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  • 1. Mariela Parra Sub-programa de mamas Matrona PATOLOGIA MAMARIA CESFAM DR. EDGARDO ENRIQUEZ F.
  • 2. Enfermedad Fibroquistica Mamaria: Predominio en mujeres mayores de 30 años Fibroadenoma : 60% en mujeres entre 20 a 39 años Tumor phylloides: Poco frecuente se comporta como tumor benigno o maligno Patología benigna de la mama (PPB)
  • 3. Patología Maligna de la mama (PPM) CARCINOMAS NO INVASORES: lobulillar insitu, ductal in situ CARCINOMA INVASORES: lobulillar infiltrante, inflamatorio, medular, tubular, mucinoso, papilar, ductal invasor
  • 4.
    • FACTORES DE RIESGO
    • Edad
    • Herencia
    • Antecedentes de Ca Mamario
    • Factores reproductivos y menstruales
    • Uso de hormonas exógenas.
    • Anteced. patología mamaria benigna con atipías
    • Dieta. Consumo de alcohol y grasas.
    • Factores socioeconómicos y ambientales.
    • Radiación Ionizante
    • Mutaciones de los genes BRCA1 y 2 , p53
  • 5. ¿ Qué podemos hacer con las mujeres que tienen riesgo de adquirir cáncer de mama? Mamografias, Ecografías, magnificaciones, resonancias. Preocuparnos del diagnostico De todo esto depende : Pronostico y Calidad de Vida
  • 6. Categorías BI-RADS
    • BI-RADS 1.
    • Negativa . Examen normal
    • BI-RADS 2
    • Negativa con hallazgos benignos. E xisten otros hallazgos que hay que reportar. Se incluyen en esta categoría los ganglios linfáticos intramamarios, fibroadenomas, lesiones que contienen grasa, calcificaciones típicamente benignas, prótesis mamarias, etc. Seguimiento de rutina.
  • 7. BI-RADS 1 BI-RADS 2
  • 8.
    • BI-RADS 3:
    • Hallazgos con una probabilidad de malignidad <2%. Se describen 3 hallazgos específicos:
    • nódulo sólido circunscrito no calcificado, asimetría focal, microcalcificaciones puntiformes.
    • Es preciso realizar una valoración completa de la imagen como proyecciones adicionales, ECO , comparación con estudios previos.
    • Es recomendable realizar seguimientos con intervalo cortos (seis meses).
  • 9. BI-RADS 3
  • 10.
    • BI-RADS 4:
    • Lesiones que van a requerir intervención. Rango de
    • probabilidad de malignidad muy amplio (2-95%).
    • Tres subcategorías:
    • 4a: baja sospecha de malignidad (el resultado esperado es benigno)
    • 4b: riesgo intermedio de malignidad (requiere correlación radio-patológica)
    • 4c: riesgo moderado de malignidad (el resultado esperado es de malignidad)
    • La actitud recomendada es la biopsia.
  • 11. BI-RADS 4
  • 12.
    • BI-RADS 5 :
    • Hallazgos típicamente malignos, con una probabilidad >95%. La actitud recomendada es tomar acciones apropiadas. (UPM).
    • BI-RADS 6:
    • L esiones con malignidad demostrada mediante biopsia, previa a terapias definitivas (cirugía, radioterapia o quimioterapia), y por lo tanto no se debe confirmar su malignidad. Se utiliza en casos de segundas opiniones o en la monitorización de la quimioterapia neoadyuvante.
  • 13. Cáncer de mama
  • 14. Solicitud de Mamografías en el CESAFAM
    • Convenio con CEMIN:
    • Mujeres que cumplen o que cumplieron 50 años este año.
    • Mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama (hermana y madre)
    • Mujeres con EFM positivo en el control.
  • 15. OCTUBRE , MES DE LA PREVENCION DEL CANCER DE MAMA. No lo olvides