Medicinas Alternativas Y Escepticismo

MEDICINAS ALTERNATIVAS Y ESCEPTICISMO (O como el sentido común nos ayudará en nuestra salud)

Medicina (definición de diccionario)

Ciencia y arte de prevenir y curar las enfermedades del cuerpo humano

MEDICINA “OFICIAL” Y MEDICINAS “ALTERNATIVAS” ¿Tiene sentido hablar de “medicina oficial” y de “medicinas alternativas” ? Sólo hay un tipo de medicina: la medicina eficaz, la medicina que cura, (y que, además, puede demostrarlo aportando pruebas!)

Estas terapias suelen basarse en:

Principios no probados

Principios anti-científicos

Antiguas tradiciones

Creencias metafísicas

Supersticiones

Inspiración

Comité parlamentario británico de ciencia y tecnología MEDICINAS ALTERNATIVAS

¿Cómo juzgar una terapia?

Principios

Resultados

‘ Cualquier terapia que realice afirmaciones específicas de ser efectiva para tratar enfermedades específicas debería aportar las pruebas de que eso es así, por encima y más allá del efecto placebo’

AFIRMACIONES EXTRAORDINARIAS Afirmaciones extraordinarias requieren pruebas extraordinarias El peso de la prueba debe recaer sobre quien realiza la afirmación ¿Quién debe aportar las pruebas? ¿Quien afirma que existe Santa Claus o quien duda de su existencia? Exigencias probatorias como estas deben proponerse a los ponentes de las medicinas alternativas.

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Homeopatía Fue desarrollada por Samuel Hahnemann (1755-1843) a finales del siglo XVIII principios del siglo XIX. Sus principios básicos no han cambiado desde entonces. Organnon der Rationellen Heilkunde (1810): Las enfermedades se originan cuando la “energía vital” de nuestro cuerpo está desequilibrada. La homeopatía ayuda a que el cuerpo restablezca ese equilibrio.

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Homeopatía La homeopatía es anterior al descubrimiento de la “teoría germinal de la enfermedad” y a los trabajos de científicos como Pasteur, Lister o Koch. Ley de Similia: Una sustancia curará una cierta enfermedad si, suministrada a una persona sana, provoca los mismos síntomas, o síntomas muy parecidos, a los que produce dicha enfermedad. Ley de los Infintesimales: Cuanto más pequeña sea la dosis, más poderoso será el efecto de la sustancia. Estos efectos se potencian con la dilución de la misma.

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Homeopatía Los remedios homeopáticos, prácticamente, no contienen ningún compuesto activo!! 1 parte entre 2·10 25 1 parte entre 15·10 9 Según Hahnemann, a medida que se diluye la sustancia, esta gana propiedades inmateriales y espirituales !!

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Homeopatía Shang, A.; Huwiler-Müntener, K.; Nartey, L.; Jüni, P.; Dörig, S.; Sterne, J.A.C.; Pewsner, D. and Egger, M. Are the clinical effects of homeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homeopathy and allopathy. Lancet 2005; 366:726-731 La misma editorial de The Lancet titulaba: The end of homeopathy. Lancet 2005; 366:690 La homeopatía no se ha demostrado eficaz en los ensayos clínicos doble ciego. En España sólo debe demostrar su inocuidad, no su eficacia terapéutica.

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Homeopatía

¿Existe algún mecanismo físicos o fisiológico que pudiera explicar la ley de similitud y la ley de los infinitesimales?

¿Existe la memoria del agua?

El Caso Benveniste

¿Por qué parece funcionar?:

Remisión espontánea

Enfermedades crónicas

Efecto placebo

Errores de diagnóstico

MEDICINAS ALTERNATIVAS Las Flores de Bach Esta terapia, basada en extractos de flores, fue inventada por el doctor Edward Bach (1886-1936) a finales de la década de 1 920 y principios de 1 930. Llegó a sus “descubrimientos” mediante la inspiración o la intuición: Sólo observando una flor, sin ninguna clase de experimentación o ensayo, podía determinar que poderes curativos tendría esta.

MEDICINAS ALTERNATIVAS Las Flores de Bach

Publica en 1 931 “Heal Thyself: An Explanation of the Real Cause and Cure of Disease” :

Las enfermedades surgen de conflictos emocionales entre el “alma” y la personalidad

Restableciendo la armonía perdida, el cuerpo sanará

Existen 38 flores cuyas “energías espirituales” tiene poderes curativos

Los remedios florales contiene la “fuerza vital” o “energía espiritual” de las flores y su ingestión nos sanará, emocionalmente y físicamente

MEDICINAS ALTERNATIVAS Las Flores de Bach

El rocío sobre los pétalos de una flor, y calentado por el sol, absorberá la “energía espiritual”

Este rocío, altamente diluido con agua mineral, y mezclado con... brandy constituye el remedio floral

También puede emplearse el método de la ebullición

Se afirma que los remedios florales pueden curar más de 200 afecciones emocionales

MEDICINAS ALTERNATIVAS Las Flores de Bach Todas las flores “sanadoras”se encontraban cerca de la vivienda del Dr. Bach No se han “descubierto” nuevas flores con poderes espirituales

MEDICINAS ALTERNATIVAS Las Flores de Bach La única prueba para sostener las afirmaciones acerca de los beneficios físicos y psicológicos de las Flores de Bach se basa en testimonios personales y anécdotas . Un pequeño número de estudios informa de que los efectos de las Flores de Bach son similares a los de un placebo. Los estudios disponibles no han sido bien diseñados y se requiere investigación adicional antes de que se pueda extraer una conclusión definitiva. IntelliHealth. Harvard Medical School

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Acupuntura De origen incierto, es la Medicina Tradicinal China (MTC) más popular y se practica en China desde hace más de 2 000 años. Las enfermedades surgen cuando el flujo del “Chi” está bloqueado y existe un desequilibrio entre el “Ying” y el “Yang” . Clavando agujas en distintos puntos del cuerpo, la acupuntura trata de desbloquear el “Chi” y restablecer la armonía.

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Acupuntura Los puntos de acupuntura y los canales por donde circula el “Chi” , los meridianos, no se han puesto nunca de manifiesto y no tienen ninguna correlación con órganos, nervios, arterias, etc... del cuerpo humano. Se ha pasado de 365 puntos a más de 2 000, aunque distintas cartas pueden mostrar distintos puntos.

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Acupuntura La electroacupuntura de la oreja contra el dolor crónico no es más efectiva que una estimulación placebo Melzack R, Katz J.; Auriculotherapy fails to relieve chronic pain: A controlled crossover study. JAMA 251: 1041-1043, 1984 Aunque no existan bases fisiológicas para ello, para la “auriculoterapia”, la oreja es un mapa de todo el cuerpo.

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Acupuntura

La acupuntura también puede tener sus riesgos:

Desmayos

Hematomas

Neumotórax

Convulsiones

Infecciones locales

Hepatitis B

Dermatitis

Lesiones en nervios...

El peor efecto secundario de ésta, y otras medicinas alternativas, es abandonar un tratamiento de eficacia demostrada!!

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Acupuntura

La acupuntura es una modalidad de tratamiento no probada

Después de 20 años de investigación, no se ha podido demostrar que la acupuntura sea efectiva contra ninguna enfermedad

Los efectos de la acupuntura probablemente sean debidos a una combinación de esperanza, sugestión, condicionamiento y otros mecanismos psicológicos

Posición de Consejo Nacional contra el Fraude en la Salud (NCAFH) de los EE UU

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Quiropráctica La quiropráctica fue inventada por el tendero Daniel D. Palmer a finales del siglo XIX, después de que un médium le inspirara a buscar la causa única de todas las enfermedades. Practicaba la curación mediante “magnetismo animal”. Supuestamente restauró el oído de Harvey Lilliard, sordo por 17 años, manipulando su espalda. “ Si hay microorganismos en personas sanas y personas enfermas, éstos no pueden ser la causa de las enfermedades”

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Quiropráctica

Publica en 1 910 “The Science, Art and Phylosophy of Chiropractic”:

Casi todas las dolencias o enfermedades se originan en “subluxaciones” de la columna vertebral

Las “ subluxaciones” interfieren con el flujo nervioso, con la “Fuerza Vital Innata” del cuerpo

Ajustando la columna, se desbloqueará el flujo de la “Fuerza Vital Innata” y el cuerpo sanará sólo

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Quiropráctica ¿Cómo se detectan estas “subluxaciones”? ... Sólo los quiroprácticos “detectan” subluxaciones!! Distintos quiroprácticos indicarán distintas “subluxaciones” para un mismo individuo. La subluxación de una vértebra, tal como la definen los quiroprácticos, no ocurre. E. S. Crelin Ph.D.; A Scientific Test of Chiropractic’s Subluxation Theory. American Scientist, Sept/Oct, 1973

MEDICINAS ALTERNATIVAS La Quiropráctica

Hay una docena de formas distintas para manipular la columna, y nadie se pone de acuerdo en cual es la “buena”

No se ha podido demostrar claramente que la quiropráctica tenga efectos positivos sobre la salud, (dolor de espalda, dolores de cabeza, migrañas...)

La quiropráctica tampoco está exenta de riesgos para la salud!! (Especialmente en niños)

MEDICINAS ALTERNATIVAS

Algunas rasgos comunes:

Basadas en manipular o restaurar energías desconocidas e indetectables. Teorías vitalistas

Empleo de lenguaje místico

Simplifican el origen de las enfermedades, hasta reducirlo a una sola causa

Presunto éxito basado en testimonios personales y anécdotas

Escasos o nulos resultados en ensayos clínicos doble ciego

Cuanto peor diseñado está el ensayo clínico, mejores resultados se obtienen

Sin contribuciones al conocimiento científico / técnico

Pedro Caba, médico, ex-vicepresidente de la OMS y miembro de ARP-SAPC MEDICINAS ALTERNATIVAS Las medicinas alternativas son prácticas sistematizadas de terapias no verificadas que constituyen la expresión dogmática de doctrinas vigentes en su tiempo, derivadas de concepciones precientíficas. La medicina, como toda ciencia, es fragmentaria, provisional en sus conclusiones y transitoria hacia el progreso. La única alternativa a la medicina es una medicina más científica, eficaz y humanizada. Es decir, una medicina mejor.

MEDICINAS ALTERNATIVAS

ARP- Sociedad para el Avance del Pensamiento Crítico

http://www.arp-sapc.org

Cochrane Collaboration

http://www.cochrane.org

Bandolier

http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier

QuackWatch

http://www.quackwatch.org

ChiroBase

http://www.chirobase.org

National Council Against Fraud Health

http://www.ncahf.org

The Skeptic’s Dictionary

http://skepdic.com

AFIRMACIONES EXTRAORDINARIAS

Todas las medicinas alternativas realizan afirmaciones extraordinarias. Carl Sagan indicó a modo de ejemplo la siguiente afirmación extraordinaria:

" En mi garaje vive un dragón que escupe fuego por la boca ”

pero resulta que:

Es invisible

Flota en el aire

Es incorpóreo

Su fuego no quema

Etc...

¿Qué diferencia hay entre este dragón y un dragón inexistente?

PENSAMIENTO CRÍTICO No debería aceptarse algo como cierto sólo porque lo diga mucha gente, o sólo porque lo diga gente muy importante. Siempre deberíamos detenernos ante una afirmación cualquiera y dudar sobre si es o no cierta. (Mario Bohoslavsky)