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Las ulceras examen

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    Las ulceras examen Las ulceras examen Presentation Transcript

    • Lesiones Que se Las Heridas manifiestan NECROSISÚlceras como zonas ISQUÉMICA por localizadas de Trastornos de laPresión integridad de la (UPP) piel
    •  Una úlcera o llaga (del latín ulcus) es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con forma crateriforme (con forma de cráter, al perderse parte del tejido) y con escasa o nula tendencia a la cicatrización espontánea. A menudo las úlceras son provocadas por una pequeña abrasión inicial, pero no exclusivamente, casi siempre van acompañadas de inflamación y a veces infección. Dicho de otro modo, una úlcera es cualquier solución de continuidad o rotura con pérdida de sustancia, de cualquier superficie epitelial del organismo. Este tipo de heridas es un común en los diabéticos y tienden a infectarse. TIPO DE ULCERA Las úlceras cutáneas pueden ser por presión o infecciosas como la úlcera de Buruli y por insuficiencia venosa como en el caso de las úlceras varicosas. (Wikipedia 2011)
    • PRESIÓN PROLONGADA EN UNA ZONACORPORAL DISMINUCIÓN DE LA CIRCULACIÓN SANGUINEA FALTA DE OXIGENO EN LOS TEJIDOS ENROJECIMIENTO DE LA PIEL RUPTURA DE LA PIEL ESCARA Ó ÚLCERA POR PRESIÓN
    •  Úlceras por Decúbito: Se producen en pacientes encamados Úlceras por Presión: Término más amplio. Se producen por : Sonda Pernanecer sillón, sillas Sondajes nasogástrica; Férulas sentados de ruedas vesical etc..
    • Factores Intrínsecos (internos) Factores Extrínsecos (externos)• Obesidad • La presión continuada (sobre• Extrema delgadez todo sobre las prominencias• Diabetes óseas)• Edemas • El tiempo que permanece dicha presión como para• Edad. Piel menos turgente y elástica alterar la circulación.• Disminución de la percepción • Humedad sensorial • Pliegues y objetos extraños en• Déficit circulatorio la ropa como que producen• Incontinencia urinaria fricción y roce.• Inconsciencia
    • PROCEDIMIENTOS PREVENTIVOS El mejor tratamiento es la prevención y conseguirla depende sobre todo de la calidad de los cuidados que se prestenEliminación o diminución de la presión y del tiempo  Cambios posturales: deberá establecerse un plan de cambios con una frecuencia de 2-3 horas aproximadamente, duarante las 24 horas del día sino hay contraindicaciones se usaran los cuatro decubitos y los pacientes que permanecen sentados se harán pequeños cambios cada 15 minutos aproximadamente.  Para la correcta acomodación emplearemos algunos dispositivos como :  Camas especiales, colchones de agua.  Además pueden utilizarse cojines, almohadas, almohadillas de silicona y otros dispositivos que eviten el roce en la prominencias óseas Eliminación de la fricción:  No arrastrar al paciente sobre la cama o silla sino levantando su cuerpo de la superficie de apoyo.  Procurar que la sábana bajera esté lista, sin arrugas y limpia de migas y objetos.Eliminación de la humedad y mantenimiento de la piel:  Hacer valoración frecuente de su estado para descubrir lesiones en etapas precoces.  Evitar el efecto de ablandamiento producido por la humedad. Hay que limpiar y secar la piel meticulosamente siempre que se precise. Higiene diaria con un secado a fondo de los pliegues cutáneos.  Sé dará un masaje en las áreas que no haya lesiones  Las zonas cutáneas secas se protegerán con una loción suavizante para evitar erosiones.Vigilancia del estado nutricional
    • Escala de Norton Escala de Norton (Valoración del riesgo de formación de úlceras por presión)La clasificación de riesgo sería:- Puntuación de 5 a 11: Paciente de alto riesgo- Puntuación de 12 a 14: Paciente de riesgo medio o evidente- Puntuación de más de 14: Paciente de riesgo bajo o no riesgo