Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Asfixia Por InmersióN
1.
2. Asfixia por inmersión
Los ahogamientos son la segunda causa de muerte luego de los accidentes
automovilísticos. En poblaciones suburbanas de alto poder adquisitivo es la causa
principal de muerte en niños de 1 a 4 años. El30% de los niños ahogados que ingresan
en coma al Hospital sufren daño neurológico severo secuelar.
Los factores de riesgo para sufrir ahogamiento son:
• Edad: de 0 a 4 y de 15 a 24 años.
• Sexo masculino.
• Acceso a pileta particular.
• Falta de supervisión de un adulto
• En adolescentes: ingestión de alcohol y otras drogas.
• Síndromes convulsivos.
Más del 95% de los ahogamientos pediátricos suceden en agua dulce. Los accidentes en
el mar son poco frecuentes. En menores de 5 años víctimas de ahogamiento, el 70% de
los padres se encontraban en el hogar y sólo el 30% de los niños usaba traje de baño, es
decir que el ahogamiento sucedió durante el juego no relacionado con la pileta. La
mayoría de ellos había sido visto dentro de la casa minutos antes del accidente y la
mayoría no tenía rejas rodeando la pileta o no funcionaba la traba automática. También
es común que se ahoguen en baldes grandes, palanganas o piletitas inflables.
La bañadera es el lugar donde más frecuentemente se ahogan los menores de 12 meses.
Los bebés son dejados sin supervisión por escasos segundos o bajo la supervisión de un
hermano.
El tratamiento en el lugar del accidente es el que va a determinar el pronóstico del daño
cerebral. Ninguna maniobra es más importante que la resucitación cardiopulmonar. No
se debe perder tiempo en maniobras para extraer el agua de los pulmones ni drenajes
posturales, estos procedimientos aumentan la posibilidad de aspiración, empeorando el
cuadro. Se debe retirar la ropa húmeda, cubrirlo con ropa seca y abrigada y llevarlo
inmediatamente a un centro de emergencias. Cuanto más efectiva sea la reanimación
menor será el daño neurológico. La mayoría de los niños que sufrieron ahogamientos
pero recibieron RCP antes de la llegada de los paramédicos, fueron dados de alta sin
alteraciones neurológicas.
Prevención de la asfixia por inmersión
En el hogar:
• Se puede bañar al bebé de la manera que resulte más cómoda, los menores de 9
meses pueden bañarse en la bañaderita portátil apoyada en un lugar firme de
donde no pueda caerse.
• Los mayores de 9 meses pueden bañarse en bañadera, con un aro que los soporte
y contenga adecuadamente, y no puedan flexionarse hacia adelante o los
costados
• Los mayores de 14 meses pueden bañarse sin el soporte, con antideslizante
pegado al piso de la bañadera.
• Lo que nunca debés hacer es dejarlo sólo en el agua.
En la pileta:
• No dejes recipientes con agua en el suelo. Los menores de tres años pueden
ahogarse en menos de 15 cm. de profundidad.
• Si tenés pileta colocá una cerca de 1.1 m. de altura mínima y 12 cm. de distancia
máxima entre barrotes, sin barras horizontales que puedan ser escaladas. La
puerta debe tener una traba automática que abra sólo desde adentro, a prueba de
3. • Los chicos tienen que estar supervisados SIEMPRE por un adulto que sepa nadar
Fuera del hogar:
• Enseñá a tu hijo que puede nadar sólo en lugares permitidos y bajo supervisión
de un adulto.
• Los adolescentes deben evitar tomar alcohol si van a nadar.
• No utilices botes o colchonetas inflables en ríos o mar, pueden ser llevados por la
corriente.
Recomendaciones:
• Cuando bañes a tu hijo no contestes el teléfono, ni lo dejes al cuidado de un
menor de 10 años.
• Aprendé Reanimación CardioPulmonar (RCP), si tus hijos pasan muchas horas
al cuidado de la niñera, es recomendable que sepa RCP.
• Si no sabés nadar, aprendé.
• No permitas que la persona que supervise a los niños tome alcohol.
• Transmitile a tus hijos tus creencias respecto de la seguridad.
Qué hacer en el caso de asfixia por inmersión:
• Retirá al niño del agua.
• No pierdas tiempo tratando de extraer agua de los pulmones, esta maniobra es
ineficaz y retrasa el comienzo de la RCP. Si no respira, realizar la RCP es el
principal objetivo. Una mala reanimación es mejor que ninguna.
• Llamá inmediatamente al servicio de urgencias.
• Continuá con las maniobras de reanimación hasta que llegue la atención médica.
Prevención de accidentes en el parque de juegos: