RONDAS DE SEGUIMIENTO DE PACIENTES NIÑOS Y ADULTOS CON ERA Y                   CRÓNICAS COMPLICADAS 2012                  ...
•      Paciente con riesgos sicosociales, asociados a problemas de vivienda,           hacinamiento, derivación sociocultu...
Se observa que el mayor número de visitas domiciliarias se realizaron enlos menores de 1 año y adultos mayores de 70 años,...
COMPORTAMIENTO CONSULTAS DE MORBILIDAD RESPIRATORIA V/S  MORBILIDAD GENERAL PERIODO DE UN AÑO CESFAM GARIN QUINTA         ...
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Vigilancia ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 2012

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  1. 1. RONDAS DE SEGUIMIENTO DE PACIENTES NIÑOS Y ADULTOS CON ERA Y CRÓNICAS COMPLICADAS 2012 A partir del año 1995 el Cesfam Garin implemento como estrategialocal e incorporada en la planificación anual el seguimiento domiciliario a pacientesque presentan cuadros respiratorios complicados, como parte de la contingencia en elperiodo de invierno en los meses de mayo, junio, julio y agostos. En el Cesfam Garin se ejecutan una serie de medidas, tantopreventivas como curativas, que nos permiten estar preparado para abordar lademanda por enfermedades respiratorias que se producen en la temporada invernal,dentro de estas estrategias se realizan estas prestaciones. El seguimiento domiciliario está dirigida la población más vulnerablelos menores de 2 años, adultos mayores, altas hospitalarias por cuadros respiratorioscomplicados, altas precoces, pacientes con patologías crónicas respiratoriascomplicadas. Es una actividad muy reconocida y validada por la comunidad y autoridades fortaleciendo el modelo con enfoque familiar y comunitario.OBJETIVOS • Seguimiento domiciliario de los paciente portadores de enfermedades respiratorias complicadas por Enfermera y Técnico paramédico a través de visita domiciliaria integral vespertinas, fines de semana y festivos. • Intervenir y educar en los factores de riesgos al interior del hogar (contaminación, mejoramiento de la vivienda. ccoordinar con enfermera y médicos de los equipos territoriales, sala Sara, Sala IRA, Servicio Social para contra referencia y trabajo multidisciplinario. • Contribuir a disminuir las hospitalizaciones y concurrencias a los servicios de urgencias, por atochamiento y déficit de camas. • Reforzamiento y control de la administración de medicamentos asegurando la calidad y continuidad del mismo. • Traslado desde el domicilio al Cesfam o servicios de urgencia en caso de complicaciones. • Hospitalización abrevada y tratamientos domiciliarios.(EV, oxigenoterapia, inhaloterapia etc.) • Coordinar las actividades de enfermería orientada a la continuidad de los cuidados pacientes respiratorios complicadas las 24 horas en época de invierno.CRITERIOS ESTABLECIDOS PARA DERIVACION DE PACIENTES ASEGUIMIENTO DOMICILIARIO EN EL MARCO DE LA CAMPAÑA DE INVIERNO. • Menores de 6 años que cursen neumonía, SBO recurrente. • Niños crónicos respiratorios descompensados. • Adultos mayores de 65 años con Neumonía que tengan patología crónicas asociadas diabéticos, hipertensos con riesgos de descompensaciones. • Pacientes que cursen neumonía, con antecedentes de hospitalización por esta causa dentro del año o año 2008. • Pacientes crónicos respiratorios sala ERA descompensados o con cuadros de neumonía. • Alta hospitalaria por NAC o VRS.
  2. 2. • Paciente con riesgos sicosociales, asociados a problemas de vivienda, hacinamiento, derivación sociocultural, adultos mayos sin red de apoyo social o familiar. • Hospitalizaciones domiciliarias por cuadros respiratorias pacientes postrados por médico de sectores. El monitoreo diario de las enfermedades respiratorias bajas en el marco dela Campaña de Invierno, se realiza en coordinación directa con los líderes de equiposterritoriales , médicos, profesionales unidad respiratorio y referidos del SSMOCC.N° PACIENTES CON MORBILIDADRESPIRATORIA BAJA COMPLICADA ENSEGUIMIENTO MESES INVIERNO 2012 CESFAM GARIN GrupoGrupo Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 4Etáreo 14 99/1 11 18 19 12 13 20 36 99/4 34 35 TOTAL < 1 año 11 2 6 1 4 5 1 8 2 3 3 5 51> 1 año 0 0 0 0 0 0 2 4 0 0 3 2 112 - 5a 2 0 2 0 1 1 0 1 1 0 4 1 136-9a 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 010 - 19 a 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 120 - 64 a 1 2 0 0 0 0 1 0 2 1 1 0 865 - 69 a 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 270 y + 9 3 1 6 4 3 2 8 3 0 2 0 41Total 23 7 9 7 11 9 6 22 8 4 13 8 127 La unidades vecinales 14 y 20 al igual que años anteriores son las que presentan elmayor número de pacientes con cuadros respiratorios complicados y pacientescrónicos descompensados.N° DE VISITAS DOMICILIARIAS A PACIENTES CON MORBILIDADRESPIRATORIABAJA COMPLICADA EN SEGUIMIENTO MESES INVIERNO 2012 CESFAM GARIN2012 Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Grupo 5Grupo Etáreo 14 99/1 11 18 19 12 13 20 36 99/4 34 35 TOTAL< 1 año 21 2 14 8 10 23 1 29 5 4 6 13 136> 1 año 0 0 0 0 0 0 4 10 0 0 3 2 192 - 5a 3 0 3 0 4 0 0 0 0 0 0 0 106-9a 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 010 - 19 a 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 120 - 64 a 2 1 0 0 0 0 2 0 4 1 0 0 105 - 69 a 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 270 y + 32 15 1 14 16 5 6 23 6 0 2 0 120Total 58 18 18 22 32 28 13 63 15 5 11 15 298
  3. 3. Se observa que el mayor número de visitas domiciliarias se realizaron enlos menores de 1 año y adultos mayores de 70 años, población más vulnerable ypriorizada.PACIENTES DIAGNOSTICADOS CON NEUMONIA COMUNITARIA ENERO ASEPTIEMBRE 2012, DISTRIBUIDOS POR UNIDADES VECINALES CESFAMGARIN QUINTA NORMALN° Pacientes NAC Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Grupo 4Grupo Etáreo 14 99/1 11 18 19 12 13 20 36 99/4 34 35 TOTAL< 1 año 3 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 7> 1 año 1 0 0 0 2 1 0 2 0 0 1 0 72 - 5a 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 26-9a 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 210 - 19 a 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 120 - 64 a 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 165 - 69 a 4 0 1 0 0 0 2 2 0 0 1 1 1170 y + 30 4 2 4 11 11 5 14 4 4 6 4 99Total 40 5 5 4 15 13 7 19 4 4 9 5 130PACIENTES HOSPITALIZADOS POR PATOLOGIAS RESPIRATORIASCOMPLICADAS DISTRIBUIDOS POR UV Y SECTORES, MESES DE MAYO AAGOSTO 2012 Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4 Grupo 4Grupo Etáreo 14 99/1 11 18 19 12 13 20 36 99/4 34 35 TOTAL< 1 año 2 2 1 0 0 1 0 0 0 0 2 1 9> 1 año 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 42 - 5a 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1 36-9a 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 010 - 19 a 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 020 - 64 a 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 165 - 69 a 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 070 y + 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 4Total 5 2 1 0 3 2 1 0 0 0 4 3 21El mayor número de pacientes hospitalizados correspondió a los menores de 5 años, 9niños menores de 1 año hospitalizados por NAC más VRS.
  4. 4. COMPORTAMIENTO CONSULTAS DE MORBILIDAD RESPIRATORIA V/S MORBILIDAD GENERAL PERIODO DE UN AÑO CESFAM GARIN QUINTA NORMAL 2011 - 2012 2012 Enero a junio 2012 Julio a dic 2011 TOTAL DIAG IRA ALTA 1106 1549 2655 IRA BAJA 785 1072 18570 - 9 AÑOS MORBILIDAD 1058 1262 2320 SUB-TOTAL 2949 3883 6832 IRA ALTA 410 702 1112 10 - 14 IRA BAJA 229 355 584 AÑOS MORBILIDAD 1039 1113 2152 SUB-TOTAL 1678 2170 3848 IRA ALTA 844 1267 2111 IRA BAJA 332 604 936 ADULTO MORBILIDAD 5764 6091 11855 SUB-TOTAL 6940 7962 14902 IRA ALTA 316 582 898 ADULTO IRA BAJA 397 422 819 MAYOR MORBILIDAD 3246 3188 6434 SUB-TOTAL 3959 4192 8151TOTAL IRA ALTA 2676 4100 6776TOTAL IRA BAJA 1743 2453 4196TOTAL MORBILIDAD 11107 11654 22761TOTAL GENERAL 15526 18207 33733 Las consultas de morbilidad por patologías respiratorias en los menores de 9años alcanza un 66%, es importante destacar que en los meses de invierno seconcentra la mayor demanda alcanzando sobre el 80%. Un 44% de las consultascorresponden a patologías respiratorias en los niños de 10 a 14. En mayores de 14años y 64 años

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