3. Definición
Es un trastorno crónico o recurrente , de carácter no
psicótico sin una base orgánica demostrable, caracterizado
principalmente por ansiedad, y que se experimenta o
expresa directamente en relación con diferentes
mecanismos de defensa; se manifiesta como un síntoma o
grupo de síntomas perturbadores para el individuo y/o su
entorno.
La conducta neurótica es repetitiva, conduce a una mala
adaptación y es insatisfactoria.
Pueden variar de gravedad.
4. La herencia representa el papel de una condición
poderosa.
No podría ciertamente prescindir de la colaboración
de las causas específicas, pero su importancia queda
demostrada por el hecho de
Causas
que las mismas causas, actuando sobre un individuo sano, no
producirían ningún efecto patológico manifiesto, mientras que
su acción sobre una persona predispuesta hará surgir la
neurosis, cuya intensidad y extensión dependerán del grado de
tal condición hereditaria.
Freud mencionó que la enfermedad neurótica
se debe a factores de la vida sexual.
5. Algunos datos epidemiológicos hablan de un 25% de la
población mundial con trastornos neuróticos y
psicosomáticos”.
Este proceso suele aparecer durante la infancia o en
adultos jóvenes.
Se observa un descenso importante a medida que
aumenta la edad, siendo los casos nuevos después de
los 65 años aproximadamente el 10 %.
Epidemiología
6. Se caracteriza por :
dolor de cabeza
voluntad débil
perdida de las ganas de trabajar
sueño alterado.
Es frecuente encontrar, además de la ansiedad (síntoma nuclear):
Trastornos de la esfera sexual
Problemas de agresividad
Trastornos del sueño
Estados de fatiga.
Síntomas
7. Neurosis de angustia.
Neurosis fóbica.
Neurosis obsesivo compulsiva.
Neurosis neurasténica.
Neurosis depresiva.
Neurosis de despersonalización.
Neurosis hipocondríacas.
Neurosis histérica.
Neurosis de tipo conversiva
Neurosis de tipo disociativa
TIPOS DE NEUROSIS
8. - Es una experiencia dolorosa. Angustia episódica difusa.
- Varía en su gravedad.
- Los primeros síntomas son terror, hiperventilación, mareo,
parestesias y sensaciones amenazantes.
- Se presentan obsesiones, fobias y quejas hipocondríacas.
- Trastornos como palpitaciones, hiperventilación, sudación excesiva,
temblores, insomnio, anorexia. Son de los mas destacados.
- Por todo ello los enfermos buscan una ayuda rápida en el médico.
Neurosis de angustia:
9. Neurosis fóbicas:
Son miedos intensos irracionales y desproporcionados que
el sujeto experimenta hacia objetos o situaciones.
Se producen ataques de angustia que pueden coincidir con
síntomas físicos.
La neurosis fóbica es a menudo considerada como una
enfermedad aparte: la fobia.
El enfermo comprende que su fobia es un miedo absurdo y
patológico.
10. ARACNOFOBIA
Miedo a las arañas.
Es de las fobias más
comunes.
Provoca sudoración,
taquicardia, náuseas,
respiración rápida.
11. CLAUSTROFOBIA
Miedo a los espacios
cerrados.
Tiene miedo de quedarse
encerrado o asfixiarse.
Falta de aire, mareos,
palpitaciones.
12. ACROFOBIA
Miedo a las alturas.
Provoca fuertes niveles
de ansiedad.
Evitan estar en los
miradores, asomarse a
los balcones.
13. ASTRAFOBIA
Miedo a los truenos.
Común en niños.
Se esconden en el
armario, debajo de la
cama.
Sudoración, taquicardia,
náuseas
14. NECROFOBIA
Miedo a la muerte.
Evitan cementerios, ver
ataúdes, cadáveres.
Provoca escalofríos,
taquicardia, sudoración.
15. AGORAFOBIA
Miedo a los lugares
abiertos, multitudes y a
salir del hogar, a viajar
sólo en trenes, entrar a
centros comerciales.
Provoca taquicardia,
sudoración, crisis de
pánico.
16. Neurosis obsesivo -
compulsivas:
El cuadro de este tipo de neurosis son de los más complicados y
de los más dolorosos e incapacitantes.
Las personas más propensas son las que tienes una
personalidad meticulosa, perfeccionista, rígida e inseguridad.
Sus pensamientos están dominados por secuencias de ideas, el
recuerdo de una escena de comportamiento perverso o de
actos violentos.
El paciente tiene sentimiento de culpa o de vergüenza.
El paciente sufre de insomnio, inquietud y fatiga.
17. Trastorno caracterizado por:
Debilidad
Fatigabilidad
Sentimiento de encontrarse exhausto
Existe depresión y sentimiento de autodesprecio.
Este tipo de neurosis es frecuente en la adolescencia tardía.
A continuación puede aparecer un episodio psicótico agudo.
Neurosis neurasténica:
18. Neurosis depresiva:
Se presenta una reacción excesiva de depresión ante un
conflicto.
Se caracteriza por la pérdida de autoestima, aparición de
impulsos inhibitorios o de agresividad y distanciamiento de
algunas personas.
Se hace sentir a la otra persona inútil, incapaz de agradar y
rechazada.
19. Neurosis de
despersonalización:
Los síntomas más característicos son sentimientos de
irrealidad y de extrañeza hacia sí mismo, hacia su
cuerpo y hacia el ambiente.
Se asocia con las primeras etapas de reacciones
esquizofrénicas.
Los síntomas se asocian a trastornos neurológicos que
afectan a los lóbulos temporales y parietales.
20. Neurosis hipocondríaca:
Puede llegar a convertir la enfermedad en una expresión de
sentimiento de culpa.
Preocupación con respecto a los procesos orgánicos.
Esta preocupación está acompañada de quejas de tipo físico.
Es común la depresión dentro de la neurosis hipocondríaca.
21. Neurosis histérica:
Este tipo de neurosis se aplica a un trastorno súbito, como
respuesta al estrés emocional.
Se diferencian dos clases:
De tipo conversivo=> los síntomas incluyen a los sistemas neuromusculares y
sensoriales: temblores, parálisis, cegueras, convulsiones, etc.
De tipo disociativo=> en la cual aparecen los trastornos de la conciencia, impulsos
destructivos, amnesias, etc.
Se observa que el paciente tiene beneficios por su estado o
supuesto estado.
22. Tipo de
Neurosis
Síntomas
Neurosis de
angustia
Ahogos, afonías, taquicardia, palpitaciones, vómitos, diarreas, espasmos gástricos,
constricción faringes, temblores,cefaleas, zumbidos de los oídos, etc. Los síntomas
psíquicos son: sentimientos paralizadores y pesimistas, lamentaciones, presentimientos,
amenazas, etc.
Neurosis fóbica
Los síntomas aparecen en cuanto el sujeto se pone en contacto con el objeto de la fobia:
inquietud, temor, angustia, y puede llegar a provocar temblores, gritos, movimientos
desordenados y pérdida de la conciencia.
Neurosis histérica
De tipo conversivo: Presentan síntomas difusos, como parálisis motora o ceguera,
temblores y parálisis localizadas y estados variables de crisis de tipo epiléptico.
De tipo disociativo: trastornos de la conciencia, impulsos destructivos.
Neurosis obsesiva
Pensamiento compulsivo, actividad compulsiva, ritos del pensamiento mágico,
alteraciones psicomotoras y agotamiento.
Neurosis
depresivas
Perdida o aumento de apetito, Insomnio o hipersomnia, falta de energía o fatiga, baja
autoestima, dificultades para concentrarse o para tomar decisiones, sentimientos de
desesperanza.
Neurosis
neurasténica
Debilidad, fatigabilidad y sentimiento de encontrarse exhausto. Comúnmente estos
síntomas son acompañados por depresión y sentimientos de autodesprecio.
Neurosis de
despersonalización
Alteración de las funciones integradoras de la conciencia, la identidad, la memoria y la
percepción del entorno; esta alteración puede ser repentina o gradual, transitoria o
crónica.
23. Hay factores muy importantes para
el diagnóstico de las neurosis como el examen mental, la historia
personal del paciente, la evaluación médica y las observaciones del curso
clínico de la enfermedad.
Además, las pruebas psicológicas resultan muy útiles para identificar las
neurosis y para diferenciarlas de otros trastornos de base orgánica.
Las manifestaciones principales incluyen una angustia exagerada,
síntomas histéricos, fobias y una depresión grave.
Diagnóstico
24. El pronóstico es variable, lo cual depende de cada una de las
formas clínicas. Sin embargo se han señalado algunos factores
predictivos:
Determinados por:
Precocidad del diagnóstico
Rapidez de instauración del tratamiento.
• Factores de mal pronóstico:
Pronóstico
Duración de la enfermedad (más de 6 meses)
Edad inferior a 20 años en el momento de inicio.
Rasgos de personalidad psicopática , antisocial o inmadura.
Gravedad clínica.
Problemática real y sus posibilidades de solución.
25. Principalmente se utilizan los ansiolíticos y
fundamentalmente las benzodiacepinas, drogas que
disminuyen la ansiedad.
También están indicados, en su caso, los antidepresivos
tricíclicos, los inhibidores de la recaptación de la serotonina.
Todos ellos útiles en manos de un especialista que los
indique, vigile sus efectos y controle los no deseados.
Tratamiento Farmacológico
26. La terapia psicoanalítica clásica, entra en la profundidad de la
persona y estudia las conexiones entre los síntomas, los
mecanismos de defensa y los impulsos inconscientes
esforzándose en que los pacientes comprendan como se
producen y operan unos y otros.
La terapia conductual supone desenganchar respuestas no
esperables a estímulos, que deberían producir exclusivamente
respuestas específicas.
La terapia humanista, buscará introducir congruencia, dentro de
la incongruencia experimentada por los pacientes, reformulando
sus vivencias desde una perspectiva positiva.
Tratamiento Psicológico
27. En la logoterapia el paciente reconstruirá sus significados a
través del análisis del proceso de toma de sus decisiones
personales anteriores.
La terapia cognitiva es un proceso de resolución de problemas
basado en una experiencia de aprendizaje. El paciente, con la
ayuda y colaboración del terapeuta, aprende a descubrir y
modificar las distorsiones cognitivas e ideas disfuncionales.
28.
29. Definición
El término «psicosis» se emplea para referirse a aquellos
trastornos de la mente caracterizados por una cierta pérdida
de contacto con la realidad. Cuando una persona sufre este
tipo de trastorno se dice que ha tenido un «episodio
psicótico».
30. Epidemiología
La psicosis afecta principalmente a los jóvenes adultos y
es bastante común. Cerca de 3 de cada 100 jóvenes
sufrirán un episodio psicótico, lo cual significa que entre
este sector de la población la psicosis es más común que
la diabetes. La mayor parte de los afectados consigue
una plena recuperación del trastorno.
La psicosis puede afectar a cualquiera, y como toda
enfermedad, es susceptible de tratamiento.
31. Síntomas
- Delirios
- Paranoia
- Delirios de referencia
- Falta de interés por la higiene
- Cambios en el estado de ánimo
- Insomnio
- Problemas para concentrarse
- Alucinaciones
- Hablar rápido
32. Otras características
Pérdida de contacto con la realidad.
Las personas pueden presentar alucinaciones o delirios.
Cambios en su personalidad y pensamiento desorganizado.
Comportamiento inusual o extraño.
Dificultad para interactuar socialmente e incapacidad para
llevar a cabo actividades de la vida diaria.
33. EPISODIOS
1ª fase: el pródromo
Los primeros síntomas son vagos y apenas perceptibles. En
algunos casos cambia la manera en que la persona describe sus
sentimientos, pensamientos y emociones.
2ª fase: aguda
Se presentan síntomas claros de psicosis, tales como
alucinaciones, delirios o ideas confusas.
3ª fase: la recuperación
La psicosis tiene tratamiento y en la mayoría de los casos el
paciente se recupera. Las características específicas de la
recuperación varían según el caso.
34. CAUSAS
- Existen diversas teorías sobre las causas de la psicosis, pero
aún queda mucha investigación por hacer.
- Hay ciertos indicios de que se debe a una combinación, aún
no bien comprendida, de factores biológicos que durante la
adolescencia o los primeros años de la vida adulta crean
susceptibilidad a los síntomas psicóticos, los cuales suelen
desencadenarse en la persona susceptible como respuesta al
estrés, al abuso de drogas o a los cambios sociales.
- La importancia de algunos factores será mayor o menor
según el caso.
36. PSICOSIS REACTIVA BREVE
Causas:
Se desencadena por estrés extremo (como un accidente traumático o
la pérdida de un ser querido). Duración entre un día y un mes.
La persona puede o no ser consciente del comportamiento extraño.
Síntomas:
Comportamiento desorganizado
Ideas falsas acerca de lo que está sucediendo (delirios)
Escuchar o ver cosas que no son reales (alucinaciones)
Lenguaje o discurso extraño
Tratamiento:
Fármacos antipsicóticos pueden ayudar a reducir o detener los
síntomas psicóticos. Sin embargo, en algunos casos, la psicosis
reactiva breve puede ser el comienzo de una afección psicótica más
crónica, como la esquizofrenia.
37. Se desarrolla en un sujeto
que esta influenciado por
alguien que presenta una idea
delirante de contenido
similar y comparte espacio
físico o parte de sus
actividades con el o ella.
TRASTORNO PSICOTICO
COMPARTIDO
38. Los Síntomas son una
consecuencia fisiológica
directa de una droga de
Abuso, una medicación o la
exposición a un tóxico.
TRASTORNO PSICOTICO
INDUCIDO POR SUSTANCIAS
39. TRASTORNO PSICÓTICO NO ESPECIFICADO.
Incluye sintomatología psicótica (ideas delirantes, alucinaciones,
lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico o gravemente.
ALGUNOS EJEMPLOS SERÍAN:
Psicosis postparto.
Síntomas psicóticos de duración inferior a un mes.
Alucinaciones auditivas persistentes sin más características.
Ideas delirantes no extrañas persistentes.
Trastorno psicótico sin posibilidad de determinar si es primario,
debido a una enfermedad médica o inducida por sustancias.
40. ESQUIZOFRENIA
Es un trastorno mental complejo.
Dificulta establecer la diferencia entre
experiencias reales o irreales.
Pensamientos ilógicos.
Tienen respuestas emocionales anormales.
Tienen comportamiento anormales en situaciones sociales.
Los expertos en la materia no están seguro de cual es su
causa teniendo mayor influencia los factores genéticos del
paciente.
Esta afecta por igual a hombres y mujeres.
41. SINTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA
Síntomas Positivos Síntomas Negativos
• Alucinaciones auditivas, cenestésicas,
voces que comentan.
• Pobreza afectiva, pobre exprés facial y
corporal, poco contacto visual,
incongruencia afectiva.
• Alucinaciones: Olfatorias, visuales.-
• Escases de inflexiones vocales Lenguaje
pobre, bloqueos, alta latencia de
respuesta, abulia apatía.
• Ideas delirantes de persecución, de
culpa o pecado, de grandeza, religioso
somático de referencia, de control,
lectura, difusión, inserción, robo del
pensamiento.-
• Anergia física, anhedonia Insociable.
• Apariencia extravagante. • Apariencia descuidada.-
• Pensamiento incoherente, tangencial
Ilógico, circunstancial distractibilidad.
• Disminución de la atención.-
42. SUB TIPOS DE ESQUIZOFRENIA
TIPO PARANOIDE:
Preocupación por una o mas ideas delirantes o
alucinaciones auditivas frecuentes.
TIPO DESORGANIZADO:
Lenguaje y comportamiento desorganizados
afecto plano e inapropiado
43. SUB TIPOS DE ESQUIZOFRENIA
TIPO CATATONICO: Se caracteriza por:
Inmovilidad Motriz: No tiene ninguna finalidad ni
determinada por estímulos externos, negativismo extremo o
mutismo.
Actividad Motriz Excesiva: Movimientos
voluntarios peculiares con posturas inapropiadas o
extrañas, movimientos Estereotipados, manierismos o muecas,
ecolalia o ecopraxia.
44. PSICOSIS ORGÁNICA
Causas:
Aparecen a consecuencia de lesiones de la cabeza o
enfermedades orgánicas que efecten el funcionamiento
del cerebro, tales comola encefalitis, el SIDA, o un tumor.
Síntomas:
En estos casos existen otros síntomas añadidos como
amnesia o confusión.
Tratamiento:
Puede comprender medicamentos antipsicóticos,
ansiolíticos, o antidepresivos, y confinamiento.
45. - Las características son idénticas a las de la esquizofrenia.
- La duración total de la enfermedad es de al menos 1
mes, pero de menos de 6 meses.
- no se requiere que exista deterioro de la actividad social
o laboral.
- La duración exigida para este trastorno es intermedia
entre la del trastorno psicótico breve y la esquizofrenia.
46. Trastorno que se caracteriza por
la alternancia de períodos de
euforia y excitabilidad (manía) y
períodos de depresión.
El trastorno bipolar es
uno de los trastornos
mentales más comunes,
severos y persistentes.
El trastorno es prevalente según el historial familiar.
En los casos más extremos, el sujeto puede llegar al suicidio.