ALCOHOL ETILICO

DROGA LICITA DE MAYOR CONSUMO

BEBIDAS ALCOHOLICAS FERMENTADAS DESTILADAS

FERMENTADAS

DESTILADAS

CONCENTRACIONES DE ALCOHOL ETILICO EN BEBIDAS DE CONSUMO FRECUENTE

CERVEZA 4% (3.5-5) SIDRA - CHAMPAGNE 5 - 7% VINO 12 - 18% VERMOUTH 15 - 18% DESTILADAS 40 - 50%

CERVEZA 4% (3.5-5)

SIDRA - CHAMPAGNE 5 - 7%

VINO 12 - 18%

VERMOUTH 15 - 18%

DESTILADAS 40 - 50%

FARMACOCINETICA ABSORCION DISTRIBUCION METABOLISMO EXCRECION

ABSORCION

DISTRIBUCION

METABOLISMO

EXCRECION

FARMACOCINETICA ALCOHOL ALDEHIDO AC. ACETICO ALCOHOL ALDEHIDO D.H D.H ACETIL COA CICLO DE KREBS CO2 + H2O

ALCOHOL ALDEHIDO AC. ACETICO

ALCOHOL ALDEHIDO

D.H D.H

ACETIL COA

CICLO DE KREBS CO2 + H2O

CUADRO CLINICO INTOXICACION AGUDA

DEPRESOR DEL S.N.C.

MECANISMO DE ACCION DEPRESION DEL S.N.C. CORTEZA MEDULA

DEPRESION DEL S.N.C.

CORTEZA

MEDULA

50 - 150 mg% Euforia e hilaridad Mareos Náuseas y vómitos Ataxia y disartria

Euforia e hilaridad

Mareos

Náuseas y vómitos

Ataxia y disartria

150 - 300 mg% Idem anterior excepto por la euforia Depresión del sensorio Según la personalidad: agresividad o depresión. Somnolencia

Idem anterior excepto por la euforia

Depresión del sensorio

Según la personalidad: agresividad o depresión.

Somnolencia

300 - 450 mg% Marcada depresión del sensorio Ataxia, apraxia, pérdida de la capacidad de alerta, relajación de esfínteres.  hidroelectrolíticas, hipotermia, hipoxemia Riesgo de aspiración.

Marcada depresión del sensorio

Ataxia, apraxia, pérdida de la capacidad de alerta, relajación de esfínteres.

 hidroelectrolíticas, hipotermia, hipoxemia

Riesgo de aspiración.

> 450 mg% Grado creciente de paro respiratorio Coma Muerte

Grado creciente de paro respiratorio

Coma

Muerte

DOSIS LETAL 550 -600 mg% ò 5 - 8 g / kg

550 -600 mg%

ò

5 - 8 g / kg

Síntesis Clínica de la Intoxicación Aguda

Alteraciones Neuro-Psiquiátricas Cambios del comportamiento, ansiedad Alteraciones de la percepción y el juicio Aumento del riesgo de suicidio Disartria, ataxia, miosis, diplopía.

Cambios del comportamiento, ansiedad

Alteraciones de la percepción y el juicio

Aumento del riesgo de suicidio

Disartria, ataxia, miosis, diplopía.

Alteraciones Neuro-Psiquiátricas Nistagmus, Hiporreflexia, Convulsiones Letargia, Coma Depresión respiratoria Muerte

Nistagmus, Hiporreflexia, Convulsiones

Letargia, Coma

Depresión respiratoria Muerte

Alteraciones Cardiovasculares Vasodilatación Taquicardia Disminución del gasto cardíaco Shock

Vasodilatación

Taquicardia

Disminución del gasto cardíaco

Shock

Alteraciones GI, Metabólicas y Otras Náuseas, vómitos, gastritis, hemorragias Acidosis metabólica Hipoglucemia. Coma hiperosmolar Hipotermia

Náuseas, vómitos, gastritis, hemorragias

Acidosis metabólica

Hipoglucemia. Coma hiperosmolar

Hipotermia

INTOXICACION NEONATAL HIPOTONIA MUSCULAR DIFICULTAD RESPIRATORIA SEVERA  EN LA CONJUGACION DE LA BILIRRUBINA ALCOHOLEMIA DOSABLE

HIPOTONIA MUSCULAR

DIFICULTAD RESPIRATORIA SEVERA

 EN LA CONJUGACION DE LA BILIRRUBINA

ALCOHOLEMIA DOSABLE

S.A.F. PESO Y TALLA INFERIOR AL NORMAL MICROGNATIA MALFORMACIONES CARDIACAS HIPERTELORISMO

PESO Y TALLA INFERIOR AL NORMAL

MICROGNATIA

MALFORMACIONES CARDIACAS

HIPERTELORISMO

LABORATORIO GASES EN SANGRE ALCOHOLEMIA TRANSAMINASAS (leve aumento) GLUCEMIA

GASES EN SANGRE

ALCOHOLEMIA

TRANSAMINASAS (leve aumento)

GLUCEMIA

Tratamiento de la Intoxicación Aguda Vía aérea permeable Lavado gástrico - NO carbón activado Hidratación parenteral. Corrección de la acidosis

Vía aérea permeable

Lavado gástrico - NO carbón activado

Hidratación parenteral.

Corrección de la acidosis

Tratamiento de la Intoxicación Aguda Tiamina IV 100mg Dextrosa al 5% 1-1.5 l/dia Tratar la hipotermia con métodos físicos

Tiamina IV 100mg

Dextrosa al 5% 1-1.5 l/dia

Tratar la hipotermia con métodos físicos

INTERACCIONES +: dicumarínicos, hipnóticos, sedantes, tranquilizantes, insulina, IMAO, ADT. E. Disulfirámico: sulfas, tiocarbamatos, metronidazol, furazolidona, cloranfenicol.

+: dicumarínicos, hipnóticos, sedantes,

tranquilizantes, insulina, IMAO, ADT.

E. Disulfirámico: sulfas, tiocarbamatos,

metronidazol, furazolidona, cloranfenicol.