Miembro Inferior BiomecáNica y Regiones

BIOMECÁNICA DE LA CADERA FLEXIÓN : muslo se aproxima al tronco. ACTIVA Con rodilla en extensión = 90° Con rodilla en flexión = 120° PASIVA Con rodilla en extensión = 120° Con rodilla en flexión = 140° Pasando estos límites, la pelvis y la columna lumbar acompañan (rectifica lordosis) EXTENSIÓN : Está limitada por el LIGAMENTO ILIOFEMORAL. ACTIVA = 20° Con rodilla en extensión ES MAYOR POR LOS ISQUIOTIBIALES Con rodilla en flexión ES MENOR PASIVA = 20 – 30° (MÁXIMA) Pasando estos límites, la pelvis y la columna lumbar acompañan (rectifica lordosis) ISQUIOTIBIALES = SEMITENDINOSO, SEMIMEMBRANOSO Y BICEPS FEMORAL

BIOMECÁNICA DE LA CADERA ABDUCCIÓN : En general, la abducción de una cadera, se acompaña de una igual en la otra, a partir de los 30°. A > 30° = bascula la pelvis Máxima = 45° Ambas en abducción = 90° Límite = el cuello choca contra el acetábulo Bailarines = 120° (pasiva = 180°) Aquí participa la cadera y columna lumbar, con distensión ligamentaria del iliofemoral de Bertín. ADDUCCIÓN : Pura NO EXISTE Relativa = 30° ROTACIÓN EXTERNA = 60°. Tensa los ligamentos anteriores ROTACIÓN INTERNA = 30° a 40°.

BIOMECÁNICA DE LA CADERA DIFERENCIAS ENTRE CADERA Y HOMBRO HOMBRO CADERA Articulación 5 1 Estabilidad - + Luxación + - Amplitud + -

ESPACIO SUBINGUINAL

Espacio subinguinal

Es el espacio ubicado profundo , con respecto al ligamento inguinal.

Su límite superficial es el ligamento inguinal.

Su límite profundo es el borde anterior del hueso coxal (entre la espina ilíaca antero superior y el tubérculo del pubis).

Su límite superficial es el ligamento inguinal. Su límite profundo es el borde anterior del hueso coxal (entre la espina ilíaca antero superior y el tubérculo del pubis).

Espacio subinguinal

El espacio subinguinal se divide en dos lagunas:

LAGUNA MUSCULAR

LAGUNA VASCULAR

LIMITES

LAGUNA VASCULAR:

Anterior: Ligamento inguinal.

Lateral: Arco iliopectíneo.

Posterior: Ligamento Pectíneo.

Medial: Ligamento Lacunar

LAGUNA MUSCULAR:

Anterior: Ligamento Inguinal.

Lateral: Espina ilíaca antero-superior.

Posterior: Borde anterior del ilion.

Medial: Arco iliopectíneo.

CONTENIDO:

Nervio femoral

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Arteria femoral.

Vena femoral

Ramo femoral del nervio genitofemoral.

Ganglios linfáticos lacunares.

Anillo femoral

Aclaraciones:

Ligamento Inguinal : Arcada crural , ligamento de Falopio, ligamento de Poupart.

Ligamento Lacunar: Ligamento de Gimbernat

Ligamento Pectíneo: Ligamento Inguinal de Cooper

Arco Iliopectíneo: Cintilla Iliopectínea.

Laguna Vascular: Anillo Crural

Anillo Femoral: Parte interna del anillo crural

ANILLO FEMORAL

LIMITES:

Anterior: Ligamento inguinal.

Lateral: Vena femoral

Posterior: Ligamento Pectíneo.

Medial: Ligamento lacunar

CONTENIDO:

Tabique femoral (cierra el anillo femoral)

Vasos linfáticos (atraviesan el anillo femoral)

Laguna muscular Laguna vascular

CONCEPTOS:

EL LIGAMENTO INGUINAL , DOS POSTURAS:

ES PROPIO DE LA PELVIS : NO PERTENECE A LA APONEUROSIS DEL OBLICUO EXTERNO (MAYOR).

LA OTRA POSTURA ES QUE SI PERTENECE A LA APONEURISIS DEL OBLICUO EXTERNO.

2) LA ARCO ILIOPECTINEO ( CINTILLA ILIOPECTÍNEA) SE DESPRENDE DE ÉL, si bien es considerada

por algunos como una dependencia del OBLICUO MAYOR.

Triángulo Femoral (de Scarpa)

LIMITES

Es una región delimitada, en el muslo, en su cara anterior.

En él se describe un continente, y un contenido.

Límite anterior: Fascia cribiforme.

Límite posterior: Músculos iliopsoas y músculo pectíneo.

Límite interno: Músculo aductor largo.

Límite externo: Músculo sartorio.

Límite superior: Ligamento inguinal.

Contenido

Vena femoral: recibiendo la vena safena magna (vena safena interna) y sus tributarias superficiales (estrella venosa de Scarpa).

Ramo femoral del nervio genitofemoral.

Nervio para el pectíneo (por detrás de la arteria).

Nervio femoral y sus ramos terminales: nervio musculocutáneo medial, nervio safeno y sus ramos cutáneos mediales.

Nervio femorocutáneo.

Arteria femoral: que da sus ramos:

Arteria epigástrica superficial, arteria circunfleja ilíaca superficial, arteria pudenda externa superficial, arteria pudenda externa profunda.

Y Arteria femoral profunda.

Ganglios linfáticos: Ganglio inguinal profundo proxinal (de Cloquet o Renenmüller).

Vena femoral Tributarias Superficiales de la vena femoral Vena epigástrica superficial Vena circunfleja ilíaca superficial Vena pudenda externa Vena safena accesoria Vena safena magna