Infecto diarrea
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Infecto diarrea Infecto diarrea Presentation Transcript

  • UNIVERSIDAD DEL NORESTECiencias De La SaludEscuela De Medicina
    “Dr. José Sierra Flores”
    ENFERMEDAD DIARREICA
    Guillermo Ramos López.
    Infectologia
    6 “D”
    FEBRERO / 2011
  • ¿QUE ES LA DIARREA?
  • ETIOLOGIA
  • EPIDEMIOLOGIA
  • EPIDEMIOLOGIA
  • EPIDEMIOLOGIA
    VARIACIONES ESTACIONALES:
    Bacteriana =
    Viral =
  • EPIDEMIOLOGIA
    Transmisión = vía fecal-oral
    Riesgo de enfermar de diarrea:
    No alimentar lactante con leche materna durante los primeros 4 a 6 meses de vida.
    Uso inadecuado de biberones.
    Mantener alimentos a temp.ambiente.
    Uso agua contaminada.
    No lavarse las manos.
    Disposición adecuada de heces.
    Factores inherentes huésped.
    Periodo de incubación entre 1 y 7 días.
  • ANATOMIA PATOLOGICA Y PATOGENIA.
    Bacterias capaces de invadir la mucosa intestinal
    La lesiones se localizan en intestino delgado y colon donde causan ulceraciones e inflamación.
  • ANATOMIA PATOLOGICA Y PATOGENIA.
    Salmonella =atraviesa el epitelio intestinal penetrado hasta lamina propia causa resp. Inflamatoria en tejidos submucosos estimula PGE e incrementa adenilciclasa y desencadena diarrea.
    V.cholerae = aumentó de AMP cíclico e inhibición de absorción de Na e incrementos de cloruros,bicarbonato,potasio y agua.
  • ANATOMIA PATOLOGICA Y PATOGENIA.
    Virus=rotavirus por invasión y replicación en epitelio mucoso del duodeno y parte alta del yeyuno.
    Giardia lamblia = tipo persistente la diarrea.
    15 días de evolución.
    Adhiere epitelio mucoso duodenal.
    Cryptosporidium= adhiere a la mucosa del intestino delgado.
    Entamoeba Histolytica = invade epitelio del colon
    Origina ulceraciones.
  • MANIFESTACIONES CLINICAS
    Sx. Diarreico
    Sx Disentérico
    Sx. Infecciones
  • MANIFESTACIONES CLINICAS
    3 tipos de diarrea:
    Aguda acuosa.
    Con sangre o disentérica.
    Persistente.
  • SEGÚN SU INTENSIDAD
  • SEGÚN SU DURACION
  • COMPLICACIONES
    Niños menores de 5 años.
    70% deshidratación.
    20% diarrea persistente.
    10% otras.
  • Deshidratación
    +frecuente.
    Desequilibrio hidroeléctrico y acido básico (hipopotasemia con acidosis metabólica.
    Común niños menores de 1 año y menores de 6 meses.
  • DIARREA PERSISTENTE
    1 a 2% evolucionan.(niños menores de 6 meses)
    SEPSIS
    • Fiebre.
    • Hipotermia.
    • Edo .ataque gral.
  • ILEON PARALITICO
    Distensión abdominal (ausencia de ruidos.
    NEUMATOSIS INTETINAL
    Diarrea persistente (niños desnutridos)
    COMPLICACION QX.
    • Oclusión intestinal.
    • Peritonitis.
    • Evacuación sanguinolenta.
    • Melena.
    • Timpanismo.
  • DIAGNOSTICO
    Se considera diarrea = mas de 3 evacuaciones en 24 hrs.
    Frecuente en RN que reciben lactancia materna evacuen de 7 a 10 veces al día.
  • DIAGNOSTICO
  • DIAGNOSTICO
    Identificar:
    Fiebre intensa.
    Distensión abdominal.
    Evacuación con sangre.
    Desnutrición
    Diarrea persistente.
    Condiciones socioeconómicas
  • DIAGNOSTICO
    Solicitud sistémica de exam de lab:
    Ante sospecha de cólera.
    En caso de diarrea con sangre.
    En diarrea persistente.
    Px. Complicación de infecciones intraestinales.
    Estudio de brotes epidémicos.
  • EXAMENES DE LAB.
    Coprcultivo.
    Exam. Microscopio.
    Permite identificar bacterias entero patógenas.
    Leucocitosis polimorfo nucleares mas de 20 a 30.
  • TRATAMIENTO
    ATENCION EFICAZ!!
    Evaluación correcta del px.
    Selección y administración adecuada del tto.
    No interrupción de alimentos habitual del px.
    Uso de antimicrobianos solo en caso de diarrea con sangre px con inmunocompromiso o px con cólera.
    Educación y participación de madre o px. En reconocimiento oportuno de los signos de deshidratación.
  • TRATAMIENTO
    México. = vida suero oral gratuita.
    Previene deshidratación.
    Dar de preferencia:
    • Atole de arroz.
    • Sopas.
    • Agua de coco.
    • Guayaba
    • Te manzanilla.
    Evita enlatados,azucares,jugos enbotellados,bebidas gaseosas.
  • Prevención
    Promoción de la lactancia materna.
    Mejora platicas de ablactación.
    Uso de agua potable en suf. Cantidad.
    Eliminación adecuada de excretas.
    Lavado de manos.
    Manejo adecuado de heces en niños con diarrea.
    Vacunación contra sarampión.