В пошуку досконалості. Знову Андрій Масюк Школа охорони здоров'я 29.03.2010
W. E. Deming <ul><li>Відчуття і бачення системи </li></ul><ul><li>Командна робота </li></ul><ul><li>Усунення бар'єрів (ізо...
8 цінностей ( Том Пітерз “В пошуку досконалості”) <ul><li>Схильність до  дії , рішення приймаються  інтерактивно </li></ul...
Основні думки в менеджменті за останні 25 років <ul><li>Пітер Сенге “П ` ята дисципліна”: Частини свідомі, що є охоплююча ...
Велика кількість хірургічних втручань були не за бажанням пацієнтів, а за порадою лікаря <ul><li>За останні 25 років десят...
Журналіст Тім Ноа пише про лікування раку своєї дружини: <ul><li>“ Дуже багато зусиль треба було спрямувати на те, щоб інф...
<ul><li>В 2006 році, коли журнал  Time  запропонував “блискучу” ідею запитати  лікарів , що їх найбільше лякає, коли  вони...
<ul><li>Відхилення в практиці спричинені не поганими чи не кваліфікованими лікарями.  </li></ul><ul><li>Це є  природний на...
Зустріч з видатним хірургом <ul><li>“…  він заходив в діагностичний кабінет з двогодинним запізненням, гладив мене по руці...
<ul><li>Лонгман   (дружина якого лікує рак) каже:  </li></ul><ul><li>“… В мене лишилось таке почуття, що жоден пацієнт не ...
<ul><li>“ Вчимо здавати іспити ” і в результаті єдиною набутою навичкою і є здавати іспити   (Ахіллесова п'ята американськ...
Як в и дізнаєтесь, що система охорони здоров'я ввійшла в ХХІ століття? <ul><li>Коли  рівень помилок  в лікарнях близький д...
Як в и дізнаєтесь, що система охорони здоров'я ввійшла в ХХІ століття? (продовження) <ul><li>Коли члени медичної спільноти...
Intermountain Clinics <ul><li>Брент Джеймс тренінг-програма для вищої ланки менеджменту: </li></ul><ul><li>Зміни приходять...
Лідерство  vs.   Менеджмент <ul><li>В  лідерстві  йдеться про зміни: </li></ul><ul><li>Вказувати напрям </li></ul><ul><li>...
Коли востаннє ви винагороджували людину за те, що вона піднімає важливі питання системного характеру, а не вирішує терміно...
Хто платить за медичні послуги? (повинен заказувати музику) <ul><li>Загальнодоступна інформація про добре здоров ` я; </li...
Дякую за увагу!
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

In search of excellence. Revisited В пошуку досконалості. Знову

223
-1

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
223
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

In search of excellence. Revisited В пошуку досконалості. Знову

  1. 1. В пошуку досконалості. Знову Андрій Масюк Школа охорони здоров'я 29.03.2010
  2. 2. W. E. Deming <ul><li>Відчуття і бачення системи </li></ul><ul><li>Командна робота </li></ul><ul><li>Усунення бар'єрів (ізоляції) між підрозділами </li></ul><ul><li>2) Розуміння відхилень </li></ul><ul><li>3) Знання людей (психологія, філософія) </li></ul><ul><li>Досвід Теорія </li></ul><ul><li>Постійний зворотній зв'язок </li></ul>29.03.2010
  3. 3. 8 цінностей ( Том Пітерз “В пошуку досконалості”) <ul><li>Схильність до дії , рішення приймаються інтерактивно </li></ul><ul><li>Близькість до клієнта – вчитися в клієнта </li></ul><ul><li>Автономія та дух підприємництва (підтримка творчості та інновації) </li></ul><ul><li>Секрет продуктивності в людях </li></ul><ul><li>Керуватись цінностями (менше правилами) </li></ul><ul><li>Бути фахівцем своєї справи </li></ul><ul><li>Кадри потенційно продуктивні, мінімальна кількість радників та асистентів </li></ul><ul><li>Одночасна автономія в діях працівників при чіткому дотриманні цінностей організації </li></ul>29.03.2010
  4. 4. Основні думки в менеджменті за останні 25 років <ul><li>Пітер Сенге “П ` ята дисципліна”: Частини свідомі, що є охоплююча цілість; цілість дбає про частини(синергія). </li></ul><ul><li>Хеммер: реінжиніринг </li></ul><ul><li>Коплан: збалансована система індикаторів </li></ul><ul><li>Чому знову? </li></ul>29.03.2010
  5. 5. Велика кількість хірургічних втручань були не за бажанням пацієнтів, а за порадою лікаря <ul><li>За останні 25 років десятки загально прийнятих лікувальних практик , серед яких: </li></ul><ul><li>Тонзилектомія, радикальна мастектомія, рентгенографія як засіб скринінгу раку легенів, високодозована хіміотерапія раку грудей та інші . </li></ul><ul><li>Виявилися: </li></ul><ul><li>Непотрібними , </li></ul><ul><li>Неефективними, </li></ul><ul><li>Більш небезпечними , ніж вважалося </li></ul><ul><li>І навіть більш смертельними , ніж самі хвороби, які вони покликані лікувати </li></ul><ul><li>Надміру проліковані: чому надмір лікування робить нас більш хворими та бідними, Shannon Brownlee </li></ul>
  6. 6. Журналіст Тім Ноа пише про лікування раку своєї дружини: <ul><li>“ Дуже багато зусиль треба було спрямувати на те, щоб інформація з різних джерел доходила до ключових людей”. </li></ul><ul><li>“ Найкраща медична допомога: </li></ul><ul><li>чому Ветеранські лікарні </li></ul><ul><li>надають кращу допомогу ніж Ваші”, </li></ul><ul><li>Філіп Лонгман </li></ul>29.03.2010
  7. 7. <ul><li>В 2006 році, коли журнал Time запропонував “блискучу” ідею запитати лікарів , що їх найбільше лякає, коли вони перебувають у ролі пацієнта . </li></ul><ul><li>Найчастіше лікарі давали такі три відповіді: </li></ul><ul><li>Страх медичних помилок </li></ul><ul><li>Страх непотрібних хірургічних втручань </li></ul><ul><li>Набутої в лікарні інфекції </li></ul>29.03.2010
  8. 8. <ul><li>Відхилення в практиці спричинені не поганими чи не кваліфікованими лікарями. </li></ul><ul><li>Це є природний наслідок системи , яка не слідкує за процесами та наслідками, надаючи перевагу припущенню , що гарне обладнання, добрі наміри та добре навчання автоматично ведуть до добрих результатів. </li></ul><ul><li>Постачальники медичних послуг надають перевагу звичкам гільдії, де кожен майстер довіряє своїм колегам, а не вимогам інформаційної ери. </li></ul><ul><li>Майкл Мілленсон, “ Вимагаючи медичної досконалості” </li></ul>29.03.2010
  9. 9. Зустріч з видатним хірургом <ul><li>“… він заходив в діагностичний кабінет з двогодинним запізненням, гладив мене по руці, передбачив неминучу смерть, якщо він не проведе хірургічного втручання, і ще й накинувся на мого чоловіка, щоб той припинив занотовувати його поради, оскільки чоловік все одно не осягне всю складність лікарського мислення” </li></ul><ul><li>Marjorie Longman, the Washington Post </li></ul>29.03.2010
  10. 10. <ul><li>Лонгман (дружина якого лікує рак) каже: </li></ul><ul><li>“… В мене лишилось таке почуття, що жоден пацієнт не має входити в лікарню без своєрідного “адвоката”, який би весь час був поруч – дбаючого, спокійного, кмітливого родича або друга принаймні”. </li></ul><ul><li>“ Найкраща медична допомога: </li></ul><ul><li>чому Ветеранські лікарні </li></ul><ul><li>дають кращу допомогу ніж Ваші”, </li></ul><ul><li>Філіп Лонгман </li></ul>29.03.2010
  11. 11. <ul><li>“ Вчимо здавати іспити ” і в результаті єдиною набутою навичкою і є здавати іспити (Ахіллесова п'ята американської системи медичної освіти) </li></ul><ul><li>Подібна аналогія є і з оплатою за процедуру. Процедура - успішна, але це не гарантує, що пацієнт одужав . Саме поняття здоров'я нівелюється після численних процедур. </li></ul>29.03.2010
  12. 12. Як в и дізнаєтесь, що система охорони здоров'я ввійшла в ХХІ століття? <ul><li>Коли рівень помилок в лікарнях близький до нуля </li></ul><ul><li>Коли лікарі та медсестри використовують протоколи лікування , котрі базуються на результатах доказової медицини </li></ul><ul><li>Коли ви можете вирішити скільки витрачати на лікування та достатньо проінформовані для визначення найкращої альтернативи лікування </li></ul><ul><li>Коли ваш сімейний лікар керує зусиллями команди спеціалістів вузького профілю </li></ul>29.03.2010
  13. 13. Як в и дізнаєтесь, що система охорони здоров'я ввійшла в ХХІ століття? (продовження) <ul><li>Коли члени медичної спільноти – медсестри, лікарі, фармакологи – працюють разом та узгоджено на ваше благо </li></ul><ul><li>Коли результати їх спільних зусиль відслідковуються, вимірюються, доповідаються, і тому страхові компанії сплачують їм на доказовій підставі . </li></ul><ul><li>Коли кожна ланка системи охорони здоров'я працює для того, щоб ви були інформованим споживачем , який довіряє їх послугам та впевнений в справедливості запропонованих цін </li></ul>
  14. 14. Intermountain Clinics <ul><li>Брент Джеймс тренінг-програма для вищої ланки менеджменту: </li></ul><ul><li>Зміни приходять з середини професії; </li></ul><ul><li>Відслідковувати наслідки(оцінка лікарів); </li></ul><ul><li>Доктор лікує відповідно до стандартів, при цьому може відхилятись від них, маючи достатньо підстав; </li></ul><ul><li>Чи наявність протоколу знеохочує професійну ініціативу? </li></ul><ul><li>З мого українського досвіду: “кому це потрібно?” </li></ul>29.03.2010
  15. 15. Лідерство vs. Менеджмент <ul><li>В лідерстві йдеться про зміни: </li></ul><ul><li>Вказувати напрям </li></ul><ul><li>Мотивувати </li></ul><ul><li>Узгоджувати дії команди </li></ul><ul><li>Менеджмент значить справлятися зі складними ситуаціями: </li></ul><ul><li>Планування </li></ul><ul><li>Бюджетування </li></ul><ul><li>Контроль </li></ul>
  16. 16. Коли востаннє ви винагороджували людину за те, що вона піднімає важливі питання системного характеру, а не вирішує термінові проблеми? 29.03.2010
  17. 17. Хто платить за медичні послуги? (повинен заказувати музику) <ul><li>Загальнодоступна інформація про добре здоров ` я; </li></ul><ul><li>Інформація про провайдерів: їхні кваліфікації та досвід, рівень смертності, рівень інфекцій; </li></ul><ul><li>Стимули для зміни поведінки: фінансові стимули, здоровий спосіб життя. </li></ul>29.03.2010
  18. 18. Дякую за увагу!
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×