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HIGADO
HIGADOAnatomía:• Órgano mas voluminoso del cuerpo.• Con un peso de 1.5kg.
HIGADO• La unidad funcional básica es el lobulillo  hepático.• Es una estructura cilíndrica de varios  milímetros de longi...
HIGADO1. Posee un elevado flujo de sangre y unas   resistencias vasculares reducidas:•   Llegan a los sinusoides hepáticos...
HIGADO2. El hígado     actúa   como   deposito   de   sangre:•   Órgano expansible.•   Volumen normal 450ml.•   Si aumenta...
HIGADO3. Posee un flujo linfático muy grande:• La linfa que drena el hígado tiene una  concentración de proteínas próxima ...
4. Sistema de macrófagos depurador             de la sangre
FUNCIONES METABOLICAS DEL         HIGADOMetabolismo de los hidratos de carbono:1. Almacenamiento de grandes cantidades de ...
FUNCIONES METABOLICAS DEL         HIGADOMetabolismo de las grasas:1. Oxidación de los ácidos grasos para proveer   energía...
FUNCIONES METABOLICAS DEL         HIGADOMetabolismo de las proteínas:1. Desanimación de los aminoácidos.2. Formación de ur...
HIGADOEl hígado es el lugar de almacenamiento de las vitaminas:• La vitamina A es la que mas se almacena en el  hígado. (s...
HIGADOAlmacena el hierro en forma de ferritina:   Hierro       Apoferritina      Ferritina      Amortiguador del hierro sa...
HIGADOProduce un gran porcentaje de las sustancias de coagulación de la sangre:• Fibrinógeno.• Protrombina.• Globulina ace...
HIGADODepuración de medicamentos y hormonas:• Desintoxica los medicamentos por medio  de la bilis (sulfas, penicilinas o m...
HIGADO• Una de las funciones del hígado es la  secreción de bilis.• 600-1000ml/día.
LA BILIS.Los ácidos biliares satisfacen  2 misiones:               ácidos biliares                                  lipasa...
LA BILIS:• Sirve para la excreción de la bilirrubina  que es el producto final de la destrucción  de la hemoglobina y el e...
LA BILIS:Tabla 1.- Composición de la bilis• Componentes             Bilis hepática g/dl   Bilis vesicular g/dl•   Agua    ...
El hígado secreta bilis en 2 fases:1. Los hepatocitos secretan la porción inicial   y esta va desde los canalículos biliar...
El hígado secreta bilis en 2 fases:• A lo largo de estos conductos se va  agregando    una     segunda       solución  seg...
Almacenamiento y concentración      de la bilis vesicular:• Los     hepatocitos     secretan     bilis  continuamente.• La...
Vaciamiento vesicular:• Cuando se inicia la digestión la vesícula  comienza a vaciarse sobre todo cuando los  alimentos gr...
PANCREAS• El páncreas es una masa irregular de  tejido situada entre el estómago y el  intestino delgado. Consta de tres p...
PANCREAS: El páncreas se compone de 2 tipos grandes de tejido:1. Los acianos, que secretan jugo digestivo al   duodeno ade...
SECRECION PANCREATICA• El producto combinado de enzimas y  bicarbonato sódico fluyen por el gran  producto pancreático que...
ENZIMAS PANCREATICAS:Tres clases principales:1. Enzimas proteolíticas.2. Enzimas que digieren carbohidratos.3. Enzimas que...
ENZIMAS PROTEOLITICAS.• Tripsina: mas abundante.• Quimiotripsina.      Ambas degradan proteínas completas  o parcialmente ...
ENZIMA QUE DIGIEREN        CARBOHIDRATOS• Amilasa     pancreática:    hidroliza los  almidones, el glucógeno y la mayoría ...
ENZIMAS QUE DIGIEREN           GRASAS:• Lipasa pancreática: capaz de hidrolizar las  grasas neutras hasta ácidos grasos y ...
INHIBIDOR DE LA TRIPSINA:• Es conveniente que las enzimas  proteolíticas del jugo pancreático solo se  activen en la luz d...
“El medico cura pocas veces, alivia algunas veces               y consuela siempre”.
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  1. 1. HIGADO
  2. 2. HIGADOAnatomía:• Órgano mas voluminoso del cuerpo.• Con un peso de 1.5kg.
  3. 3. HIGADO• La unidad funcional básica es el lobulillo hepático.• Es una estructura cilíndrica de varios milímetros de longitud y de 0.8 a 2mm de diámetro.• El hígado contiene entre 50,000 y 10,000.
  4. 4. HIGADO1. Posee un elevado flujo de sangre y unas resistencias vasculares reducidas:• Llegan a los sinusoides hepáticos de la vena porta 1.050ml• Y de la arteria hepática 300ml.• 27 % del gasto cardiaco en reposo.• Presión de la vena porta 9mmHg.
  5. 5. HIGADO2. El hígado actúa como deposito de sangre:• Órgano expansible.• Volumen normal 450ml.• Si aumenta la presión de la aurícula derecha aloja de 500ml a 1000ml.
  6. 6. HIGADO3. Posee un flujo linfático muy grande:• La linfa que drena el hígado tiene una concentración de proteínas próxima a 6 g/dL.• Casi la mitad de la linfa del organismo la forma el hígado.
  7. 7. 4. Sistema de macrófagos depurador de la sangre
  8. 8. FUNCIONES METABOLICAS DEL HIGADOMetabolismo de los hidratos de carbono:1. Almacenamiento de grandes cantidades de glucógeno.2. Conversión de la galactosa y fructosa en glucosa.3. Gluconeogenesis.
  9. 9. FUNCIONES METABOLICAS DEL HIGADOMetabolismo de las grasas:1. Oxidación de los ácidos grasos para proveer energía.2. Síntesis de colesterol, fosfolipidos y casi todas las lipoproteínas.3. Síntesis de grasas a partir de las proteínas y de los carbohidratos.
  10. 10. FUNCIONES METABOLICAS DEL HIGADOMetabolismo de las proteínas:1. Desanimación de los aminoácidos.2. Formación de urea para eliminar el amoniaco de los líquidos corporales.3. Formación de proteínas plasmáticas.
  11. 11. HIGADOEl hígado es el lugar de almacenamiento de las vitaminas:• La vitamina A es la que mas se almacena en el hígado. (soporta su carencia hasta por 10 meses).• Vitamina D (de 3-4 meses).• Vitamina B12 ( de 1 año o varios mas)
  12. 12. HIGADOAlmacena el hierro en forma de ferritina: Hierro Apoferritina Ferritina Amortiguador del hierro sanguíneo.
  13. 13. HIGADOProduce un gran porcentaje de las sustancias de coagulación de la sangre:• Fibrinógeno.• Protrombina.• Globulina aceleradora.• Factor VII, IX, X (mediados por la vit K)
  14. 14. HIGADODepuración de medicamentos y hormonas:• Desintoxica los medicamentos por medio de la bilis (sulfas, penicilinas o macrolidos)• Modifica químicamente hormonas (tiroxina, estrógenos, cortisol y aldosterona)• Produce bilis.
  15. 15. HIGADO• Una de las funciones del hígado es la secreción de bilis.• 600-1000ml/día.
  16. 16. LA BILIS.Los ácidos biliares satisfacen 2 misiones: ácidos biliares lipasas grasas Absorción de las grasas.
  17. 17. LA BILIS:• Sirve para la excreción de la bilirrubina que es el producto final de la destrucción de la hemoglobina y el exceso de colesterol.
  18. 18. LA BILIS:Tabla 1.- Composición de la bilis• Componentes Bilis hepática g/dl Bilis vesicular g/dl• Agua 97.5 92• Sales biliares 1.1 6• Lecitina Fosfolípidos 0.04 0.3• Colesterol no esterificado 0.1 0.3-0.9• Bilirrubina 0.04 0.3• Sodio 145 mEq/L 130 mEq/L• Calcio 5 23• Cloro 100 25• HCO3 28 10• Potasio 5 12
  19. 19. El hígado secreta bilis en 2 fases:1. Los hepatocitos secretan la porción inicial y esta va desde los canalículos biliares situados en las trabeculas hepáticas.2. Posteriormente llega al conducto hepático y el colédoco y de ahí al duodeno o al conducto cístico.
  20. 20. El hígado secreta bilis en 2 fases:• A lo largo de estos conductos se va agregando una segunda solución segregada por las células epiteliales.• Todo este proceso esta estimulado por la secretina que determina la liberación de iones bicarbonato
  21. 21. Almacenamiento y concentración de la bilis vesicular:• Los hepatocitos secretan bilis continuamente.• La mayor parte se almacena en la vesícula biliar hasta que el duodeno la necesita.• La capacidad máxima de la vesícula biliar es de 60ml.
  22. 22. Vaciamiento vesicular:• Cuando se inicia la digestión la vesícula comienza a vaciarse sobre todo cuando los alimentos grasos alcanzan el duodeno.• El esfínter de Oddi vigila la desembocadura del colédoco en el duodeno.• La hormona colecistocinina estimula este proceso.
  23. 23. PANCREAS• El páncreas es una masa irregular de tejido situada entre el estómago y el intestino delgado. Consta de tres partes: cabeza, cuerpo y cola. Su longitud oscila entre 15 y 20 cm, tiene una anchura de unos 3,8 cm y un grosor de 1,3 a 2,5 centímetros.
  24. 24. PANCREAS: El páncreas se compone de 2 tipos grandes de tejido:1. Los acianos, que secretan jugo digestivo al duodeno además de grandes cantidades de bicarbonato sódico.2. Los islotes de langerhans, que secretan insulina y glucagón de forma directa a la sangre.
  25. 25. SECRECION PANCREATICA• El producto combinado de enzimas y bicarbonato sódico fluyen por el gran producto pancreático que se une al producto hepático por la papila de Váter, rodeada por el esfínter de Oddi.
  26. 26. ENZIMAS PANCREATICAS:Tres clases principales:1. Enzimas proteolíticas.2. Enzimas que digieren carbohidratos.3. Enzimas que digieren grasas.
  27. 27. ENZIMAS PROTEOLITICAS.• Tripsina: mas abundante.• Quimiotripsina. Ambas degradan proteínas completas o parcialmente digeridas, sin llegar a liberar los aminoácidos individuales.• Carboxipolipeptidasa: completa la digestión.
  28. 28. ENZIMA QUE DIGIEREN CARBOHIDRATOS• Amilasa pancreática: hidroliza los almidones, el glucógeno y la mayoría de los carbohidratos restantes hasta formar disacáridos o trisacáridos.• No digiere celulosa
  29. 29. ENZIMAS QUE DIGIEREN GRASAS:• Lipasa pancreática: capaz de hidrolizar las grasas neutras hasta ácidos grasos y monogliceridos.• Colesterol esterasa: hidroliza los esteres de colesterol.• Fosfolipasa: separa los ácidos grasos de los fosfolipidos.
  30. 30. INHIBIDOR DE LA TRIPSINA:• Es conveniente que las enzimas proteolíticas del jugo pancreático solo se activen en la luz del intestino ya que de lo contrario, la tripsina y las demás enzimas podrían digerir el propio páncreas.
  31. 31. “El medico cura pocas veces, alivia algunas veces y consuela siempre”.
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