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Cancer Gastrico
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Cancer Gastrico

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  • 1. CANCER GASTRICO Giovanna Patricia Gómez Sánchez
  • 2. ANATOMÍA DEL ESTOMAGO
  • 3. FISIOLOGIA
  • 4. CANCER GASTRICO
    • El cáncer de estómago es una enfermedad en la cual células cancerosas crecen en el estómago. Puede desarrollarse en cualquier parte del estómago y esparcirse a otros órganos mediante el crecimiento de tumores, el torrente sanguíneo o el sistema linfático .
      • Carcinoma: Es el tumor clínicamente más frecuente en el estómago.
      • Adenocarcinoma: Es un tumor maligno que afecta principalmente a las glándulas secretoras de la pared gástrica.
  • 5.
    • La mayoría de los tumores del estómago son de origen epitelial , se clasifican como adenocarcinomas y han sido divididos en dos principales tipos:
        • El tipo intestinal se asentaría sobre una metaplasia de mucosa intestinal, tiene apariencia glandular, de crecimiento expansivo, es más frecuente en las zonas de alto riesgo.
        • El tipo difuso produce metástasis, predomina en personas más jóvenes y en zonas de bajo riesgo. Esta relacionado con factores genéticos.
    Origen Epitelial (97%)
  • 6. ETIOLOGIA Se han descubierto diferentes factores asociados con la aparición del cáncer gástrico, en especial el consumo de alimentos preservados, ahumados, curados y salados con alto contenido de nitritos y nitratos, que por acción bacteriana se convierten en nitrosaminas que es un agente cancerígeno altamente conocido. Estas sustancias causan daño a la mucosa gástrica apareciendo gastritis crónica atrófica, metaplasia intestinal que progresa a displasia y posteriormente carcinoma.
  • 7.  
  • 8. SIGNOS Y SINTOMAS
    • Pérdida del apetito.
    • Dificultad al comer, en particular cuando se incrementa con el tiempo.
    • Llenura abdominal vaga.
    • Náuseas y vómitos.
    • Vómitos con sangre.
    • Dolor abdominal.
    • Eructos excesivos.
    • Mal aliento (halitosis).
    • Exceso de gases (flatulencia).
    • Pérdida involuntaria de peso.
    • Deterioro de la salud en general.
    • Llenura abdominal prematura después de las comidas.
  • 9. TIPOS DE CANCER SEGUN NIVEL DE INVASION DE LA PARED
    • Carcinoma incipiente :
  • 10.
    • Carcinoma avanzado:
  • 11. ETAPAS DEL CANCER GASTRICO
    • ETAPA 0 :
    • El cáncer del estómago en etapa 0 es un cáncer en su etapa inicial. El cáncer sólo se encuentra en la capa más interior de la pared estomacal.
    • Tratamiento:
      • Cirugía para extraer parte del estómago (gastrectomía subtotal).
      • Cirugía para extraer el estómago entero y parte de los tejidos que lo rodean (gastrectomía total).
    • Los ganglios linfáticos alrededor del estómago también pueden extraerse durante la cirugía (disección de ganglios linfáticos).
  • 12.
    • ETAPA I :
    • El cáncer se encuentra en la 2 da o 3 era capa de la pared estomacal y no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos al cáncer o se encuentra en la 2 da capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfáticos que se encuentran muy cerca del tumor.
    • Tratamiento:
      • Gastrectomía subtotal, con extracción de los ganglios linfáticos asociados (linfadenotomia).
      • Cirugía para extraer el estómago entero y parte de los tejidos que lo rodean (gastrectomía total).
  • 13.
    • ETAPA II:
      • El cáncer se encuentra en la 2 da capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfáticos que se encuentran lejos del tumor.
      • El cáncer sólo se encuentra en la capa muscular (la 3 era capa) del estómago y se ha diseminado a los ganglios linfáticos muy cercanos al tumor.
      • El cáncer se encuentra en las 4 capas de la pared estomacal pero no se ha diseminado a los ganglios linfáticos ni a otros órganos.
    • Tratamiento:
      • Gastrectomía subtotal.
      • Gastrectomía total.
      • Un ensayo clínico de cirugía seguido de radioterapia adyuvante, quimioterapia o ambas.
  • 14.
    • ETAPA III :
      • El cáncer se encuentra en la 3 era capa de la pared estomacal y se ha diseminado a los ganglios linfáticos que se encuentran lejos del tumor.
      • El cáncer se encuentra en las 4 capas y ha diseminado a los ganglios linfáticos y tejidos cercanos.
    • Tratamiento:
      • Cirugía para extraer el estómago entero y parte del tejido que lo rodea (gastrectomía total). Los ganglios linfáticos también pueden ser extraídos.
      • Cirugía seguida de radioterapia adyuvante, quimioterapia o ambas.
      • Quimioterapia con radioterapia o sin ella.
  • 15.
    • ETAPA IV :
    • El cáncer se ha diseminado a los tejidos cercanos y a los ganglios linfáticos que se encuentran lejos del tumor o se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
    • Tratamiento:
      • Cirugía para aliviar los síntomas, reducir hemorragias o para extraer un tumor que está bloqueando el estómago.
      • Quimioterapia para aliviar los síntomas.
  • 16. Cáncer Gástrico Superficial
  • 17. úlcera duodenal con sangrado activo. Carcinoide gástrico. Carcinoide gástrico: marcado con tinta china
  • 18. DIAGNOSTICO
    • Las pruebas de diagnóstico podrían incluir:
    • Pruebas de sangre
    • Prueba de sangre oculta en las heces - comprueba la presencia de sangre en el excremento
    • Serie GI superior - rayos X son tomados después de que se ingiere una solución de bario
    • Endoscopia - el estómago es observado a través de una delgada manguera iluminada que se introduce al estómago
    • a través de la boca
    • Biopsia - se extirpa tejido para evaluar durante la endoscopia
    • Ultrasonido
    • Tomografía axial computarizada (TAC)
    • Resonancia nuclear magnética (RNM)
  • 19. TRATAMIENTO
    • 1. La extirpación quirúrgica del estómago (gastrectomía)
    • 2. Terapia por radiación
    • 3. Quimioterapia
      • Radioterapia: Esta es el uso de rayos de alta energía para aniquilar o reducir células cancerosas. La radioterapia puede ser usada después de la cirugía para destruir células cancerosas que no pueden ser vistas o eliminadas durante la cirugía .
      • Quimioterapia: Se utiliza como terapia para tumores localmente avanzados, y resecables para permitir una resección interior o como tratamiento complementario postoperatorio que permite en algunos grupos de pacientes mejorar la sobrevida.
  • 20. CIRUGIA La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de estómago. El tipo de cirugía depende de la etapa de la enfermedad y puede variar desde extirpar el tumor y parte del estómago, hasta extirpar el estómago entero. El 80 % de los pacientes con cáncer son sometidos a cirugía, si existen metástasis. No debe intentarse cirugía radical; solo se actuará en caso de obstrucción y hemorragia, se hará gastrectomía parcial y aun gastroenteroanastomosis.
  • 21. GASTRECTOMIA: INDICACIONES En caso de problemas gástricos crónicos como úlceras, obesidad o cáncer, se puede recomendar la extirpación parcial o total del estómago.
  • 22. GASTRECTOMIA: INCISION Se hace una incisión en la piel sobre la región pilórica del estómago llamada Incisión mediana supraumbilical usada para operaciones del estómago y otras estructuras del hemiabdomen superior.
  • 23. GASTRECTOMIA: PROCEDIMIENTO Se extirpa la parte afectada del estómago y el intestino delgado se une a la parte restante para conservar la integridad del tracto digestivo.
  • 24.  
  • 25. PREVENCIÓN DEL CÁNCER GÁSTRICO
    • Evitar dietas altas en sal, vinagre y ahumados
    • Comer por lo menos cinco porciones de frutas frescas, verduras y alimentos de granos enteros al día
    • Limitar la ingesta de carnes rojas
    • Limitar la ingesta de alcohol
    • No consumir tabaco
    • La investigación está en curso para determinar si tratar las infecciones por Helicobacter pylori disminuye
    • El riesgo de cáncer de estómago
  • 26. Muchas Gracias