1. TEMA
Tipos de tendido de camas hospitalarias:
Abierta, cerrada, ocupada, quirúrgica y con
arco.
Ropa de cama utilizada según el estado de
salud del paciente.
Implementación de camas con barandas,
arcos para dar comodidad y seguridad al
paciente.
Lic. NATALIA ALEJOS GUEVARA
2.
3. La cama es especialmente importante para la
mayoría de las personas enfermas. Estando
hospitalizados, puede ser lo único que sienten
completamente suyo. Gran parte de la
comodidad del paciente depende del estado de
su cama, especialmente si pasa en ella periodos
prolongados.
Tradicionalmente, las camas se hacen después de
bañar al paciente. Se cambian las sábanas sucias
y se ventilan y arreglan nuevamente. También es
muy importante cambiar las sábanas siempre que
se ensucien. La ropa húmeda o sucia predispone
a alteraciones e infecciones de la piel.
4. - Ruedas
móviles en cada
pata con su
correspondiente
sistema de
freno
- El somier
puede estar
dividido en
segmentos.
- 90-105 cm de
ancho.
- Colchón: existen
diferentes tipos.
Hoy día se tiende a
utilizar el de látex
sintético (no
alergias) Además el
colchón suele estar
cubierto con una
funda
semipermeable.
- La ropa de la
cama debe ser lo
suficientemente
amplia para poder
sujetarla
correctamente al
- El diseño de las camas
también debe permitir
que los profesionales
realicen sus tareas con
seguridad.
- La cama estará colocada
de manera que se
permita acceder a ella
fácilmente por tres de sus
lados. El cabecero de la
cama se colocará en
contacto con la pared.
Nunca se
colocará bajo
una ventana ni
demasiado
cerca de la
puerta.
- 120 cm aprox.
entre cama y
cama.
- 110cm- 115
cm aprox. entre
cama y pared.
5.
6. Las camas
son
metálicas y
de color
claro,
fácilmente
lavables
La mayoría
poseen
ruedas y
sistemas
de frenado
Las camas
tienen el
somier
articulado y
dividido en
tres
segmentos
En la actualidad
son eléctricas y
poseen un
mando que
permite
posicionarlas en
diferentes
posiciones
7. Sirven para la exploración y el
transporte del paciente. Se
utilizan en los consultorios de los
hospitales, los centros de salud,
etc. Deben cubrirse con una
sabanilla antes de colocar al
paciente, que será cambiada
después de su utilización.
Las camillas de exploración
pueden ser:
Articulad
asRígidas
8. • Rígidas: Tienen una
estructura de tubo metálico
hueco, sobre la que se
asienta un colchón con base
rígida, recubierto de piel o de
algún material similar
fácilmente lavable. Puede
llevar ruedas para facilitar su
desplazamiento, y un
sistema de freno que las
bloquee.
• Articuladas : Suelen tener una
sola articulación, situada en el
cabecero, que se puede elevar
hasta 90° respecto al plano
de la cama. En la actualidad
pueden llevar varios puntos de
articulación
9. Camas de
descanso:
Están destinadas
a pacientes que
van a permanecer
en el hospital
durante largos
periodos de
tiempo y son:
Cama
metálica de
somier rígido
Cama electrocirc
ular
Cama
RotoRest
Cama
articulada
Cama UCI
tipo Gatch
Cama
CLinitron
Cama
ortopédica, tra
umatológica o
de Judet
10. Cama metálica de somier
rígido
Consta de un somier rígido,
sin articulaciones. En
algunos modelos puede
elevarse la parte de la
cabeza mediante una
manivela.
11. • Cama articulada :
Es la que más se utiliza en los hospitales y
consta de un somier metálico articulado,
formado por dos, tres o cuatro segmentos
móviles que se accionan con una manivela
situada en los pies o en los laterales de la
cama. En las camas motorizadas la
movilización se realiza a partir de un mando
eléctrico.
Cada articulación permite dividir la cama en
dos segmentos; por lo tanto, la cama con dos
articulaciones tiene tres segmentos y la cama
con tres articulaciones, cuatro segmentos.En la de tres segmentos el superior soporta la cabeza y la espalda, el central
es para la pelvis, y el inferior para las extremidades inferiores. En la de
cuatro segmentos se diferencia una posibilidad de movilización más, bien en
la cabeza/hombros, bien en las rodillas. Este tipo de camas facilita la
acomodación del paciente y los cambios posturales.
12. • Cama ortopédica, traumatológica o de Judet :
• Consta de un marco, llamado «marco de Balkan», que sujeta unas
varillas metálicas, situadas por encima de la cama, para acoplar unas
poleas que, mediante cuerdas, soportan diferentes sistemas de pesas.
• Para realizar la tracción, uno de los extremos se aplica al paciente y en el
otro se colocan las pesas.
• Una tracción es una técnica terapéutica que aplica fuerzas sobre un
hueso, músculo o articulación.
• Puede ser cutánea o esquelética.
• En la primera, la fuerza se ejerce sobre la piel, y en la segunda, sobre los
huesos, a partir de clavos quirúrgicos, alambres, etc.
• Los objetivos de esta técnica son alinear una extremidad
fracturada, evitar deformaciones en el caso de parálisis y aliviar el dolor
de un traumatismo osteoarticular (fractura, luxación, etc.).
• También está provista de un estribo o «triángulo de Balkan», que permite
al paciente moverse ligeramente para incorporarse o cambiar de posición.
• Se utiliza, sobre todo, en traumatología, con pacientes que sufren
fracturas, luxaciones, parálisis de las extremidades, politraumatismos,
etc.
13. Cama electrocircula
r
Está formada por dos armazones metálicos circulares,
unidos entre sí por un plano rígido que gira sobre los
anteriores.
La cama puede adoptar cualquier posición: horizontal,
vertical, inclinada en todos los ángulos y boca abajo.
Además, está provista de un interruptor que permite un
movimiento lento en sentido circular y que puede ser
manejado por el propio paciente.
Pueden acoplarse soportes para los pies, barandillas
laterales, cintas de sujeción y cualquier otro elemento que
facilite los cambios de presión en la superficie corporal,
evitando así las úlceras por presión.
Se utiliza en grandes quemados, politraumatizados o en
lesiones medulares, es decir, en casos de inmovilización a
largo plazo.
14. • Cama RotoRest:
• Es una cama que mantiene
al paciente sujeto, pero
girando
constantemente, por lo que
distribuye los puntos de
presión. Se utiliza para
prevenir la aparición de
úlceras por presión.
Permite giros y cambios de
posición laterales y
longitudinales.
• Para este tipo de camas se
emplean armazones o
sujeciones laterales, de la
cabeza, de los pies y para
el giro, así como
almohadillas amortiguadora
s.
15. • Cama UCI tipo
Gatch
•
• Se trata de una
cama que nos
permite levantar al
paciente hasta
poder colocarlo en
posición de
sentado.
16. • Cama CLinitron
•
• Tiene un soporte de flujo
de aire caliente
presurizado que mueve
unas bolitas que hacen
flotar la tela de poliéster.
También se llama cama
de levitación y es usada
para pacientes con
grandes quemaduras y/o
epidermolisis
extensas intensivos.
18. Tendido de cama cerrada
Son las maniobras que se efectúan para cambiar la ropa de la cama
que no está asignada a ningún paciente
Objetivos:
· Fomentar hábitos
higiénicos en el paciente
· Crear un ambiente limpio.
· Permitir la comodidad
física.
· Disminuir el riesgo de
contaminación hospitalaria.
·Ofrecer seguridad desde el
punto de vista bacteriológico
Equipo
· Dos sábanas
· Una sábana clínica o
zalea
· Una funda
· Una frazada
· Un cobertor o acolchado
· Bolsa o recipiente para
la ropa sucia
19. 1. Lavarse las manos con agua y jabón.
2. Preparar el equipo.
3. Colocarlo sobre la silla de la unidad del paciente en orden de
uso o sobre una mesa auxiliar.
4. Colocarse guantes si la ropa de cama está sucia con líquidos
corporales.
5. Regular la altura de la cama para trabajar cómodamente.
6. Aflojar la ropa sucia. Arrollarla con la parte sucia por dentro,
desde la cabecera hasta el pie de la cama. Evitar el contacto con la
piel o ropa. Colocarla en un recipiente o una bolsa, no en el piso.
7. Lavarse nuevamente las manos con agua y jabón.
8. Hacer limpieza de la parte expuesta del colchón.
9. Colocar la sábana base doblada en el cuadrante superior del
colchón cercano a su cuerpo; dejar lo suficiente para introducirla
debajo de la cabecera del colchón.
TECNICA
20. 10. Desdoblar el pliegue de la sábana de su lado, desdoblar el resto y colocarse mirando a la cabecera para
levantar el colchón e introducir la sábana debajo de éste triangulando las esquinas para mantener la sábana
libre de arrugas.
11. Realizar el mismo procedimiento con el extremo inferior.
12. Colocar la zalea a unos 40cm del borde superior del colchón e introducir los extremos debajo de éste. En el
caso de utilizar una sábana doblada, colocar el doblez hacia arriba para evitar molestias al paciente
21. 13. Extender la sábana
superior con el borde ancho a
la altura superior del colchón
y el sobrante hacia los pies de
la cama.
14. Colocar la frazada 30cm
por debajo de la cabecera y
extenderla hacia los pies.
15. Formar en ambos
extremos inferiores las
esquinas mitradas.
22. 16. Colocar el borde superior del cobertor a la altura del colchón en la
cabecera e introducir el extremo inferior por debajo del colchón, formando
triángulo pero dejando los costados libres con el fin de cubrir la estructura
metálica de la cama.
17. Forrar la frazada con los centímetros de cobertor que sobresalen y doblar
el sobrante de sábana superior sobre éstos.
18. Colocar la funda de la almohada sobre la cama. Juntar las esquinas de la
almohada con una mano y con la otra abrir la funda e introducir la almohada.
Colocar la almohada enfundada con la abertura hacia el extremo contrario a la
puerta para favorecer la estética.
23. Tendido de cama abierta
Son las maniobras que se efectúan para
cambiar la ropa de la cama que está ocupada
por paciente.
Objetivos:
· Fomentar hábitos higiénicos en el paciente
· Crear un ambiente limpio.
· Permitir la comodidad física.
· Disminuir el riesgo de contaminación
hospitalaria.
· Ofrecer seguridad desde el punto de vista
bacteriológico.
24. Equipo
· Dos sábanas
· Una sábana clínica o zalea
· Una funda
· Una frazada
· Un cobertor o acolchado
· Bolsa o recipiente para la
ropa sucia.
Técnica
1. Valorar al paciente y ayudarlo a levantarse.
2. Deshacer la cama comprobando que no
haya objetos personales
3. Doblar la ropa de cama que se pueda
reutilizar
4. El tendido se realiza de la misma manera
que la cama cerrada con la salvedad de que
antes de introducir las ropas en la parte
inferior del colchón se forma un pliegue
horizontal en la sábana superior y en la
frazada, para evitar que la ropa presione los
pies del paciente.
5. Ofrecer al paciente comodidad y seguridad.
Si es necesario, ayudarlo a acostarse en la
cama.
25. Formas de presentar la cama abierta
En pico o sobre
Doblar los extremos superiores de la
sábana superior, la frazada y el cobertor
hacia el centro formando un triángulo. El
vértice de arriba se dobla hacia la parte
inferior de la cama.
26. Tendido de cama post quirúrgica
· Tender la sábana inferior y zalea con la técnica conocida.
· Doblar la sábana superior, la frazada y el cobertor del lado que va a
ingresar el paciente formando un triángulo y realizar dos dobleces
longitudinales de forma que quede un rectángulo hacia el lado
contrario.
· No colocar la almohada.
En acordeón
Formar con la sábana superior, la frazada y el cobertor pliegues de 30cm,
superponiéndolos hasta llegar a la parte inferior de la cama.
27. Tendido de cama abierta con paciente
Es el cambio de ropa de cama cuando el paciente
debe permanecer en ella.
Objetivos
Fomentar hábitos higiénicos en el
paciente.
Crear un ambiente limpio.
Permitir la comodidad física.
Disminuir el riesgo de
contaminación hospitalaria.
Ofrecer seguridad desde el punto
de vista bacteriológico.
Equipo
· Dos sábanas
· Una sábana clínica o zalea
· Una funda
· Una frazada
· Un cobertor o acolchado
· Bolsa o recipiente para la
ropa sucia.
28. • Precauciones:
_ Se tendrán presentes las precauciones generales.
_ Procurar ayuda si lo considera necesario.
_ Proteger al paciente de traumatismos.
_ Evitar molestias que provoquen úlceras por presión.
29. Técnica
1. Lavarse las manos con agua y jabón.
2. Preparar el equipo.
3. Colocarlo sobre la silla de la unidad del paciente en orden de uso o sobre una mesa
auxiliar.
4. Colocarse guantes o manoplas.
5. Regular la altura de la cama para trabajar
cómodamente.
6. Retirar la baranda de la cama del lado en el que se
colocará la enfermera.
7. Retirar la frazada y el cobertor, doblarlos y colocarlos
en la silla o mesa auxiliar en el caso que puedan ser
reutilizados.
8. Aflojar la ropa sucia. Evitar el contacto con la piel o
ropa.
30. 9. Rotar al paciente hacia el lado de la cama que posee baranda.
10. Extender longitudinalmente sobre el colchón la sábana inferior y la zalea,
doblando en acordeón la parte que se va a extender luego sobre el lugar que está
ocupando el paciente.
11. Colocar debajo del colchón la parte que quedó libre doblando las esquinas en
forma de mitra.
12. Ayudar al paciente a darse vuelta hacia el lado limpio de la cama y subir la
baranda.
13. Dirigirse hacia el otro extremo de la cama, bajar la baranda y retirar la ropa usada
colocándola en el recipiente o bolsa.
14. Desdoblar la sábana y la zalea extendiéndolas para que queden sin arrugas,
colocando el sobrante debajo del colchón y triangulando las esquinas.
31. 15. Ayudar al paciente a
colocarse en el centro de la
cama.
16. Colocar la sábana
superior, frazada y cobertor.
17. Colocar la almohada
reenfundada bajo la cabeza
del paciente.
18. Subir la baranda.
19. Reajustar la posición de
la cama.