalencia de enfermedades, conllevan a la detención del crecimiento de los niños y niñas reflejado en los altos porcentajes de desnutrición crónica. </li></ul>Resumen 5
  51. 52. <ul><li>Los resultados de la ingesta muestran que el principal problema de la alimentación de los niños y niñas menores de cinco años, no es probablemente la cantidad de dieta, sino la calidad de la misma, reflejada en los déficit de minerales y vitaminas. </li></ul>Resumen 6
  52. 53. <ul><li>“ La carencia de ingresos se refleja en la preferente adquisición de alimentos fuente de calorías, de menor costo, y de un reducido consumo de alimentos fuente de proteínas. Como consecuencia, se genera un importante déficit de en el consumo de micronutrientes asociado a una alta prevalencia de anemia, al retraso del crecimiento y alta susceptibilidad a las enfermedades”. </li></ul>Resumen 7
  53. 54. Gracias

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