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Diapositiva hemoglobina s maria isabel

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    Diapositiva hemoglobina s maria isabel Diapositiva hemoglobina s maria isabel Presentation Transcript

    • Frecuencia de Hemoglobina S (HbS) en Estudiantes de Bioanálisis del Centro Universitario Regional de Santiago (CURSA) Mayo-Agosto 2009.
    • INTRODUCCION
    • PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
    • 1.-¿Qué porcentaje de los estudiantes de Bioanálisis podrían presentar hemoglobina S? 2.-¿Cuántos de los estudiantes de la población en estudio desconocen sobre falcemia y su detección? 3.-¿Cuáles de los casos de falcemia conocidos están recibiendo atención médica y si está condición le afecta en los estudios?
    • JUSTIFICACION
    • OBJETIVOS Objetivo general Objetivos específicos
    • VARIABLES Edad Sexo Estado Civil Ubicación geográfica Herencia Hemoglobina S Analítica
    • DISEÑO METODOLOGICO
    • PRESENTACIÓN DE RESULTADOS Y DISCUSIÓN
    • CUADRO NO. I Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Método Cualitativo Analíticas Estudiantes Positivo Por ciento Método para HbS cualitativo Metabisulfito 108 26 24% sódico Seckle Sol-Test 26 4 15%
    • Método Cuantitativo Analíticas Estudiantes Positivo Por ciento Método para HbS cuantitativo Electroforesis 8 4 50% medio alcalino Electroforesis 4 4 100% medio ácido
    • CUADRO NO.II Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según edad. Rango Edad Estudiantes Por ciento 18-25 53 49% 26-33 39 36% 34-41 14 13% 41 ó más 2 2% TOTAL 108 100%
    • GRÁFICO No.II Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según edad. 2% 13% 18-25 26-33 49% 34-41 36% 41 ó más
    • CUADRO NO.III Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según género. Sexo Estudiantes Por ciento Femenino 99 92% Masculino 9 8% TOTAL 108 100%
    • GRÁFICO NO.III Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según género. 8% Femenino Masculino 92%
    • CUADRO NO.IV Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según estado civil Estado civil Estudiantes Por ciento Soltero(a) 67 62% Casado(a) 21 19% Unión libre 20 19% Divorciado(a) 0 0% Viudo(a) 0 0% TOTAL 108 100%
    • GRÁFICO NO.IV Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según estado civil 0% 0% 19% Soltero(a) Casado(a) Unión libre Divorciado(a) 19% 62% Viudo(a)
    • GRÁFICO NO.V Frecuencia de Hemoglobina (HgbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según ubicación geográfica 20% Rural Urbano 80%
    • CUADRO NO.VI Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según el semestre que cursan. SEMESTRE Estudiantes Por ciento 1er. Semestre 1 1% 2do. Semestre 2 2% 3er. Semestre 4 4% 4to. Semestre 9 8% 5to. Semestre 7 6% 6to. Semestre 23 21% 7mo. Semestre 32 30% 8vo. Semestre 30 28% TOTAL 108 100%
    • GRÁFICO NO.VII Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según se habían realizado la prueba diagnóstica de Hemoglobina S. 24% No Sí 76%
    • CUADRO NO.VIII Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según conocimiento de que es falcémico. Falcémico Estudiantes Por ciento Sí 1 1% No 24 22% No sé 83 77% TOTAL 108 100%
    • GRÁFICO No.IX Frecuencia de Hemoglobina (HbS) en estudiantes de Bioanálisis del CURSA Según conocimiento de la patología por antecedentes familiares. 22% Sí 39% No No sé 39%
    • CUADRO No.X RESULTADOS DE ELECTOFORESIS EN MEDIO ALCALINO Estudiantes MEDIO ALCALINO HgbA HgbF Hgb Hgb S/D/G A2/C/E/O 12 96% 0% 0% 4% 13 96.5% 0% 0% 3.5% 18 56.8% 0% 40.8% 2.4% 46 96.3% 0% 0% 3.7% 62 60.71% 0% 36.3% 3.0% 65 58.6% 0% 38.3% 3.0% 68 96.7% 0% 0% 3.3% 100 58.4% 0% 39.3% 2.3%
    • CUADRO No. XI RESULTADO DE HEMOGLOBINA EN MEDIO ÁCIDO Estudiantes MEDIO ÁCIDO HgbF Hgb A/D/G Hgb S Hgb C 18 0% 59.4% 40.6% 0% 62 0% 59.0% 41.0% 0% 65 0% 63.2% 36.8% 0% 100 0% 61.7% 38.3% 0%
    • GRÁFICO NO.VIII 1% 22% Sí No No sé 77%
    • Estudios realizados en otros países de Latinoamérica Drepanocitosis en Latinoamérica Estudios realizados en La Isla de Toas Investigaciones realizadas en "La isla de Toas, en Venezuela, revelan que tiene una de las poblaciones de mayor frecuencia de hemoglobinopatías S en el país, en el cual se mostró que la frecuencia de heterocigoto AS fue de 1 por cada 8 personas y de afectados 1 por cada 210 personas. La frecuencia del gen S fue de un siete por ciento (7%). Del Villar P., Lennie, Brojas, Lisbeth. La hemoglobinopatía S en la isla de Toas.
    • Estudios realizados en Cuba “ La medicina preventiva de Cuba permite realizar el diagnóstico temprano de la anemia falciforme como se muestra en la investigación realizada, en la que estudiaron 104 pacientes menores de 6 años de edad, el cual tres pacientes (3%) se diagnosticó antes de su primer año de vida y cuarenta y ocho (48%) fue prenatal. La mayor incidencia de anemia drepanocítica ocurrió entre 1 y los 3 años, sólo un (1) pacientes falleció en los casi diez (10) años transcurrido desde que se inició el estudio. García T., Carrera LL, Machin S., González A, Muñiz A, Martínez G. Etal. Revista Cubana, Hematol Inmunol Hemoter. 1999.
    • Estudios realizados en Puerto Rico "Estudios realizados en Puerto Rico sobre hemoglobinas anormales donde 5,473 personas, incluyendo neonatos adolescentes, mujeres embarazadas y varones adultos de San Juan y pueblos cercanos, fueron examinados para detectar hemoglobinopatías en 1977-78, lo cual se encontraron 210 casos para un 3.9% de hemoglobinas anormales incluyendo 190 (3.5%) de HbS y 20 (0.4%) de HbC.“ La prevalencia de HbS y C en adolescentes del área de San Juan fue 4.2% y la prevalencia en el pueblo de Loiza fue 8.7%, indicando que la prevalencia de Hb AS y AC en la población cercana es de un 3.1% distinta a la de Loiza 8.7%. Obtuvieron 210 casos de hemoglobinas anormales incluyendo dos de Hb SS. Incidencia de Hemoglobinopatías en la Isla de Puerto Rico. 1977-1978.
    • CONCLUSIÓN
    • RECOMENDACIONES
    • Se ha extendido la práctica de realizar la prueba de seckle sol-test en los laboratorios dejando de lado al metabisulfito sódico, sin embargo este último es más sensible. 1.-Recomendamos el método de metabisulfito sódico más que el de seckle sol test. 2.-Recomendamos que en las prácticas de hematología la realización de la prueba de detección de hemoglobina S tenga un carácter obligatorio. 3.-Recomendamos que los médicos prefieran la indicación de electroforesis en medio ácido. 4.-Recomendamos que se implemente el diagnóstico prenatal como se realiza en Cuba. 5.-Recomendamos que se pueda realizar un método más sensible para establecer los niveles de sensibilidad de los métodos que empleamos como HPLC.