Your SlideShare is downloading. ×
Esclerotica
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Introducing the official SlideShare app

Stunning, full-screen experience for iPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Esclerotica

6,480
views

Published on

Esclerotica anatomia, histoliga y enfermedades de la esclera

Esclerotica anatomia, histoliga y enfermedades de la esclera


0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
6,480
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
141
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Esclerótica ANATOMIA Y PATOLOGIA 
  • 2. Generalidades  La parte blanca del ojo  El esqueleto del globo ocular  Cubre aproximadamente las cuatro quintas partes del ojo.  Por Detrás es perforada por el nervio optico  Por Delante se adapta a la cornea  Cubre la coroides  Esta cubierta por la conjuntiva
  • 3. Histología  La esclerótica está formada por 3 capas:  Fusca: es la capa más interna y contiene abundantes vasos.  Fibrosa: está compuesta fundamentalmente por fibras de colágeno. Tipo I y III*  Epiesclera: es una membrana que facilita el deslizamiento del globo ocular con las estructuras vecinas.
  • 4. Anatomía  Función fundamental es proteger al globo ocular  Cubierta por fuera por la capsula de Tenon y la Conjuntiva  Posterior  Lamina Cribosa *  Pequeñas salientes del nervio óptico  En la parte anterior se encastra con la cornea  Limbo EscleroCorneal  Su espesor es de 1mm en la pare posterior del globo ocular   Mas Delgada posterior a los MEO** Rica vascularización dada por las a. Ciliares anteriores y drenaje por las venas vorticosas. ***
  • 5. ENFERMEDADES Y TRASTORNOS DE LA ESCLEROTICA
  • 6. Escleróticas Azules  Son parte del cuadro clinico de:  Osteogeneis Imperfecta  Sind. De Ehlers-Danlos  Pseudoxantoma Elastico  Sindrome de Marfan  Pseudohipoparatiroidismo  Pueden presentarse con uso crónico de corticoesteroides  Lactantes Normales  Queratocono  Queratoglobo
  • 7. Ectasia Esclerótica  Aumento prolongado de la presión intraocular produce  Estiramiento  Adelgazamiento
  • 8. Estafiloma  Abultamiento de la úvea hacia el interior de la esclerótica distendida  Paciente tiene  Vista deficiente  Miopes en extremo
  • 9. Epiescleritis  Habitual  Unilateral 2/3  Sintomas      Enrojecimiento Dolor Fotofobia Hipersensibilidad Lagrimeo Examen Ocular     Inflamacion localizada de la epiesclera    Padecimiento Beningno   Hiperemia Localizada Infiltración Congestión Edema 1-2 semanas Tx.  Corticoesteroides topicos   3-4 dias AINES  Indometacina 25mg 3/dia
  • 10. Escleritis  Trastorno granulomatoso crónico  Destrucción de la colágena  Infiltración celular  Alteraciones vasculares  Trastorno Raro  Puede ser  Uni o Bilateral  Súbito o Insidioso  Mujeres más que Varones
  • 11. Escleritis  Síntomas       Dolor no permite el sueño Agudeza Visual poco reducida Globo Ocular Doloroso Cambio de coloración del globo ocular a violáceo Inyección Esclerótica La aplicación de gotas de fenilefrina al 10%  Dan el Dx. Diferencial     Epiescleritis Conjuntivitis Inyeccion ciliar Signos:   Esclerótica hinchada Edema epiesclerotico y de la Tenón
  • 12. Escleritis
  • 13. Escleritis Posterior  Signos y Síntomas  Edema periorbitario  Proptosis  Limitación de MO  Perdida Visual  Poco dolor  Poca inflamación de la porción anterior  Vitritis  Desprendimiento exudativo de la retina  Edema Macular
  • 14.  Dx.  US  TC  Engrosamiento de la parte posterior de la esclera
  • 15. Escleritis Anterior  Tienden a evolucionar de manera progresiva  Tipos  Simple Nodular  Difusa  Necrotizante (inflamación/sin inflamación)  La principal diferencia es el tiempo  En la inflamatoria en semanas el ojo es destruido  50% se asocia a enfermedad sistémica
  • 16.  La escleromalacia perforante –> artritis reumatoide intensa  Depresión corneal periférica y poco profunda de 360º  Depleción corneal periférica profunda que cruza el limbo  Poliarteritis Nodosa  Granulomatosis de Wegner
  • 17.  Complicaciones  Queratitis  Uveítis  Glaucoma  TX.  AINES  Indometacina  Ibuprofeno  1-2 semanas  Esteroides  Prednisona  80mg/dia  10mg diarios en 2 semanas
  • 18. Escleritis nodular
  • 19. Escleritis anterior difusa + Uveitis
  • 20. Secuelas de escleritis
  • 21. Escleritis anterior difusa + queratitis ulcerativa periférica
  • 22. Degeneración Hialina  Frecuencia considerable  > 60 años  Áreas grises traslucidas  Redondas  Pequeñas  2-3mm  Inserción de músculos rectos