MALABSORCION
ETIOLOGIA <ul><li>maladigestión </li></ul><ul><li>enfermedad intrínseca del intestino delgado </li></ul><ul><li>inadecuada...
CAUSAS DE MALA DIGESTION  <ul><li>insuficiencia pancreática </li></ul><ul><li>deficiencia de sales biliares </li></ul><ul>...
ENFERMEDAD DEL INTESTINO DELGADO <ul><li>enfermedad celíaca </li></ul><ul><li>enfermedad de Whipple </li></ul><ul><li>espr...
Inadecuada Superficie de Absorción <ul><li>resección extensa del delgado </li></ul><ul><ul><li>enfermedad de Crohn </li></...
Obstrucción Linfática <ul><li>Linfagiectasia Intestinal </li></ul><ul><ul><li>primaria </li></ul></ul><ul><ul><li>secundar...
Otras Causas de Malabsorción <ul><li>Abeta-lipoproteinemia </li></ul><ul><li>infecciones </li></ul><ul><li>isquemia intest...
CLINICA DEL SINDROME DE MALABSORCION <ul><li>evacuación de materias fecales  grasas,  blandas, muy abundantes, malolientes...
DIAGNOSTICO <ul><li>Evacuación de mas de 7-10 g de grasas/día. </li></ul><ul><li>Prueba de la d-xilosa anormal. </li></ul>...
Radiología del Delgado con técnica del doble contraste <ul><li>dilatación, engrosamiento, pérdida de los pliegues de la mu...
Enfermedad de Whipple <ul><li>enfermedad multisistémica </li></ul><ul><li>malabsorción </li></ul><ul><li>fiebre, linfoaden...
CAUSAS de SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO <ul><li>aclorhidria gástrica </li></ul><ul><li>gastroyeyunostomia tipo Billroth II <...
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Mala Absorsion

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  1. 1. MALABSORCION
  2. 2. ETIOLOGIA <ul><li>maladigestión </li></ul><ul><li>enfermedad intrínseca del intestino delgado </li></ul><ul><li>inadecuada superficie de absorción </li></ul><ul><li>obstrucción linfática </li></ul><ul><li>defectos múltiples </li></ul><ul><li>otras causas de malabsorción </li></ul>
  3. 3. CAUSAS DE MALA DIGESTION <ul><li>insuficiencia pancreática </li></ul><ul><li>deficiencia de sales biliares </li></ul><ul><li>deconjugación de sales biliares </li></ul><ul><li>mezcla inadecuada de contenido gástrico con las sales biliares y enzimas pancreáticas. </li></ul>
  4. 4. ENFERMEDAD DEL INTESTINO DELGADO <ul><li>enfermedad celíaca </li></ul><ul><li>enfermedad de Whipple </li></ul><ul><li>esprue “colágeno” </li></ul><ul><li>ileojejunitis ulcerativa no granulomatosa </li></ul><ul><li>gastroenteritis eosinofílica </li></ul><ul><li>amiloidosis </li></ul><ul><li>enfermedad de Crohn </li></ul>
  5. 5. Inadecuada Superficie de Absorción <ul><li>resección extensa del delgado </li></ul><ul><ul><li>enfermedad de Crohn </li></ul></ul><ul><ul><li>compromiso vascular del delgado </li></ul></ul>
  6. 6. Obstrucción Linfática <ul><li>Linfagiectasia Intestinal </li></ul><ul><ul><li>primaria </li></ul></ul><ul><ul><li>secundaria </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>TBC intestinal </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Enfermedad de Whipple </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>trauma </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>neoplasia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>fibrosis retroperitoneal </li></ul></ul></ul><ul><li>Linfoma Intestinal </li></ul>
  7. 7. Otras Causas de Malabsorción <ul><li>Abeta-lipoproteinemia </li></ul><ul><li>infecciones </li></ul><ul><li>isquemia intestinal crónica </li></ul><ul><li>hipogammaglobulinemia </li></ul><ul><li>síndrome del Carcinoide (metastático) </li></ul><ul><li>hipoparatiroidismo </li></ul><ul><li>drogas </li></ul>
  8. 8. CLINICA DEL SINDROME DE MALABSORCION <ul><li>evacuación de materias fecales grasas, blandas, muy abundantes, malolientes. </li></ul><ul><li>gran pérdida de peso </li></ul><ul><li>edema y ascitis </li></ul><ul><li>anemia </li></ul><ul><li>dolores óseos y/o fracturas </li></ul><ul><li>parestesias </li></ul><ul><li>hemorragias </li></ul>
  9. 9. DIAGNOSTICO <ul><li>Evacuación de mas de 7-10 g de grasas/día. </li></ul><ul><li>Prueba de la d-xilosa anormal. </li></ul><ul><li>Descenso del pH fecal: prueba para mala absorción de hidratos de carbono. </li></ul><ul><li>Pruebas de función pancreática </li></ul><ul><li>Medición del caroteno sérico </li></ul><ul><li>Biopsia anormal del intestino delgado </li></ul>
  10. 10. Radiología del Delgado con técnica del doble contraste <ul><li>dilatación, engrosamiento, pérdida de los pliegues de la mucosa. </li></ul><ul><li>fragmentación del bario dentro de la luz intestinal. </li></ul><ul><li>acumulación del contraste en asas dilatadas. </li></ul><ul><li>floculación del bario. </li></ul>
  11. 11. Enfermedad de Whipple <ul><li>enfermedad multisistémica </li></ul><ul><li>malabsorción </li></ul><ul><li>fiebre, linfoadenopatía y artralgias </li></ul><ul><li>biopsia duodenal con macrófagos que se tiñen con PAS y contienen bacilos gram positivos (Tropherima Whipelli). </li></ul><ul><li>tratamiento efectivo con Bactrim NR </li></ul>
  12. 12. CAUSAS de SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO <ul><li>aclorhidria gástrica </li></ul><ul><li>gastroyeyunostomia tipo Billroth II </li></ul><ul><li>diverticulos del delgado </li></ul><ul><li>obstrucción </li></ul><ul><li>asa ciega </li></ul><ul><li>enteritis por radiación </li></ul><ul><li>esclerodermia, enteropatía diabética </li></ul><ul><li>fístula gastrocólica o coloentérica </li></ul>

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