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SISTEMA DE CONDUCCIÓN
BLOQUEOS ATRIOVENTRICULARES
ELECTROCARDIOGRAMA
0 Intervalo PR mide normalmente:
0.12 a 0.20 seg.
BLOQUEOS
ATRIOVENTRICULAR
0 Retrazo ó
interrupción de la
conducción entre
aurículas y los
ventrículos
ETIOLOGIA DE LOS BLOQUEOS
AV
0 Cardiopatías:
Isquémica
Valvulopatías
Miocardiopatías
Enfermedad
degenerativa
0 Medicamentos:
Metoprolol
Digoxina
0 Alteraciones en el K
Hiperkalemia
Bloqueo AV de primer grado
Bloqueo AV de segundo grado
Bloqueo AV de segundo grado – Mobitz I
(Fenómeno de Wenckebach)
Bloqueo AV de segundo grado – Mobitz II
Bloqueo AV completo
CLASIFICACIÓN DE LOS
BLOQUEOS AV
0 Intervalo PR > 0.20 seg. ó 200 mseg.
0 Intervalo PR prolongado es fijo.
0 Siempre a la onda P le sigue un QRS.
0 Ritmo es regular.
BLOQUEO AV DE PRIMER
GRADO
0Prolongación del intervalo PR hasta que una P no se
conduce.
0Complejo QRS de morfología normal.
0Ritmo es irregular.
BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO
MOBITZ I
(FENOMENO DE WENCKEBACH)
0Intervalo PR es constante hasta que una P no conduce.
0Fijo: 2:1, 3:1, 4:1
0Variable: 2:1, 4:1, 3:1
0Avanzado: Dos ó mas P son bloqueadas.
BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO
MOBITZ II (3:1)
BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO
MOBITZ II (AVANZADO)
0 Disociación entre aurículas y ventrículos
0 PP es constante
0 RR es constante
0 Frecuencia es mayor en las P que en los complejos QRS.
0 La morfología del QRS depende del marcapaso subsidiario.
BLOQUEO AV COMPLETO Ó DE
TERCER GRADO
Supone la emisión, por parte del nódulo sinusal, de
menos de 60 Lpm, o su falta de función total, en cuyo
caso el ritmo marcapasos que toma el control es el del
nódulo auriculoventricular, de unas 45-55 Lpm
aproximadamente.
BRADICARDIA SINUSAL
PAUSA SINUSAL O PARO SINUSAL
Se reconoce como una pausa en el ritmo sinusal. El intervalo P-P que delimita la
pausa no equivale a un múltiplo del intervalo P-P de base y suele ser algo más
corta que dos ciclos cardíacos normales . Cuando es de larga duración pueden
aparecer latidos de escape.
Después del segundo complejo se produce una pausa sinusal que se sigue de un
latido de escape de la unión auriculoventricular (3r complejo)
SINDROME DE
TAQUICARDIA-BRADICARDIA
ES UNA SERIE DE TRASTORNOS DEL RITMO CARDÍACO QUE
ABARCAN:
Bradicardia sinusal: frecuencias cardíacas lentas del marcapasos
natural del corazón.
Taquicardias: frecuencias cardíacas rápidas.
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  • 1.
  • 2. SISTEMA DE CONDUCCIÓN BLOQUEOS ATRIOVENTRICULARES
  • 3. ELECTROCARDIOGRAMA 0 Intervalo PR mide normalmente: 0.12 a 0.20 seg. BLOQUEOS ATRIOVENTRICULAR 0 Retrazo ó interrupción de la conducción entre aurículas y los ventrículos
  • 4. ETIOLOGIA DE LOS BLOQUEOS AV 0 Cardiopatías: Isquémica Valvulopatías Miocardiopatías Enfermedad degenerativa 0 Medicamentos: Metoprolol Digoxina 0 Alteraciones en el K Hiperkalemia
  • 5. Bloqueo AV de primer grado Bloqueo AV de segundo grado Bloqueo AV de segundo grado – Mobitz I (Fenómeno de Wenckebach) Bloqueo AV de segundo grado – Mobitz II Bloqueo AV completo CLASIFICACIÓN DE LOS BLOQUEOS AV
  • 6. 0 Intervalo PR > 0.20 seg. ó 200 mseg. 0 Intervalo PR prolongado es fijo. 0 Siempre a la onda P le sigue un QRS. 0 Ritmo es regular.
  • 7. BLOQUEO AV DE PRIMER GRADO
  • 8. 0Prolongación del intervalo PR hasta que una P no se conduce. 0Complejo QRS de morfología normal. 0Ritmo es irregular.
  • 9. BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOBITZ I (FENOMENO DE WENCKEBACH)
  • 10. 0Intervalo PR es constante hasta que una P no conduce. 0Fijo: 2:1, 3:1, 4:1 0Variable: 2:1, 4:1, 3:1 0Avanzado: Dos ó mas P son bloqueadas.
  • 11. BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOBITZ II (3:1) BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOBITZ II (AVANZADO)
  • 12. 0 Disociación entre aurículas y ventrículos 0 PP es constante 0 RR es constante 0 Frecuencia es mayor en las P que en los complejos QRS. 0 La morfología del QRS depende del marcapaso subsidiario.
  • 13. BLOQUEO AV COMPLETO Ó DE TERCER GRADO
  • 14. Supone la emisión, por parte del nódulo sinusal, de menos de 60 Lpm, o su falta de función total, en cuyo caso el ritmo marcapasos que toma el control es el del nódulo auriculoventricular, de unas 45-55 Lpm aproximadamente. BRADICARDIA SINUSAL
  • 15. PAUSA SINUSAL O PARO SINUSAL Se reconoce como una pausa en el ritmo sinusal. El intervalo P-P que delimita la pausa no equivale a un múltiplo del intervalo P-P de base y suele ser algo más corta que dos ciclos cardíacos normales . Cuando es de larga duración pueden aparecer latidos de escape. Después del segundo complejo se produce una pausa sinusal que se sigue de un latido de escape de la unión auriculoventricular (3r complejo)
  • 16. SINDROME DE TAQUICARDIA-BRADICARDIA ES UNA SERIE DE TRASTORNOS DEL RITMO CARDÍACO QUE ABARCAN: Bradicardia sinusal: frecuencias cardíacas lentas del marcapasos natural del corazón. Taquicardias: frecuencias cardíacas rápidas. Bradicardia-taquicardia: ritmos cardíacos que alternan entre rápidos y lentos.