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« Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! »...

« Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! »
Programme d’éducation à la santé s’adressant aux parents ayant un enfant de quelques semaines de vie concernant le retour à la maison.
Présenté par: Sophie Boutin, infirmière finissante au baccalauréat en sciences infirmières, pour: http://www.groupelesrelevailles.qc.ca/

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    Conference Parents Conference Parents Presentation Transcript

    • « Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! »
      • Présentation de l’animatrice
      • But de sa présence
      • Objectifs généraux de la rencontre
      • Thèmes abordés
      • Pré-test
      • Présentation PowerPoint et échanges
      • Période de questions
      • Post-test et grille d’appréciation
    • « Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! »
      • But de la rencontre:
      • Développer vos compétences parentales envers votre nouveau-né
      • Objectifs généraux:
      • Vous serez en mesure de:
      • 1. Permettre aux parents d’échanger entre eux
      • 2. Identifier des stratégies de soutien face à l’arrivée du nouveau-né
      • 3. Vous sentir plus outillés pour vous affirmer et vous accorder du temps en tant que parent, personne et couple
    • « Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! » Thèmes
      • Étapes de développement du bébé
      • Comment stimuler bébé
      • Sommeil, alimentation et habillement de bébé
      • Importance de se reposer en tant que parents
      • Place de papa dans les soins, le contact avec bébé
      • Place du grand frère/grande sœur : réactions et partage des tâches
      • Besoins du couple : solitude et moments d’intimité
      • Place du réseau social
      • Prévention: SMSN, tête plate, coliques
      • Expression de ses sentiments et besoins et moyens de s’affirmer
      • Au besoin:
      • Problèmes de santé et raisons d’hospitalisations des nouveau-nés
      • Mesures de sécurité - produits toxiques
      • Problèmes courants chez bébé et interventions
    • « Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! »
      • Pré-test!
    • Santé
      • Étapes du développement (0-10 mois)
      • Stimulation
      • Sommeil vs éveil (phases)
      • Alimentation (allaitement, biberon, sevrage, eau, solides, hygiène buccale)
      • Habillement/chaussures
      • Vaccination
    • Étapes de développement
      • 1 er mois:
      • Flexion souple des membres inférieurs et supérieurs
      • Menton se soulève parfois à plat ventre
      • Pas de soutien de la tête
      • Peut suivre un objet placé près de lui
      • 2 e mois:
      • Flexion ou semi-flexion des membres inférieurs et supérieurs
      • Peut soulever la tête
      • Peut se tenir sur ses avant-bras
      • Mains sont plus souvent ouvertes
      • (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur)
    • Étapes de développement (suite)
      • 3 e mois:
      • Se redresse la tête de plus en plus
      • Assis: tête droite, dos ferme, région lombaire plus faible
      • Joue avec ses mains
      • Tourne complètement la tête
      • Préhension involontaire
      • 4 e mois:
      • Soulève la tête en s’appuyant sur ses coudes (tronc se redresse)
      • Roule: dos-côté
      • Nage: flexion-extension des membres
      • Tentative de préhension (voit les petits détails et couleurs)
      • (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur)
    • Étapes de développement (suite)
      • 5 e mois:
      • Sur le ventre: avant-bras en hyperextension
      • « avion »
      • Préhension volontaire mais imprécise
      • Porte les objets à sa bouche
      • Debout: bon soutien
      • 6 e mois:
      • Roule: ventre-dos
      • Debout: « sauteur »
      • Joue avec ses pieds
      • Sur le dos: soulève la tête et les épaules
      • Bonne préhension volontaire
      • Sur le ventre: se sert de ses mains pour jouer
      • Gazouille
      • (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur)
    • Étapes de développement (suite)
      • 7 e mois:
      • Roule: dos-ventre
      • Passe un objet d’une main à l’autre
      • Assis avec soutien (mains devant pour ne pas tomber)
      • Préhension en pince inférieure (pouce et petit doigt)
      • Relâchement volontaire d’un objet, mais imprécis
      • 8 e mois:
      • Cherche un objet hors de sa vue
      • Jeu: jeter les objets!
      • Roule très bien (2 sens)
      • Passe du dos à la position assise
      • Assis seul
      • (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur )
    • Étapes de développement (suite)
      • 9 e mois:
      • Debout en se tenant sur les meubles et tombe
      • Vous tend un objet
      • Préhension fine (fil) et en pince supérieure (pouce et index)
      • Rampe! (début: reculons)
      • 10 e mois:
      • Debout seul (quelques pas et tombe)
      • Boit au gobelet seul
      • Préhension de plus en plus fine
      • Marche à 4 pattes
      • Met des objets « dedans » (contenant/contenu)
      • (CSSS du Grand Littoral, secteur Bellechasse, dépliant développement psychomoteur )
    • Stimulation
      • Indispensable et essentielle au bon développement
      • Permet de:
      • S’adapter et découvrir le monde qui l’entoure
      • Prendre conscience des règles et s’y habituer
      • Établir la base du développement de sa personnalité
      • Entrer en compétition
      • Provoquer et entretenir des contacts avec les autres
      • Se laisser aller dans un monde imaginaire
      • Entretenir le lien d’attachement
      • Communiquer
      • S’exprimer
      • Se surpasser/apprendre
      • * Éviter l’excès de stimulation (pleurs)
      • * Varier les types de jeux (actifs, éducatifs, jeux de rôle)
      • * Valoriser, encourager, féliciter!
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • Stimulation (suite)
      • 0-4 mois : stimulation sensorielle
      • Quoi faire:
      • Mimiques
      • Lui parler pendant les soins
      • Faire des sons prolongés
      • L’imiter (sons)
      • Câlins
      • Massages
      • Le faire rouler
      • Le placer sur une couverture de stimulation
      • Faire pédaler des jambes et des bras
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • Stimulation (suite)
      • 4-6 mois : couleurs, coordination
      • Quoi faire:
      • Agripper des objets (hochet)
      • Prendre
      • Lâcher
      • Manipuler
      • Goûter
      • Mordre
      • Mobile
      • Tapis d’éveil
      • Parc
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • Stimulation (suite)
      • 6-12 mois : moteur, intellectuel
      • Quoi faire:
      • Position assise
      • Déplacement (rampe, 4 pattes)
      • Concentration
      • Construction/démolition
      • Casse-tête
      • Cubes
      • Jeux à empiler
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • Phases du sommeil
      • À la naissance: 16-20h de sommeil/jour
      • À 4 mois: 14-15h de sommeil/jour (1 à 3 siestes/jour)
      • À 6 mois: 13-15 heures de sommeil/jour (distinction entre jour et nuit)
      • 0-2 mois:
      • Cycle: 50 min. (5/nuit)
      • Sommeil agité:
      • Représente la ½ de son sommeil
      • Activité du cerveau intense (structure apprentissages et expériences)
      • Mouvement de succion, grimace, pleurs, sourire, sursaut, tremblement, grognement, respiration forte et irrégulière
      • Sommeil calme:
      • Muscles relâchés, respiration calme, quelques mouvements de succion
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • Phases du sommeil (suite)
      • 2-9 mois:
      • Cycle: 70 min. (10-12/nuit)
      • Sommeil agité devient sommeil paradoxal (rêves)
      • Sommeil calme se divise en 2 phases
      • Sommeil paradoxal diminue de + en + en vieillissant (30% à 1 an, 25% à 2-3 ans)
      • Sommeil permet:
      • Maturation du système nerveux
      • Développement de la mémoire
      • Organisation des informations acquises durant la journée
      • Production des hormones de croissance
      • Récupérer
      • (Anne Bacus, 2006, Le guide des mamans débutantes, Marabout)
    • Sommeil
      • Bébé se réveille la nuit alors qu’il faisait ses nuits: angoisse de séparation! Il faut le sécuriser. Il a besoin du même rituel que lorsqu’il s’endort pour la nuit.
      • Terreurs nocturnes et cauchemars:
      • Ne pas réveiller l’enfant, à moins qu’il y ait danger de se blesser
      • Lui parler calmement, le réconforter
      • Consulter si : plus de 2 fois par nuit, durent plus de 20 min., surviennent plus de 4-5 fois par semaine, durent depuis 3 mois
      • Quoi faire:
      • Le faire verbaliser sur ce qu’il vit durant la journée (frustrations)
      • Capteur de rêve!
      • Éviter activités stimulante avant le dodo
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • Sommeil (suite)
      • « Faire ses nuits »: 5-6h de suite entre 23h et 8h (quand besoin de boire diminue);
      • 70% à 3 mois
      • 85% à 6 mois
      • 90% à 10 mois
      • Environnement différent entre sieste et dodo (lumière, bruit)
      • Laisser pleurer, mais intervenir après un certain temps (pleurs=besoin)
      • Bébé s’endort après avoir pleurer longtemps: sentiment d’abandon, non satisfaction de besoins
      • Avant 1 an: bébé ne prend pas conscience qu’il peut pleurer pour qu’on vienne à lui, pour attirer l’attention
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
      • (Anne Bacus, 2006, Le guide des mamans débutantes, Marabout)
    • Sommeil (suite)
      • Routine du dodo (moins de 30 min.):
      • Sécurisant
      • Transition
      • Commencer tôt!
      • Quoi faire:
      • Bain
      • Boire ou collation
      • Brossage de dents, toilette
      • Câlins de « bonne nuit » à toute la famille (bisou)
      • Chanson, musique, histoire
      • Bercer (pas jusqu’à ce que bébé s’endorme)
      • Tamiser les lumières
      • Parler avec toutou, doudou
      • Pourquoi les enfants ne veulent pas aller se coucher:
      • Arrêt des activités intéressantes
      • Moment angoissant (séparation)
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • Alimentation
      • Hygiène buccale:
      • Débuter dès les premières semaines de vie! (débarbouillette mouillée);
      • Dentiste: 1 ere visite à 1 an.
      • Lait (maternel ou commercial) exclusif jusqu’à 6 mois est recommandé
      • Pourquoi pas du lait de vache (3,25%)??
      • Contient beaucoup de sels minéraux et protéines (3 fois plus), donc nocif pour les riens du bébé
      • Contient moins de lactose et d’acide linoléique (acide gras nécessaire au développement du cerveau et système nerveux central)
      • Contient moins de vitamines, cuivre, fer, etc.
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Alimentation (suite)
      • Conservation du lait maternel frais :
      • Température pièce: 4 h
      • Réfrigérateur: 8 jours
      • Congélateur: 6 mois (12 mois dans un coffre)
      • Conservation du lait maternel décongelé :
      • Température pièce: 1 h
      • Réfrigérateur: 24 h
      • Ne se recongèle pas!
      • Faire décongeler dans l’eau froide ou au réfrigérateur.
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Alimentation (suite)
      • Préparation commerciale:
      • Recommandation: jusqu’à 9-12 mois
      • 3 formes: liquide concentré, poudre, prête à servir
      • Poudre: toujours faire bouillir l’eau durant 1 min. jusqu’à 4 mois de vie
      • Mettre l’eau bouillante dans les biberons
      • Attendre que l’eau tiédisse (moins de 30 min.) et y ajouter la poudre et mélanger
      • Refroidir le biberon à l’eau froide ou le mettre au réfrigérateur
      • Après le boire, laver le matériel à l’eau chaude savonneuse, rincer à l’eau bouillante (lave-vaisselle)
      • Conservation:
      • Température pièce: 1 h
      • Réfrigérateur: 24 h
      • *ne se congèle pas!
      • Préparation liquide ou prête à servir: 48 h au réfrigérateur, une fois ouverte (bien les couvrir)
      • Boîte en poudre ouverte: 1 mois (au sec)
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Alimentation (suite)
      • Lait de vache (3,25%):
      • Recommandation: pas avant 9 mois (cause anémie). Idéal: 12 mois.
      • Eau:
      • Bébé nourri au sein: pas besoin;
      • Bébé nourri au biberon: peut en avoir besoin;
      • Faire bouillir durant 1 min. (boires, préparation de purée, etc.)
      • Conservation de l’eau bouillie:
      • Température pièce: 24 h
      • Réfrigérateur: 2-3 jours (dans un contenant stérilisé et bien fermé)
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Alimentation (suite)
      • Solides:
      • Début vers 6 mois (salive et enzymes sont produites, reins et système immunitaire matures)
      • * Quand est-il prêt?? Lorsqu’il boit plus de 30 oz de lait par jour!
      • * Il doit continuer à boire entre 20 et 24 oz de lait par jour.
      • Ordre d’introduction:
      • Céréales (riz, orge)
      • Légumes, fruits
      • Viande, volaille
      • Jaune d’œuf, poisson, pain, pâtes alimentaires, yogourt, fromage
      • Légumineuses, tofu
      • Beurre d’arachide, d’amande ou autres, fruits de mer, crème glacée
      • **Toujours attendre 1 semaine entre chaque aliment nouveau que vous introduisez (allergie)
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Alimentation (suite)
      • Sevrage:
      • Doit se faire quand vous êtes prêt! Il n’y a pas d’âge idéal.
      • Favoriser sevrage graduel (4 semaines) car diminue risque d’engorgement ou de mastite et permet à l’enfant de s’y adapter doucement.
      • Comment faire:
      • Remplacer une tétée par un boire au biberon ou au verre (6 mois)
      • Soulager vos seins en exprimant un peu de lait
      • Ne pas sauter 2 tétées consécutives (engorgement)
      • Conseils:
      • Enfant en forme, pas trop affamé
      • Lui changer les idées (jeu, collation)
      • Retarder les tétées, offrir une collation nutritive
      • Faire participer le père (éloigner la mère)
      • Lait maternel dans le biberon ou le verre
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Habillement/chaussures
      • Été: couche et vêtements légers ou camisole
      • *attention si air climatisée!
      • Hiver: pyjama qui couvre les pieds
      • *attention aux courants d’air!
      • Toucher la nuque : ne doit pas être mouillée
      • Peau sensible: double rinçage, savon doux non parfumé, laver les vêtements neufs avant de les mettre à vote bébé.
      • Chaussures:
      • Inutiles jusqu’à ce qu’il fasse ses premiers pas
      • Pieds plats jusqu’à 3 ans
      • Laisser marcher pieds nus à l’intérieur comme à l’extérieur 50% du temps
      • Semelle semi-rigide
      • Vérifier la grandeur aux 3 mois entre 12 et 36 mois
      • Amener votre enfant lors de l’achat!
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Famille
      • 1. Maman
      • 2. Papa
      • 3. Couple
      • 4. Fratrie
      • 5. Aidants naturels (réseau de soutien)
    • 1. Maman
      • Alimentation:
      • Guide alimentaire canadien (GAC)
      • Réserves nutritionnelles
      • Conserver son énergie
      • Améliorer ou maintenir sa santé
      • Allaitement (carence maman)
      • S’hydrater
      • *attention: café, thé, chocolat, boisson gazeuse si allaitement (stimulants)
      • Maman/femme/conjointe:
      • Attention au sur-ménage! (bébé secoué)
      • Prendre soin de soi
      • Ne pas s’empêcher de faire des sorties
      • S’accorder des moments de répit! Sans se sentir coupable…
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 2. Papa
      • Relation papa-bébé:
      • Importance de créer liens privilégiés
      • Modèle différent de maman (autorité, ouverture/socialisation, autonomie, détachement symbolique mère-enfant)
      • Comment s’inclure dans le quotidien de bébé:
      • Changer la couche
      • Faire du lavage
      • Préparer les repas
      • Préparer le lait/donner les boires
      • Encourager maman à sortir, se balader seule
      • Aller prendre une marche avec bébé
      • Relaxer avec maman quand bébé dort
      • Oser agir! Se faire confiance!
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
      • (Vallières, S., 2008 «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme)
    • 2. Papa (suite)
      • ** Proposez votre aide!
      • ** Communiquez avec votre conjointe (joie, préoccupation)
      • ** Complimentez maman
      • C’est normal que vous vous sentiez démuni face à l’arrivée du bébé.
      • Vous aussi pouvez avoir besoin de répit, d’aide.
    • 3. Couple
      • Périodes de repos:
      • Favoriser production lactée
      • Moments de tendresses
      • Décrocher du rôle parental
      • Faire le plein d’énergie, de patience
      • Sexualité:
      • Désir
      • Après la 3 e semaine (pas de saignement, pas de douleur)
      • Douceur (diminue les peurs)
      • Lubrification
      • Forme d’intimité différente
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
      • (Au fil des jours… après l’accouchement, l’équipe de périnatalité de l’Hôpital Sainte-Justine, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2001)
    • 3. Couple (suite)
      • Partage des tâches:
      • Faire confiance à l’autre!
      • Le laisser agir à sa façon!
      • Communication!
      • Complicité!
      • Se faire confiance:
      • Pas besoin d’être parfait!
      • Demander de l’aide au besoin
      • Se fier à son jugement
      • Établir une routine
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4. Fratrie
      • Réactions possibles:
      • Inquiétude
      • Jalousie
      • Changement de comportement (régression: mouille son lit, suce son pouce)
      • Quoi faire:
      • Lui donner de la tendresse
      • L’impliquer dans les tâches au bébé (couche, bain, vêtement)
      • Planifier des moments seul avec lui
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
      • (Au fil des jours… après l’accouchement, l’équipe de périnatalité de l’Hôpital Sainte-Justine, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2001)
    • Aidants naturels
      • Soutien psychologique, physique, moral:
      • Diminue risque de dépression post-partum/épuisement professionnel
      • Diminue risque de secouer bébé
      • Permet aux parents de prendre soi d’eux
      • Assure un répit (essentiel)
      • Déléguer:
      • Mettre des règles au clair avec famille (en prénatal) et gardienne
      • Ne pas vous mêler de leur manière de faire autre que la vôtre
      • * grands-parents: faire lire de la documentation sur les recommandations actuelles! (« mieux vivre »)
      • (Anne Bacus, 2006, Le guide des mamans débutantes, Marabout)
    • Prévention
      • SMSN (syndrome de mort subite du nourrisson)
      • Tête plate (plagiocéphalie positionnelle)
      • Coliques
      • Problèmes de santé
      • Premiers soins
    • 1. SMSN
      • Causes:
      • Tabagisme durant la grossesse
      • Dodo sur le ventre
      • Couverture ou objet qui recouvrent la tête
      • Prévention:
      • Ne pas fumer durant la grossesse
      • DODO SUR LE DOS! (ok si bébé se tourne de lui-même)
      • Éviter douillette, oreillers, bordures de protection rembourrées
      • Depuis que les pédiatres recommandent le dodo sur le dos, les cas de SMSN ont diminué de 50 à 70%.
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 2. Tête plate
      • Causes:
      • Position dorsale beaucoup utilisée par les parents
      • Os du crâne encore mous
      • Prévention:
      • Changer la position de bébé dans la couchette à chaque jour (pied vs tête du lit)
      • S’assurer qu’il regarde vers la chambre et non vers le mur
      • Mettre bébé sur le ventre tous les jours lorsqu’il est éveillé et le superviser (courtes périodes)
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 3. Coliques
      • C’EST NORMAL! Elles font parties de son adaptation à l’environnement.
      • Signes:
      • Pleurs forts en fin de journée ou en soirée
      • Visage rouge, poings fermés, cuisses repliées sur son ventre
      • Apparaissent vers 2-3 semaines de vie et diminuent vers 3-4 mois
      • Causes:
      • Réflexe d’éjection puissant, bébé pleure et avale de l’air
      • Aliments consommés par la mère (ex: intolérance au lactose, à la caféine)
      • Intolérance à la préparation commerciale de lait
      • Quoi faire:
      • Modifier l’alimentation de la mère qui allaite (trouver l’aliment en cause)
      • Exclure d’autres causes comme la faim, l’hypothermie ou l’hyperthermie, la couche sale ou le rot
      • Musique douce, environnement calme
      • Peau à peau, chaleur, massage au ventre
      • Mettre bébé au sein
      • Promenade en auto, poussette, bain, etc.
      • Position anticolique (bébé sur l’avant-bras)
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4. Problèmes de santé
      • 4.1 Troubles alimentaires
      • 4.2 Fièvre
      • 4.3 Diarrhée/gastro-entérite
      • 4.4 Déshydratation
      • 4.5 Infections respiratoires
      • 4.6 Otite
    • 4.1 Troubles alimentaires
      • Régurgitations:
      • Elles sont normales si: entre 5-15 ml/ 1-3 c. à thé, bébé de bonne humeur, bébé prend du poids
      • Causes:
      • valve qui empêche les aliments de remonter est immature
      • Bébé boit trop
      • Bébé actif après les boires
      • Débit de la tétine trop grand
      • Quoi faire:
      • Garder bébé en position verticale ou tête surélevée durant 30 minutes après les boires
      • Diminuer un peu le temps de la tétée ou la quantité de lait
      • Limiter les activités du bébé après les boires
      • Changer la tétine pour un débit plus lent
      • Consulter un médecin si: quantités plus grandes que 15 ml, bébé a des malaises, ne prend pas assez de poids
      • Cela se rétablira vers 1 an (position debout).
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.1 Troubles alimentaires (suite)
      • Allergie vs intolérance alimentaire:
      • Allergie: système immunitaire qui réagit, réaction immédiate (au plus tard 2h après avoir mangé)
      • ex: pleurs, diarrhées, constipation, vomissements en jet, urticaire, eczéma, plaques rouges enflées, gain de poids insuffisant, irritabilité, difficulté à dormir, enflure des lèvres, de la langue et/ou de la gorge.
      • Pour diminuer les risques d’allergies alimentaires, il est préférable de ne donner que du lait maternel au cours des 6 premiers mois de vie du bébé.
      • Intolérance: inconfort qui ne cause pas de réaction du système immunitaire.
      • ex: mal de ventre, gaz, selles liquides explosives.
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.2 Fièvre
      • Courante chez les jeunes enfants!
      • Disparaît au bout de 72 heures.
      • Consultez si persiste après 72 heures.
      • Signes:
      • Irritabilité
      • Peau rouge, chaude
      • Diminution de l’appétit
      • « colleux »
      • Moyens:
      • Rectal (le plus fiable jusqu’à l’âge de 2 ans)
      • Sous le bras (pas aussi fiable que rectal)
      • Dans l’oreille (pas recommandée, car moins précise chez les jeunes enfants) ou la bouche (pas recommandée avant 5 ans)
      • * Pas de mercure (toxique)
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.2 Fièvre (suite)
      • Normales: Axillaire (sous le bras): 34.7 à 37.3°C
      • Rectale: 36.6 à 38.0°C
      • Quoi faire:
      • L’habiller légèrement (camisole, couche, chaussette)
      • L’hydrater souvent
      • Température de la pièce à 21°C
      • Quand consulter:
      • Fièvre persistante après 72 heures ou qui dépasse 41.1° C
      • Bébé de moins de 3 mois avec température rectale plus grande ou égale à 38°C
      • Bébé de moins de 6 mois avec température rectale plus grande ou égale à 39°C
      • Beaucoup de vomissement
      • Pleure sans arrêt
      • Difficile à réveiller
      • Pâle ou mal coloré
      • Réagit peu au autres
      • Respiration sifflante
      • Convulsion
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.3 Diarrhée/gastro-entérite
      • Causes:
      • Aliment nouveau
      • Sensibilité intestinale
      • Virus
      • Biberons et tétines mal nettoyés
      • Signes:
      • Selles liquides et plus fréquentes
      • Vomissement
      • Fièvre
      • Pleure plus
      • Mange peu
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.3 Diarrhée/gastro-entérite (suite)
      • Quoi faire:
      • Faire boire souvent
      • Cesser l’alimentation solide si vomissements (durant 4 h)
      • Donner solution d’électrolytes
      • Recommencer alimentation solide quand pas de vomissement depuis 4-6 h (ne pas dépasser 12 h sans lait maternel ou préparation commerciale)
      • À éviter:
      • Jus pomme, boisson gazeuse, changer de lait
      • Ne vous tracassez pas si votre bébé mange assez, s’il prend du poids et qu’il est en forme!
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.4 Déshydratation
      • Causes:
      • Diarrhée
      • Gastro-entérite
      • Apport alimentaire insuffisant
      • Quand consulter:
      • Très peu d’urine
      • Bouche sèche
      • Fontanelle plus creuse
      • Pleure sans larmes
      • A l’air faible et somnolent
      • Sang dans les selles
      • Selles noires
      • Diarrhée de plus de 5 jours
      • Quoi faire:
      • Mêmes interventions que pour la diarrhée/gastro-entérite
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.5 Infections respiratoires
      • Ex: rhume, grippe, mal de gorge, bronchiolite, maux d’oreilles.
      • Signes:
      • nez bouché
      • Toux
      • Fièvre
      • Quoi faire:
      • Nettoyer le nez avec eau salée 3-4 fois par jour (avant de boire et dormir)
      • Milieux humides (bain, douche)
      • Prévention:
      • Lavage de mains
      • Tousser ou éternuer dans le pli du coude
      • Nettoyer les jouets
      • Jeter les mouchoirs après usage
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 4.6 Otites
      • Causes:
      • Bactéries (antibiotiques);
      • Virus.
      • Signes:
      • Touche son oreille;
      • Se roule la tête sur l’oreiller;
      • Pleure;
      • Mange peu ou pas;
      • Fièvre ou pas.
      • Quoi faire:
      • Consulter si: pleurs importants, impression de douleur, forte fièvre.
      • Donner souvent à boire;
      • Nettoyer le nez avec de l’eau salée.
      • Prévention:
      • Ne pas le coucher avec un biberon (liquide va vers les oreilles)
      • Hygiène nasale
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 5. Premiers soins
      • 5.1 Chutes
      • 5.2 Coupure/morsure
      • 5.3 Brûlure
      • 5.4 Piqûre d’insecte
      • 5.5 Étouffement
      • 5.6 Empoisonnement/intoxication
    • 5.1 Chutes
      • Causes:
      • Siège de bébé sur la table ou le comptoir
      • Contretemps durant le changement de couche sur la table à langer
      • Enfant qui grimpe
      • Enfant tombe de la chaise haute
      • Escalier ou portes non-sécuritaires
      • Quoi faire:
      • Compresse froide s’il y a une bosse
      • Surveiller les comportements de bébé
      • Consulter si : bébé a moins de 1 an, s’il a perdu connaissance
      • Ambulance si : bébé inconscient (le coucher sur le côté)
      • Prévention:
      • Sécuriser les lieux
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 5.2 Coupure/ morsure
      • 1 er soins:
      • Laver à l’eau savonneuse en enlevant terre et cailloux
      • Rincer à grande eau
      • Si saignement: faire une pression et élevé le membre au dessus du cœur
      • Faire un pansement sec
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 5.3 Brûlure
      • Par l’eau:
      • Ne pas enlever le vêtement
      • Plonger le membre dans l’eau (10 min.) ou dans un linge propre imbibé d’eau
      • Éviter de mettre des corps gras
      • Par le feu:
      • Ne pas enlever le vêtement
      • Si les vêtements sont en feu, étendre l’enfant par terre et l’enrouler dans une couverture
      • Plonger le membre dans l’eau (10 min.) ou dans un linge propre imbibé d’eau
      • Aller à l’urgence si vêtement collé sur la peau
      • Par choc électrique:
      • Couper le courant
      • Dégager l’enfant
      • Si inconscient : appeler le 911
      • S’il ne respire pas : RCR
      • ** Toujours amener l’enfant à l’urgence (dommage interne non visible)
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 5.4 Piqûre d’insecte
      • 1 er soins:
      • Nettoyer avec de l’eau et du savon
      • Mettre des compresses d’eau froide au besoin (soulage la démangeaison et diminue l’enflure)
      • Prévention:
      • Filet moustiquaire
      • Vêtements longs
      • Éviter de sortir au lever et au coucher du soleil
      • Insectifuges ou produits pour éloigner les moustiques à utiliser avec précaution avant 2 ans.
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 5.5 Étouffement
      • Ne rien faire si l’enfant peut tousser ou pleurer (voies respiratoires pas complètement obstruées)
      • S’il ne peut pas tousser ou a du mal à respirer: 911 et manœuvres pour dégager les voies respiratoires
      • (moins de 1 an = dos vs sternum)
      • (plus de 1 an = Heimlich)
      • S’il devient inconscient: RCR.
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 5.6 Empoisonnement/Intoxication
      • Causes:
      • Produits dangereux: vitamines, médicaments, produits de nettoyage, plantes, pesticides, dissolvant à vernis à ongles, produits d’entretien de la voiture, teintures pour les cheveux.
      • Quoi faire:
      • Si l’enfant ne respire pas ou est inconscient: 911 et RCR
      • Ne pas faire vomir
      • Ne rien donner par la bouche sans l’autorisation de professionnels qualifiés
      • Avoir en main le produit en cause (étiquette)
      • Le produit a été avalé ou a touché yeux ou peau: rincer à grande eau durant 10 min. tout en appelant au Centre antipoison du Québec 1-800-463-5060
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • 5.6 Empoisonnement/Intoxication
      • Prévention:
      • Choisir des contenants avec bouchon de sécurité
      • Conserver les produits dans leur contenant d’origine
      • Respecter les doses de médicaments donnés à bébé
      • Garder les sacs à couches et à main hors de la portée
      • Garder ces produits hors de la vue et de la portée de bébé (loquets sécuritaires)
      • Faire un tour des lieux rapide quand vous êtes en visite
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • Vaccination
      • Prévient certaines maladies graves
      • Recommandée par les spécialistes, Ministère de la santé
      • Allaitement maternel ne protège pas
      • Efficace et sécuritaire
      • Débute à 2 mois (calendrier)
      • Stimule le système immunitaire (fabrique des anticorps)
      • Réactions possibles:
      • Rougeur, sensibilité, gonflement local (compresse froide)
      • Fièvre (15-20%), acétaminophène. Consulter si fièvre persiste après 48h
      • Contre-indications:
      • Irritabilité
      • Fièvre
      • (Doré, N., Le Hénaff, D., 2009 «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  »)
    • S’exprimer
      • Importance:
      • Diminue frustration/rumination/accumulation
      • Diminue tension dans le couple/famille
      • Développe complicité
      • *sources de conflits sont souvent à l’origine de l’anxiété vécue.
    • S’exprimer (suite)
      • Pourquoi, comment, quand:
      • Valeurs différentes
      • Manière de voir les choses différemment
      • C’est votre bébé! Vous avez tous les droits
      • La règle du « JE »:
      • Quand…
      • J’ai l’impression que…
      • Je me sens…
      • J’aimerais que…
      • Moment calme
      • Pas de source de distraction (enfant, repas)
      • Seul à seul (avec la personne concernée seulement)
    • « Un bébé, ça vient pas au monde avec un mode d’emploi! »
      • Post-test!
      • Grille d’évaluation de la rencontre
    • Ressources
      • CLSC
      • Info-santé 811
      • Clinique sans rendez-vous
      • Ligne parents: 1 800 361-5085 (7/7, 24h/24)
      • La ligue La Leche: 1 866 255-2483 (24h/24)
    • Ressources
      • Livres:
      • Doré, N., Le Hénaff, D. «  Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, guide pratique pour les mères et les pères  ». Québec, Institut national de santé publique du Québec, 2009. 656 pages.
      • Vallières, S. «  Les psy-trucs : pour les enfants de 0 à 3 ans  ». Québec, Parents Aujourd’hui, Les Éditions de l’Homme, 2008. 208 pages.
      • Rosen, L., Borgenicht, J. «  Mode d’emploi de mon bébé de 0 à 36 mois: livre de jeux et d’activités  ». Québec, éditions Hachette (Marabout), 2008.143 pages.
      • Bacus, A. «  L’éveil des tout-petits  ». Québec, éditions Hachette (Marabout), 2008. 157 pages.
      • Kit d’installation de mon bébé , éditions Hachette (Marabout), 2007.
    • Ressources
      • Livres:
      • Au fil des jours… après l’accouchement, l’équipe de périnatalité de l’Hôpital Sainte-Justine, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2001, 96p. Dans le but de faciliter la période d’adaptation après la naissance de bébé, ce livre aborde des sujets comme la période suivant immédiatement l’accouchement, le retour à la maison, l’alimentation ou la reprise de la sexualité.
      • Le guide des mamans débutantes, Anne Bacus, Marabout, 2006, 190 p. Les besoins et la vie quotidienne des bébés sont décortiqués en courts chapitres et capsules pratico-pratiques et pleins de bon sens!
      • Fais dodo! Résoudre les troubles du sommeil de la naissance à six ans, Mandy Gurney et Tracey Marshall, Hurtubise HMH, 2006, 160 p. Illustré et très pratique à consulter, ce guide est un must pour les parents qui souhaitent aider leur bébé à acquérir de bonnes habitudes de sommeil.
    • Ressources
      • Livres:
      • L’allaitement maternel, Comité pour la promotion de l’allaitement maternel du CHU Sainte-Justine, 2002, 104 p. Un petit livre très pratique qui répond aux dizaines de questions que se posent les mamans qui allaitent.
      • Être maman — Bien vivre la maternité au quotidien, Dominique Girard, Éditions Saint-Martin, 2006, 216 p. Ce livre aborde les sujets incontournables sous un angle résolument actuel ainsi que des thématiques nouvelles et inspirantes: activités à faire quand maman est seule avec bébé, accoucher en hiver, importance du soutien pendant l’allaitement, etc.
      • En forme après bébé… exercices et conseils, Chantale Dumoulin, Éditions du CHU Sainte-Justine, 2000, 120 p. Retrouver son énergie, un ventre musclé et une bonne posture, voilà ce que propose ce guide à la nouvelle maman, qu’elle ait accouché par voie vaginale ou par césarienne.