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Reacciones Psicologicas Generales A La Enfermedad
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Reacciones Psicologicas Generales A La Enfermedad

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  • 1. El Enfermo y su Enfermedad. Aspectos Psicológicos de la Práctica Médica Comenzar
  • 2.
    • Salud y Enfermedad
    • La Enfermedad debe Entenderse como
    • Los Significados del Vocablo Enfermedad
    • Necesidad de la Psicología Médica
    • Modos de Reaccionar ante la Enfermedad
    • Tipos de Reacciones Emocionales Frente a la Enfermedad
    • Mecanismos de Defensa al Enfermar
    El Enfermo y su Enfermedad. Aspectos Psicológicos de la Práctica Médica
  • 3. Salud y Enfermedad
    • Diccionario de la Real Academia de Española
      • Enfermedad (del lat. Infirmitas,-atis) f. Alteración más o menos grave de la salud. 2.fig.pasión dañosa o alteración en lo moral o espiritual. 3fig. Anormalidad dañosa en el funcionamiento de una institución, colectividad, etc
    • Organización Mundial de la Salud
      • Estado de bienestar físico, psíquico y social y no sólo la ausencia de enfermedad
      • Añadido en discusión: cultural y espiritual
  • 4. La Enfermedad debe Entenderse como
    • Proceso biológico, supone una alteración estructural o funcional
    • Proceso psicológico, conlleva sufrimiento y dolor
    • Proceso social, supone una invalidez
    • ¿Inclusión de elementos espirituales ? (mundo islámico)
  • 5. Los Significados del Vocablo Enfermedad Illness La invalidez Social Sickness Pathos El sufrimiento Psicológico Disease Nosos La enfermedad Biológico En Inglés En griego Consecuencia Nivel
  • 6. Necesidad de la Psicología Médica
    • La Psicología Médica estudia las interacciones recíprocas entre procesos mentales y salud fisiológica y considera todos aquellos aspectos psicológicos presentes al enfermar, al recuperarse y cómo se adapta el individuo a la enfermedad
    • Aplica un Modelo Biopsicosocial (Engel)
    • Estudia los factores psicológicos, sociales y biológicos interviene no sólo en la enfermedad sino también en su recuperación y en la promoción de la salud
  • 7. Modos de Reaccionar ante la Enfermedad
    • Enfermar es enfrentarse a un mundo desconocido, temido y negado
    • Factores que intervienen
      • Personalidad del enfermo (dependientes, autónomos, trastornos de la personalidad)
      • Edad del paciente
      • El tipo de enfermedad
      • La familia y las amistades
      • El ambiente hospitalario
      • La personalidad y reacciones del personal sanitario
  • 8. Tipos de Reacciones Emocionales Frente a la Enfermedad (1)
    • Adaptación del individuo a la enfermedad
      • Relaciones somatopsíquicas de Schwab
    • Duelo y negación
    • Ansiedad y negación
    • Cambio en la percepción personal
    • Alteraciones en las relaciones interpersonales
  • 9. Tipos de Reacciones Emocionales Frente a la Enfermedad (2)
    • Ansiedad
      • El individuo se enfrenta a una amenaza definida
      • Inquietud, insomnio, hiperactividad, irritabilidad y miedo
      • Hiperventilación, palpitaciones, calambres, quejas gastrointestinales, cardiológicas y genitourinarias.
  • 10. Tipos de Reacciones Emocionales Frente a la Enfermedad (3)
    • Depresión
      • Surge ante vivencias de pérdida, incluyendo la pérdida de salud
      • Síntomas similares a una depresión clínica
      • Se diagnostica poco, disminuye calidad de vida, retrasa la curación y aumenta el riesgo de suicidio
      • Son más importantes los síntomas psicológicos, ya que los síntomas físicos son comunes a enfermedades médicas (ej.: Ca de estómago)
  • 11. Mecanismos de Defensa al Enfermar (1) Utiliza diferentes explicaciones para convencerse a sí mismo que no necesita preocuparse Intelectualización y racionalización Desviar del pensamiento, o rechazo o no identificación de sensaciones desagradables Regresión y supresión Trata de eliminar todos los sentimientos o pensamientos desagradables, disparidad entre la condición fisica del paciente y cómo lo cuenta (Ej.: alcohol y drogas) Negación El individuo abandona su independencia y determinación Regresión
  • 12. Mecanismos de Defensa al Enfermar (2) Hará maniobras y rituales para contrarrestar los efectos del conflicto Mecanismo obsesivo-compulsivo Transforma los acontecimientos en situaciones adaptativas Sublimación Convierte el conflicto en la principal preocupación y todo lo demás se relacionará con él Introyección Tratará de demostrar que siente lo contrario Utilización del sentimiento opuesto Niega la enfermedad y se centra en las patologías de los otros Desplazamiento y proyección
  • 13. Modos de reaccionar ante la recuperación de la salud
    • Síntomas de ansiedad-depresión ante la aparición de la recuperación
      • Síndrome de Lázaro (curación del SIDA)
      • Curación de cáncer en pacientes deshauciado
  • 14. Reacciones psicológicas en situaciones epeciales
    • Hospitalización
    • Cirugías
    • UCI
    • Dar noticias sobre la enfermedad
      • Ocultar el diagnóstico/pronóstico
      • Decirle TODO al paciente dejándole la responsabilidad de la decisión
      • Comunicar el diagnóstico/pronóstico de forma individualizada y ayudarle en la toma de decisiones
  • 15. Dar malas noticias médicas (OMS,1993)
    • Antes de dar las noticias el médico debe tener un PLAN
    • Dar el CONTROL al paciente sobre lo que quiere y no quiere hacer
    • AVERIGUAR que piensa el paciente sobre su enfermedad
    • Darle tiempo para asumir lo que quiere o no hacer
    • Dar alguna noticia que ofrezca, al menos, alguna esperanza
    • Ofrecer un plan terapéutico
    • Nunca dar falsa esperanzas o mentir
  • 16. El Enfermo y su Enfermedad. Aspectos Psicológicos de la Práctica Médica