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    • 1. 01 FICHAS DE LECTURA CRÍTICA OSTEBA Formación en Metodología para Evaluación de Tecnologías Sanitarias 9/12/2008 Marta López de Argumedo Eva Reviriego Osteba. Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco Madrid, 9 de diciembre 2008
    • 2. TEMAS A TRATAR 02 Taller Madrid 09/12/2008
      • Nuestra experiencia
      • Importancia de la lectura crítica y la síntesis de la evidencia
      • 3. Ventajas de uso de instrumentos
      • Dificultades de uso de los instrumentos
      • Fichas de Lectura Crítica Osteba
    • 3.
      • Grupos de investigación
      • sin experiencia en
      • Revisiones Sistemáticas
      • conocen el MÉTODO
      NUESTRA EXPERIENCIA 03 Taller Madrid 09/12/2008
    • 4.
      • Concretar el problema a evaluar:
      • Elaboración pregunta PICO
      • Especificar cómo lo vamos a buscar :
      • Definición de criterios de inclusión y exclusión
      3. Búsqueda Bibliográfica 4. Seleccionar artículos que cumplen criterios 6. Leer los estudios y sintetizar la información: Tablas de evidencia +/- meta-análisis 7. FORMULAR RECOMENDACIONES Balance riesgo-beneficio Organizativos Éticos Económicos Legales Preferencias pacientes NUESTRA EXPERIENCIA 04 5. Leer y seleccionar estudios de buena calidad: Lectura Crítica Taller Madrid 09/12/2008
    • 5.
      • El método no se aplica correctamente
      • Se ataja
      NUESTRA EXPERIENCIA 05 Taller Madrid 09/12/2008
    • 6.
      • Concretar el problema a evaluar:
      • Elaboración pregunta PICO
      • Especificar cómo lo vamos a buscar :
      • Definición de criterios de inclusión y exclusión
      3. Búsqueda Bibliográfica 4. Seleccionar artículos que cumplen criterios 7. FORMULAR RECOMENDACIONES Balance riesgo-beneficio Organizativos Éticos Económicos Legales Preferencias pacientes NUESTRA EXPERIENCIA 06 Taller Madrid 09/12/2008
    • 7. IMPORTANCIA 07 ¿Por qué es importante la lectura crítica? Porque la calidad metodológica de los estudios condiciona los resultados o el efecto estudiado Taller Madrid 09/12/2008
    • 8. BAJA CALIDAD ESTUDIOS = SESGOS IMPORTANCIA 08 Taller Madrid 09/12/2008
    • 9. Calidad metodológica de los estudios IMPORTANCIA 09 A FAVOR DE LA INTERVENCIÓN EN CONTRA DE LA INTERVENCIÓN Taller Madrid 09/12/2008
    • 10. Calidad metodológica de los estudios IMPORTANCIA 10 Taller Madrid 09/12/2008
    • 11. IMPORTANCIA 11 ¿Por qué es importante la Síntesis de la evidencia? Taller Madrid 09/12/2008
    • 12. VENTAJAS 12 Ventajas de la Síntesis de la Evidencia Tablas de Evidencia Taller Madrid 09/12/2008 Más fácil manejar gran volumen de información Más fácil comparar los estudios y sus resultados
    • 13. VENTAJAS 13 Tabla de Evidencia Taller Madrid 09/12/2008
    • 14.
      • ¿Merece la pena utilizar
      • los instrumentos
      • existentes?
      VENTAJAS Y DIFICULTADES Taller Madrid 09/12/2008 14
    • 15. Ventajas de los instrumentos de Lectura Crítica VENTAJAS 15 Taller Madrid 09/12/2008
      • Mayor transparencia
      • Proceso más reproducible
      • Menos subjetividad
      Aportan criterios explícitos para eliminar estudios de mala calidad
    • 16. DIFICULTADES 16 Taller Madrid 09/12/2008 Determinados diseños no tienen instrumentos para valorar la calidad (series de casos)
    • 17. DIFICULTADES 17 Taller Madrid 09/12/2008 Son necesarios conocimientos epidemiológicos para interpretar los criterios: “ ¿El método para generar la secuencia de aleatorización / las condiciones de enmascaramiento son descritas y son apropiadas? ” “ ¿Cómo es la precisión de la estimación del efecto del tratamiento? ”
    • 18. DIFICULTADES 18 Taller Madrid 09/12/2008 Consumo de tiempo para hacer las tablas de evidencia
    • 19. FLC OSTEBA 19 Objetivos de las FLC Osteba Taller Madrid 09/12/2008 … que permitan analizar la calidad de los principales tipos estudios Pocos instrumentos para determinados diseños … creación de instrumentos que ayuden y guíen en el proceso de la valoración de la calidad Revisores con diferente nivel de experiencia y formación epidemiológica … que agilicen la síntesis de la evidencia Precisan mucho tiempo Soluciones Dificultades
    • 20. FLC OSTEBA 20 Fichas de Lectura Crítica OSTEBA Taller Madrid 09/12/2008
    • 21. FLC OSTEBA 21 7 Fichas para 7 diseños Taller Madrid 09/12/2008
      • Pruebas diagnósticas
      • Revisión sistemática
      • Ensayo clínico
      • Estudio de cohorte
      • Estudio de caso-control
      • Evaluación económica
      • Serie de casos
    • 22. FLC OSTEBA 22 7 áreas por Ficha Taller Madrid 09/12/2008
      • Pregunta de investigación
      • Método
      • Resultados
      • Conclusiones
      • Conflictos de interés
      • Validez externa
      • Calidad de la evidencia
    • 23. FLC OSTEBA 23 Más características Taller Madrid 09/12/2008
      • Manual de usuario/a
      • Tabla de evidencia
      • Referencias (citas biblio.)
      • Menús de ayuda
      • Glosario
      • Calculadora epidemiológica
      • Información sobre los diseños
      • Bibliografía consultada
      • Importar/Exportar
      • Imprimir ficha
    • 24. Osteba. Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco 24 Muchas gracias por vuestra atención Marta López de Argumedo [email_address] Eva Reviriego [email_address] Taller Madrid 09/12/2008

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