LEUCORREAS
CANDIDIASIS VULVOVAGINAL <ul><li>ETIOLOGÍA: Cándida albicans(85-90 %)  C. Glabrata(10%). </li></ul><ul><li>Flora endógena....
Ecosistema microbiologico vaginal <ul><li>La vagina es esteril y es colonizada durante el paso por el canal del parto </li...
<ul><li>Los estrógenos maternos circulantes decrecen hasta desaparecer a los 25 días de vida, decreciendo en consecuencia ...
<ul><li>El PH vaginal se modifica en el curso del ciclo sexual, ácido en el período ovulatorio, y PH de 7 al inicio del ci...
 
Causas de alteración temporaria de la flora microbiana y ph vaginal: <ul><li>1 - Estrés mecanico y químico durante el coit...
<ul><li>Durante la etapa pre puberal, las glandulas cervicales secretan mayor cantidad de moco, más en aquellos casos de s...
SITUACIÓN VAGINAL EN RELACIÓN CON LA EDAD
Situación vaginal en relación con la edad
CANDIDIASIS  VULVOVAGINAL <ul><li>eTIOLOGÉEEEE </li></ul>
CANDIDIASIS  VULVOVAGINAL <ul><li>ETIOLOGÍA: Cándida Albicans (90%) </li></ul>
CANANDIDIASIS VULVOVAGINAL <ul><li>RFTG OOOPPPP </li></ul>
<ul><li>LLLLA </li></ul>
Candidiasis vulvovaginal <ul><li>ETIOLOGÍA:  C. Albicans (85-90 %)  C. Glabata (10%) </li></ul><ul><li>INFECCIÓN ENDÓGENA....
SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>Síntomas vulvares: prurito, quemazón, ardor, dispareunia. </li></ul><ul><li>Sínt. Urinarios: disur...
Factores predisponentes y asociados : <ul><li>USO  DE ATB (Elimina la flora protectora) </li></ul><ul><li>DIABETES </li></...
DIAGNÓSTICO: <ul><li>SEMIOLOGÍA </li></ul><ul><li>PH: 5,5-6,8 </li></ul><ul><li>TEST DE AMINAS: NEG. </li></ul><ul><li>Mic...
TRATAMIENTO: <ul><li>NIÑAS: PINCELADO CON VIOLETA DE GENCIANA DEL 0,5 AL 1 %. </li></ul><ul><li>ADOLESCENTES: ÓVULOS, CREM...
TRICOMONIASIS <ul><li>ETIOLOGÍA:   Trichomona vaginalis </li></ul><ul><li>NO ES FLORA HABITUA; E.T.S;INFECCIÓN EXÓGENA </l...
 
SINTOMATOLOGÍA <ul><li>FLUJO VAGINALVERDOSO, MALOLIENTE,ESPUMOSO. </li></ul><ul><li>SÍNTOMAS VULVARES: PRURITO, ARDOR, DIS...
DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA:Colpitis a ptos rojos, en fresa. </li></ul><ul><li>PH:5,5 </li></ul><ul><li>Test de amina...
TRATAMIENTO: <ul><li>METRONIDAZOL 500 MG CADA 8 HS X 5 DÍAS, O 2 GRS ÚNICA TOMA. </li></ul><ul><li>ALTERNATIVA: TINIDAZOL ...
INFECCIÓN POR STREPTOCOCO GRUPO B. <ul><li>ETIOLOGÍA : STREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO,STREP. AGALACTIAE. </li></ul><ul><li>FO...
<ul><li>EPITELIO AFECTADO: VAGINAL </li></ul><ul><li>GENERALMENTE ES ASINTOMÁTICA. </li></ul><ul><li>SE ASOCIACON INFECCIO...
SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>A MENUDO SE ASOCIA A SÍNTOMAS VULVARES CON EDEMA DE LA MISMA. </li></ul><ul><li>PRURITO, ARDOR </l...
DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA: INDIFERENTE </li></ul><ul><li>PH:>5 </li></ul><ul><li>T.Aminas: NEGATIVO </li></ul><ul><...
VAGINOSIS BACTERIANA <ul><li>INFECCIÓN CERVICOVAGINAL MÁS FRECUENTE EN LAS MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA.  </li></ul><ul><l...
<ul><li>EPITELIO AFECTADO: VAGINAL </li></ul><ul><li>ASINTOMÁTICO: 35 % </li></ul><ul><li>EPITELIO AFECTADO:VAGINAL </li><...
FACTORES DE RIESGO: <ul><li>MUJERES PREBÚBERES Y EN LA POST-MENOPAUSIA CON TRH </li></ul><ul><li>DUCHA VAGINAL INTERNA </l...
<ul><li>EL PH DE LA VAGINA INFANTIL ES DE 6 –7,5 NO COINCIDE CON EL PH IDEAL PARA LA SUPERVIVENCIA DE LA GARDNERELLA QUE E...
 
<ul><li>EL CONTAGIO SE PRODUCE POR CONTACTO DIRECTO, TOALLAS, ROPAS DE BAÑOS, INODOROS,PILETAS DE NATACIÓN. </li></ul><ul>...
IMPLICANCIAS CLÍNICAS : <ul><li>TRASTORNOS OBSTÉTRICOS: ABORTO DEL 2DO. TRIMESTRE, APP,RPM, CORIOAMNIONITIS. </li></ul><ul...
DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA:  INDIFERENTE, O SIGNO DE LA PINCELADA. </li></ul><ul><li>PH:  > 5 </li></ul><ul><li>TEST...
TRATAMIENTO: <ul><li>METRONIDAZOL 2 GRS. U/D O 500 MGS CADA 8 HS POR 7 DÍAS. </li></ul><ul><li>TINIDAZOL 2 GRS U/D  </li><...
GONOCOCCIA: <ul><li>ETIOLOGÍA: NEISSERIA GONORRHOEAE </li></ul><ul><li>NO ES PATÓGENO HABITUAL DE LA VAGINA. ES ETS. INFEC...
SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>COMIENZO BRUSCO CON ARDOR, PRURITO. </li></ul><ul><li>DISPAREUNIA. </li></ul><ul><li>FLUJO GENITAL...
IMPLICANCIAS CLÍNICAS : <ul><li>ASOCIADO CON OTRAS ETS </li></ul><ul><li>EPI </li></ul><ul><li>SECUELAS DE ESTERILIDAD </l...
DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA: INDIFERENTE </li></ul><ul><li>PH: 6,8-8,5 </li></ul><ul><li>T.AMINAS: NEGATIVO </li></ul...
TRATAMIENTO: <ul><li>CIPROFLOXACINA 500 MG V.O. U/D </li></ul><ul><li>OFLOXACINA 400 MG. V.O. U/D </li></ul><ul><li>CEFTRI...
CLAMYDIA TRACHOMATIS : <ul><li>NO ES FLORA HABITUAL. ETS. INFECCIÓN EXÓGENA </li></ul><ul><li>EPITELIO AFECTADO: VAGINAL, ...
SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>COMIENZO INSIDIOSO CON FLUJO GENITAL AMARILLENTO DESDE EL ENDOCERVIX. </li></ul><ul><li>URETRITIS....
IMPLICANCIAS CLÍNICAS <ul><li>ASOCIADO CON OTRAS ETS </li></ul><ul><li>EPI </li></ul><ul><li>SECUELAS DE ESTERILIDAD. </li...
DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA: NEGATIVO. ENDOCERVICITIS </li></ul><ul><li>PH: 5-6 </li></ul><ul><li>T. AMINAS: NEGATIVO...
TRATAMIENTO <ul><li>TETRACICLINAS: DOXICICLINA 200 MG X 14 DÍAS </li></ul><ul><li>MACRÓLIDOS: AZITROMICINA 1 G. U/D </li><...
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Leti, Leucorreas

  1. 1. LEUCORREAS
  2. 2. CANDIDIASIS VULVOVAGINAL <ul><li>ETIOLOGÍA: Cándida albicans(85-90 %) C. Glabrata(10%). </li></ul><ul><li>Flora endógena. Su pasaje de blastosporo a la forma germinativa está inhibida por la respuesta inmune. </li></ul><ul><li>Epitelio: vaginal, vulvar </li></ul><ul><li>Asíntomático: 15-20 % </li></ul><ul><li>Recurrente. </li></ul>
  3. 3. Ecosistema microbiologico vaginal <ul><li>La vagina es esteril y es colonizada durante el paso por el canal del parto </li></ul><ul><li>El ph vaginal al nacer es de 5-5,7; primeras 24 horas de vida aparece la flora mixta. </li></ul><ul><li>A las 48hs es reemplazada por lactobacilos, el PH se torna ácido, entre 4- 4,5 (favorecido por el glucógeno producido por células parabasales) </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Los estrógenos maternos circulantes decrecen hasta desaparecer a los 25 días de vida, decreciendo en consecuencia la producción de glucógeno </li></ul><ul><li>En la primera infancia, la ausencia de glucógeno, presenta un PH de 6- 7,5; predominando la flora mixta. </li></ul><ul><li>En la menarca, con el aumento de la producción estrogénica, el PH vagina se torna nuevamente ácido, y aparece nuevamente el lactobacilus, que puede asociarse a flora mixta. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>El PH vaginal se modifica en el curso del ciclo sexual, ácido en el período ovulatorio, y PH de 7 al inicio del ciclo mestrual </li></ul>
  6. 7. Causas de alteración temporaria de la flora microbiana y ph vaginal: <ul><li>1 - Estrés mecanico y químico durante el coito (semen contiene un ph alcalino) </li></ul><ul><li>2 - Variaciones del equilibrio hormonal </li></ul><ul><li>3 - Estado de exitación sexual </li></ul>
  7. 8. <ul><li>Durante la etapa pre puberal, las glandulas cervicales secretan mayor cantidad de moco, más en aquellos casos de seudoerosión cervical, originando secreción mucosa abundante persistente y fisiológica. </li></ul><ul><li>En la adolescencia la actividad de las glándulas de bartholino, y de skene contribuyen a la secreción aumentada. </li></ul><ul><li>Durante la menopausia, el cese del flujo menstrual, las modificaciones del epitelio aglucogénico, los bacilos disminuyen.La vagina es colonizadapor flora mixta que proviene de piel y recto. </li></ul>
  8. 9. SITUACIÓN VAGINAL EN RELACIÓN CON LA EDAD
  9. 10. Situación vaginal en relación con la edad
  10. 11. CANDIDIASIS VULVOVAGINAL <ul><li>eTIOLOGÉEEEE </li></ul>
  11. 12. CANDIDIASIS VULVOVAGINAL <ul><li>ETIOLOGÍA: Cándida Albicans (90%) </li></ul>
  12. 13. CANANDIDIASIS VULVOVAGINAL <ul><li>RFTG OOOPPPP </li></ul>
  13. 14. <ul><li>LLLLA </li></ul>
  14. 15. Candidiasis vulvovaginal <ul><li>ETIOLOGÍA: C. Albicans (85-90 %) C. Glabata (10%) </li></ul><ul><li>INFECCIÓN ENDÓGENA. </li></ul><ul><li>ASÍNTOMÁTICA: 15-20% </li></ul><ul><li>RECURRENCIA. </li></ul>
  15. 16. SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>Síntomas vulvares: prurito, quemazón, ardor, dispareunia. </li></ul><ul><li>Sínt. Urinarios: disuria, polaquiuria. </li></ul><ul><li>Flujo genital blanquecino, abundante, cremoso, con flóculos, con grumos gruesos, inodoro. ( “leche cortada”) </li></ul>
  16. 17. Factores predisponentes y asociados : <ul><li>USO DE ATB (Elimina la flora protectora) </li></ul><ul><li>DIABETES </li></ul><ul><li>ALTERACIONES INMUNOLÓGICAS. </li></ul><ul><li>USO DE GLUCOCORTICOIDES </li></ul><ul><li>DIETA RICA ENLÁCTEOS Y DULCES. </li></ul><ul><li>STREÉS </li></ul><ul><li>EMBARAZO(Los estrógenos + adherencia) </li></ul><ul><li>ACO </li></ul>
  17. 18. DIAGNÓSTICO: <ul><li>SEMIOLOGÍA </li></ul><ul><li>PH: 5,5-6,8 </li></ul><ul><li>TEST DE AMINAS: NEG. </li></ul><ul><li>Microc.Óptico: Blastosporos, pseudomicelio o hifas. </li></ul><ul><li>TINCIÓN DE GRAM: Numerosas hifas y esporos gram +. </li></ul><ul><li>CULTIVO: SABOURAUD-NICKERSON </li></ul>
  18. 19. TRATAMIENTO: <ul><li>NIÑAS: PINCELADO CON VIOLETA DE GENCIANA DEL 0,5 AL 1 %. </li></ul><ul><li>ADOLESCENTES: ÓVULOS, CREMAS CON NISTATINA. </li></ul><ul><li>DROGAS V.O.:Ketoconazol 200mg. C/12 hs x 5 días.Itraconazol 200 mg/día x3. </li></ul><ul><li>LOCAL: ISOCONAZOL crema al 1%, ov.de 600 mg.U.D. CLOTRIMAZOL ov.de 100mg x 6, 200mg x 3, 500 mg U.D..Tioconazol de 300 mg.Miconazol, de 400 x 3. </li></ul>
  19. 20. TRICOMONIASIS <ul><li>ETIOLOGÍA: Trichomona vaginalis </li></ul><ul><li>NO ES FLORA HABITUA; E.T.S;INFECCIÓN EXÓGENA </li></ul><ul><li>EPITELIO AFECTADO: VAGINAL. CERVICAL. VULVAR. </li></ul><ul><li>RARA VEZ ES ASINTOMÁTICO. </li></ul><ul><li>IMPLICANCIAS CLÍNICAS: E.T.S, E.P.I, A.P.P. </li></ul>
  20. 22. SINTOMATOLOGÍA <ul><li>FLUJO VAGINALVERDOSO, MALOLIENTE,ESPUMOSO. </li></ul><ul><li>SÍNTOMAS VULVARES: PRURITO, ARDOR, DISPAREUNIA. </li></ul><ul><li>SÍNTOMAS URINARIOS: DISURIA </li></ul>
  21. 23. DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA:Colpitis a ptos rojos, en fresa. </li></ul><ul><li>PH:5,5 </li></ul><ul><li>Test de aminas: + </li></ul><ul><li>FROTIS EN FRESCO: MICRORGANISMO FLAGELADO, MÓVIL,CON GRAN CANTIDAD DE P.M.N. </li></ul><ul><li>CULTIVO: CPLM </li></ul>
  22. 24. TRATAMIENTO: <ul><li>METRONIDAZOL 500 MG CADA 8 HS X 5 DÍAS, O 2 GRS ÚNICA TOMA. </li></ul><ul><li>ALTERNATIVA: TINIDAZOL 2 GRS ÚNICA TOMA. </li></ul><ul><li>LOCALMENTE: ÓVULOS CON METRONIDAZOL </li></ul><ul><li>SIEMPRE TRATAMIENTO A LA PAREJA. </li></ul>
  23. 25. INFECCIÓN POR STREPTOCOCO GRUPO B. <ul><li>ETIOLOGÍA : STREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO,STREP. AGALACTIAE. </li></ul><ul><li>FORMA PARTE DE LA FLORA HABITUAL DE LA VAGINA. INFECCIÓN ENDÓGENA. </li></ul><ul><li>LA COLONIZACIÓN DURANTE EL EMBARAZO ESIMPORTANTE POR LAS IMPLICANCIAS CLÍNICAS EN CASO DE INFECCIÓN NEONATAL. </li></ul>
  24. 26. <ul><li>EPITELIO AFECTADO: VAGINAL </li></ul><ul><li>GENERALMENTE ES ASINTOMÁTICA. </li></ul><ul><li>SE ASOCIACON INFECCIONES NEONATALES SEVERAS </li></ul>
  25. 27. SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>A MENUDO SE ASOCIA A SÍNTOMAS VULVARES CON EDEMA DE LA MISMA. </li></ul><ul><li>PRURITO, ARDOR </li></ul><ul><li>SECRECIÓN PURULENTOIDE </li></ul><ul><li>EL FLUJO PUEDE NO DIFERIR CON EL HABITUAL </li></ul>
  26. 28. DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA: INDIFERENTE </li></ul><ul><li>PH:>5 </li></ul><ul><li>T.Aminas: NEGATIVO </li></ul><ul><li>FROTIS: NEGATIVO </li></ul><ul><li>MICROS. ÓPTICO:CADENAS DE GRAM+ </li></ul><ul><li>CULTIVO: AGAR SANGRE </li></ul><ul><li>SEROLOGÍA:NEGATIVA. </li></ul><ul><li>DETECCIÓN DEAG. ÚTILES EN PERIPARTO </li></ul>
  27. 29. VAGINOSIS BACTERIANA <ul><li>INFECCIÓN CERVICOVAGINAL MÁS FRECUENTE EN LAS MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA. </li></ul><ul><li>ETIOLOGÍA: COMPLEJO GAMM (GARDNERELLA VAGINALIS, ANAEROBIOS, MYCOPLASMA, MOBILUNCUS) </li></ul><ul><li>FORMA PARTE DE LA FLORA HABITUAL. Su crecimiento está inhibido por el PH y H2O2. </li></ul><ul><li>INFECCIÓN ENDÓGENA. </li></ul>
  28. 30. <ul><li>EPITELIO AFECTADO: VAGINAL </li></ul><ul><li>ASINTOMÁTICO: 35 % </li></ul><ul><li>EPITELIO AFECTADO:VAGINAL </li></ul><ul><li>ALTO ÍNDICE DE RECURRENCIAS </li></ul>
  29. 31. FACTORES DE RIESGO: <ul><li>MUJERES PREBÚBERES Y EN LA POST-MENOPAUSIA CON TRH </li></ul><ul><li>DUCHA VAGINAL INTERNA </li></ul><ul><li>MÉTODO DE HIGIENE PERSONAL INSUFICIENTE. </li></ul><ul><li>ANTECEDENTES DE ABORTO PROVOCADO, ABUSO SEXUAL. </li></ul>
  30. 32. <ul><li>EL PH DE LA VAGINA INFANTIL ES DE 6 –7,5 NO COINCIDE CON EL PH IDEAL PARA LA SUPERVIVENCIA DE LA GARDNERELLA QUE ES DE 5- 5,6. </li></ul><ul><li>EN LA INFANCIA NO ES COMÚN LA APARICIÓN DE ESTA AFECCIÓN. </li></ul><ul><li>EN LA ADOLESCENCIA SU INCIDENCIA ES FRANCAMENTE ES MAYOR EN LAS SEXUALMENTE ACTIVAS. </li></ul>
  31. 34. <ul><li>EL CONTAGIO SE PRODUCE POR CONTACTO DIRECTO, TOALLAS, ROPAS DE BAÑOS, INODOROS,PILETAS DE NATACIÓN. </li></ul><ul><li>EN LAS NIÑAS DESCARTAR LA PROBABILIDAD DE ABUSO SEXUAL. </li></ul>
  32. 35. IMPLICANCIAS CLÍNICAS : <ul><li>TRASTORNOS OBSTÉTRICOS: ABORTO DEL 2DO. TRIMESTRE, APP,RPM, CORIOAMNIONITIS. </li></ul><ul><li>EPI </li></ul><ul><li>SIL( POTENCIA LA ACTIV. DEL HPV) </li></ul><ul><li>INFECCIONES POSTOPERATORIAS </li></ul><ul><li>INFECCIONES URINARIAS RECURRENTES </li></ul>
  33. 36. DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA: INDIFERENTE, O SIGNO DE LA PINCELADA. </li></ul><ul><li>PH: > 5 </li></ul><ul><li>TEST DE AMINAS : +++ </li></ul><ul><li>M.O .:Células guía, “clue cells”, escasos PMN. </li></ul><ul><li>CULTIVO NEGATIVO </li></ul><ul><li>SEROLOGÍA ++ </li></ul>
  34. 37. TRATAMIENTO: <ul><li>METRONIDAZOL 2 GRS. U/D O 500 MGS CADA 8 HS POR 7 DÍAS. </li></ul><ul><li>TINIDAZOL 2 GRS U/D </li></ul><ul><li>CLINDAMICINA 300 MG CADA 12 HS POR 7 DÍAS. </li></ul><ul><li>AMOXI-CLAVULÁNICO 1G, CADA 12 HS POR 7 DÍAS. </li></ul><ul><li>AMPI SULBACTAM 750 MG CADA 8 HS POR 7 DÍAS. </li></ul><ul><li>ALTERN: TETRACICLINA 500 MG CADA 6 HS POR 7 DÍAS. </li></ul>
  35. 38. GONOCOCCIA: <ul><li>ETIOLOGÍA: NEISSERIA GONORRHOEAE </li></ul><ul><li>NO ES PATÓGENO HABITUAL DE LA VAGINA. ES ETS. INFECCIÓN EXÓGENA. </li></ul><ul><li>EPITELIO AFECTADO: CERVICAL, URETRAL, GL. ACCESORIAS, ANAL. </li></ul>
  36. 39. SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>COMIENZO BRUSCO CON ARDOR, PRURITO. </li></ul><ul><li>DISPAREUNIA. </li></ul><ul><li>FLUJO GENITAL PURULENTO, AMARILLO, MALOLIENTE </li></ul><ul><li>EDEMA VULVAR. </li></ul><ul><li>SME DE DISURIA CON UROCULTIVOS NEGATVOS Y SEDIMENTOS PATOLÓGICOS. </li></ul>
  37. 40. IMPLICANCIAS CLÍNICAS : <ul><li>ASOCIADO CON OTRAS ETS </li></ul><ul><li>EPI </li></ul><ul><li>SECUELAS DE ESTERILIDAD </li></ul><ul><li>SME DE REITER Y FITZ HUGH CURTIS </li></ul>
  38. 41. DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA: INDIFERENTE </li></ul><ul><li>PH: 6,8-8,5 </li></ul><ul><li>T.AMINAS: NEGATIVO </li></ul><ul><li>MO: DIPLOCOCOS GRAM NEGATIVOS INTRA Y EXTRA CELULARES, CON IMPORTANTE INFLAMACIÓN. </li></ul><ul><li>CULTIVO: THAYER MARTIN </li></ul><ul><li>SEROLOGÍA: POSITIVO.( ELISA SENSIBILDAD 90 %) </li></ul>
  39. 42. TRATAMIENTO: <ul><li>CIPROFLOXACINA 500 MG V.O. U/D </li></ul><ul><li>OFLOXACINA 400 MG. V.O. U/D </li></ul><ul><li>CEFTRIAXONA 1 G U/D </li></ul><ul><li>DOXICICLINA 100 MG CADA 12 HS POR 7 DÍAS. </li></ul><ul><li>AGREGAR AZITROMICINA 1 GR. U/D PARA C.TRACHOMATIS. </li></ul>
  40. 43. CLAMYDIA TRACHOMATIS : <ul><li>NO ES FLORA HABITUAL. ETS. INFECCIÓN EXÓGENA </li></ul><ul><li>EPITELIO AFECTADO: VAGINAL, URETRAL, ANAL, GL. ACCESORIAS. </li></ul><ul><li>GENERALMENTE ES ASINTOMÁTICO. </li></ul>
  41. 44. SINTOMATOLOGÍA: <ul><li>COMIENZO INSIDIOSO CON FLUJO GENITAL AMARILLENTO DESDE EL ENDOCERVIX. </li></ul><ul><li>URETRITIS. </li></ul><ul><li>SME DE DISURIA. </li></ul><ul><li>INFECCIÓN DE GL. DE BARTHOLINO. </li></ul>
  42. 45. IMPLICANCIAS CLÍNICAS <ul><li>ASOCIADO CON OTRAS ETS </li></ul><ul><li>EPI </li></ul><ul><li>SECUELAS DE ESTERILIDAD. </li></ul><ul><li>EMBARAZO ECTÓPICO </li></ul><ul><li>ALGIAS PELVIANAS </li></ul>
  43. 46. DIAGNÓSTICO: <ul><li>COLPOSCOPÍA: NEGATIVO. ENDOCERVICITIS </li></ul><ul><li>PH: 5-6 </li></ul><ul><li>T. AMINAS: NEGATIVO </li></ul><ul><li>FROTIS Y M.O.:NEGATIVO </li></ul><ul><li>TINCIÓN: GIEMSA. PAP </li></ul><ul><li>CULTIVO: EN LÍNEAS CELULARES </li></ul><ul><li>SEROLOGÍA: IFD. ELISA </li></ul>
  44. 47. TRATAMIENTO <ul><li>TETRACICLINAS: DOXICICLINA 200 MG X 14 DÍAS </li></ul><ul><li>MACRÓLIDOS: AZITROMICINA 1 G. U/D </li></ul><ul><li>ROXITROMICINA 150 MG CADA 12 HS </li></ul><ul><li>ERITROMICINA 500 MG CADA 6 HS </li></ul>

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