Manga Gastrica

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este es un trabajo tomado de internet para aquellos que necesiten saber como se lleva a cabo un acirugia gastrica y las tecnicas

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  • la maga es cubierta cuando u paciente presenta problemas a un riñón que funciona por decir en 18 % esta llenos de cicatrices y muy pequeño, ademas de presentar múltiples problemas a nivel hernia en la cervical y otras patologías de esta índole. le pregunte a un traumatolo por el porte de mis mamas y dijo que por mi salud debía reducirlas obviamente el tener 20 kilos demás me a dañado notablemente mi salud física y emocional. saludos marjorie m.olatte@hotmail.com
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Manga Gastrica

  1. 1. MANGA GÁSTRICA POR LAPAROSCOPIA
  2. 2. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>La obesidad es una epidemia mundial con tendencia creciente en casi todos los países del mundo. </li></ul><ul><li>La O.M.S. reporto en el 2005 1,600 millones de personas con sobrepeso y 400 millones con obesidad. </li></ul><ul><li>La proyección para el 2015 es de 2,300 millones de personas con sobrepeso y 750 millones con obesidad. </li></ul>
  3. 3. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Esta pandemia incontrolable ha incrementado enfermedades como: </li></ul><ul><li>Diabetes mellitus </li></ul><ul><li>Hipertensión arterial e infarto al miocardio </li></ul><ul><li>SAOS </li></ul><ul><li>Enfermedades osteoarticulares y otros </li></ul>
  4. 4. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA
  5. 5. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>La cirugía de MANGA GASTRICA consiste en extirpar el 66% del estomago convirtiéndolo así en un tubo, como si fuera una manga de camisa. </li></ul><ul><li>Es un procedimiento quirúrgico que se aplica hace menos de 10 años, sin embargo los resultados son excelentes. </li></ul>
  6. 6. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Para entender este tipo de cirugía es necesario saber que: </li></ul><ul><li>El APETITO esta ligado a estímulos hormonales (Grelina, Leptinas y otros), así como tener el estomago lleno o bien niveles suficientes de glucosa y otros nutrientes en sangre, esto sin tener problemas metabólicos como diabetes u otras entidades. </li></ul>
  7. 7. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Cuando el estomago esta lleno, se manda un estimulo nervioso al cerebro el cual nos dice que ya no necesitamos comer y los niveles de Grelina en sangre disminuyen. </li></ul><ul><li>En esta cirugía, al quitar el 66% del estomago reducimos la capacidad del estomago a 120 cc de liquido, además de que disminuimos la producción de Grelina en un 66%. </li></ul>
  8. 8. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>¿EN QUIENES ESTA INDICADO ESTE PROCEDIMIENTO? </li></ul><ul><li>Pacientes con súper-Obesidad o súper-súper Obesidad , en los que el riesgo de una cirugía es demasiado alto y que talvez no resistirían una cirugía demasiado prolongada. </li></ul><ul><li>En pacientes con IMC de 35 a 40 kgs/m2 que no desean tener las complicaciones relacionadas a la banda gástrica (reflujo, dificultad para pasar alimento vómitos y otras). </li></ul>
  9. 9. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA
  10. 10. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>En la técnica quirúrgica se coloca engrapado con material especial laparoscópico, con 3 líneas de grapas y se realiza sutura de reforzamiento para invaginar la línea de engrapado. </li></ul>
  11. 11. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>El paciente permanece por 2 días en hospitalización y es dado de alta para manejo por consulta externa. </li></ul><ul><li>De 5-7 días después se reincorpora a su trabajo y a los 10 días se le retira el drenaje de protección </li></ul>
  12. 12. CIRUGIAS DE OBESIDAD DIFERENCIAS BANDA GASTRICA MANGA GASTRICA
  13. 13. CIRUGIAS DE OBESIDAD DIFERENCIAS BY PASS GASTRICO
  14. 14. CIRUGIAS DE OBESIDAD DIFERENCIAS <ul><li>Ursofalk caps 250 mgs Acido Ursodesoxicolico </li></ul><ul><li>Tomar 1 c/12 hrs. Durante 6 meses-re-evaluar posteriormente </li></ul><ul><li>Ferrotemp capsulas Fumarato ferroso 330 mgs/Tiamina 5 mgs. </li></ul><ul><li>1 capsula c/24 hrs. 6 meses – re-evaluar posteriormente </li></ul><ul><li>Redoxón – tabletas dispersables de 500 mgs. </li></ul><ul><li>Disolver 1 tableta en ½ vaso de agua c/24 hrs. </li></ul><ul><li>Centrum Junior – tabletas masticables 1 tableta c/8 hrs. </li></ul><ul><li>Neurobión 1000 – sol. Inyectable 1 amp. I.M. c/3er día total 2 cada 3meses </li></ul><ul><li>Citrato de Calcio Petit 1 comprimido/día. </li></ul>BY PASS GÁSTRICO
  15. 15. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Ventajas </li></ul><ul><li>No requiere desconectar y volver a conectar partes del tubo digestivo </li></ul><ul><li>Es técnicamente mas simple que el By Pass y el Switch duodenal </li></ul><ul><li>Se reduce el tamaño del estómago consumiéndose cantidades mas pequeñas de alimentos. </li></ul><ul><li>No requiere ajustes </li></ul>
  16. 16. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Ventajas </li></ul><ul><li>Elimina la producción de GRELINA y disminuye el HAMBRE. </li></ul><ul><li>No presenta síndrome de vaciamiento rápido o Dummping como en el By Pass o el Switch duodenal. </li></ul><ul><li>No se relaciona a carencias nutricionales. </li></ul><ul><li>Conserva los esfínteres naturales. </li></ul>
  17. 17. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Ventajas </li></ul><ul><li>Se puede hacer por laparoscopia en personas con IMC elevado (mayor de 60) </li></ul><ul><li>Puede ser utilizada como primera etapa de 2. </li></ul><ul><li>MANGA 1 (Tubo) </li></ul><ul><li>MANGA 2 ( By Pass o Switch duodenal) </li></ul>
  18. 18. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Ventajas de corto a largo plazo </li></ul><ul><li>Glucosa disminuye a niveles normales. </li></ul><ul><li>Triglicéridos disminuyen a niveles normales. </li></ul><ul><li>Colesterol disminuye menos, pero el HDL (colesterol bueno) sube. </li></ul>
  19. 19. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Desventajas </li></ul><ul><li>Requiere hacer cortes en el estomago. </li></ul><ul><li>Requiere utilizar drenajes </li></ul><ul><li>Las primeras 24 horas causa nauseas ( Se controlan con Phenergan y Zofran). </li></ul><ul><li>Con el tiempo si el paciente no se cuida el saco gástrico de un 33% puede aumentar. Requiere inyectar vitamina B12 en algunos pacientes. </li></ul><ul><li>En aquellos con IMC elevado se detendrá la perdida de peso habitualmente en 12 a 18 meses, requiriendo conversión a MANGA 2. </li></ul>
  20. 20. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>Medicina Interna/Anestesiología </li></ul><ul><li>Cx bariatrica y plástica Paciente Medicina del deporte </li></ul><ul><li>Psicología/Nutrición </li></ul><ul><li>EL PACIENTE FORMA PARTE DEL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO Y ES EL PRINCIPAL ACTOR EN EL MANEJO DE ESTA ENFERMEDAD. </li></ul>
  21. 21. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>RECUERDE QUE NO HAY CIRUGÍA PARA ADELGAZAR CAPAZ DE TENER RESULTADOS PERDURABLES SI LAS PERSONAS NO CAMBIAN SUS HÁBITOS ALIMENTARIOS Y HACEN EJERCICIO </li></ul>
  22. 22. MANGA GASTRICA POR LAPAROSCOPIA <ul><li>DR. JUAN CARLOS OLIVARES GONZÁLEZ </li></ul><ul><li>DIRECTOR GENERAL OBESITY SURGEONS MÉXICO </li></ul><ul><li>CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA AVANZADA PARA LA OBESIDAD </li></ul><ul><li>www.obesitysurgeons.com.mx </li></ul>

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