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cardiopatia Presentation Transcript

  • 1. Cardiopatía Congénita
    Maria Elena Lass
    Sexto Semestre
  • 2. Las cardiopatías congénitas son lesiones anatómicas de una o varias de las cuatro cámaras cardíacas, de los tabiques que las separan, o de las válvulas o tractos de salida (zonas ventriculares por donde sale la sangre del corazón).  
  • 3. CAUSASLa mayoría de las veces, este defecto cardíaco se presenta sin causas claras. Sin embargo, se suele asociar al :
    • consumo excesivo de alcohol durante el embarazo.
    • 4. la rubeola materna.
    • 5. nutrición deficiente durante la gestación.
    • 6. el consumo de medicamentos para controlar las convulsiones y diabetes.
  • PREVENCION
    Se debe realizar un examen de sangre a comienzos del embarazo para ver si la mujer tiene inmunidad contra la rubéola.
    Los niveles de glucemia mal controlados en mujeres con diabetes durante el embarazo también están asociados con una alta tasa de defectos cardíacos congénitos durante este período.
  • 7. SIGNOS Y SÍNTOMAS
    • cianosis con disminución de la tolerancia al esfuerzo.
    • 8. Es frecuente encontrar acropaquias (engrosamiento de extremo de los dedos) .
    • 9. postura típica en cuclillas (“squatting”), porque es en la que ellos están más oxigenados.
    • Además pueden presentar crisis hipoxémicas (mayor disminución de la oxigenación de la sangre).
    • 10. cianosis, agitación, pérdida de fuerza, síncope .
    y si esta situación se perpetua puede llegar a causar la muerte del paciente.
    En ocasiones hay pacientes asintomáticos.
  • 11. DIAGNÓSTICOEl diagnóstico se sospecha por la clínica y la exploración física
    • Electrocardiograma
    • 12. Ecocardiograma
    • 13. Radiografía de tórax
    • 14. Cateterismo Cardiaco
    • 15. Hemograma Completo
    • 16. Gasometría arterial
  • TRATAMIENTO
    En los casos en los que no sea posible una corrección total precoz por presentar una anatomía desfavorable (generalmente por estenosis muy severa de la pulmonar), se hace una cirugía “paliativa” para aumentar el flujo pulmonar con una fístula arterial sistémico- pulmonar en los recién nacidos y posteriormente una cirugía correctora total unos años más tarde.
  • 17. CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA
    • Los defectos pequeños pueden curarse espontáneamente o bien el niño adaptarse a las limitaciones de su actividad física
    • 18. La cianosis generalizada en un lactante que no mejore con la administración de oxigeno y persista durante 3 o mas horas puede indicar una cardiopatía congénita grave
    • Los niños con estasis vascular pulmonar o cardiopatías congénitas son muy susceptibles a los resfriados e infecciones de diverso tipo y son muy propensos a las neumonías pudiendo desencadenarse una insuficiencia cardiaca congestiva.
    • 19. Antes de cualquier intervención quirúrgica deberá administrarse antibióticos de forma profiláctica.
  • PRONÓSTICO
    Es muy malo sin cirugía.
    Sólo un 6% de los pacientes no operados han llegado a cumplir 30 años.
    Un pequeño porcentaje de pacientes pueden tener, después de muchos años, algunas complicaciones como arritmias o insuficiencia cardiaca por disfunción del miocardio.
  • 20. TIPOS DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
  • 21. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
    Consiste en la existencia una comunicación anormal entre los ventrículos derecho e izquierdo del corazón por un defecto en la porción superior del tabique interventricular
  • 22. COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
    Consiste en la comunicación anormal entre las aurículas derecha e izquierda del corazón por un defecto en la porción central del tabique interauricular debido a la persistencia de un orificio que normalmente se presenta en la vida fetal (foramen ovale) esta se presenta de preferencia en el sexo masculino.
  • 23. PERSISTENCIA DEL CONDUCTO O DUCTUS ARTERIOSO
    Consiste en la falta de cierre espontaneo del conducto arterioso ,un vaso que durante la vida fetal comunica el tronco arterial pulmonar y la aorta y que en condiciones normales se obturan al nacer con las primeras respiraciones se presenta con frecuencia en el sexo femenino
  • 24. COARTACION DE LA AORTA
    Consiste en la estrechez de la aorta ,en el punto donde desemboca el conducto arterioso. Se presenta de preferencia en el sexo femenino a niñas con síndrome de turner
    El segmento coartado se reseca a nivel de la línea punteada.
    El ductus ha sido suturado y se realiza anastomosis término-terminal de la aorta.
  • 25. TETRALOGIA DE FALLOT
    Consiste en la existencia de cuatro malformaciones combinadas : La estenocis pulmonar (estreches del orificio que comunica el ventriculo derecho con el tronco arterial pulmonar ) ,la comunicación interventricular ,la hipertrofia del ventriculo derecho y el nacimiento de la aorta sobre el defecto del tabique interventricular.
  • 26. TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS
    En esta malformacion la aorta nace en el ventriculo derecho en vez de hacerlo en el izquierdo y por el contrario el tronco arterial pulmonar nace en el ventriculo izquierdo en vez del derecho.
  • 27. PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA