2. Introducción
Para la realización de suturas es imprescindible conocer el manejo correcto
del instrumental quirúrgico, dado que la adquisición de hábitos erróneos con
el instrumental puede implicar un mal procedimiento de sutura o un mayor
tiempo en su realización.
Asimismo, el conocimiento y el dominio de la técnica son también ineludibles
para la realización correcta de las suturas .Además, es una premisa
importante garantizar la calidad de las suturas, el diagnóstico adecuado y la
topografía de la zona a intervenir, ya que ello supedita la elección de la
técnica y los materiales de sutura quirúrgica más apropiados.
3. •La
piel constituye un territorio
muy involucrado en los
cuidados de enfermería.
•Es el órgano que recubre
completamente el cuerpo
humano.
•La piel es el órgano más
voluminoso, ya que
representa el 15% del peso
total del cuerpo.
•Un adulto medio puede llegar
a cubrir una superficie de
unos 1600 cm 3 .
•Su grosor medio es de 0.5 a
2mm, y en las manos, pies y
nuca puede llegar hasta
4mm.
5. Tipos de piel:
Piel fina o blanda: la piel fina o
blanda es aquella que se encuentra
principalmente en los párpados y las
zonas genitales. Por otra parte,
carece de estrato lúcido.
Piel gruesa: la piel gruesa se localiza
en la piel labial, plantar y palmar,
además esta se caracteriza por tener
un estrato corneo muy desarrollado,
a comparación del resto de la piel.
Está formada por estrato córneo,
estrato lúcido, estrato granuloso,
estrato espinoso y estrato basal.
6. Estructura de la piel
•La piel está constituida por tres capas:
1.Epidermis
2.Dermis
3.Hipodermis
7. Material y técnica destinada a favorecer la
cicatrización de una herida mediante el
cosido quirúrgico de los bordes o extremos
de esta con objeto de mantenerlos unidos
disminuyendo la tensión entre ellos.
14. Clasificación de las agujas se pueden distinguir, según:
Punta:
•Mandrin
•Cuerpo
Cónica
Atraumáticas
Triangular
Roma
Traumáticas
Cilíndrico
Triangular
Tapercut o PTC
Espatulada
o aplanado
Parámetros:
Longitud.
Cuerda.
Radio.
Calibre.
Arco.
15.
16.
17.
18.
Según su estructura:
Monofilares
Polifilares: Torcidos y Trenzados
Pseudomonofilar
Según su comportamiento en el organismo:
No reabsorbible
Reabsorbible
Período de Resistencia útil.
Período de resorción.
Según su origen:
Naturales animal, vegetal y mineral.
Sintéticas
Según su calibre:
Calibre métrico (Europa)
Calibre convencional (América)
19.
20.
Según su aspecto macroscópico:
Limpias
Sucias
Según su profundidad:
Superficiales
Profundas
Según el agente traumático que
las causa:
Punzantes
Incisas
Contusas
Abrasiones
Mordeduras
Picaduras
Armas de fuego
Avulsiones
21.
Valoración inicial.
Preguntas ¿Cuándo? ¿Cómo? ¿Dónde? ¿Vacuna de tétanos? Cuidados
aplicados con anterioridad, alergias.
Exploración física localización, longitud (forma y profundidad),
afectación de estructuras profundas, presencia de cuerpos extraños,
función (motora y sensitiva), color de piel circundante y relleno capilar.
Exploraciones complementarias tras realizar radiografía en lesiones
que: presentan sospecha de cuerpos radiopacos, heridas por cristal,
heridas en contacto con hueso adyacente (para descartar fracturas).
Limpieza de la zona a anestesiar.
Anestesia tópica, local, analgesia y sedación sistemática.
22.
23.
Se limpia con desinfectante la zona quirúrgica.
Preparamos para la suturación (lavado de manos, colocación de
guantes estériles y preparación del material).
Aislar la zona con ayuda de paños.
EN
CONJUNTO,
AYUDARÁN A:
Prevenir infección.
Resultado más satisfactorio.
TODAS
ESTAS
MEDIDAS
25. CLASIFICACIÓN DE NUDOS
Nudo Manual
Según el modo de
ejecución
Nudo
Instrumental
Nudo Mixto
Nudo llano
Clases de
nudos
Nudo corredizo
Nudo de través
26. La sutura ideal debe:
Tener buena resistencia a la tracción.
Ser manipulable.
Permitir un anudado fácil y seguro.
Ser de pequeño tamaño.
No provocar reacciones alérgicas.
No ser tóxica.
Mantener sus propiedades el tiempo
necesario.
35.
TIEMPO MEDIO: 4 a 10 días dependiendo del
lugar de la lesión y del tipo de material
utilizado.
MATERIAL: pinzas, hojas de bisturí,
quitagrapas.
RECOMENDACIONES: protección frente a los
rayos solares durante un año.
