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  • 1. Sign in to wikis by wetpaint EnfermeriaUA0812 Report page Share this 2. Mecánica corporal PRINCIPIOS DE MECÁNICA CORPORAL A TENER EN CUENTA:1. Utiliza, preferentemete, los músculos mayores (de los muslos y piernas), en lugar de los menores (espalda), y el mayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo,etc). Ya que los grandes músculos se fatigan menos rapidamente que los pequeños.2. Los músculos se encuentran siempre en ligera contracción.3. La estabilidad de un objeto es mayor, cuando tiene la base de sustentación ancha, un centro de gravedad bajo y cuando la línea de gravedad cae de forma perpendicular dentro de la base de sustentación. Por tanto, aumentamos la estabilidad corporal, ampliando la base de sustentación y descendiendo el centro de gravedad.4. Al levantar un objeto pesado del suelo, no debe doblarse la cintura, sino flexionar las piernas y elevar el cuerpo, manteniendo recta la espalda. De esta forma, el levantamiento lo realizan los músculos de las piernas y no los de la espalda. Entraña menos riesgo deslizar , girar, empujar, que intentar levantar un objeto.5. El esfuerzo que se requiere para mover un cuerpo depende de la resistencia del cuerpo y de la fuerza de gravedad. Sujetar o trasladar un objeto es menos costoso si se mantiene próximo al cuerpo, porque así se acercan los centros de gravedad.6. La fuerza requerida para mantener el equilibrio de un cuerpo aumenta conforme la línea de gravedad se aleja del punto de apoyo. Girar el tronco dificulta la movilización. El tronco debe mantener un alineamiento adecuado mientras realiza un esfuerzo.7. Los cambios de actividad y posición contribuyen a conservar el tono muscular y evitar la fatiga.8. La fricción entre un objeto y la superficie sobre la que se desplaza es igual a la magnitud del trabajo necesario para moverlo. Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar y al hacerlo la fricción se reduce.9. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo porque levantarlo implica un movimiento contrario a la gravedad.
  • 2. 10. Sitúa los pies lo más cerca posible del peso a levantar, con el fin de acercar los puntos de gravedad.11. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente, requiere menos energía en el movimiento.12. Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el profesional, debe prevenirse solicitando la ayuda de otro profesional o de algún instrumento auxiliar. (grúa o elevador).13. Adaptar el área en que se realiza la actividad, retirando objetos que entorpezcan y colocando cama, camilla o algún otro objeto de ayuda en posición apropiada.14. Use zapatos de tacón bajo, suela flexible antideslizante y cerrados de talón para favorecer el alineamiento correcto del cuerpo, facilitar el buen funcionamiento mecánico del mismo y prevenir accidentes. Por supuesto, no utilizar tacones.15. Siempre que nos acerquemos a la cama de un paciente o realicemos un movimiento que requiera la flexión de la parte superior del cuerpo debemos buscar un punto de apoyo con la mano que tengamos libre para descargar los músculos de la espalda de la tensión de tener que soportar nuestro peso. Beneficios de una adecuada mecánica corporal Aumento del bienestar para el paciente y para el profesional. Prevención de riesgos y accidentes para el enfermo y el profesional. Disminución de la fatiga. http://utrerasalud.blogspot.com/2009/03/la-lumbalgia-es-el-dolor-cronico- mas.html Este enlace es de un blog interesante, que trata el tema de la lumbalgia. Espero que os sea de utilidad. Bibliografía: Apuntes de Fundamentos de enfermería III Tema 4 de un libro a cerca de cuidados auxiliares de enfermería de la editorial CEP. Os dejo el cápitulo por si os interesa. Pinchando en este enlace podréis acceder a él. http://www.editorialcep.com/oposiciones-sanitarias/murcia/temasmuestra/04-tema- Cuidados-Auxiliares-Enfermeria.pdf 2. MECÁNICA CORPORAL Introducción Para mantenernos sanos es necesario que nuestro cuerpo se mueva, mantener activos cada uno de nuestros miembros para así favorecer la circulación sanguínea y el bienestar en general. Uno de los movimientos más comunes es el caminar. Su flexibilidad le permite ser practicado en cualquier circunstancia y lugar. Existen, así, diversos tipos de caminata: A un ritmo o paso lento (de baja intensidad): forma que se recomienda para empezar, especialmente para ancianos, personas con sobrepeso o pacientes en rehabilitación cardíaca. A un ritmo rápido (de moderada intensidad): la mayoría de personas lo practican. A un ritmo muy rápido (de alta intensidad): es el equivalente a un trote lento. A un ritmo rapidísimo (de muy alta intensidad): se considera un deporte competitivo.
  • 3. Pero, ¿cuánto se ha de caminar para que sus resultados beneficiosos se hagan notables?Lo ideal es caminar tres o más veces por semana.Pero antes de empezar, es importante:a) Planificarse una ruta y un horario concretos (si se va a realizar como ejercicio cotidiano).b) Vestirse de forma adecuada, para evitar sudoración extrema, rozaduras oenrojecimientos.c) Calzar zapatillas de suela plana y acolchada.d) Usar calcetines cómodos y en buenas condiciones para evitar rozaduras y la formaciónde ampollas.¿Cuáles son los principios de la mecánica corporal?1. Valorar la movilidad de los miembros sanos.2. Utilizar los músculos mayores (muslos y piernas), en lugar de los menores (espalda), yaque los grandes tardan menos en fatigarse que los pequeños.3. Al estar de pie, poner un pie más adelantado que el otro y cambiar a menudo deposición, y para evitar lesiones lumbares y en la espalda, apoyar (en periodos prolongadosde tiempo) un pie en alguna superficie más elevada que el suelo.4. Cuanta más base de sustentación tenga el sujeto, mayor estabilidad corporal tendrá.Por tanto, cuando se va a estar mucho tiempo de pie, es recomendable que no semantengan muy juntos ambos pies y que se intenten movilizar una y otra vez cada "x"tiempo.5. Durante alguna actividad, si se puede estar en movimiento se han de ejercitar lasextremidades inferiores ya que, la inmovilización prolongada de las mismas puede producirhinchazones y mala circulación sanguínea.6. Se ha de caminar con la cabeza y el tórax bien erguidos, con buena postura y evitandohacerlo cabizbajos o curvados (por ello, se han de evitar pesos excesivos en la zona de laespalda).7. Se han de utilizar zapatos de tacón bajo, con suela antideslizante y cerrados para evitarcualquier peligro y mantener al cuerpo alineado.8. La postura adecuada cuando un sujeto está de pie es:Cabeza derecha sin flexión.Espalda derecha.Brazos en los costados.Caderas y piernas derechas.Pies en ángulo recto con las piernas.9. A la hora de levantar un objeto pesado del suelo, se han de doblar las rodillas, NO laespalda, y tener un apoyo de pies firme. Levantarse con las piernas y mantener el objeto
  • 4. junto al cuerpo para evitar lesiones a nivel del brazo y hombros. Alzar el objeto sólo hastala altura del pecho, por tanto, si hay que colocarlo en una superficie muy elevada, seránecesario utilizar un taburete.10. Para empujar de objetos, se puede utilizar un pie delante del otro y dejar caer nuestropeso.11. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra de empujar o tirar deun objeto, contrarrestando su peso, lo que exige menor energía en el desplazamiento.Para tirar de objetos, hay que agarrarlo bien y dejarse caer como para sentarse en unasilla.12. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que levantarlo.13. Servirse del propio peso para contrarrestar el peso del paciente, requiere menosenergía en el movimiento.14. Es necesario despejar el lugar donde se vaya a practicar la caminata (apartar camillas,sillas, aparatos que dificulten la marcha, instrumentos que puedan resultar peligrosos, etc.)15. Cuando el paciente no pueda caminar o le sea extremadamente complicado, seprocederá a utilizar aparatos como andadores, bastones, barras, etc. con el fin de facilitarel movimiento del cliente.16. Girar el tronco dificulta la movilización. El cuerpo debe mantener un alineamientoadecuado mientras se realiza el esfuerzo.17. IMPORTANTE-> Buscar apoyos.¿Cuáles son los objetivos de caminar y realizar ejerciciofísico?- Mantener la fuerza y tono muscular.- Prevenir complicaciones respiratorias.- Restablecer el tono muscular y la fuerza.- Prevenir de contracturas y úlceras por decúbito.- Favorecer la circulación sanguínea.- Aumentar el grado de confianza propia del paciente.- Aumentar el grado de independencia del paciente.- Evitar sedentarismo.- Disminuir la ansiedad.Ilustraciones de las posicionesLevantar objetos pesados
  • 5. Uso de instrumentos para facilitar el movimiento Caminar recto Beneficios de una adecuada mecánica corporal Algunos de los beneficios al realizar una adecuada mecánica corporal son:1. Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas vasculares.
  • 6. 2. Ayudar al enfermo a que recupere progresivamente la movilidad de los miembros lesionados.3. Prevenir úlceras por decúbito y por presión debidas a la inmovilización.4. Aumento del bienestar del paciente.5. Disminución de la fatiga. Bibliografía http://www.editorialcep.com/oposiciones-sanitarias/murcia/temasmuestra/04-tema- Cuidados-Auxiliares-Enfermeria.pdf Apuntes fundamentos III http://www.tesisymonografias.net/mecanica-corporal/5/ "QUIEN MUEVE LAS PIERNAS, MUEVE EL CORAZÓN" Ubicar al paciente en otra unidad de hospitalización diferente a la actual. Garantizamos los cuidados de enfermería al paciente durante el traslado a su nueva ubicación, en un ambiente de bienestar y seguridad para el paciente. Medio de transporte adecuado para los traslados: silla de ruedas, cama, camilla, incubadora, cuna... Junto al paciente se debe trasladar: hoja de impreso de traslado, historia clínica, enseres personales del paciente,medicación. Procedimiento: 1. Comprobar la identidad del paciente a trasladar. 2. Notificar el traslado al servicio de admisión, farmacia, dietética y servicios centrales cuando tenga exploración pendiente. 3. Informar al paciente y a la familia el motivo del traslado, el lugar de traslado y la hora de traslado con antelación, garantizándoles la continuidad de los cuidados. 4. Valorar el estado general del paciente para escoger el medio de transporte y personal adecuado para el traslado. 5. Llamar al lugar de recepción para comprobar que todo está preparado para recibirle. 6. Comprobar el buen estado de la fluidoterapia, sondajes,drenajes y el estado de higiene del paciente. 7. Preparar la medicación necesaria ante el traslado. 8. Recopilar historia clínica y anotar en los registros de enfermería las pruebas complementarias pendientes de realizar o recibir resultados, así como la evaluación del plan de cuidados ejecutado y los problemas de enfermería en curso y todo lo realizado.
  • 7. 9. Asegurar una posición cómoda y adecuada durante el traslado. 10. Adjuntar los objetos personales del paciente. 11. Se trasladará al paciente acompañado de personal de enfermería si lo precisa. 12. Retirar la ropa y utensilios utilizados por el paciente. Limpieza de enseres, botella, cuña. Avisar al servicio de limpieza. 13. Avisar al servicio de admisión de la disponibilidad de la cama.En el traslado debemos tener en cuenta las siguientes observaciones: 1. Controlar en el traslado las medidas de seguridad, la comodidad del paciente, la vestimenta adecuada y los dispositivos terapéuticos. 2. Posibles complicaciones que pueden presentarse: enfriamiento, pérdida de intimidad, caidas accidentales, movilización de drenajes, sondas y catéteres y dolor por la movilización.Cumplir los principios de la mecánica corporal, al efectuar todas lasactividades diarias ayuda a prevenir lesiones músculo-esqueléticas yfatiga:1. Conservar bajo el centro de gravedad, flexionando la cadera y rodillas, en vez dedoblarse por la cintura, distribuye uniformemente el peso entre la mitad superior e inferiordel cuerpo y ayuda a mantener el equilibrio.2. Apoyarse sobre una base de sustentación amplia, lo cual se consigue separando muybien los pies, proporciona una estabilidad lateral y hace descender el centro de gravedad.3. Mantener alineadas las diferentes partes del cuerpo entre sí, moviendo los pies paraevitar torce o doblar la cintura, mantiene el centro de gravedad directamente por encima dela base de sustentación.4. Procurar que el trabajo que vayamos a realizar o los objetos con los que trabajemosestén lo más cerca posible del cuerpo.5. Contraer la musculatura abdominal y los glúteos antes de mover un objeto o persona,para estabilizar la pelvis.6. El profesional de enfermería debe conocer sus limitaciones físicas y solicitar ayudasiempre que la necesite para evitar lesiones músculo-esquléticas y fatiga.7. Siempre que sea posible, es preferible tirar de un objeto a empujarlo, pues los músculosflexores del codo son más fuertes que los extensores.8. Cuando tenga que cargar o mover algo pesado recuerde valerse de dispositivos deayuda o mecánicos, si se encuentra con ellos.9. Use zapatos de tacón bajo, suela flexible antideslizante y cerrados de talón parafavorecer el alineamiento correcto del cuerpo, facilitar el buen funcionamiento mecánicodel mismo y prevenir accidentes.
  • 8. PARA SENTARSE CORRECTAMENTE:Coloque las asentaderas de modo que se apoyen contra el resplado de la silla. Así, labase de sustentación la constituyen las tuberosidades isquiáticas y no el sacro lo quefacilita el correcto alineamiento de la columna vertebral.Plante bien los pies sobre el suelo, formando un ángulo de 90º con las piernas. Flexioneun poco las caderas para que las rodillas queden más altas que las tuberosidadesisquiáticas, a fin de reducir la distensión de la región lumbar.Flexione un poco la columna lumbar para mantener la curvatura natural y evitar ladistensión de los ligamentos del raquis.Si la silla tiene brazos, flexiona los codos y apoya los antebrazos sobre aquellos paraevitar la distensión de los hombros.PARA PARARSE CORRECTAMENTE:Mantenga los pies paralelos entre sí y separados unos 15 a 20 cm. Distribuya el peso porigual a ambos miembros inferiores, para reducir al mínimo la tensión excesiva sobre lasarticulaciones que repartan peso.Flexione un poco las rodillas, pero no las inmovilice. Retraiga las asentaderas y elabdomen, bascule levemente la pelvis hacia atrás, saque un poco el pecho y haga haciaatrás los hombros. Mantenga el cuello erecto y la barbilla dirigida algo hacia abajo.PARA AGACHARSE CORRECTAMENTE:Párese separando los pies más o menos 25 a 30 cm. y adelantando un poco uno de ellospara ensanchar la base de apoyo.Baje el cuerpo flexionando las rodillas y apoye más peso sobre el pie del frente que sobreel de atrás. Mantenga erecta la mitad superior del cuerpo sin doblarse por la cintura.Para enderezarse, extienda las rodillas y conserve derecha la espalda.PARA ALZAR Y CARGAR CORRECTAMENTE:Adopte la posición encorvada en forma directa frente al objeto; a fin de reducir al mínimo laflexión dorsal y evitar que la columna vertebral gire al alzarlo.Agarre el objeto y contraiga los músculos abdominales.Enderécese extendiendo la rodillas con ayuda de los músculos de pierna y cadera.Siempre mantenga derecha la espalda para conservar un centro de gravedad fijo.Cargue el objeto acercándoselo a la altura de la cintura (cerca del centro de gravedad)para evitar distender excesivamente los músculos de la espalda.PARA EMPUJAR Y TIRAR CORRECTAMENTE:Párese cerca del objeto, colocando un pie ligeramente adelantado, como para caminar.Apriete los músculos del miembro inferior y fije la pelvis, contrayendo de forma simultáneaabdominales y glúteos.PARA EMPUJAR: Apoye las manos sobre el objeto y flexione los codos, inclínese sobre él,trasladando el peso del miembro infeior colocado atrás al que está adelante y apliquepresión contínua y suave.PARA TIRAR: Agárrese al objeto y flexione los codos, inclínese en dirección contraria aquél, desplazando el peso de la pierna de enfrente a la de atrás. Tire suavemente sinmovimientos bruscos ni sacudidas.
  • 9. Una vez que empiece a mover el obejto, manténgalo en movimiento. Gastará más energíasi se detiene y vuelve a empezar.MOVILIZACIONES Y NORMASLa movilización es un conjunto de actividades para mover al paciente que no puederealizar por si mismo.Objetivos:Mantener la comodidad del paciente encamadoMantener la alineación del paciente encamadoprevenir posibles complicaciones,ulceras por presión, deformidades, perdidad del tonomuscular, transtornos circulatorios.Material: Guantes no esteriles y registro de enfermeria.Procedimientos:-Antes de movilizar al paciente valorar la intensidad del ejercicio permitido, la capacidadfísica del paciente, su capacidad para entender las instrucciones, la comodidad oincomodidad producida por le movimiento, el peso del paciente, la aparicion de hipotensiónortostáica, y su propia fuerza y capacidad para movilizar al paciente.- Utilizar la mecanica corporal adecuada.- Relizar al lavado de manos- Preparar el material- Preservar la intimidad del paciente-Informar al paciente y la familia-Solicitar la colaboración del paciente y la familia-Colocarse los guantes no estériles-Colocar la cama en posición adecuada y frenada-Proteger vias, drenajes , sondas, y otros dispositivos que pueda tener el paciente-colocarse de frente a la dirección del moviento para evitar giro de la espalda.MOVIMIENTO Y RECONOCIMIENTO DEL PACIENTELa movilidad es con frecuencia la primera actividad que se limita en caso deenfermedad.La inmovilidad por escasa que sea afecta a todos los aparatos y sistemas ysus efectos pueden ser tan negativos como la propia enfermedad.Por este motivo es importante la movilización del paciente encamado, estas movilizacionesdeben estar basadas en la mecanica corporal y ser suaves y seguras. Debemos deasegurar una confianza entre el paciente y la enfermera, esta confianza debe de estarsiempre pero más si el paciente esta ancamado ya que este va a depender de laenfermera para moverse, esta confianza la conseguiremos a través de las movilizaciones ysobre todo si estas son como antes la hemos mencionado.Objetivos:Estimular el sentido de la independenciaPrevenir lesiones y complicacionesDar instrucciones e informaciónRealizaremos las siguientes acciones:Examen físico reconocimientoObservacíón de los principios de macacina corporalUtilizar las tecnicas adecudas de de transporte y movilización.Medidad de asistencia físicas programadasRECONOCIMIENTO DEL PACIENTE ENCAMADOObjetivos : comprobar la presencia de transtornos neurovasculares,úlceras,entumecimineto y hormigueoRealización: hacer los cambios de posición
  • 10. Método: observación, preguntas y anotaciónSistemáica:Inspección de la piel y prominencias óseas: buscamos en ellas la presencia de eritema oirritación, si la piel esta enrojecida, apretar firmemente con el dedo y retirar rapidadmente;si la piel palideze la circulación no esta alterada, si el enrojecimiento no desaparece en elplazo de 30 miniutos y la piel esta más caliente que la del alrededor no colocar al individuoen esa posición durante un tiempo.Preguntar si existe sensación de hormigueo o entumecimiento en partes distales a laszomnas enrojecidas de las extremidades, posibles neuropatias del cubital o del ciáticopopliteo.Verificar posibles presencias de paralisis, comienza como parestesia y puede finalizar entranstorno funcional.Anotar y observar cualquier recomendaciónTÉCNICAS PARA MOVILIZAR ENCAMADOSLEVANTAR HOMBROSPosición: Enfermera al lado de la cama enfrente del enfermo,el pie más cercano a la camadetras del otro,el brazo más alejado del paciente sobre el hombro más cercano yapoyando la mano en los omóplatos.Movimiento: Mecerse hacia tras pasando el peso del pie delantero al trasero.MOVER AL PACIENTE HACIA ARRIBA DE LA CAMAPosición:- Enfermera situada al lado de la cama cerca de la cabeza del paciente.- Un pie delante del otro buscando posición amplia.Movimiento:- Flexión de las rodillas para que los brazos queden a nivel de la cama.- Brazos debajo del paciente sujetando cabeza-hombros y espalda- Balanceo hacia adelante pasando el peso del pie delantero al traseroPONER AL PACIENTE DE LADO:Posición:- Enfermera en el lado de la cama sobre el que se va a colocar al paciente.- Situada a la altura de la cintura con un pie un paso adelante del otro.- Paciente con el brazo más alejado sobre el tórax; el brazo mas cercano, sobreel costado y separado del cuerpoMovimiento:- Pasar el peso de la pierna delantera a la trasera girando hacia sí al paciente.La enfermera baja las caderas.Detención:- Para evitar caídas, los codos de la enfermera descansan en el colchón, en el borde de lacama.TRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLATRANSPORTE SIMPLE EN BRAZOS:Lo puede realizar una sola persona en caso de que la persona que haya que transportarsea un niño, una persona de poco peso o una persona que pueda colaborar en sumovilización.Enfermera: manos y brazos por detrás asentaderas y espalda rodillasflexionadas al coger, extensión al levantarPaciente: Rodea con los brazos por detrás el cuello de la enfermera.
  • 11. HORIZONTAL, CAMILLA EN PARALELO :La camilla ha de colocarse en paralelo y junto a la cama. Tanto como la camillacomo la cama han de estar colocadas a la misma altura y también tener lasruedas trabadas ( con el freno puesto).Para esta técnica son necesarias cuatro personas. Dos han de estar colocadasal lado de la camilla, una de ellas en la cabecera y otra en el centro de lamisma. Las otras dos personas han de colocarse al lado de la cama, una a laaltura del centro y la otra a los pies. Cuando ya están colocados en el lugaradecuado, hay que introducir los brazos por debajo del paciente con las palmasde las manos extendidas hacia arriba. Hay que colocar bien los brazos, losmovientos han de ser lo más coordinados posible, para el bienestar delpaciente y del personal que se encarga de la movilización. Primero se realiza lafuerza cargando por la pelvis y la cadera, luego, cabeza y hombros yfinalmente, las piernas y los pies. Entonces se iza al paciente y se le traslada.Finalmente se retiran los brazos todos al mismo tiempo con movimientossuaves para evitar molestias al paciente.HORIZONTAL, CAMILLA PERPENDICULAR :La camillas se encuentra situada en ángulo recto con la cama. La cabecera dela camilla debe estar situada a los pies de la cama y como en la movilizacióntanto las ruedas de la cama como las de la camilla han de estar trabadas.Para esta movilización son necesarias 3 personas. Estas han de estarcolocadas a un lado de la cama, han de tener una amplia base de apoyo y elpie más cercano a la camilla adelantado.Para realizar la carga del paciente una persona ha de colocarse en la cabecerade la cama, la otra en la parte media y la otra en los pies. La que esta en lacabecera sujetara cabeza y hombros, la persona colocada en la parte mediasujetará pelvis y cadera y por último la persona que se encuentra en los piessujetará cadera y piernas. Introducimos con cuidado los brazos por debajo delpaciente y acercamos el paciente lo máximo posible a nuestro cuerpo.Recordamos que los brazos del paciente no deben colgar y que los nuestrosdeben estar sujetando al paciente correctamente. Cuando estamos colocadosizamos al paciente y realizamos un paso atrás caminando hacia la camilla.Cuando ya estamos en la camilla, depositamos al paciente y lo colocamosadecuadamente con movimientos suaves. Siempre hemos de proteger el ladoalejado de la camilla para evitar caídas.CON SABANA :Situarse en la misma posición que en el caso de "horizontal, camilla enparalelo". · Agarrar orillas sábana enrolladas hacia el paciente todo lo posible ·Izar y trasladar a un tiempoTRANSPORTE DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA:La cama ha de tener las ruedas inmovilizadas al igual que las silla si está es de ruedas.La cama ha de estar colocada a una altura que permita al paciente pisar de forma naturalel suelo. La cabecera la colocaremos levantada 20 ó 30º para facilitar una posturaadecuada del paciente. Ayudamos al paciente y lo sentamos en la orilla de la camasegún la técnica explicada anteriormente. Entonces ahora nos colocamos frente alpaciente con las rodillas un poco flexionadas (para repartir el peso y no hacernos daño
  • 12. en la espalda). Entonces indicamos al paciente que coloque sus brazos en nuestroshombros para que tenga un apoyo, al mismo tiempo nosotros sujetamos al paciente porla espalda. Realizamos fuerza y levantamos al paciente y entonces giramos hacia ellugar donde tenemos la silla. cuando el paciente comienza a sentarse nosotrosflexionamos las rodillas a medida que se sienta. Ayudamos al paciente a acomodarse enla silla y si es necesario lo ayudamos a mover la asentaderas. Colocammos los pies enlos apoyos y los brazos en los soportes. Si fuera necesario también colocariamos cojinespara prevenir lesiones en la piel.La colocación apropiada en la cama, los cambios posturales y los ejercicios demovilización, son medidas que tienen por objetivo alterar las áreas de presión, evitarla aparición de contracturas, deformidades, lesiones en la piel y tejidossubyacentes, y favorecer la comodidad y bienestar del paciente.CAMBIOS POSTURALESLos cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal delpaciente encamado, que forman parte de la enfermería preventiva. La selección yrealización de la planificación de los cuidados debe estar en función de las necesidadesdel paciente.El plan de cambios posturales debe contemplar:- Realizarlos cada 2 – 3 horas a los pacientes encamados, siguiendo una rotaciónprogramada e individualizada.- En periodos de sedestación se efectuaran movilizaciones horarias. Si puede realizarloautónomamente, enseñar al paciente a movilizarse cada 15 minutos (cambios de posturay/o pulsiones).En la realización de los cambios posturales se debe tener en cuenta los siguientes puntos:· Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones.· Seguir las recomendaciones europeas sobre manejo de pesos y cargas.· Mantener el alineamiento corporal, la distribución del peso y el equilibrio del paciente.· Evitar el contacto directo de las prominencias óseas entre si.· Evitar el arrastre. Realizar las movilizaciones reduciendo las fuerzas tangenciales y defricción.· En decúbito lateral, no sobrepasar los 30º.· Si fuera necesario, elevar la cabecera de la cama lo mínimo posible (máximo 30º) ydurante el mínimo tiempo.· No utilizar flotadores.· Completar la acomodación y favorecer las posiciones deseadas con la utilización dealmohadas, cojines, sabanas o toallas enrolladas, cuñas-tope, soporte para los piés, sacosde arena u otros accesorios.· Cuando el paciente no pueda realizar por sí mismo los cambios, será ayudado, teniendoen cuenta las normas de mecánica corporal.Las posiciones más frecuentes en la realización de cambios posturales son: decúbitosupino, posición de Fowler y semi-Fowler, decúbitos laterales derecho e izquierdo,decúbito prono y posición de Sims.POSICIONES CORPORALESSe emplean para facilitar la exploración del paciente, su tratamiento, la prevención delesiones consecutivas a la inmovilidad, y su comodidad cuando esta encamado. Para cadaposición, según el objetivo, se adoptarán diferentes medidas, como la colación deaccesorios y de una sabanilla que cubra al paciente. Entre las posiciones corporales, lasde uso más frecuente para realizar cambios posturales son:1. Decúbito Supino.
  • 13. El paciente está tumbado sobre la espalda, con los brazos y las piernas extendidos ypróximos al cuerpo, en un plano paralelo al suelo.Colocar almohadas o cojines en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer sualineamiento y su comodidad:- Bajo el cuello y los hombros.- Bajo la zona lumbar (pequeño cojín).- Bajo los huecos poplíteos.- Bajo la parte inferior de las piernas.- Colocar sábana o toalla enrollada lateralmente debajo las caderas y muslos.- Colocar tabla o tope para los pies.POSICIÓN DE FOWLERLa colocación apropiada en la cama, los cambios posturales y los ejercicios demovilización, son medidas que tienen por objetivo alterar las áreas de presión, evitar laaparición de contracturas, deformidades, lesiones en la piel y tejidos subyacentes, yfavorecer la comodidad y bienestar del paciente. Los cambios posturales son lasmodificaciones realizadas en la postura corporal del paciente encamado, que forman partede la enfermería preventiva. La selección y realización de la planificación de los cuidadosdebe estar en función de las necesidades del paciente.El paciente permanece semisentado con las rodillas ligeramente flexionadas.La posición de Fowler alta es aquella en la que la cabecera de la cama o laespalda del paciente está elevada 90º respecto a los pies, y semi-Fowlercuando la elevación es de 30º aproximadamente.Deben colocarse almohadas para favorecer la acomodación y alineación:- Detrás de cuello y hombros.- Detrás de la zona lumbar.- Bajo los antebrazos y manos, para evitar la tensión en los hombros y sujetarlos brazos y las manos, si el paciente no las utiliza.- Debajo y a los lados de la parte superior de los muslos.- Bajo el tercio inferior de los muslos.- Bajo los tobillos, para elevar los pies.- Además, es conveniente favorecer la flexión dorsal de los pies, mediante unsoporte, sacos de arena u otros sistemas.GENERALMENTE ES UTILIZADO PARA…La posición de Fowler se usa para describir una de las posturas usadas en laterapia respiratoria. Se indica para relajar la tensión de los músculosabdominales, permitiendo así una mejora en la respiración de pacientesinmóviles e incrementar la comodidad de los sujetos conscientes durante laalimentación oral y otras actividades. Se emplea en mujeres después del partopara mejorar el drenaje uterino, así como en pacientes con meningitis y otrasinfecciones sépticas.
  • 14. 2. Posición de Fowler y Semi-Fowler.El paciente permanece semisentado con las rodillas ligeramente flexionadas.- Seguir normas generales en la movilización de pacientes. (Léase el apartado "Movilización ynormas")- Colocar al paciente en "Decúbito Supino"- Elevar la cabecera de la cama entre 45º y 60º- Retirar la almohada de la cabeza- Colocar una almohada en:--> La zona lumbar--> Bajo los muslos--> Una almohada pequeña bajo los tobillos- VIGILAR:--> Zonas del sacro--> Tuberosidad isquiática--> Talones y codosDiferencia:Aquí os dejo un Power Point para que veáis algunas posiciones anatómicas; incluida la "Fowler".Posiciones Anatómicas3. Decúbito lateral (Izquierdo y Derecho).El paciente está tumbado sobre un lateral de su cuerpo, en un plano paralelo al suelo. Su espalda estárecta. Los brazos están flexionados y próximos a la cabeza. La pierna inferior está en extensión oligeramente flexionada, y la superior permanece flexionada por la cadera y la rodilla.Es conveniente colocar almohadas o cuñas tope:- Bajo la cabeza, para favorecer el alineamiento.- Bajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombro.- Bajo el muslo y la pierna superior, para elevar la pierna y cadera.
  • 15. - Detrás de la espalda, para mantener una buena alineación.4. Decúbito prono o ventral.Para llevarlo a cabo hay que seguir las normas generales de movilización del paciente.Hay que colocar la cama en posición horizontal, asegurándonos que esta con el freno puesto.Después debemos colocar al paciente en posición extendida sobre el tórax y abdomen.Debemos poner una almohada pequeña para descansar la cabeza, evitando así una excesivadistensión de la columna vertebral.También colocar una almohada pequeña debajo del abdomen justo debajo de la altura del diafragma.Apoyar los brazos en posición flexionada a la altura de los hombros.Colocar otra pequeña almohada debajo de los tobillos para elevar los dedos de los pies.Una vez hemos dejado así al paciente, hay que vigilar los dedos de los pies, rodillas, genitales en elvarón y mamas en la mujer, mejillas y oídos.5. Posición de Sims o semiprona.Es una posición intermedia entre el decúbito prono y el decúbito lateral. En ella la cabeza estáladeada, el brazo inferior extendido hacia atrás y ligeramente separado del cuerpo, y el brazosuperior está flexionado y próximo a la cabeza. La pierna inferior está semiflexionada por la rodilla,y la superior flexionada por la cadera y la rodilla.En este caso, se colocaran almohadas:- Bajo la cabeza.- Bajo el hombro y la parte superior del brazo.
  • 16. - Bajo el muslo y la parte superior de la pierna.6. Posición de TrendelenburgEl enfermo se coloca como en decúbito supino, en una camilla o cama inclinada 45º respecto delsuelo. La cabeza del paciente está mucho más baja que los pies.se utiliza esta posición en cualquier situación en la que se requiera aumentar el riego sanguíneo delcerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. En esta postura hay que colocar a los pacientes conshock.Esta postura tiene algunas pequeñas variaciones para otros usos.7. Posición antritrendelenburg o morestinEs la posición contraria a la posición trendelenburg, es decir la cabeza del enfermo descansa sobre laparte más elevada y los pies sobre la más baja.Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama, suele ponerseuna tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente.El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a nivel superior que los pies.Esta posición esta indicada para:- Exploración radiográfica.- Facilitar la circulación sanguínea a nivel de las extremidades- En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio)- En caso de problemas respiratorios.- En caso de hernia de hiato.8. Posición de RoserEl paciente se halla decúbito supino con la cabeza colgando, con el objetivo de tener el cuellosiempre en hiperextensión. Esta posición esta indicada para:- Intubación traqueal.- Exploraciones faríngeas.- Reanimación cardiorespiratoria.- En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio)- Lavado de pelo en enfermos encamados.9. Posición Genupectural o Mahometana
  • 17. El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho, poniendo las caderas hacia arriba y apoyando loshombros en la cama, así como la cabeza de forma lateral.Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon, así como en curaciones específicas de lazona perianal.Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la cama, la cabeza estarávuelta hacia un lado y, los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. Estaposición se utiliza para exámenes rectales, fundamentalmente. En esta posición, hay que prestarespecial atención al paciente, por resultar una posición bastante humillante para él.POSICION CUERPO BRAZOS PIERNASDECÚBITO Tumbado sobre espalda Extendidos y próximos Extendidas y próximas y paralelo al suelo al cuerpo al cuerpoSUPINODECÚBITO Tumbado sobre A lo largo del cuerpo o Extendidas abdomen y paralelo al bien flexionados y aPRONO suelo. Cabeza girada ambos lados de la cabezaDECÚBITO Tumbado sobre un Inferior paralelo a la Inferior más o menos lateral con la espalda cabeza. extendida.LATERAL recta y paralelo al suelo Superior flexionado o Superior flexionada estirado por rodilla y caderaSIMS Posición intermedia Izquierdo (inferior) Izquierda (Inferior) entre prono y decúbito hacia atrás y semiflexionada por(SEMIPRONA) lateral izquierdo ligeramente separado rodilla del cuerpo. Derecha (superior) Derecho (superior) flexionada por cadera y flexionado y próximo a rodilla y más cabeza adelantadaFOWLER Semisentado. La Rodillas ligeramente espalda en ángulo de flexionadas 45ºSemi-Fowler Cabecera elevada 30º respecto de los piesFowler Alta Cabecera elevada 90º respecto de los piesTRENDELENBURGDecúbito supino. Plano paralelos al cuerpo Extendidas. Pies más inclinado de 45º altos que cabeza respecto al suelo, con la cabeza más baja que los piesMORESTIN (ANTI- Decúbito supino. Plano Paralelos al cuerpo Extendidas. Pies más inclinado de 45º bajos que cabezaTRENDELENBURGrespecto al suelo, con la cabeza más alta que los piesROSER Decúbito supino y Extendidos y paralelos Extendidas paralelo al suelo. al cuerpo
  • 18. Hombros coinciden con el extremo superior de cama o camilla. La cabeza cuelga fuera de la superficie de apoyoLITOTOMÍA Decúbito supino. Extendidos a lo largo Flexionadas con del cuerpo o rodillas separadas.(Ginecológica) flexionados y (Piernas o talones colocados sobre este apoyados sobre estribos)GENUPECTORAL Paciente apoyado sobre rodillas, tronco inclinado hacia delante. Brazos cruzados sobre superficie de apoyo y cabeza entre ellos(Mahometana)Posición UtilidadDECÚBITO Exploraciones médicas Postoperados / lesionados zona ventralSUPINO Encamados. Cambios posturalesDECÚBITO Exploraciones médicas de espalda Postoperados intervenidos de columna / Lesionados zona dorsalPRONO Encamados. Cambios posturalesDECÚBITO Encamados. Cambios posturales Administración enemasLATERAL Higiene, masajesSIMS Administración enemas y otras técnicas Pacientes inconscientes (posición de seguridad)(SEMIPRONA) Cambios posturalesFOWLER Problemas cardiacos o respiratorios Facilitar actividades (leer, comer) Cambios posturalesTRENDELENBURGTratamiento quirúrgico de órganos pelvianos Lipotimias y situaciones en que se requiera aumentar el aporte sanguíneo cerebralMORESTIN (Anti- Problemas respiratorios Hernia de hiatoTrendelenburg)ROSER Exploraciones Intervenciones quirúrgicas Actividades de enfermería, lavado de cabeza, etc.LITOTOMÍA Exploraciones e intervenciones ginecológicas Partos(Ginecológica) Técnicas de enfermería (lavado de genitales, sondaje vesical)GENUPECTORAL Exploraciones rectales(Mahometana)CAMBIOS POSTURALES. RECOMENDACIONES GENERALES- Comprobar que el usuario no tiene contraindicada ninguna de las posiciones empleadas para los cambios posturales.- Realizar los cambios posturales de forma programada cada dos o trés horas.- Comprobar que el enfermo esté cómodo en la nueva postura.- La utilización de colchones antiescaras, cojines de silicona u otras superficies especiales, ayudan a prevenir las úlceras ppero en ningún caso sustituyen a los cambios posturales.- No efectuar maniobras bruscas.- Aprovechar los cambios posturales para dar masajes u otras actividades necesarias.- Vigilar la aparición de dolor durante la movilización y avisar si así fuera.- Evitar las costuras y la ropa excesiva que pueden lesionar la piel.
  • 19. - Estimular al paciente para que realice movimientos en la cama: girar los pies, flexionar y extender los dedos de la mano,MECÁNICA CORPORALLa finalidad principal de la adecuada mecánica del cuerpo es facilitar un uso seguro y eficiente delos grupos de músculos adecuados. La buena mecánica corporal es esencial tanto para el clientecomo para los profesionales para prevenir la tensión, lesión y fatiga.La mecánica corporal implica tres elementos básicos: alineación corporal (postura), equilibrio(estabilidad) y movimiento coordinado del cuerpo.El alineamiento corporal es la organización geométrica de las partes del cuerpo relacionadas entre sí.La buena alineación promueve un equilibrio óptimo y la máxima función del cuerpo en cualquierposición que suma el paciente: de pie, sentado o tumbado.El equilibrio es un estado de nivelación (estabilidad) en el que las fuerzas opuestas se contraponenentre sí. El buen alineamiento corporal es esencial para el equilibrio del cuerpo.El auxiliar de enfermería debe conocer las posiciones en que debe colocarse al paciente según lasdistintas situaciones, así como los procedimientos para colaborar en la realización de los cambiosposturales y otros movimientos de un paciente encamado.Tanto en estas actividades como en cualquier otra que precise sostener o desplazar a personas uobjetos, es conveniente observar unos principios básicos de mecánica corporal, con el fin de evitarlesiones o contracturas en el profesional y riesgos para el paciente.NORMAS FUNDAMENTALESØ Adaptar el área en que se realizará la actividad, retirando los objetos que la entorpezcan ycolocando la cama o camilla en la posición apropiada.Ø Aumentar la estabilidad corporal, ampliando la base de sustentación (separando los pies yadelantando uno respecto al otro) y descendiendo el centro de gravedad (flexionando las piernas).Ø Utilizar preferentemente los músculos de los muslos y piernas en lugar de los de la espalda, y elmayor número posible de ellos (los dos miembros superiores en lugar de uno sólo).Ø Sujetar o trasladar un objeto manteniéndolo próximo al cuerpo, porque así se acercan los centrosde gravedad.Ø Al levantar un objeto pesado del suelo, no hay que doblar la cintura, sino flexionar las piernas yelevar el cuerpo, manteniendo recta la espalda. De esta forma, el levantamiento está a cargo de losmúsculos de las piernas y no de los de la espalda.Ø Deslizar o empujar requiere menos esfuerzo que levantar. Al hacerlo, la fricción puede reducirseprocurando que la superficie esté lo más lisa posible.Ø Utilizar el peso de nuestro cuerpo para facilitar la maniobra de empuje o tirar de un objeto,contrarrestando su peso, lo que exige menor energía en el desplazamiento.Ø Girar el tronco dificulta la movilización. El cuerpo debe mantener una alineamiento adecuadomientras hace un esfuerzo.Ø Cuando la realización de la tarea supone algún riesgo para el paciente o para el auxiliar deenfermería, hay que solicitar la ayuda de otro profesional o de alguna ayuda técnica (grúa oelevador).Procedimiento general para realizar la movilización de un paciente.- Antes de movilizar a un paciente debemos valorar la intensidad del ejercicio permitido, ycapacidad física del paciente, así como el peso, su estado de comodidad y su capacidadpara entender las instrucciones que le damos. Es necesario valorar también si tenemos lasuficiente fuerza para movilizarlo.Cuando hayamos valorado al paciente, es necesario utilizar una mecánica corporaladecuada para evitar autolesiones. Realizaremos el lavado higiénico de manos, ya quevamos a entrar en contacto con el paciente y prepararemos el material (p.ej:si necesitamosde algún cojín o almohada.)
  • 20. Cuando entremos a la habitación deberemos de saludar e informar al paciente del procesoque vamos a realizar, es necesario preservar su intimidad, así como solicitar sucolaboración y la de su familia, de esta manera el proceso será más sencillo. Acontinuación comenzaríamos con el procedimiento:Debemos colocar la cama en la posición adecuada según el tipo de movimiento quequeremos realizar, siendo en este, sentarlo en el borde de la cama. Esta debe estarfrenada para evitar movimientos bruscos. Antes de realizar el procedimiento debemosproteger: vías, drenajes, sondas y otros dispositivos que pueda tener el paciente y asíevitar complicaciones. Por último debemos colocarnos de frente a la dirección delmovimiento para evitar el giro de espalda.Para colocar al paciente en posición de sentado en el borde de la cama:El primer paso que debemos de realizar es colocar al paciente en posición sentado en lacama, para ello tenemos que elevar la cabecera de la cama entre 30º y 45º, ademásdebemos graduar la altura de ésta de forma que los pies del paciente lleguen al suelo.A continuación debemos asegurarnos que la posición de las extremidades son lascorrectas: las extremidades inferiores extendidas y con las superiores dirigidas haciadelante, estando las manos apoyadas en la cama.Cuando el paciente se encuentre en la postura de sentado, debemos situarnos en el ladode la cama hacia el que se vaya a sentar, de esta forma evitaremos posturas incomodas ymovimientos que puedan ser perjudiciales para nosotros.Incorporaremos al paciente, levantando sus hombros de la superficie de la cama, para ellodebemos:-colocarnos al lado de la cama elegido, de frente al enfermo.-colocar el pie más cercano de la cama detrás del otro.-colocar nuestro brazo más alejado del paciente sobre el hombro más cercano de éste,apoyando nuestra mano en su omóplato.-por último debemos mecer nuestro peso hacia atrás desde el pie delantero hasta eltrasero, con este movimiento arrastraremos al paciente y lo terminaremos de incorporar.A continuación, debemos adoptar una postura adecuada, ya que vamos a efectuar el girodel paciente para sentarlo al borde de la cama.Es necesario, inclinar el tronco hacia delante y flexionar las caderas para hacer descenderel centro de gravedad.Debemos contraer los músculos glúteos, abdominales, de laspiernas y los brazos a fin de ensayar el movimiento y evitar lesiones.Es en este momento, cuando debemos solicitar al paciente su ayuda y colaboración paraefectuar el giro.La enfermera debe de coger las piernas del paciente con cuidado (adoptando la posturaindicada arriba) y efectuar el giro hacia el borde de la cama en el que se encuentra. Seríade gran ayuda que el paciente se impulsara haciendo fuerza contra la superficie de lacama.De esta manera la movilización del paciente ha terminado.La posición adecuada en la que el paciente debe estar es la siguiente:El paciente debe tener sus nalgas depositadas sobre la superficie de la cama, así la basede la sustentación la constituyen las tuberosidades isquiáticas y no el sacro, lo que facilitael correcto alineamiento de la columna vertebral.El paciente debe tener los pies sobre el suelo, formando un ángulo de 90º con las piernas.Es necesario que el paciente no esté en hiperextensión, con lo que debe de flexionar unpoco la columna lumbar para mantener la curvatura natural, y evitar la distensión de losligamentos del raquis.La cabeza debe permanecer derecha en relación con la espalda.
  • 21. Para finalizar con el procedimiento, debemos colocar dispositivos de apoyo, necesariospara mantener la alineación corporal, como almohadas y cojines, dejando al paciente enuna postura cómoda.Por último retiraremos el material utilizado, realizaremos un lavado de manos yregistraremos los cuidados realizados en los registros de enfermería.Bibliografía: Apuntes de los seminarios de Fundamentos de Enfermería III y Guía deactuación de enfermería. Manual de procedimientos generales. Generalitat Valenciana(Conselleria de sanitat).Elvira Rodríguez Lozano 1º DUE “B”. Latest page update: made by RodriguezLozanElvira , Jun 3 2010,RodriguezLozanElvira 7:18 AM EDT (about this update Edited by RodriguezLozanElvira 762 words added view changes - complete history) Keyword tags: NoneShare on emailShare thisThreads for this page Replie Started By Thread Subject Last Post s LealLópezMªCarme Cambios posturales 0 Apr 24 2010, 10:43 AM n en pacientes EDT by encamados LealLópezMªCarmen Thread started: Apr 24 2010, 10:43 AM EDT Watch http://www.youtube.com/watch?v=jTdhGiwdSCY&feature=relate d Post replyPost a new threadShowing 1 of 1 threads for this page Home 1. Introducción 2. Mecánica corporal
  • 22. TRASLADO DE LA CAMA A LA SILLA DE RUEDAS Posiciones de los pacientes encamados Fractura de cadera. Actuación de enfermeria Traslados Traspasos Uso de la camilla de cuchara Principios de la mecánica corporal3. La cama4. Eliminación5. Constantes6. Medicación7. AlimentaciónRecogida de muestras de sangreDiccionario de InglésPágina de pruebasCONTROL DE HECESguias de valoracionCuidados para favorecer el descanso del paciente.control de heridasBioKimicaOXIGENOTERAPIAPrevencion de caidasInforme de turnos, relevo de enfermeriaInforme de turnos: relevo de enfermeriaACTUACIÓN ANTE DETERMINADAS SITUACIONES CLÍNICASCUIDADOS POST-MORTEMPROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON EL DESCANSOEXTRACCION DE SANGREINSERCIÓN Y CUIDADOS DE LOS CATÉTERES INTRAVASCULARESConsejos pacientes diabéticosCuidados de las úlceras por presión (UPP).Procedimiento de realización de electrocardiogramaINFORME DE ALTARetirada de puntos de sutura y grapas.Cuidados de enfermeria al ingreso de un pacienteVENDAJESREVISIÓN DEL CARRO DE EMERGENCIASProcedimientos sobre la administracion de farmacos
  • 23. VÍA CENTRAL Y TIPOS DE CATÉTERParada cardiorespiratoriaImágenes del sondaje vesicalHipertensión Arterial. Causas y consejosEscala para detectar la posible existencia de deterioro cognitivoHIGIENE DEL RECIÉN NACIDO Y DEL LACTANTEACTUACION DE ENFERMERIA EN DRENAJES QUIRURGICOSCambio del dispositivo colector de la ostomía digestivaGasometría arterialTécnica de movilización de pacientes.LIMPIEZA Y DESCONTAMINACIÓN INSTRUMENTALtécnica de inyección de insulinaInmovilizaciones, órtesis y tracciones.ANECDOTAS Y EXPERIENCIASProcedimento realización Cardioversión Eléctrica ElectivaProcedimiento realización Cardioversión Eléctrica ElectivaAdministracion de productos sanguineosCUIDADOS PREOPERATORIOSCUIDADOS POSTOPERATORIOSMarcapasosOBTENCIÓN DE EXUDADO DE HERIDAS PARA CULTIVOQue es hemodialisis y consejos para hemodializadosValoración de enfermeríaTécnica de Inyección de Heparina SubcutáneaAlta de EnfermeriaTraqueotomiasHemocultivoaHemocultivoPacientes con EIIholaPORT-A-CATHCuidados de las ostomías digestivasInformación para pacientesLISTA CENA DEL 19 JUNIO¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡Aplicación de calor seco, húmedo, frío seco y frío con esponjapruebaProcedimientos para la administración de medicación por vía tópicaBIBLIOGRAFÍAS
  • 24. TIPOS DE AISLAMIENTOS Control del Sintrom Ingesta de líquidos DRENAJES QUIRÚRGICOS EJERCICIOS DE COLUMNA LUMBAR Cuidado de la boca y dientes ERCP Decúbito Supino o Dorsal Consecuencias de la Inmovilidad entrevista enfermeria Nutrición enteral schok anafiláctico Hiperglucemia Cuidado de heridas en el área de críticos Cura herida quirúrgica técnica Mölndal en prótesis de rodilla y de cadera cuidado de los drenajes quirurgicos CIUDADOS INTRAOPERATORIOS Lavados óticos RECOGIDA, MANIPULACIÓN Y TRANSPORTE DE CONTAMINANTES BIOLÓGICOS definición y utilización de pomada en las curas. Posición ortopneica Aspiraciones Baño en bañera o ducha Tapones de cerumen en el oído Cuidados de enfermería ante un paciente con hipoglucemia Pomadas y Apósitos más utilizados en Atención Primaria - Procedimientos para tomar la temperatura ASPIRACIÓN DE SECRECIONESAS Conceptos generales sobre manejo y administración de medicación PONER Y QUITAR GUANTES ESTERILES DIFERENTES TIPOS DE INHALADORES Y CUIDADOS. Cómo dejar de fumar Examen físico Diagnósticos de enfermería. NANDA Ponerse y quitarse los guantes desechables prueba de la tuberculina Procedimientos para: inclinarse, girarse, estirarse hacia un objeto, transportar, levantar yempujar
  • 25. Trendelenburg cuidados de pacientes con fracturas PREVENCIÓN DE UPP Precauciones por mecanismos de transmisión PRECAUCIONES POR MECANISMOS DE TRANSMISION II lavado quirurgico de manos Fisiología respiratoria Cuidado de la boca: Medidad de control sobre la infección por vía aérea PLAN DE CUIDADOS ( PAE) "Introducción a la terapia V.A.C" el dolor monografias start a free websiteWikis on WetpaintContact UsHelpSitemapPrivacyTerms of ServiceFeatured SitesGleeAmerican IdolThe BachelorPretty Little LiarsThe Vampire DiariesGossip GirlGreys AnatomyBonesThe BacheloretteReal Housewives of Beverly HillsAmericas Next Top ModelReal Housewives of AtlantacambioKourtney & Kim Take New York
  • 26. Dancing With the StarsrslTécnicas de mecánica corporal para profesionales de la saludTodos los días en su trabajo, usted hace muchas tareas que podrían lesionarle la espalda, comolevantar pesos repetidamente, pasar mucho tiempo de pie, doblarse, estirarse para agarrar,empujar y jalar. Protéjase la espalda adoptando buenas técnicas de mecánica corporal paramantener las tres curvas naturales de su espina dorsal.Una espina dorsal equilibrada Una espina dorsal equilibrada se compone de huesos (las vértebras) y almohadillas de cartílago (los discos) dispuestos en tres curvas naturales. El cuello (la curva cervical) brinda apoyo a la cabeza; la caja de las costillas soporta la espalda media (la curva torácica). La espalda inferior (la curva lumbar) tiene una gran responsabilidad: equilibrar toda la parte superior del cuerpo. Esta carga adicional y la movilidad de la curva
  • 27. lumbar hacen que esta zona de la espalda sea la más vulnerable a las lesiones.Uso de buenas técnicas de mecánica corporalEl movimiento correcto del cuerpo es una habilidad que requiere atención constante. Hasta dondepueda perfeccionarse esta habilidad determinará la diferencia entre una espalda cansada olesionada y una saludable. A continuación encontrará unas cuantas sugerencias que le ayudarán aponer en práctica las buenas técnicas de mecánica corporal. Sujete las cargas cerca del cuerpo, para disminuir el efecto de su peso. Para evitar lesiones al voltearse, mueva el tórax (desde los hombros hasta las caderas) como si se tratara de una sola unidad. Mantenga dobladas las rodillas para desplazar el trabajo a las piernas y reducir el esfuerzo de la espalda. Evite moverse en forma rápida y brusca. Tense los músculos abdominales para brindar apoyo adicional a sus movimientos.© 2000-2012 Krames StayWell, 780 Township Line Road, Yardley, PA 19067. Todos los derechos reservados.Esta información no pretende sustituir la atención médica profesional. Sólo su médico puede diagnosticar ytratar un problema de salud. VOLVER AL INICIOCopyright © 2005-2012 Conemaugh Health System. All Rights Reserved.1086 Franklin Street · Johnstown, PA 15905 · Phone:(814)534-9000 GRATIS (814)534-9000Health Information Copyright © StayWell except where otherwise noted.Email: emailus@conemaugh.orgHome > Health Information LibraryView: HealthSheets | Medications | Presented by KramesOnline

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