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Las ulceras examen
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Las ulceras examen

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Un trabajo sobre las ulceras

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  • 1. Las Úlceras por Presión (UPP) Lesiones Heridas Que se manifiestan como zonas localizadas de NECROSIS ISQUÉMICA Trastornos de la integridad de la piel
  • 2.  Una úlcera o llaga (del latín ulcus) es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con forma crateriforme (con forma de cráter, al perderse parte del tejido) y con escasa o nula tendencia a la cicatrización espontánea. A menudo las úlceras son provocadas por una pequeña abrasión inicial, pero no exclusivamente, casi siempre van acompañadas de inflamación y a veces infección. Dicho de otro modo, una úlcera es cualquier solución de continuidad o rotura con pérdida de sustancia, de cualquier superficie epitelial del organismo.  Este tipo de heridas es un común en los diabéticos y tienden a infectarse.  TIPO DE ULCERA  Las úlceras cutáneas pueden ser por presión o infecciosas como la úlcera de Buruli y por insuficiencia venosa como en el caso de las úlceras varicosas. (Wikipedia 2011)
  • 3. PRESIÓN PROLONGADA EN UNA ZONACORPORAL DISMINUCIÓN DE LA CIRCULACIÓN SANGUINEA FALTA DE OXIGENO EN LOS TEJIDOS ENROJECIMIENTO DE LA PIEL RUPTURA DE LA PIEL ESCARA Ó ÚLCERA POR PRESIÓN
  • 4.  Úlceras por Decúbito: Se producen en pacientes encamados  Úlceras por Presión:Término más amplio. Se producen por : sillón, sillas de ruedas Pernanecer sentados Sonda nasogástrica; vesical etc.. Sondajes Férulas
  • 5. Factores Intrínsecos (internos) • Obesidad • Extrema delgadez • Diabetes • Edemas • Edad. Piel menos turgente y elástica • Disminución de la percepción sensorial • Déficit circulatorio • Incontinencia urinaria • Inconsciencia Factores Extrínsecos (externos) • La presión continuada (sobre todo sobre las prominencias óseas) • El tiempo que permanece dicha presión como para alterar la circulación. • Humedad • Pliegues y objetos extraños en la ropa como que producen fricción y roce.
  • 6. PROCEDIMIENTOS PREVENTIVOS  El mejor tratamiento es la prevención y conseguirla depende sobre todo de la calidad de los cuidados que se presten Eliminación o diminución de la presión y del tiempo  Cambios posturales: deberá establecerse un plan de cambios con una frecuencia de 2-3 horas aproximadamente, duarante las 24 horas del día sino hay contraindicaciones se usaran los cuatro decubitos y los pacientes que permanecen sentados se harán pequeños cambios cada 15 minutos aproximadamente.  Para la correcta acomodación emplearemos algunos dispositivos como :  Camas especiales, colchones de agua.  Además pueden utilizarse cojines, almohadas, almohadillas de silicona y otros dispositivos que eviten el roce en la prominencias óseas Eliminación de la fricción:  No arrastrar al paciente sobre la cama o silla sino levantando su cuerpo de la superficie de apoyo.  Procurar que la sábana bajera esté lista, sin arrugas y limpia de migas y objetos. Eliminación de la humedad y mantenimiento de la piel:  Hacer valoración frecuente de su estado para descubrir lesiones en etapas precoces.  Evitar el efecto de ablandamiento producido por la humedad. Hay que limpiar y secar la piel meticulosamente siempre que se precise. Higiene diaria con un secado a fondo de los pliegues cutáneos.  Sé dará un masaje en las áreas que no haya lesiones  Las zonas cutáneas secas se protegerán con una loción suavizante para evitar erosiones. Vigilancia del estado nutricional
  • 7. Escala de Norton Escala de Norton (Valoración del riesgo de formación de úlceras por presión) La clasificación de riesgo sería: - Puntuación de 5 a 11: Paciente de alto riesgo - Puntuación de 12 a 14: Paciente de riesgo medio o evidente - Puntuación de más de 14: Paciente de riesgo bajo o no riesgo