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ORGANIZACIÓN SANITARIA
NACIONAL Y AUTONÓMICA
Características del sistema sanitario
                   (años 60)
• Falta de definición sobre organización y
  financiación
• Competencias sanitarias no coordinadas
• Existencia de distintas redes de asistencia
  (Estado,Seg. Social,Ayuntamientos)
Sistema Sanitario Español




Constitución Española                                Ley General de Sanidad
        (1978)                                              (1986)
Derecho a la protección de la salud
Obligación poderes públicos (art. 43)
Organización territorial (art. 137)
Competencias CC.AA, Estado (art. 148-9)
  Constitución Española, diciembre de 1978
  http://constitucion.rediris.es/legis/1978/ce1978.html
Ley General de Sanidad
                      (1986)

Regulación general de todas las acciones que permitan
 hacer efectivo el derecho a la protección de la salud
reconocido en el artículo 43 de la Constitución Española


Ley 14/1986, de 25 de Abril, General de Sanidad
http://www.boe.es/t/es/bases_datos/doc.php?coleccion=iberlex&id=1986/10499
Del Sistema de Salud (Titulo I)

• Extensión de la asistencia sanitaria pública a toda
  la población
• Orientación hacia la promoción de la salud y
  prevención
• Principios de equidad, eficiencia, eficacia y
  flexibilidad de recursos y actividades
• Derecho y obligaciones de los ciudadanos.
• Participación comunitaria
Del Sistema de Salud (Titulo I)

• Actuaciones sanitarias orientadas a la promoción,
  prevención y educación sanitaria
• Garantizando la asistencia a todos y promover la
  rehabilitación funcional y reinserción social
• Estudios epidemiológicos para prevenir riesgos
  para la salud; planificar y evaluar las actuaciones
  sanitarias
• Sistema de información sanitaria y vigilancia
  epidemiológica
• Control de la higiene y tecnología alimentaria.
Del Sistema de Salud (Titulo I)

• La atención primaria integral de la salud
• La asistencia sanitaria especializada
• La prestación de los productos terapéuticos
• Sistemas de saneamiento, abastecimientos de
  aguas y tratamiento de residuos líquidos y sólidos
• Incorpora la promoción de la salud mental y
  laboral
• Fomento de la investigación
Competencias de las Administraciones
               Públicas
              (TítuloII)

•Competencias del Estado
•Competencias de las Comunidades Autonómicas
•Competencias de las Corporaciones Locales
Competencias del Estado

•   Definición del Modelo Sanitario
•   Coordinación general de la Sanidad
•   Relaciones Sanitarias Internacionales
•   Normativas sobre productos farmaceúticos
•   Estadísticas Sanitarias de interés Nacional
•   Inspección de las actividades de las CC.AA
Competencias Corporaciones Locales

• Control sanitario del Medioambiente
• Control sanitario de industrias, transportes,
  ruidos.
• Control de edificios , lugares de vivienda y
  convivencia humana
• Control de distribución y suministro de
  alimentos,bebidas y otros productos de
  consumo
Competencias de Comunidades
            Autonómicas

• Actuaciones de sanidad interior y
• de Salud Pública
Estructura del Sistema Sanitario
                    (Titulo III)


Todas las estructuras y servicios públicos de salud
integrarán el Sistema Nacional de Salud (S.N.S.).


El S.N.S. es el conjunto de los servicios de salud de la
Administración del Estado y de la Comunidad Autónoma.
Nivel Autonómico

            MARCO                        RECURSOS       RESPONSABILIDAD
          TERRITORIAL                  ASISTENCIALES     ADMINISTRATIVA


         AREA DE SALUD                   HOSPITAL          CONSEJOS:
                                           DEL               de Salud
                                          AREA             de Dirección
                                                          Gerente del Area


 ZONA        ZONA        ZONA BASICA      CENTRO          COORDINADOR
BASICA      BASICA                          DE                DE
                                           SALUD             SALUD


                         CONSULTORIO   CONSULTORIO     CONSULTORIO
                            LOCAL         LOCAL           LOCAL
AREA DE SALUD


Es la estructura fundamental del sistema
  sanitario responsable de la gestión
de sus centros, de las prestaciones y los
          programas sanitarios
AREA DE SALUD


                ORGANOS

     DE                    DE GESTIÓN
PARTICIPACIÓN

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Zona básica de salud
                                       (5.000-25.000 h)



                                       Definición
     Es el marco territorial de la asistencia primaria
     donde desarrollan las actividades sanitarias los
                    centros de salud
                                  Decreto 195/1985 de 28 de Agosto
                     sobre la ordenación de los servicios de A.P.S. en Andalucía

http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosAcc.asp?pagina=pr_normativas3_15
Zona básica de salud
                   (5.000-25.000 h)



             Criterios de delimitación

• Distancias máximas de los servicios
• Tiempo que se invierte
• Densidad de población
• Características epidemiológicas
• Instalaciones y recursos sanitarios
CENTRO DE SALUD


               Definición

Es la estructura física y funcional que permite
el adecuado desarrollo de la atención primaria
de salud por parte del equipo de profesionales.
Atención Primaria


 La asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías
    prácticos, científicamente fundados y socialmente
  aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y
familias de la comunidad mediante su plena participación

Representa el primer contacto de los individuos , la
familia y la comunidad con el sistema de salud;
de un proceso permanente de asistencia sanitaria.
Actividades de
                 Atención Primaria


Asistencia sanitaria                 Investigación

Rehabilitación                        Docencia

     Prevención                 Promoción
Actividades de
                    Atención Primaria


Asistencia sanitaria                       Rehabilitación

                                       •Enfermos crónicos y agudos
•Diagnostico y tratamiento             •Reinserción social
•Atención domiciliaria
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Actividades de
                      Atención Primaria


        Prevención                              Promoción


•Inmunizaciones          •Diagnostico precoz
•Quimioprofilaxis        •Búsqueda de casos
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                                     •Programas en población sana
                                     •Vigilancia epidemiológica
HOSPITAL GENERAL




• Encargado del internamiento clínico y
• Asistencia especializada
• que requiera su zona de influencia
• Interrelación de los niveles asistenciales
RECURSOS



HUMANOS                ECONOMICOS


          MATERIALES
Ley General de Sanidad (1986)
• Titulo IV             • Titulo VI
• De las actividades    • Docencia e
  sanitarias privadas     Investigación
• Título V              • Título VII
• Productos             • Instituto de Salud
  Farmacéuticos           Carlos III
SERVICIO ANDALUZ DE
             SALUD
• Responsable de la gestión y administración de
  los servicios sanitarios públicos:
• Se ordena en ocho demarcaciones territoriales:
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  las Áreas hospitalarias.
SERVICIO ANDALUZ DE
          SALUD
• Los D.A.P. constituye la unidad de
  planificación, gestión y apoyo
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  Primaria de Salud
• cuyo marco territorial elemental es la Zona
  Básica de Salud.
PLAN ANDALUZ DE SALUD
La Consejería de Salud:
• Define la política sanitaria y
• Asigna los recursos
Plan Andaluz de Salud:
• Propone intervenciones tras
• El Análisis de la Situación de Salud de la C.A.

                         (Ley 2/98 de Salud de Andalucía)
PLAN ANDALUZ DE SALUD
• En él se plasman las líneas directivas y de planificación de
  actividades para alcanzar los objetivos de salud de dicho plan.
Incluye:
• Conclusiones del análisis de salud de Andalucía
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  • 2. Características del sistema sanitario (años 60) • Falta de definición sobre organización y financiación • Competencias sanitarias no coordinadas • Existencia de distintas redes de asistencia (Estado,Seg. Social,Ayuntamientos)
  • 3. Sistema Sanitario Español Constitución Española Ley General de Sanidad (1978) (1986) Derecho a la protección de la salud Obligación poderes públicos (art. 43) Organización territorial (art. 137) Competencias CC.AA, Estado (art. 148-9) Constitución Española, diciembre de 1978 http://constitucion.rediris.es/legis/1978/ce1978.html
  • 4. Ley General de Sanidad (1986) Regulación general de todas las acciones que permitan hacer efectivo el derecho a la protección de la salud reconocido en el artículo 43 de la Constitución Española Ley 14/1986, de 25 de Abril, General de Sanidad http://www.boe.es/t/es/bases_datos/doc.php?coleccion=iberlex&id=1986/10499
  • 5. Del Sistema de Salud (Titulo I) • Extensión de la asistencia sanitaria pública a toda la población • Orientación hacia la promoción de la salud y prevención • Principios de equidad, eficiencia, eficacia y flexibilidad de recursos y actividades • Derecho y obligaciones de los ciudadanos. • Participación comunitaria
  • 6. Del Sistema de Salud (Titulo I) • Actuaciones sanitarias orientadas a la promoción, prevención y educación sanitaria • Garantizando la asistencia a todos y promover la rehabilitación funcional y reinserción social • Estudios epidemiológicos para prevenir riesgos para la salud; planificar y evaluar las actuaciones sanitarias • Sistema de información sanitaria y vigilancia epidemiológica • Control de la higiene y tecnología alimentaria.
  • 7. Del Sistema de Salud (Titulo I) • La atención primaria integral de la salud • La asistencia sanitaria especializada • La prestación de los productos terapéuticos • Sistemas de saneamiento, abastecimientos de aguas y tratamiento de residuos líquidos y sólidos • Incorpora la promoción de la salud mental y laboral • Fomento de la investigación
  • 8. Competencias de las Administraciones Públicas (TítuloII) •Competencias del Estado •Competencias de las Comunidades Autonómicas •Competencias de las Corporaciones Locales
  • 9. Competencias del Estado • Definición del Modelo Sanitario • Coordinación general de la Sanidad • Relaciones Sanitarias Internacionales • Normativas sobre productos farmaceúticos • Estadísticas Sanitarias de interés Nacional • Inspección de las actividades de las CC.AA
  • 10. Competencias Corporaciones Locales • Control sanitario del Medioambiente • Control sanitario de industrias, transportes, ruidos. • Control de edificios , lugares de vivienda y convivencia humana • Control de distribución y suministro de alimentos,bebidas y otros productos de consumo
  • 11. Competencias de Comunidades Autonómicas • Actuaciones de sanidad interior y • de Salud Pública
  • 12. Estructura del Sistema Sanitario (Titulo III) Todas las estructuras y servicios públicos de salud integrarán el Sistema Nacional de Salud (S.N.S.). El S.N.S. es el conjunto de los servicios de salud de la Administración del Estado y de la Comunidad Autónoma.
  • 13. Nivel Autonómico MARCO RECURSOS RESPONSABILIDAD TERRITORIAL ASISTENCIALES ADMINISTRATIVA AREA DE SALUD HOSPITAL CONSEJOS: DEL de Salud AREA de Dirección Gerente del Area ZONA ZONA ZONA BASICA CENTRO COORDINADOR BASICA BASICA DE DE SALUD SALUD CONSULTORIO CONSULTORIO CONSULTORIO LOCAL LOCAL LOCAL
  • 14. AREA DE SALUD Es la estructura fundamental del sistema sanitario responsable de la gestión de sus centros, de las prestaciones y los programas sanitarios
  • 15. AREA DE SALUD ORGANOS DE DE GESTIÓN PARTICIPACIÓN DE DIRECCIÓN
  • 16. Zona básica de salud (5.000-25.000 h) Definición Es el marco territorial de la asistencia primaria donde desarrollan las actividades sanitarias los centros de salud Decreto 195/1985 de 28 de Agosto sobre la ordenación de los servicios de A.P.S. en Andalucía http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosAcc.asp?pagina=pr_normativas3_15
  • 17. Zona básica de salud (5.000-25.000 h) Criterios de delimitación • Distancias máximas de los servicios • Tiempo que se invierte • Densidad de población • Características epidemiológicas • Instalaciones y recursos sanitarios
  • 18. CENTRO DE SALUD Definición Es la estructura física y funcional que permite el adecuado desarrollo de la atención primaria de salud por parte del equipo de profesionales.
  • 19. Atención Primaria La asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación Representa el primer contacto de los individuos , la familia y la comunidad con el sistema de salud; de un proceso permanente de asistencia sanitaria.
  • 20. Actividades de Atención Primaria Asistencia sanitaria Investigación Rehabilitación Docencia Prevención Promoción
  • 21. Actividades de Atención Primaria Asistencia sanitaria Rehabilitación •Enfermos crónicos y agudos •Diagnostico y tratamiento •Reinserción social •Atención domiciliaria •Consultas programadas •Consultas espontáneas •Derivación de pacientes a otros niveles
  • 22. Actividades de Atención Primaria Prevención Promoción •Inmunizaciones •Diagnostico precoz •Quimioprofilaxis •Búsqueda de casos •Educación para la salud •Programas en población sana •Vigilancia epidemiológica
  • 23. HOSPITAL GENERAL • Encargado del internamiento clínico y • Asistencia especializada • que requiera su zona de influencia • Interrelación de los niveles asistenciales
  • 24. RECURSOS HUMANOS ECONOMICOS MATERIALES
  • 25. Ley General de Sanidad (1986) • Titulo IV • Titulo VI • De las actividades • Docencia e sanitarias privadas Investigación • Título V • Título VII • Productos • Instituto de Salud Farmacéuticos Carlos III
  • 26. SERVICIO ANDALUZ DE SALUD • Responsable de la gestión y administración de los servicios sanitarios públicos: • Se ordena en ocho demarcaciones territoriales: • Las Áreas de Salud integradas por: • Los Distritos de Atención Primaria (D.A.P.) y las Áreas hospitalarias.
  • 27. SERVICIO ANDALUZ DE SALUD • Los D.A.P. constituye la unidad de planificación, gestión y apoyo • a la prestación de los servicios de Atención Primaria de Salud • cuyo marco territorial elemental es la Zona Básica de Salud.
  • 28. PLAN ANDALUZ DE SALUD La Consejería de Salud: • Define la política sanitaria y • Asigna los recursos Plan Andaluz de Salud: • Propone intervenciones tras • El Análisis de la Situación de Salud de la C.A. (Ley 2/98 de Salud de Andalucía)
  • 29. PLAN ANDALUZ DE SALUD • En él se plasman las líneas directivas y de planificación de actividades para alcanzar los objetivos de salud de dicho plan. Incluye: • Conclusiones del análisis de salud de Andalucía • Recursos existentes • Objetivos de salud • Prioridades de intervención • Estrategias y políticas de intervención • Calendario de actuaciones y • Los recursos necesarios.