0
AREA QUIRÚRGICA Dr. Fernando Castillo N. Dr. Jarod Jazek Escobar J.
 
Arquitectura del Quirófano <ul><li>No existe ningún diseño que sea adecuado para todos los hospitales.  </li></ul><ul><li>...
<ul><li>La situación de las dependencias quirúrgicas es aquella que sea accesible a las áreas de hospitalización: </li></u...
<ul><li>El quirófano debe de establecer barreras para aislarlo con el resto del hospital y el exterior.  </li></ul><ul><li...
 
AREA QUIRÚRGICA <ul><li>La climatización debe estar aislada del exterior (ya que por las ventanas entra de todo) y con air...
<ul><li>El suministro de agua debe ser independiente con filtros especiales (control por medicina preventiva). </li></ul><...
 
Tipos de Diseño <ul><li>Corredor central </li></ul><ul><li>Doble corredor central con núcleo aséptico </li></ul><ul><li>Ci...
<ul><li>Acceso </li></ul><ul><li>Ropa adecuada; personal, pacientes y visitantes deben cumplir las normas de tránsito esta...
Materiales <ul><li>Suelos paredes (alicatado) y techos deben ser: </li></ul><ul><ul><li>Duros </li></ul></ul><ul><ul><li>N...
<ul><li>Los suelos en especial deben ser: </li></ul><ul><li>Conductores, con el fin de disipar la electricidad estática </...
 
Instalaciones <ul><li>Tomas de vacío, oxígeno, protóxido, etc., son recomendables mediante columnas rígidas o plegables, q...
Iluminación <ul><li>La iluminación general debe ser: </li></ul><ul><ul><li>Distribuida uniformemente por el quirófano  </l...
 
<ul><li>La mayoría de los quirófanos tienen tres puertas:  </li></ul><ul><ul><li>Principal (por donde entra y sale el paci...
Climatización <ul><li>El quirófano debe estar aislado del exterior y dotado de un sistema de aire acondicionado provisto d...
Mobiliario <ul><li>El mobiliario de un quirófano debe ser preferiblemente de acero inoxidable, liso y de fácil limpieza.  ...
 
<ul><li>Tablero operatorio: </li></ul><ul><li>Acolchado  </li></ul><ul><li>Permeable  </li></ul><ul><li>Conductor de la el...
<ul><li>Base: La base puede ser fija (anclada en el suelo) o móvil. Los mecanismos son: hidráulico,   electro-hidráulico, ...
<ul><li>Bisturí eléctrico  </li></ul><ul><li>Instrumento quirúrgico que corta y cauteriza, consta de:   </li></ul><ul><ul>...
 
Pedal de mando: <ul><li>Corte: calentamiento muy rápido del tejido, las células explotan y se separan. produce efecto de c...
<ul><li>Bipolar:  </li></ul><ul><li>Realiza una coagulación más selectiva, reducida a una estructura muy pequeña y específ...
<ul><li>Sistemas de comunicación  </li></ul><ul><li>Timbres, pilotos  </li></ul><ul><li>Teléfonos, interfonos  </li></ul><...
 
 
 
 
<ul><li>Las personas somos la principal fuente de contaminación de microorganismos que contaminan de forma continua el amb...
Limpieza <ul><li>Después de cada intervención quirúrgica se hace la recogida de material y se limpian las mesas con alcoho...
EQUIPO QUIRÚRGICO
EQUIPO QUIRÚRGICO <ul><li>Cuando el paciente llega al quirófano, en éste ya se encuentra el equipo de profesionales que va...
Anestesia <ul><li>La administración de la anestesia corresponde al anestesiólogo y al enfermero de anestesia como parte de...
Cirujano <ul><li>     </li></ul><ul><li>El cirujano es el profesional que lleva a cabo la intervención y sus responsabilid...
Ayudantes Quirúrgicos y Personal Auxiliar <ul><li>El cirujano ayudante, “primer ayudante”, ayuda al cirujano a realizar la...
<ul><li>Dependiendo de las necesidades del paciente pueden existir otros miembros del equipo quirúrgico o de servicios de ...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Area QuirúRgica

50,749

Published on

Published in: Health & Medicine
2 Comments
6 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total Views
50,749
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
4
Actions
Shares
0
Downloads
709
Comments
2
Likes
6
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "Area QuirúRgica"

  1. 1. AREA QUIRÚRGICA Dr. Fernando Castillo N. Dr. Jarod Jazek Escobar J.
  2. 3. Arquitectura del Quirófano <ul><li>No existe ningún diseño que sea adecuado para todos los hospitales. </li></ul><ul><li>Este dependerá del número de camas que posea, patologías que abarque. </li></ul><ul><li>El número de quirófanos depende de la cantidad de intervenciones a realizar, su duración y de la proporción de hospitalizados ambulatorios y de urgencias. </li></ul>
  3. 4. <ul><li>La situación de las dependencias quirúrgicas es aquella que sea accesible a las áreas de hospitalización: </li></ul><ul><li>Próximo a UCI y reanimación (puesto que el recién operado es un paciente crítico) </li></ul><ul><li>Deben estar bien comunicadas con esterilización (que va a surtir de material al quirófano), Radiología, Anatomía Patológica (biopsias intraoperatorias que deciden el curso de la operación) y laboratorio. </li></ul>
  4. 5. <ul><li>El quirófano debe de establecer barreras para aislarlo con el resto del hospital y el exterior. </li></ul><ul><li>Su interior, debe tener un área séptica y aséptica.  </li></ul><ul><li>Debe estar señalizado con carteles que impidan el acceso al personal ajeno y aislado del ruido que no favorezca la concentración. </li></ul>
  5. 7. AREA QUIRÚRGICA <ul><li>La climatización debe estar aislada del exterior (ya que por las ventanas entra de todo) y con aire acondicionado (provisto de filtros especiales) que proporcione un grado de humedad del 50-60% y una temperatura sobre 18ºC. </li></ul>
  6. 8. <ul><li>El suministro de agua debe ser independiente con filtros especiales (control por medicina preventiva). </li></ul><ul><li>La ropa ha de ser específica para el personal de quirófano. </li></ul><ul><li>El montacargas junto con los ascensores, de uso exclusivo para el personal del área. </li></ul>
  7. 10. Tipos de Diseño <ul><li>Corredor central </li></ul><ul><li>Doble corredor central con núcleo aséptico </li></ul><ul><li>Circular (corredor periférico) </li></ul>
  8. 11. <ul><li>Acceso </li></ul><ul><li>Ropa adecuada; personal, pacientes y visitantes deben cumplir las normas de tránsito establecidas. Esto evita la diseminación de microorganismos patógenos al paciente y protege al personal de los pacientes infecciosos. </li></ul><ul><li>El tamaño ideal es de 35-60 m 2 , sería poco útil tener el material a utilizar a 5-6 metros de distancia y se tendría que mover aumentando el riesgo de contaminación. </li></ul><ul><li>Menos de 35 m2 sería demasiado pequeño, el personal de quirófano no podría moverse de forma cómoda. </li></ul>
  9. 12. Materiales <ul><li>Suelos paredes (alicatado) y techos deben ser: </li></ul><ul><ul><li>Duros </li></ul></ul><ul><ul><li>No porosos </li></ul></ul><ul><ul><li>Resistentes a fuego, manchas y golpes </li></ul></ul><ul><ul><li>Impermeables </li></ul></ul><ul><ul><li>Sin grietas </li></ul></ul><ul><ul><li>De fácil limpieza </li></ul></ul>
  10. 13. <ul><li>Los suelos en especial deben ser: </li></ul><ul><li>Conductores, con el fin de disipar la electricidad estática </li></ul><ul><li>Las uniones suelo-pared deben ser redondeadas evitando así depósitos de suciedad y polvo </li></ul>
  11. 15. Instalaciones <ul><li>Tomas de vacío, oxígeno, protóxido, etc., son recomendables mediante columnas rígidas o plegables, que evitan desconexiones accidentales por tropiezos del personal. </li></ul><ul><li>Las tomas de corriente deben ser múltiples, con circuitos separados para limitar los fallos eléctricos en momentos críticos. </li></ul><ul><li>Grupo electrógeno de seguridad </li></ul><ul><li>Todas las instalaciones eléctricas disponen de un sistema de seguridad, con alarmas acústicas, luminosas o bloqueo. </li></ul>
  12. 16. Iluminación <ul><li>La iluminación general debe ser: </li></ul><ul><ul><li>Distribuida uniformemente por el quirófano </li></ul></ul><ul><ul><li>Suficiente para detectar cambios en el color de la piel del paciente </li></ul></ul><ul><ul><li>Proporcionada con la del campo operatorio, para reducir la fatiga ocular. </li></ul></ul><ul><li>La iluminación quirúrgica debe ser: </li></ul><ul><ul><li>Intensa, sin reflejos y regulable en intensidad </li></ul></ul><ul><ul><li>No producir sombras </li></ul></ul><ul><ul><li>Color azul blanco (luz diurna) </li></ul></ul><ul><ul><li>No producir calor </li></ul></ul><ul><ul><li>De fácil limpieza </li></ul></ul><ul><ul><li>Fácil de ajustar en posiciones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Negatoscopio: aparato para ver las placas. Están instalados en la pared, próximas a la mesa de operaciones. Están dotados de luces de gran intensidad. </li></ul></ul>
  13. 18. <ul><li>La mayoría de los quirófanos tienen tres puertas: </li></ul><ul><ul><li>Principal (por donde entra y sale el paciente) </li></ul></ul><ul><ul><li>Zona de lavado </li></ul></ul><ul><ul><li>Zona de sucio </li></ul></ul><ul><ul><li>Deben ser puertas correderas, ya que así eliminaremos las corrientes, responsables de la diseminación de polvo y microorganismos.  </li></ul></ul><ul><ul><li>Los recuentos bacterianos muestran que se alcanzan los mayores niveles en el momento de la incisión, debido a la gran cantidad de aire en movimiento </li></ul></ul>
  14. 19. Climatización <ul><li>El quirófano debe estar aislado del exterior y dotado de un sistema de aire acondicionado provisto de filtros especiales (retienen el 99% de las partículas mayores de 3 micras). Con control de filtros y grado de humedad (revisión c/6meses)  </li></ul><ul><li>Este sistema de aire acondicionado debe de ser de flujo laminar y debe tener un control de humedad. </li></ul>
  15. 20. Mobiliario <ul><li>El mobiliario de un quirófano debe ser preferiblemente de acero inoxidable, liso y de fácil limpieza.  </li></ul><ul><li>Mesa de operaciones: </li></ul><ul><ul><li>debe ser adaptable a las diferentes posiciones quirúrgicas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Presentan distintos mecanismos según el modelo y fabricante. </li></ul></ul>
  16. 22. <ul><li>Tablero operatorio: </li></ul><ul><li>Acolchado </li></ul><ul><li>Permeable </li></ul><ul><li>Conductor de la electricidad </li></ul><ul><li>Secciones:  </li></ul><ul><ul><li>Apoyacabezas </li></ul></ul><ul><ul><li>Soporte dorsal </li></ul></ul><ul><ul><li>Perneras </li></ul></ul><ul><ul><li>Soporte pélvico  </li></ul></ul><ul><ul><li>Estas secciones permitirán reclinar, bascular, extraer, flexionar. </li></ul></ul>
  17. 23. <ul><li>Base: La base puede ser fija (anclada en el suelo) o móvil. Los mecanismos son: hidráulico,   electro-hidráulico, electromecánico: </li></ul><ul><li>Deben permitir elevar, descender e inclinar.  </li></ul><ul><li>Mesas auxiliares: instrumentación, mesa de mayo (cigüeña) </li></ul><ul><li>Carros de yesos </li></ul><ul><li>Banquetas, sillas, tarimas </li></ul><ul><li>Soportes de sueros </li></ul><ul><li>Bolsas de recogida de desechos, ropa, contenedores biopeligrosos. </li></ul><ul><li>Carro de anestesia, de parada, monitores. </li></ul><ul><li>Microscopios, Rx, motores... </li></ul><ul><li>Aspiraciones centrales </li></ul>
  18. 24. <ul><li>Bisturí eléctrico </li></ul><ul><li>Instrumento quirúrgico que corta y cauteriza, consta de:  </li></ul><ul><ul><li>Unidad central </li></ul></ul><ul><ul><li>Lápiz o pinza </li></ul></ul><ul><ul><li>Placa neutra con cable </li></ul></ul><ul><ul><li>Toma de tierra </li></ul></ul>
  19. 26. Pedal de mando: <ul><li>Corte: calentamiento muy rápido del tejido, las células explotan y se separan. produce efecto de corte. </li></ul><ul><li>Coagulación: calentamiento lento y sostenido del tejido, las células se secan pero no se separan. Produce efecto de coagulación. Podemos diferenciar dos tipos de coagulación: </li></ul><ul><li>Coagulación Monopolar: </li></ul><ul><ul><li>El montaje es solo responsabilidad de la enfermería. </li></ul></ul><ul><ul><li>Seca una zona muy amplia de tejido. </li></ul></ul><ul><ul><li>El circuito es:  pedal à pinza à paciente à placa neutra à unidad </li></ul></ul>
  20. 27. <ul><li>Bipolar: </li></ul><ul><li>Realiza una coagulación más selectiva, reducida a una estructura muy pequeña y específica y porque el entorno no permite que se recaliente. El circuito es: </li></ul><ul><ul><li>pedal a pinza a paciente a unidad a otro extremo pinza a unidad </li></ul></ul><ul><ul><li>La placa neutra se debe colocar en el paciente para evitar quemaduras a este, en una zona muscular desprovista de vello para que así se produzca un mejor contacto. </li></ul></ul>
  21. 28. <ul><li>Sistemas de comunicación </li></ul><ul><li>Timbres, pilotos </li></ul><ul><li>Teléfonos, interfonos </li></ul><ul><li>Terminales de ordenador </li></ul><ul><li>Fuentes de contaminación </li></ul>
  22. 33. <ul><li>Las personas somos la principal fuente de contaminación de microorganismos que contaminan de forma continua el ambiente.  </li></ul><ul><li>La principal preocupación del personal de quirófano es la protección del ambiente y de la sala quirúrgica. </li></ul>
  23. 34. Limpieza <ul><li>Después de cada intervención quirúrgica se hace la recogida de material y se limpian las mesas con alcohol de 70º.  </li></ul><ul><li>El material de limpieza debe ser única y exclusivamente para su uso en quirófano. Todas las semanas se hace limpieza a fondo. </li></ul>
  24. 35. EQUIPO QUIRÚRGICO
  25. 36. EQUIPO QUIRÚRGICO <ul><li>Cuando el paciente llega al quirófano, en éste ya se encuentra el equipo de profesionales que van a participar en la intervención. </li></ul><ul><li>El cirujano y sus ayudantes, el anestesista y el personal de enfermería deben funcionar armoniosamente para proporcionar al paciente un ambiente seguro, cómodo y terapéutico, ya que éste depende por completo del equipo para su bienestar y seguridad. </li></ul><ul><li>El éxito y la facilidad con que se lleva a cabo la operación dependen en gran medida de la dinámica de grupo, dado que los objetivos del personal que le atiende son comunes. </li></ul>
  26. 37. Anestesia <ul><li>La administración de la anestesia corresponde al anestesiólogo y al enfermero de anestesia como parte del “equipo de asistencia anestésica”. </li></ul>
  27. 38. Cirujano <ul><li>    </li></ul><ul><li>El cirujano es el profesional que lleva a cabo la intervención y sus responsabilidades son las de dirigir la valoración médica preoperatorio, realizar la técnica operatoria y establecer el tratamiento postoperatorio del paciente. </li></ul>
  28. 39. Ayudantes Quirúrgicos y Personal Auxiliar <ul><li>El cirujano ayudante, “primer ayudante”, ayuda al cirujano a realizar la intervención. </li></ul><ul><li>El personal de enfermería instrumentista lleva a cabo las tareas relacionadas con las técnicas que requieren esterilización en el quirófano. </li></ul><ul><li>El personal de enfermería circulante es el responsable de las funciones de enfermería no estériles dentro del quirófano. </li></ul>
  29. 40. <ul><li>Dependiendo de las necesidades del paciente pueden existir otros miembros del equipo quirúrgico o de servicios de apoyo que ayuden en la asistencia intraoperatoria. </li></ul><ul><li>Entre este personal puede estar el del banco de sangre, el de farmacia, el radiólogo, los anatomopatólogos entre otros. </li></ul>
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×