ASFIXIAS Alma Kenia Zurita Silva Médico Legista.
DEFINICION <ul><li>ETIMOLOGICAMENTE: </li></ul><ul><li>A :  Privativa. </li></ul><ul><li>SPHYZO:  Falta de pulso. </li></ul>
DEFINICION <ul><li>BONET: </li></ul><ul><li>“ Muerte violenta o no, aparente o real, resultante de la interrupción transit...
DEFINICION <ul><li>HARRISON: </li></ul><ul><li>“ El objeto fundamental del aparato cardiorespiratorio es el suministro de ...
CONCEPTOS. <ul><li>HIPOXIA: DISMINUCIÓN DEL APORTE DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS. </li></ul><ul><li>ANOXIA: FALTA COMPLETA DEL ...
DEFINCION <ul><li>El mantenimiento correcto de esta función depende de: </li></ul><ul><li>A) Aporte del gas inspirado que ...
CLASIFICACION SEGÚN SU ETIOLOGÍA <ul><li>A) MECÁNICAS </li></ul><ul><li>B) TÓXICAS </li></ul><ul><li>C) CLÍNICAS. </li></ul>
MECANISMOS DE MUERTE <ul><li>ALTERACIONES A NIVEL DEL  AIRE INSPIRADO. </li></ul><ul><li>AFECTAN LA  VENTILACIÓN </li></ul...
AIRE INSPIRADO. <ul><li>PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES ATOMOSFÉRICOS ( PRESIÓN BAROMÉTRICA) A  NIVEL DEL MAR. </li></ul>...
COMPONENTES DEL AIRE INSPIRADO. <ul><li>MAL DE MONTAÑA POR PRESIONES BAJAS </li></ul><ul><li>BUCEO PROFUNDO POR PRESIONES ...
VENTILACION. <ul><li>MOVIMIENTO DE ENTRADA Y SALIDA DE AIRE ENTRE LA ATMOSFERA Y LOS ALVEOLOS. </li></ul><ul><li>A) VÍAS A...
VENTILACION.
VENTILACIÓN <ul><li>PRESIONES DE PLEURAS Y ALVEOLOS </li></ul>
VENTILACIÓN <ul><li>FUNCION NEUROLÓGICA  </li></ul>
VENTILACIÓN. <ul><li>OCLUSIÓN DE LAS VIAS AEREAS </li></ul><ul><li>COMPRESIÓN TORACO ABDOMINAL </li></ul><ul><li>CRUCIFICA...
CIRCULACION <ul><li>ES LA FUNCIÓN QUE TRANSPORTA NUTRIENTES (OXIGENO), ALEJAR LOS PRODUCTOS DE DESECHO, CONDUCIR HORMONAS ...
CIRCULACION <ul><li>ENCEFALOPIA HIPOXICO-ISQUEMICA </li></ul>
 
CIRCULACIÓN <ul><li>AHORCADURA </li></ul><ul><li>ESTRANGULACIÓN </li></ul>
DIFUSION <ul><li>MOVIMIENTO DE OXÍGENO DESDE EL ALVEOLO A TRAVES DE LA MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR  HACIA EL INTERIOR DE LOS ...
DIFUSIÓN <ul><li>SUMERSIÓN. </li></ul>
SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>1.-PETEQUIAS. </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA: FRAGILIDAD CAPILAR POR LA HIPOXIA Y PRE...
 
 
SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>2.- CIANOSIS </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA: LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA DESOXIGE...
SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>3.- FLUIDEZ DE LA SANGRE. </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA. PREDOMINIO DE LA FIBRINOLIS...
SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>4.- AUMENTO LOCAL DEL VOLUMEN DE SANGRE Y EDEMA. </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA: LESI...
SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>5.-CRECIMIENTO DE CAVIDADES DERECHAS DEL CORAZÓN. </li></ul>
OCLUSION DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>ACCIDENTAL </li></ul></ul><ul><ul><li>HOMICIDI...
OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul><ul><li>HIPOXIA. </li></ul>
OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>EXAMEN EXTERNO. </li></ul><ul><li>BUSCAR VESTIGIOS DE LA OCLUSIÓN. </li></ul><ul>...
OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>EXAMEN INTERNO. </li></ul><ul><li>SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA. </li></ul>
 
 
 
OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>PRINCIPALMENTE ACCIDENTAL </li></ul>...
OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS <ul><li>EXAMEN  </li></ul><ul><li>CUERPO EXTRAÑO </li></ul>
COMPRESIÓN TORACO-ABDOMINAL. <ul><li>APLASTAMIENTO DE LAS PAREDES TORÁCICA Y ABDOMINAL QUE COMPROMETE LA DINAMICA RESPIRAT...
COMPRESIÓN TORACO-ABDOMINAL. <ul><li>EXAMEN EXTERNA </li></ul><ul><ul><ul><li>MASCARILLA EQUIMOTICA </li></ul></ul></ul><u...
ASFIXIA POSICIONAL. <ul><ul><ul><li>FATIGA PULMONAR QUE COMPREMETE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS. </li></ul></ul></ul><ul>...
ASFIXIA POSICIONAL. <ul><ul><ul><li>POSICIÓN QUE IMPIDE LOS ADECUADOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS. </li></ul></ul></ul><ul><...
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AHORCADURA <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>SUICIDA </li></ul></ul><ul><ul><li>JURÍDICA </li></ul></ul><ul><ul><li>...
AHORCADURA <ul><li>TIPOS </li></ul><ul><ul><li>SEGÚN EL GRADO DE SUSPENSIÓN. </li></ul></ul><ul><ul><li>COMPLETA </li></ul...
 
 
AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>VASCULAR </li></ul></ul>
 
AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>B) TRAQUEAL </li></ul></ul>
 
AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>C) NERVIOSO </li></ul></ul>
 
AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>D) VERTEBRAL. </li></ul></ul>
AHORCADURA <ul><ul><li>PROCESO DE LA MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><li>PERIODO INICIAL O ANESTÉSICO </li></ul></ul><ul><u...
AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS </li></ul><ul><ul><li>ROSTRO </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>PÁLIDO </li></ul></ul></ul>...
AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS </li></ul><ul><ul><li>EQUIMOSIS O PETEQUIAS </li></ul></ul><ul><ul><li>OTORRAGÍAS </li>...
AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS </li></ul><ul><li>MIEMBROS INFERIORES Y SUPERIORES. </li></ul><ul><li>LIVIDECES CADAVÉR...
 
AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>GENITALES </li></ul></ul><ul><ul><li>excreción o eyaculación. </...
AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>SURCO </li></ul></ul><ul><ul><li>AUSENTE: SUSPENSIÓN DE MUY CORT...
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AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>LARÍNGEOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>RUPTURA </li></ul></ul>...
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ESTRANGULACIÓN. <ul><li>MUERTE PRODUCTO DE LA CONSTRICCIÓN DEL CUELLO POR INSTRUMENTO ( LAZO, MANO, ANTEBRAZO O CUALQUIER ...
ESTRANGULACIÓN <ul><li>HOMICIDA </li></ul><ul><li>JURÍDICA </li></ul><ul><li>ACCIDENTAL </li></ul><ul><li>SUICIDA </li></ul>
ESTRANGULACIÓN <ul><li>MECANISMO DE MUERTE </li></ul><ul><li>INTERRUPCIÓN DE LA CIRCULACIÓN ARTERIOVENOSA Y SECUNDARIAMENT...
ESTRANGULACIÓN <ul><li>TIEMPOR REQUERIDO PARA LA MUERTE </li></ul><ul><li>8 A 15 MINUTOS </li></ul>
ESTRANGULACIÓN <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><li>SURCO  </li></ul><ul><ul><li>HORIZONTAL </li></ul></ul><ul><ul><...
ESTRANGULACIÓN <ul><li>RASTROS UNGUEALES A NIVEL DE LA CARA ANTERIOR Y LATRAL DEL CUELLO Y REGIONES VECINAS </li></ul><ul>...
 
 
 
 
 
 
 
SUMERSION <ul><li>TRANSTORNO PATOLÓGICO PRODUCIDO POR LA INTRODUCCIÓN DE UN MEDIO LÍQUIDO HABITUALMENTE AGUA EN LAS VÍAS R...
SUMERSION <ul><li>VARIEDADES </li></ul><ul><ul><li>COMPLETA. </li></ul></ul><ul><ul><li>INCOMPLETA. </li></ul></ul>
SUMERSION <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>ACCIDENTAL </li></ul></ul><ul><ul><li>SUICIDIO </li></ul></ul><ul><ul><l...
SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- CAÍDA AL AGUA </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- AP...
 
SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>EL 90% DE LAS VÍCTIMAS DE AHOGAMIENTO ASPIRA LÍ...
SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AGUA DULCE. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul...
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SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AGUA SALADA. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><u...
SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AGUA SALADA. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><u...
SUMERSION <ul><li>AHOGADO BLANCO. </li></ul><ul><li>AHOGADO AZUL. </li></ul>
SUMERSION <ul><li>AHOGADO BLANCO “SECUNDARIA” </li></ul><ul><ul><li>ALERGIA </li></ul></ul><ul><ul><li>REFLEJA ESPASMO GLÓ...
SUMERSION <ul><li>CALCULOS EN LA CONCENTRACIÓN DE ALCOHOL EN EL ORGANISMO, ES DIFERENTE POR LA DILUCIÓN. </li></ul>
SUMERSION <ul><li>VÍAS RESPIRATORIAS CON ESPUMA TRAQUEOBRONQUIAL. </li></ul><ul><li>CUERPOS EXTRAÑOS ( ARENA, HIERBAS). </...
SUMERSION <ul><li>RAYOS “X” OPACIDAD DE LOS SENOS PARANASALES. </li></ul><ul><li>MICROSCÓPICOS: </li></ul><ul><li>RUPTURA ...
SUMERSION <ul><li>MARCADORES BIOLÓGICOS </li></ul><ul><li>BUSQUEDA DE PROTOZOARIOS CILIADOS Y DIATOMEAS ( ALGAS) </li></ul...
SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>1er. TIEMPO.- Sien...
SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>2o. TIEMPO.- Siend...
SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>3er. TIEMPO.- Sien...
SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>4o. TIEMPO.- Siend...
 
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Asfixias

  1. 1. ASFIXIAS Alma Kenia Zurita Silva Médico Legista.
  2. 2. DEFINICION <ul><li>ETIMOLOGICAMENTE: </li></ul><ul><li>A : Privativa. </li></ul><ul><li>SPHYZO: Falta de pulso. </li></ul>
  3. 3. DEFINICION <ul><li>BONET: </li></ul><ul><li>“ Muerte violenta o no, aparente o real, resultante de la interrupción transitoria o definitiva de los intercambios respiratorios”. </li></ul>
  4. 4. DEFINICION <ul><li>HARRISON: </li></ul><ul><li>“ El objeto fundamental del aparato cardiorespiratorio es el suministro de oxígeno a las células y la eliminación del dioxido de carbono de dichas células”. </li></ul>
  5. 5. CONCEPTOS. <ul><li>HIPOXIA: DISMINUCIÓN DEL APORTE DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS. </li></ul><ul><li>ANOXIA: FALTA COMPLETA DEL APORTE DE OXÍGENO. </li></ul><ul><li>ISQUEMIA: DISMINUCIÓN DEL APORTE DE NUTRIENTES A LOS TEJIDOS. </li></ul>
  6. 6. DEFINCION <ul><li>El mantenimiento correcto de esta función depende de: </li></ul><ul><li>A) Aporte del gas inspirado que contenga oxígeno en cantidad apropiada. </li></ul><ul><li>B) Aparato respiratorio </li></ul><ul><li>C) Aparato cardiovascular </li></ul><ul><li>D) Concentración intraeritrocitarias </li></ul><ul><li>E) Utilidad de los tejidos. </li></ul>
  7. 7. CLASIFICACION SEGÚN SU ETIOLOGÍA <ul><li>A) MECÁNICAS </li></ul><ul><li>B) TÓXICAS </li></ul><ul><li>C) CLÍNICAS. </li></ul>
  8. 8. MECANISMOS DE MUERTE <ul><li>ALTERACIONES A NIVEL DEL AIRE INSPIRADO. </li></ul><ul><li>AFECTAN LA VENTILACIÓN </li></ul><ul><li>AFECTAN LA CIRCULACION. </li></ul><ul><li>ALTERACIÓN A NIVEL DE LA DIFUSIÓN. </li></ul><ul><li>AFECTAN A LA CADENA RESPIRATORIA MITOCONDRIAL. </li></ul>
  9. 9. AIRE INSPIRADO. <ul><li>PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES ATOMOSFÉRICOS ( PRESIÓN BAROMÉTRICA) A NIVEL DEL MAR. </li></ul><ul><li>(mmHg) (%) </li></ul><ul><li>N 2 597.0 78.62 </li></ul><ul><li>O 12 159.0 20.84 </li></ul><ul><li>C0 2 0.3 0.04 </li></ul><ul><li>H 2 O 3.7 0.50 </li></ul><ul><li>_____ _____ </li></ul><ul><li>760.0 100.00 </li></ul>
  10. 10. COMPONENTES DEL AIRE INSPIRADO. <ul><li>MAL DE MONTAÑA POR PRESIONES BAJAS </li></ul><ul><li>BUCEO PROFUNDO POR PRESIONES ALTAS. </li></ul><ul><li>INTOXICACIÓN POR MONOXIDO DE CARBONO. </li></ul><ul><li>INTOXICACIÓN POR BIOXIDO DE CARBONO. </li></ul><ul><li>INTOXICACIÓN POR GAS BUTANO. </li></ul>
  11. 11. VENTILACION. <ul><li>MOVIMIENTO DE ENTRADA Y SALIDA DE AIRE ENTRE LA ATMOSFERA Y LOS ALVEOLOS. </li></ul><ul><li>A) VÍAS AREAS PERMEABLES </li></ul><ul><li>B) CAJA TORACICA. </li></ul><ul><ul><ul><li>MUSCULOS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PRESIONES (negativa entre ambas pleuras, alveolar, transpulmonar). </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PULMONES. </li></ul></ul></ul><ul><li>C) FUNCIÓN NEUROLÓGICA </li></ul>
  12. 12. VENTILACION.
  13. 13. VENTILACIÓN <ul><li>PRESIONES DE PLEURAS Y ALVEOLOS </li></ul>
  14. 14. VENTILACIÓN <ul><li>FUNCION NEUROLÓGICA </li></ul>
  15. 15. VENTILACIÓN. <ul><li>OCLUSIÓN DE LAS VIAS AEREAS </li></ul><ul><li>COMPRESIÓN TORACO ABDOMINAL </li></ul><ul><li>CRUCIFICACIÓN. </li></ul><ul><li>DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. </li></ul>
  16. 16. CIRCULACION <ul><li>ES LA FUNCIÓN QUE TRANSPORTA NUTRIENTES (OXIGENO), ALEJAR LOS PRODUCTOS DE DESECHO, CONDUCIR HORMONAS DE UN SITIO A OTRO DEL CUERPO. </li></ul><ul><li>MANTENER EN CONDICIONES ADECUADAS LOS LÍQUIDOS TISULARES PARA EL ÓPTIMO DESARROLLO Y FUNCIONALIDAD DE LAS CÉLULAS. </li></ul>
  17. 17. CIRCULACION <ul><li>ENCEFALOPIA HIPOXICO-ISQUEMICA </li></ul>
  18. 19. CIRCULACIÓN <ul><li>AHORCADURA </li></ul><ul><li>ESTRANGULACIÓN </li></ul>
  19. 20. DIFUSION <ul><li>MOVIMIENTO DE OXÍGENO DESDE EL ALVEOLO A TRAVES DE LA MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR HACIA EL INTERIOR DE LOS GLOBULOS ROJOS. </li></ul>
  20. 21. DIFUSIÓN <ul><li>SUMERSIÓN. </li></ul>
  21. 22. SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>1.-PETEQUIAS. </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA: FRAGILIDAD CAPILAR POR LA HIPOXIA Y PRESIÓN NEGATIVA. </li></ul></ul><ul><ul><li>LOCALIZACIÓN </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>CONJUNTIVAS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>SEROSAS VISCERALES </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PARENQUIMA VISCERAL </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PARPADOS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PARTE SUPERIOR DEL TORAX </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>MUCOA BUCAL Y NASAL. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. </li></ul></ul></ul>
  22. 25. SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>2.- CIANOSIS </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA: LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA DESOXIGENADA. </li></ul></ul><ul><ul><li>LOCALIZACIÓN: FACIOCERVICOTORACICA, FALANGES, OCULARES. </li></ul></ul>
  23. 26. SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>3.- FLUIDEZ DE LA SANGRE. </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA. PREDOMINIO DE LA FIBRINOLISIS POR ACCIÓN DE ENZIMAS FIBRINOLÍTICAS. </li></ul></ul><ul><ul><li>“ LA SANGRE ASFICTICA ES MENOS VISCOSA QUE LO NORMAL” </li></ul></ul><ul><ul><li>“ ELASTÓGRAFO MELLIGE” </li></ul></ul>
  24. 27. SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>4.- AUMENTO LOCAL DEL VOLUMEN DE SANGRE Y EDEMA. </li></ul><ul><ul><li>ETIOLOGÍA: LESION CAPILAR POR ANOXIA SE PRODUCE VASODILATACIÓN, HIPOXIA DEL ENDOTELIO CAPILAR. </li></ul></ul><ul><ul><li>LOCALIZACIÓN: PULMON, HÍGADO, RIÑÓN Y ENCÉFALO. </li></ul></ul>
  25. 28. SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA <ul><li>5.-CRECIMIENTO DE CAVIDADES DERECHAS DEL CORAZÓN. </li></ul>
  26. 29. OCLUSION DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>ACCIDENTAL </li></ul></ul><ul><ul><li>HOMICIDIO </li></ul></ul><ul><ul><li>SUICIDA. </li></ul></ul>
  27. 30. OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul><ul><li>HIPOXIA. </li></ul>
  28. 31. OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>EXAMEN EXTERNO. </li></ul><ul><li>BUSCAR VESTIGIOS DE LA OCLUSIÓN. </li></ul><ul><ul><li>EQUIMOSIS </li></ul></ul><ul><ul><li>EXCORIACIONES </li></ul></ul><ul><ul><li>ESTIGMAS UNGUEALES (PERINASAL Y PERIBUCAL). </li></ul></ul><ul><ul><li>HERIDAS POR CONTUSIÓN EN LA CARA INTERNA DE LOS LABIOS POR COMPRESIÓN SOBRE LAS ARCADAS DENTARIAS. </li></ul></ul>
  29. 32. OCLUSION ORIFICIOS RESPIRATORIOS <ul><li>EXAMEN INTERNO. </li></ul><ul><li>SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA. </li></ul>
  30. 36. OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>PRINCIPALMENTE ACCIDENTAL </li></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>NIÑOS, ANCIANOS, ENFERMOS MENTALES, TRANSTORNOS DE LA DEGLUCIÓN, SEPULTAMIENTOS. </li></ul></ul></ul></ul>
  31. 37. OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS <ul><li>EXAMEN </li></ul><ul><li>CUERPO EXTRAÑO </li></ul>
  32. 38. COMPRESIÓN TORACO-ABDOMINAL. <ul><li>APLASTAMIENTO DE LAS PAREDES TORÁCICA Y ABDOMINAL QUE COMPROMETE LA DINAMICA RESPIRATORIA. </li></ul>
  33. 39. COMPRESIÓN TORACO-ABDOMINAL. <ul><li>EXAMEN EXTERNA </li></ul><ul><ul><ul><li>MASCARILLA EQUIMOTICA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>CONGESTION NOTABLE DE LA CARA, CUELLO Y PARTE SUPERIOR DEL TRONCO POR ESTASIS SANGUÍNEA. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PETEQUIAS ABUNDANTES </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>OTORRAGIA Y RINORRAGÍA. </li></ul></ul></ul>
  34. 40. ASFIXIA POSICIONAL. <ul><ul><ul><li>FATIGA PULMONAR QUE COMPREMETE LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>SIGNOS GENERALES DE ASFIXIA. </li></ul></ul></ul>
  35. 41. ASFIXIA POSICIONAL. <ul><ul><ul><li>POSICIÓN QUE IMPIDE LOS ADECUADOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>INCAPACIDAD DE LA PERSONA PARA LIBERARSE DE LA POSICIÓN. </li></ul></ul></ul>
  36. 42. AHORCADURA <ul><li>MUERTE PRODUCTO DE LA CONSTURCCIÓN DEL CUELLO POR INSTRUMENTO FIJO (LAZO FIJO A UN PUNTO FIJO) Y QUE EL MECANISMO DE TRACCIÓN ES EL PROPIO CUERPO. </li></ul>
  37. 43. AHORCADURA <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>SUICIDA </li></ul></ul><ul><ul><li>JURÍDICA </li></ul></ul><ul><ul><li>ACCIDENTAL </li></ul></ul><ul><ul><li>HOMICIDA </li></ul></ul>
  38. 44. AHORCADURA <ul><li>TIPOS </li></ul><ul><ul><li>SEGÚN EL GRADO DE SUSPENSIÓN. </li></ul></ul><ul><ul><li>COMPLETA </li></ul></ul><ul><ul><li>INCOMPLETA </li></ul></ul><ul><ul><li>SEGÚN LA SITUACIÓN DEL NUDO. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>TIPICA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ATIPICA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>SIMETRICA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ASIMETRICA. </li></ul></ul></ul>
  39. 47. AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>VASCULAR </li></ul></ul>
  40. 49. AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>B) TRAQUEAL </li></ul></ul>
  41. 51. AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>C) NERVIOSO </li></ul></ul>
  42. 53. AHORCADURA <ul><ul><li>FISIOPATOLOGÍA DE LA MUERTE </li></ul></ul><ul><ul><li>D) VERTEBRAL. </li></ul></ul>
  43. 54. AHORCADURA <ul><ul><li>PROCESO DE LA MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><li>PERIODO INICIAL O ANESTÉSICO </li></ul></ul><ul><ul><li>PERIODO CONVULSIVO </li></ul></ul><ul><ul><li>PERIODO TERMINAL O ASFICTICO. </li></ul></ul>
  44. 55. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS </li></ul><ul><ul><li>ROSTRO </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>PÁLIDO </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>AZULADO. </li></ul></ul></ul>
  45. 56. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS </li></ul><ul><ul><li>EQUIMOSIS O PETEQUIAS </li></ul></ul><ul><ul><li>OTORRAGÍAS </li></ul></ul><ul><ul><li>PROTUSIÓN DE LA LENGUA </li></ul></ul><ul><ul><li>ESPUMA DE BOCA Y FOSAS NASALES. </li></ul></ul>
  46. 57. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS </li></ul><ul><li>MIEMBROS INFERIORES Y SUPERIORES. </li></ul><ul><li>LIVIDECES CADAVÉRICAS. </li></ul><ul><li>EQUIMOSIS Y/O EXCORIACIONES. </li></ul>
  47. 59. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>GENITALES </li></ul></ul><ul><ul><li>excreción o eyaculación. </li></ul></ul><ul><ul><li> congestión </li></ul></ul><ul><ul><li>relajación de esfínteres. </li></ul></ul>
  48. 60. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>SURCO </li></ul></ul><ul><ul><li>AUSENTE: SUSPENSIÓN DE MUY CORTA DURACIÓN. </li></ul></ul><ul><ul><li>LAZO DE ESCASA CONSISTENCIA. </li></ul></ul><ul><ul><li>PLANO PROTECTOR INTERPUESTO. </li></ul></ul>
  49. 61. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><li>PRESENTE </li></ul><ul><ul><li>UNICO </li></ul></ul><ul><ul><li>OBLICUO </li></ul></ul><ul><ul><li>SE INTERRUMPE POR EL NUDO </li></ul></ul><ul><ul><li>PROFUNDIDAD ( DIAMETRO DEL LAZO Y DURACIÓN DE LA SUSPENSIÓN). </li></ul></ul><ul><ul><li>POR ENCIMA DEL CARTÍLAGO TIROIDES. </li></ul></ul>
  50. 62. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><li>SURCO </li></ul><ul><ul><li>BORDES. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>EQUIMOTICO, </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>FONDO. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>PALIDO, COLOR AMARILLO, EQUIMOTICO, EXTRAVASACIONES SANGUINEAS PUNTIFORMES, VESICULAS O AMPOLLAS, EXCORIACIONES, CALCADO DEL SURCO. “LINEA ARGENTICA”. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO. </li></ul></ul></ul>
  51. 63. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>MUSCULARES </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>DESGARROS E INFILTRADOS HEMÁTICOS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>CUTÁNEO </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ESTERNOCLEIDOHIODEO </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>TOROHIOIDEO </li></ul></ul></ul></ul>
  52. 64. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>CARTILAGIONOSOS Y ÓSEOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>FRACTURAS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>HIOIDES ( CUERPO Y ASTAS) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>TOROIDES ( APÓFISIS SUPERIORES INFERIORES Y CUERPO) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>CROCOIDES (FRACTURA DEL CUERPO). </li></ul></ul></ul></ul>
  53. 65. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>LIGAMENTOSOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>DESGARROS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>TOROHIOIDEO </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>CRICOTIROIDEO </li></ul></ul></ul></ul>
  54. 66. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>VASCULARES </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>DESGARROS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>CARÓTIDA PRIMITIVA </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>CARÓTIDA EXTERNA E INTERNA </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>YUGULARES INTERNA Y EXTERNA. </li></ul></ul></ul></ul>
  55. 67. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>NEUROLÓGICOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>DESGARROS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>NEUMOGÁSTRICO. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>LARÍNGEO INFERIOR. </li></ul></ul></ul></ul>
  56. 68. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>VERTEBRALES </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>FRACTURAS Y LUXACIONES </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>APÓFISIS ODONTOIDES DEL AXIS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>CUERPO I Y II </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>IV Y V </li></ul></ul></ul></ul>
  57. 69. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>FARÍNGEOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>EQUIMOSIS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>RETROFARÍNGEA </li></ul></ul></ul></ul>
  58. 70. AHORCADURA <ul><li>SIGNOS INTERNOS. </li></ul><ul><ul><li>LARÍNGEOS </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>RUPTURA </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>CUERDAS VOCALES. </li></ul></ul></ul></ul>
  59. 71. EXAMEN HISTOPATOLÓGICO <ul><li>PIEL </li></ul><ul><li>EPIDERMIS </li></ul><ul><li>DERMIS </li></ul><ul><li>HIPODERMIS </li></ul><ul><li>TEJIDO SUBCUTÁNEO </li></ul><ul><li>NERVIOS X </li></ul><ul><li>MÚSCULOS </li></ul><ul><li>GANGLIOS LINFÁTICOS. </li></ul><ul><li>VASOS SANGUÍNEOS </li></ul>
  60. 85. ESTRANGULACIÓN. <ul><li>MUERTE PRODUCTO DE LA CONSTRICCIÓN DEL CUELLO POR INSTRUMENTO ( LAZO, MANO, ANTEBRAZO O CUALQUIER ESTRUCTURA RÍGIDA) PRODUCTO DE UNA FUERZA ACTIVA. </li></ul>
  61. 86. ESTRANGULACIÓN <ul><li>HOMICIDA </li></ul><ul><li>JURÍDICA </li></ul><ul><li>ACCIDENTAL </li></ul><ul><li>SUICIDA </li></ul>
  62. 87. ESTRANGULACIÓN <ul><li>MECANISMO DE MUERTE </li></ul><ul><li>INTERRUPCIÓN DE LA CIRCULACIÓN ARTERIOVENOSA Y SECUNDARIAMENTE LA COMPRESIÓN LARINGOTRAQUEAL. </li></ul><ul><li>ACCIÓN INHIBIDORA CARDIOREFLEJA VAGAL. </li></ul>
  63. 88. ESTRANGULACIÓN <ul><li>TIEMPOR REQUERIDO PARA LA MUERTE </li></ul><ul><li>8 A 15 MINUTOS </li></ul>
  64. 89. ESTRANGULACIÓN <ul><li>SIGNOS EXTERNOS. </li></ul><ul><li>SURCO </li></ul><ul><ul><li>HORIZONTAL </li></ul></ul><ul><ul><li>POR DEBAJO DEL CARTILAGO TIROIDEO </li></ul></ul><ul><ul><li>MULTIPLES </li></ul></ul><ul><ul><li>COMPLETOS </li></ul></ul><ul><ul><li>PROFUNDO UNIFORME. </li></ul></ul><ul><ul><li>DESGARROS CAROTÍDEOS. </li></ul></ul>
  65. 90. ESTRANGULACIÓN <ul><li>RASTROS UNGUEALES A NIVEL DE LA CARA ANTERIOR Y LATRAL DEL CUELLO Y REGIONES VECINAS </li></ul><ul><li>CONTUSIONES </li></ul>
  66. 98. SUMERSION <ul><li>TRANSTORNO PATOLÓGICO PRODUCIDO POR LA INTRODUCCIÓN DE UN MEDIO LÍQUIDO HABITUALMENTE AGUA EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS </li></ul>
  67. 99. SUMERSION <ul><li>VARIEDADES </li></ul><ul><ul><li>COMPLETA. </li></ul></ul><ul><ul><li>INCOMPLETA. </li></ul></ul>
  68. 100. SUMERSION <ul><li>ETIOLOGÍA </li></ul><ul><ul><li>ACCIDENTAL </li></ul></ul><ul><ul><li>SUICIDIO </li></ul></ul><ul><ul><li>HOMICIODIO </li></ul></ul><ul><ul><li>JUDICIAL. </li></ul></ul>
  69. 101. SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><li>1.- CAÍDA AL AGUA </li></ul></ul><ul><ul><li>2.- APNEA VOLUNTARIA ( AUMENTA EL DIOXIDO DE CARBONO U DISMINUYE EL OXÍGENO). </li></ul></ul><ul><ul><li>3.- INSPIRACIÓN FORZADA, INHALACIÓN DE AGUA ( CONVULSIONES). </li></ul></ul><ul><ul><li>4.- CONVULSIONES CESA LA RESPIRACIÓN, SE INSTAURA ANOXIA CEREBRAL IRREVERSIBLE Y MUERTE. </li></ul></ul>
  70. 103. SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>EL 90% DE LAS VÍCTIMAS DE AHOGAMIENTO ASPIRA LÍQUIDO HACIA LOS PULMONES, EL VOLUMEN Y LA COMPOSICIÓN DEL LÍQUIDO DETERMINAN LA BASE FISIOLÓGICA DE LA HIPOXEMIA. </li></ul></ul></ul>
  71. 104. SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AGUA DULCE. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ES HIPOTÓNICA Y EN LOS ALVEOLOS, SE REABSORBE Y SE REDISTRIBUYE CON RAPIDEZ POR TODO EL ORGANISMO. </li></ul></ul></ul></ul>
  72. 105. SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AGUA DULCE. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>HIPERVOLEMIA, HEMODILUCIÓN, HIPOPROTEINEMIA E HIPERPOTASEMIA, HIPONATREMIA TODO LO ANTERIOR ES CAUSA DE APARACIÓN DE LA FIBRILACIÓN VENTRICULAR. </li></ul></ul></ul></ul>
  73. 106. SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AGUA SALADA. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ES HIPERTÓNICA Y EN LOS ALVEOLOS, ABSORBE LÍQUIDO DEL PLASMA, POR LO QUE ESTAN LLENOS DE LÍQUIDO. </li></ul></ul></ul></ul>
  74. 107. SUMERSION <ul><ul><li>MECANISMOS DE MUERTE. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AGUA SALADA. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>HIPOVOLEMIA, HEMOCONCENTRACIÓN POR AUMENTO DE HEMATOCRITO, HIPOPROTEINEMIA E HIPOPOTASEMIA, POR LO QUE TIENE LUGAR UN EDEMA AGUDO PULMONAR, ACOMPAÑADO DE HIPOTENSIÓN BRADICARDIA, PARO CARDIACO. </li></ul></ul></ul></ul>
  75. 108. SUMERSION <ul><li>AHOGADO BLANCO. </li></ul><ul><li>AHOGADO AZUL. </li></ul>
  76. 109. SUMERSION <ul><li>AHOGADO BLANCO “SECUNDARIA” </li></ul><ul><ul><li>ALERGIA </li></ul></ul><ul><ul><li>REFLEJA ESPASMO GLÓTICO </li></ul></ul><ul><ul><li>EMOCIONAL </li></ul></ul><ul><ul><li>POST ZAMBULLIDA ( BAROTRAUMA, PRESIÓN INTRATORACICA, PIMERVENTILACIÓN COMPENSADORA. </li></ul></ul><ul><ul><li>HIDROCUSIÓN O “WATER SHOCK”. </li></ul></ul>
  77. 110. SUMERSION <ul><li>CALCULOS EN LA CONCENTRACIÓN DE ALCOHOL EN EL ORGANISMO, ES DIFERENTE POR LA DILUCIÓN. </li></ul>
  78. 111. SUMERSION <ul><li>VÍAS RESPIRATORIAS CON ESPUMA TRAQUEOBRONQUIAL. </li></ul><ul><li>CUERPOS EXTRAÑOS ( ARENA, HIERBAS). </li></ul><ul><li>AUMENTO DE TAMAÑO DE LOS PULMONES. </li></ul><ul><li>HEMORRAGIAS PETEQUIALES. </li></ul><ul><li>CREPITACIÓN DE LOS PULMONES. </li></ul><ul><li>AL CORTE VISCERAS CONGESTIONADAS. </li></ul><ul><li>ESTOMAGO CON MAS DE 500 ML. </li></ul><ul><li>HEMORRAGIAS EN EL TECHO DEL PEÑASCO. </li></ul>
  79. 112. SUMERSION <ul><li>RAYOS “X” OPACIDAD DE LOS SENOS PARANASALES. </li></ul><ul><li>MICROSCÓPICOS: </li></ul><ul><li>RUPTURA DE LOS SEPTOS INTRAALVEOLARES </li></ul><ul><li>CUERPOS EXTRAÑOS </li></ul><ul><li>MACROFAGOS ALVEOLARES. </li></ul>
  80. 113. SUMERSION <ul><li>MARCADORES BIOLÓGICOS </li></ul><ul><li>BUSQUEDA DE PROTOZOARIOS CILIADOS Y DIATOMEAS ( ALGAS) </li></ul><ul><li>BIOQUIMICOS </li></ul><ul><li>DETERMINACIÓN DE CLORUROS CAVIDAD CARDIACA IZQUIERDA Y DERECHA. </li></ul><ul><li>ESTRONCIO SERICO </li></ul><ul><li>FLUOR </li></ul><ul><li>PEPTIDO NATRIORÉMICO </li></ul><ul><li>SULFATO DE CALCIO. </li></ul>
  81. 114. SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>1er. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo superior al del agua, ocurrira el hundimiento. </li></ul>
  82. 115. SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>2o. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo menor al del agua, ocurrirá el flotamiento, esto es secundario a los gases de putrefacción. </li></ul>
  83. 116. SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>3er. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo mayor al del agua, ocurrirá el hundimiento, esto es secundario a la salida de los gases de putrefacción. </li></ul>
  84. 117. SUMERSION <ul><li>CAUSAS Y MODOS DE HUNDIMIENTO Y FLOTACIÓN DEL CADÁVER EN LA MUERTE. </li></ul><ul><li>4o. TIEMPO.- Siendo el peso específico del cuerpo menor al del agua, ocurrirá el flotamiento, esto es secundario a la presencia de saponificación. </li></ul>
  85. 119. SUMERSION <ul><li>AHOGADOS FRUSTRADOS. </li></ul><ul><li>Edema agudo del pulmón, </li></ul><ul><li>Síndrome psicopatológico de confusión mental. </li></ul><ul><li>Bronquitis </li></ul><ul><li>Neumonías. </li></ul>
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