Preparada para el Taller "Reingeniería para la Salud - Atención sin Fronteras", realizado en Ocaña, Norte de Santander (Colombia), en agosto 10 y 11 de 2006.

1. 2006
CARACTERIZACIÓN DE LA
SITUACIÓN DE SALUD DE LA
POBLACIÓN DESPLAZADA
Taller “REINGENIERÍA PARA LA SALUD”
Atención sin Fronteras
Rodrigo Restrepo González
Ocaña, agosto 10 y 11 de 2006

2. 2006
Fuente: Agencia para la Acción Social, en www.accionsocial.gov.co
Amazonas
Antioquia
Arauca
Atlántico
BogotáD.C.
Bolívar
Boyacá
Caldas
Caquetá
Casanare
Cauca
Cesar
Chocó
Cordova
Cundinamarca
Guainía
Guajira
Guaviare
Huila
Magdalena
Meta
Nariño
NorteSantander
Putumayo
Quindio
Risaralda
SanAndrés
Santander
Sininformación
Sucre
Tolima
Valle
Vaupés
Vichada
263675
118359
125837
89391
75212
104458
74248
112995
103548
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
Regist
Departamento receptor
Registro Único de Población Desplazada por la Violencia
Acumulado Personas llegadas al Departamento,
corte hasta el 31 de mayo del 2006 Desplazamientos Masivos e Individuales
56932

3. 2006
• Municipios (40)
• Corregimientos (132)
• Veredas (1.868)
• Centros Poblados (16)
• Población Dptal. (1’535.237 hab.)
proyección 2006
• Equivale 3.17% Total del País.
• Población Indígena (4.055 hab.)
• Superficie Dptal. 21.677 Km2
(Área por definir - Gibraltar 458Km2 )
• Equivale 1.95% Total del País.
Norte de Santander: Organización Político - Administrativa

4. 2006
Departamentos de procedencia de la
población en situación de desplazamiento
forzado por la violencia en Norte de
Santander
Fuente: Caracterización y estudio epidemiológico de mil hogares de población
desplazada y con alto grado de vulnerabilidad asentada en la ciudad de Cúcuta, ,
OIM, IDS, Secretaría de Salud de Cúcuta, ESE IMSALUD y UFPS, 2005

5. 2006
Fuente: Caracterización y estudio epidemiológico de mil hogares de población
desplazada y con alto grado de vulnerabilidad asentada en la ciudad de
Cúcuta, OIM, IDS, Secretaría de Salud de Cúcuta, ESE IMSALUD y UFPS,
2005
Principales municipios
expulsores del departamento de
Norte de Santander

6. 2006
Norte 5.56% 39.47%
Occidental 32.48% 59.95%
Suroriental 1.529 17.701
Suroccidental 18.481 26.435
Afiliación al Sistema General
de Seguridad Social en Salud
Subregión Contributivo Subsidiado
Fuente: Instituto Departamental de Salud de Norte de Santander

7. 2006
Situación de Salud de la Población en
Situación de Desplazamiento Forzado
por la Violencia, Colombia, 2002-2003

8. 2006
Módulos
1.  más Anexo: Plegable con
indicadores básicos en salud…
2. Medellín, 2002
3. Bucaramanga, 2003
4. Cali, 2002
5. Cartagena, 2002
6. Montería, 2002
7. Soacha, 2002
8. Infancia
9. Juventud
10. Adultos
11. Adultos mayores
12. Saneamiento básico y ambiente
13. Hablan los pobladores

9. 2006
Disponible en http://disaster-info.net/desplazados/informes/ops/seriesaldes/

10. 2006
Situación sociodemográfica y
económica de la población
La población en situación de desplazamiento
forzado por la violencia es más joven que la
receptora, lo que implica una mayor
proporción de población económicamente
dependiente

11. 2006
25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25
Porcentaje
0 - 4
15 - 19
30 - 34
45 - 49
60 - 64
75 - 79
Gruposdeedad
Hombres desplazados Mujeres desplazadas
Hombres receptores Mujeres receptoras
Pirámide poblacional comparativa
entre población desplazada y
receptora en seis ciudades
colombianas 2002 - 2003

12. 2006
Situación sociodemográfica y
económica de la población
La proporción de analfabetismo en la población
receptora es el doble del promedio nacional. En
la población en situación de desplazamiento
forzado por la violencia es el triple

13. 2006

14. 2006
Situación sociodemográfica y
económica de la población
La problemática del desempleo en la población
en situación de desplazamiento forzado por la
violencia, se profundiza por la migración

15. 2006
Situación sociodemográfica y
económica de la población
La condición de desplazamiento hace más
vulnerables a las personas afectadas por el
desplazamiento, que la población receptora, en
relación con el desempleo

16. 2006
Situación sociodemográfica y
económica de la población
Más de la mitad de los hogares tienen jefatura
femenina, independiente de su condición de
desplazamiento. Y siete de cada diez mujeres
jefes de hogar no tienen una ocupación
remunerada

17. 2006
Condiciones sanitarias y
ambientales de las viviendas
Los hogares de la población en situación de
desplazamiento forzado por la violencia tienen
condiciones más precarias de sus viviendas,
construidas con materiales de mala calidad o
reciclados, facilitando la infestación de plagas
en los asentamientos

18. 2006
Condiciones sanitarias y
ambientales de las viviendas
Los hogares de la población en situación de
desplazamiento forzado por la violencia tienen
menor acceso a los servicios públicos
domiciliarios; un inadecuado manejo de los
residuos sólidos y líquidos

19. 2006

20. 2006
Condiciones sanitarias y
ambientales de las viviendas
Por cada 10 hogares receptores con
hacinamiento crítico se encuentran 17
hogares de población en situación de
desplazamiento en la misma condición

21. 2006
Situación de la
morbilidad percibida
Aproximadamente cinco de cada diez personas
de estos asentamientos percibieron estar
enfermos, al momento de la encuesta, en los
últimos 15 días, sin diferencias por la condición
de desplazamiento. En los menores de 1 año
fueron siete de cada diez

22. 2006
Situación de la
morbilidad percibida
Las enfermedades y síntomas referidos con
mayor frecuencia son de carácter
infectocontagioso, en especial
la Enfermedad Diarreica Aguda y la Infección
Respiratoria Aguda, con mayor afectación en
menores de 5 años

23. 2006
Situación de la
morbilidad percibida
La Enfermedad Diarreica Aguda es más
frecuente en la población en situación de
desplazamiento que en la receptora, esto como
consecuencia de las precarias condiciones de
saneamiento básico de sus hogares

24. 2006

25. 2006
Situación de acceso
a los servicios de salud
La cobertura de aseguramiento de la población
en situación de desplazamiento forzado por la
violencia es inferior a la de la receptora, y ésta,
menor al promedio del país para el año 2002

26. 2006
Situación de acceso
a los servicios de salud
Aproximadamente dos de cada diez personas
afectadas por el desplazamiento no cuentan
con ningún documento de acceso y, en la
población receptora, tres de cada diez

27. 2006
Situación de acceso
a los servicios de salud
La afiliación al Sistema General de Seguridad
Social en Salud no es suficiente para garantizar
el acceso real a los servicios de salud

28. 2006
Situación de acceso
a los servicios de salud
Existe una discriminación institucional para la
atención en salud de la población en situación
de desplazamiento. Las barreras de acceso
están puestas desde las instituciones de salud.
A casi el 30% de las personas afectadas por el
desplazamiento les fue negada la atención
médica y casi al 10% de la población receptora

29. 2006

30. 2006
Situación en salud
materno infantil

31. 2006

32. 2006
Situación en salud
sexual y reproductiva

33. 2006

34. 2006
Comuna Total Hogares %
3 19 1,9
4 63 6,3
6 454 45,4
7 127 12,7
8 65 6,5
9 273 27,3
Total 1001 100,0
Ubicación por comunas del hogar de las familia desplazadas
del perímetro urbano de San José de Cúcuta, 2005
Fuente: Caracterización y estudio epidemiológico de mil hogares de población desplazada y con alto grado de
vulnerabilidad asentada en la ciudad de Cúcuta, OIM, IDS, Secretaría de Salud de Cúcuta, ESE IMSALUD y
UFPS, 2005

35. 2006
Gráfico 4. Datos de la Vivienda. Tipo de Vivienda
39,5
10,3
40,7
6,5
0,0
0,0
0,2
2,8
0,1
Casa
Casa tradicional indígena
Tipo cuarto
Cambuche
Rancho
Pieza
Apartamento
Carpa
NS/NR
TIPO
TIPO DE VIVIENDA, POBLACIÓN DESPLAZADA,
CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005

36. 2006
Gráfico 5. Datos de la Vivienda. Forma de tenencia
de la vivienda en la que habita el hogar
22,0
3,2
25,0
25,1
2,8
13,8
7,8
0,4
En arriendo o subarriendo
Albergue temporal pagando
Albergue temporal sin pagar
Propia totalmente pagada
Propia y la están pagando
De un familiar o amigo sin pagar arriendo
Ocupada de hecho
NS/NR
FORMADETENENCIA
TIPO DE TENENCIA DE LA VIVIENDA, POBLACIÓN
DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005

37. 2006
Gráfico 7. Datos de la Vivienda. Número de personas
que habitan la vivienda
21,6
45,3
20,7
2,2
0,9
2,5
6,9
1 a 3
4 a 6
7 a 9
10 a 12
13 a 15
16 y más
NS/NR
NÚMERODEPERSONAS NÚMERO DE PERSONAS QUE HABITAN LA VIVIENDA,
POBLACIÓN DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005

38. 2006
Gráfico 9. Datos de la Vivienda. Servicios públicos
76,2
86,1
57,2
76,6
12,3
68,5
23,3
13,0
41,2
21,5
85,9
29,8
6,2 92,3
1,7
1,8
1,9
1,6
1,5
0,9
0,5Servicios públicos
Energía eléctrica
Teléfono
Alcantarillado
Recolección de basuras
Gas natural
Acueducto
LAVIVIENDAENLAQUE
HABITACUENTACON
SI NO NS/NR
SERVICIOS PÚBLICOS EN LAS VIVIENDAS,
POBLACIÓN DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005
6,2 92,3 1,5

39. 2006
Foto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMSFoto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMS

40. 2006
Foto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMSFoto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMS

41. 2006
Gráfico 11. Datos de la Vivienda. Material predominante en las
paredes de la vivienda
5,7
41,4
50,7
0,1
0,1
1,6
0,3
0,1Sin paredes
Zinc, tela, cartón, lata, desechos, plásticos
Guadua, caña, esterilla, otros vegetales
Madera burda
Bahareque
Tapia pisada, adobe
Bloque, ladrillo, piedra, Material prefabricado, madera pulida
NS/NR
TIPODEMATERIAL
HOGARES
MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS PAREDES DE LAS
VIVIENDAS, POBLACIÓN DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005

42. 2006
Foto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMSFoto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMS

43. 2006
Foto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMSFoto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMS

44. 2006
Gráfico 13. Datos de la Vivienda. Servicio sanitario
16,4
11,1
15,1
52,6
0,2
4,6
No tiene
Letrina, bajamar
Inodoro sin conexión a alcantarillado ni pozo
séptico
Inodoro con conexión a pozo séptico
Inodoro con conexión a alcantarillado
NS/NR
ELSERVICIOSANITARIOQUEUSAEL
HOGARES:
HOGARES
DISPOSICION DE LAS EXCRETAS EN LAS VIVIENDAS,
POBLACIÓN DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005

45. 2006
Foto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMSFoto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMS

46. 2006
Foto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMSFoto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMS

47. 2006
Foto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMSFoto:RodrigoRestrepoG.–OPS/OMS

48. 2006
Gráfico 26. SISBEN para los miembros del hogar
1918
422
2086
442
25 27
SI
NO
NS/NR
TIENENSISBEN?
PERSONAS
MASCULINO FEMENINO
SISBEN PARA LA POBLACIÓN DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005
81,4%
17,6%

49. 2006
ASEGURAMIENTO EN SALUD PARA LA POBLACIÓN
DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005
21,2%
20,8%
55,5%

50. 2006
Clasificación Nacional[1] Municipio San
José de Cúcuta[2]
Población
desplazada, San
José de Cúcuta[3]
Desnutrición Global 6,7% 17% 22%
Desnutrición Crónica 13,5% 6% 31%
Desnutrición Aguda 0,8% 22% 11%
[1] Encuesta Nacional de Demografía y Salud, Profamilia, 2000
[2] SECRETARÍA DE SALUD. Municipio de San José de Cúcuta. Equipo Técnico de Nutrición y Dietética, 2005.
[3] Encuesta a hogares desplazados, San José de Cúcuta, Informe de la Secretaría de Salud Municipal, 2005
Estado nutricional de la Población Desplazada de Cúcuta, 2005
Comparativo con promedios departamental y nacional

51. 2006
Gráfico 35. Salud Sexual y reproductiva. Prevención del cáncer
de cuello uterino
527
105
55
64
774
242
Durante el último año
Ultimos dos años
Tres años
Cuatro años y mas
Nunca
NS/NR
SEHAHECHOCITOLOGÍA
VAGINAL?
MUJERES DE 10 AÑOS Y MÁS
PREVENCIÓN DEL CANCER DE CUELLO UTERINO EN LA
POBLACIÓN DESPLAZADA, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005
43,8%
13,7%
29,8%

52. 2006
Gráfico 37. Salud Sexual y Reproductiva.
Planificación Familiar
375
1147
1068
195
27 507SI
NO
NS/NR
PLANIFICA?
MASCULINO FEMENINO
PLANIFICACIÓN FAMILIAR EN LA POBLACIÓN DESPLAZADA,
CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005
40,4%
43,5%
16,1%

53. 2006
Gráfico 40. Salud Sexual y Reproductiva. Gestante por rangos
de edad
1
2
7
7
14
22
17
19 a 13 años
14 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
RANGODEEDAD
TOTAL EMBARAZADAS
GESTANTES EN LA POBLACIÓN DESPLAZADA, POR
GRUPOS ETÁREOS, CÚCUTA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005
(1,4%)
(31%)
(23,9%)
(1,4%)
(2,8%)
 71

54. 2006
Gráfico 41. Salud Sexual y Reproductiva. Gestante. Control del
embarazo
46
25
SI
NO
ESTÁENCONTROL?
TOTAL EMBARAZADAS
CONTROL DE EMBARAZO EN GESTANTES
EN LA POBLACIÓN DESPLAZADA, 2005
Fuente: Ministerio de Protección Social - OIM Encuesta hogares desplazados Cúcuta año 2005
(65%)
(35%)

55. 2006
Conclusión

56. 2006
Foto:LinaVillegasFoto:LinaVillegas
OPS XXI
EN ACCION