Sindromes sensitivos

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Sindromes sensitivos

  1. 1. TÉRMINOS • Desaparición de todas las sensaciones de una parte del Anestesia cuerpo • Disminución de una sensación que es menor a la esperadaHipoestesia para la intensidad del estímulo aplicado • Sensación perturbada en la que la persona siente distinto a lo Disestesia esperado • Cuando la sensación es más intensa que lo esperado para elHiperestesia estímulo aplicado • Sensación en una parte del cuerpo que no está siendoParestesia estimulada, y que se siente como un hormigueo • Se pierde una modalidad de sensación y se conserva otra enDisociación la misma región del cuerpo
  2. 2. ANESTESIAGeneralizada Localizada Total Parcial Disociación Disociación Disociación periférica Tabética Siringomiélica Lesiones de nervios cutáneos Tabes Siringomielia sensitivos Esclerosis Hematomielia múltiple Enfermedad de Mielomalacia Friedreich Polineuropatías Polineuropatía diabetica y leprosa o alcoholica amieloide
  3. 3. HIPERESTESIA Generalizada • Tétanos • Intoxicación por estricnina Localizada • Región pubiana en meningitis Síndrome talámico • Hiperestesia contralateral disociada
  4. 4. ALTERACIONES CEREBRALES La lesión de corteza sensitiva se expresa en el lado contralateral, predomina hipoestesia profunda, los trastornos tienen manifestación en partes distales y mayormente en miembros superiores. Sin compromiso en sensibilidad auditiva, gustativa y olfatoria HemianestesiasHemianestesias Hemianestesias subcorticales y corticales talámicas capsulares
  5. 5. ALTERACIONES DEL TRONCO CEREBRALNivel Peduncular Nivel Protuberancial Nivel bulbar Sx Babinski-Nageotte: Hemianestesia Hemianestesia de cara Hemianestesia Contralateral. Sx de homolateral por comprmiso contralateral,, con Benedickt y Sx Monakow de V par. Sx Millard Gubler disosiación tabética o siringomiélica Sx Wallenberg: hemianestasia y disosiación siringomiélica contralateral, hemianestesia de cara del lado de la lesión
  6. 6. Hemianestesia Sx de Brown-Sequard medular Secciones medulares completas con Paraplejía sensitiva paraplejias motoras, anestesia total salvo en compresión medular lenta Evoluciona con hipopalestesia, hipoestesia táctil epicrítica, ataxia tabética, hiporreflexia profunda a nivel patelar y aquilianoALTERACIONES Síndrome de MEDULARES cordones posteriores En tabes dorsal y Sx de Lichteim de la anemia megaloblástica Síndrome de Los trastornos sensitivos aparecen como cordones disosiación siringomiélica contralateral anterolaterales Lesión en L1 – L2. Anestesia en región Síndrome del cono en silla de montar y trastornos medular esfinterianos de vejiga y recto
  7. 7. ALTERACIONES RADICULARES Radiculalgias: dolores Afección braquial total Las raíces se vivos en el territoriocomprometen en el canal Sx de Duchenne-Erb afectado, parestesias medular, dentro o fuera que se exageran con Sx de Dejerine-Klumpke del foramen de movimientos bruscos conjunción Sx de la cola de caballo (signo del estornudo)
  8. 8. ALTERACIONES DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS Trastorno de sesibilidad del territorio del nervio comprometido, con Neuralgia ciática: disosiación siringomiélica predominante patología de discos en región distal de miembros con forma intervertebrales entre de guante, bota o calcetín. L4 y L5. Dolor lumbar irradiado a cara post de muslo y antero y Signo de Lasegue: pact postero externa de la en decúbito dorsal, elevación del miembro Maniobra de Gowers- pierna. Aumenta con Bragard: flexión dorsal tos, estornudo y inferior por el pie sin del pie, incrementa dolor flexión de rodilla del ciático defecacióndespierta dolor de región ciática

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