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Guía sobre manejo de plaguicidas en el control vectorial

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En Bolivia las enfermedades transmitidas por vectores como Malaria, Chagas, Dengue y Leishmaniasis se constituyen en un importante problema de salud pública. Para su control una de las principales …

En Bolivia las enfermedades transmitidas por vectores como Malaria, Chagas, Dengue y Leishmaniasis se constituyen en un importante problema de salud pública. Para su control una de las principales estrategias utilizada es sin lugar a dudas el uso de insecticidas químicos aunque en los últimos años se han venido implementando otras alternativas paralelas, sin embargo el uso de insecticidas continua ocupando un lugar preponderante.

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  • 1. 196
  • 2. 196
  • 3. Ni el MSyD ni ninguna persona que actúe en su nombre se responsabilizará deluso que pudiera darse a esta información.Puede obtenerse información sobre la Guía "Manejo de plaguicidas en el ControlVectorial" en el Programa Nacional de Control de Vectores, Calle Capitán Ravelo, La Paz.Depósito legal:Elaborado por: Dr. Rafael Cervantes Morant Coordinador de Salud PLAGBOL Lic. Carla Romero Pérez Responsable Entomología Estrategia de Vigilancia y Control de la Malaria y Dengue Ministerio de Salud y Deportes Dra. Arletta Añez Consultora Nacional OPS/OMSRevisado por: Dr. Juan Carlos Arraya Tejada Responsable Nacional Estrategia de Vigilancia y Control de la Malaria y Dengue Ministerio de Salud y DeportesDiseño, diagramacióny edición: Lic. Susana Renjel Encinas Coordinadora de Comunicación PLAGBOLc Ministerio de Salud y Deportes 2010Impreso en Bolivia
  • 4. MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES Dra. Nila Heredia Miranda MINISTRA DE SALUD Y DEPORTES Dr. Martin Maturano Trigo VICEMINISTRO DE SALUD Y PROMOCIÓN Dr. Alberto Camaqui Mendoza VICEMINISTRO DE MEDICINA TRADICIONAL E INTERCULTURALIDAD D. Miguel Angel Rimba VICEMINISTRO DE DEPORTES Dr. Johnny Vedia Rodríguez DIRECTOR GENERAL DE SERVICIOS DE SALUD Dr. René Lenis Porcel JEFE UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Dra. Nilza Ariela Espejo Rodríguez RESPONSABLE NACIONAL ESTRATEGIA DEVIGILANCIA Y CONTROL DE LA MALARIA Y DENGUE
  • 5. PRESENTACIÓN
  • 6. ÍNDICEINTRODUCCIÓNCAPÍTULO 1:ASPECTOS GENERALES DE LOS PLAGUICIDAS............................13CAPÍTULO 2:EFECTOS ADVERSOS EN LA SALUD................................................18CAPÍTULO 3:EFECTOS ADVERSOS AL AMBIENTE...............................................21CAPÍTULO 4:PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE INTOXICACIÓN....................26CAPÍTULO 5:CONTROL VECTORIAL MEDIANTEMANEJO DE INSECTICIDAS..............................................................28CAPÍTULO 6:RECOMENDACIONES PARA EL USO YMANEJO CORRECTO DE INSECTICIDAS.........................................51CAPÍTULO 7:CONTROL INTEGRADO DE VECTORES...........................................62
  • 7. INTRODUCCIÓNEn Bolivia las enfermedades transmitidas por vectores como Malaria,Chagas, Dengue y Leishmaniasis se constituyen en un importanteproblema de salud pública. Para su control una de las principalesestrategias utilizada es sin lugar a dudas el uso de insecticidasquímicos aunque en los últimos años se han venido implementandootras alternativas paralelas, sin embargo el uso de insecticidas continuaocupando un lugar preponderante.Dados los efectos adversos que estas sustancias producen en la saludy el medio ambiente es necesario tener un buen conocimiento acercade su uso y manejo para prevenir daños en la salud tanto de lostécnicos como de la población que se expone a estas sustancias, asícomo también efectos de contaminación del agua, aire, suelo, alimentosy ante todo resistencia de los vectores.Por todo lo anteriormente expuesto la Guía sobre Manejo dePlaguicidas en el Control Vectorial pretende ser una herramientapara aplicadores, supervisores, administradores y en fin para todos aquellos que de una u otra manera trabajan en el control de estasenfermedades, que contribuya a una mejor Gestión del uso deplaguicidas en el marco del Control Integrado de Vectores en el cualel control químico es una medida más, sino la última para el controlde los mismos, previniendo su uso irracional, excesivo oindiscriminado.En los primeros capítulos se hace referencia a conceptos generales,clasificación y vías de ingreso de los plaguicidas así como tambiénse describen los efectos adversos a la salud tanto agudos comocrónicos y al medio ambiente. Se ha considerado de importanciaincluir un capítulo destinado a los primeros auxilios que se puede yse debe dar en caso de una intoxicación aguda por plaguicidas como
  • 8. un recurso más del que puede echar mano especialmente el TécnicoRociador en su práctica cotidiana.Los siguientes capítulos están destinados a la correcta técnica deaplicación de plaguicidas dentro de lo que se conoce como el controlquímico tanto en el rociado residual como en la aplicación espacialque en realidad es un recordatorio para el técnico que ya ha sidoentrenado pero que ahora refuerza lo aprendido con un concomimientomás integrado y sistematizado incluyendo técnicas de uso de losequipos, mantenimiento e incluso reparación. Se hace especial énfasisen la calibración y dosificación incluyendo ejercicios prácticos.En otro capítulo se han incluido las recomendaciones para el uso ymanejo correcto de los plaguicidas, información de suma importanciapara una mejor gestión de plaguicidas ya que se contemplanespecificaciones desde la compra pasando por el transporte,almacenamiento y uso, hasta la eliminación de los envases y sudisposición final.En el último capítulo se hace referencia al Control Integrado deVectores y otras técnicas o estrategias para el control vectorial comoser control físico, biológico y mecánico que junto con la educación,información y sensibilización de la población representan un enfoquemucho más integral y sostenible para la disminución de lamorbimoratlidad de las enfermedades señaladas.
  • 9. CAPÍTULO IASPECTOS GENERALES DE LOS PLAGUICIDAS1. QUÉ ES UN PLAGUICIDA Un plaguicida es cualquier sustancia o mezcla de sustancias tóxicas destinadas a prevenir, eliminar o controlar cualquier plaga o enfermedad. El sufijo “cida” significa matar; es por esto que la palabra plaguicida se refiere a algo que mata plagas. Los plaguicidas son también llamados biocidas, por lo tanto son sustancias peligrosas que pueden dañar la salud del hombre y contaminar el medio ambiente. 13 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL PLAGUI CIDA Plaga Matar2. COMPOSICIÓN DE LOS PLAGUICIDAS Los plaguicidas se formulan en base a la mezcla de uno o más ingredientes activos (i.a.) y sustancias auxiliares (ingredientes inertes y coadyuvantes). El ingrediente activo es el compuesto químico que ejerce la acción plaguicida, es decir, el que combate o mata a la plaga. Los ingredientes inertes son compuestos químicos orgánicos o minerales que se emplean para adecuar al ingrediente activo a las concentraciones necesarias, es decir, cumplen la función de solventes. Los coadyuvantes son compuestos químicos que ayudan a mejorar la eficiencia y estabilidad de los plaguicidas.
  • 10. 3. CLASIFICACIÓN Existen varias maneras de clasificar a los plaguicidas siendo las principales las citadas a continuación: 3.1. De acuerdo al tipo de plaga que se quiere eliminar Tipo de Plaguicida Organismo al que Tipo de plaguicida Organismo que controla interesa controlar Insecticida Hormigas, pulgas, piojos,9 pulgones y mosquitos. Acaricida Ácaros Nematicida Nemátodos Molusquicida Moluscos Rodenticida Roedores Bactericida Bacterias Fungicida Hongos Herbicida Malas hierbas Fuente: Elaboración propia 3.2. De acuerdo a su estructura química14 Esta clasificación se refiere al tipo de sustancias químicas con las cuales están fabricados los plaguicidas. Entre las principalesSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS tenemos: Clasificación Clasificación Estructura química Estructura química Ejemplos Ejemplos Son compuestos orgánicos que tienen cloro y DDT, Aldrin, Endrin, son considerados muy peligrosos porque Lindano Organoclorados permanecen mucho tiempo en el ambiente, se acumulan en el tejido graso y producen graves daños en la salud, por lo cual se encuentran prohibidos o restringidos en varios países. Son compuestos orgánicos que tienen fósforo y Malathión, Metamidofos, no son tan peligrosos como los Organoclorados Tamaron, Folidol. Organofosforados ya que persisten menos tiempo en el medio ambiente, sin embargo, de igual manera producen graves daños en la salud del ser humano afectando sobre todo el sistema nervioso central.
  • 11. Clasificación Estructura química Ejemplos Son compuestos derivados del Acido Carbámico Carbaril, Carbofuran, Carbamatos y al igual que los Organofosforados también Benomil, Mancozeb, afectan al sistema nervioso central. Bendiocarb. Son compuestos derivados de la flor del Lambdacialotrina Piretroides crisantemo y pueden producir lesiones en la piel Deltametrina, y las mucosas. Alfacipermetrina. Son compuestos bipiridílicos y pueden producir Biperidinas daño en los pulmones (fibrosis pulmonar). Paraquat, GramaxoneFuente: Elaboración propia 3.3. De acuerdo al grado de toxicidad aguda La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado, sujeta a actualizaciones periódicas, una clasificación de plaguicidas 15 según el grado de peligrosidad, entendiendo a esta como su GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL capacidad de producir daño agudo a la salud cuando se da una o múltiples exposiciones en un tiempo relativamente corto. Categoría Toxicológica Símbolo pictográfico Color de la banda Ia Extremadamente tóxico Ib Altamente tóxico II Moderadamente tóxico X III Ligeramente tóxico PELIGRO IV Menos tóxico PRECAUCIÓN Fuente: Clasificación Toxicológica OMS/OPS4. VÍAS DE INGRESO AL ORGANISMO 4.1. Vía oral o digestiva - Al comer, beber, fumar o mascar coca mientras se utiliza plaguicidas. - Al ingerir algún alimento que fue puesto en un envase vacío de
  • 12. plaguicidas o al beber algún plaguicida confundiéndolo con otra bebida de manera accidental. - Al comer alimentos que estén contaminados. - Al ingerir plaguicidas intencionalmente. 4.2. Vía respiratoria o inhalatoria - Al preparar y/o aplicar plaguicidas sin utilizar la máscara de protección. - Al exponerse a vapores tóxicos en ambientes cerrados. - Al ingresar en un ambiente recién fumigado. 4.3. Vía cutánea o dérmica - Al preparar y/o aplicar plaguicidas sin utilizar el equipo de protección. - Al aplicar plaguicidas cuando hace mucho calor o se tiene heridas en la piel.16 * De la madre al niñoSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS - Por la placenta: Esto ocurre cuando una mujer embarazada ha estado en contacto con plaguicidas. - Por la leche materna: Algunos plaguicidas se excretan por la leche materna y pueden pasar al niño a través de ella.
  • 13. VÍAS DE INGRESO AL ORGANISMO 17 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIALFuente: Elaboración propia
  • 14. CAPÍTULO II EFECTOS ADVERSOS EN LA SALUD 1. EFECTOS AGUDOS-INTOXICACIÓN AGUDA Son aquellos que se producen en forma inmediata o en un período corto (hasta 24 horas), después de la exposición a dosis altas, sus manifestaciones clínicas o síntomas estarán en estrecha relación con el tipo de plaguicida, grupo químico y mecanismo de acción toxicológica. Los síntomas van desde dolor de cabeza, dolor de estómago, irritación de la piel y calambres hasta el paro respiratorio y muerte en casos extremos. Los mismos son muy comunes cuando no se utiliza el equipo de protección adecuado o en casos de ingestión intencional (suicidios) o accidental. La siguiente tabla, muestra las principales manifestaciones clínicas que pueden presentarse en un caso de intoxicación o envenenamiento18 agudo por plaguicidas.SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS 2. EFECTOS CRÓNICOS - INTOXICACIÓN CRÓNICA Son aquellos que se producen en un período de tiempo prolongado, después de la exposición continua o repetida a dosis bajas, pueden manifestarse de forma diversa en uno o varios aparatos o sistemas.
  • 15. 19 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIALFuente: Cartilla N° 5. Serie de Cartillas para formación de Promotores MIP.
  • 16. 20SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Fuente: Cartilla N° 5. Serie de Cartillas para formación de Promotores MIP.
  • 17. CAPÍTULO IIIEFECTOS ADVERSOS AL AMBIENTE1. EFECTOS ADVERSOS AL AMBIENTE Como cualquier compuesto químico, los plaguicidas, dependiendo de su estructura y factores ambientales, pueden permanecer con la misma composición que tenían al momento de ser aplicados (Organoclorados), degradarse en sustancias menos tóxicas o por el contrario en sustancias más tóxicas todavía. Los plaguicidas que persisten después de su aplicación son denominados residuos y pueden permanecer por días, meses o años en suelos y sedimentos de los ríos. Los residuos del suelo pueden 21 ser lavados y arrastrados por la lluvia largas distancias alcanzando GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL fuentes de agua, afectando a la biodiversidad, disminuyendo la capacidad de descomposición de la materia orgánica, modificando la estructura y favoreciendo la erosión. El uso continuo de plaguicidas puede ocasionar el surgimiento de nuevas plagas ya que la aplicación de un insecticida de amplio espectro, no sólo mata plagas, sino también mata insectos benéficos que controlan de manera natural a otros insectos plaga. Por otro lado, se puede provocar la resistencia de plagas dando lugar a que las mismas sobrevivan a dosis que antes las eliminaban. A través de las rutas descritas los plaguicidas pueden afectar directa o indirectamente al hombre y al medio ambiente. Existen los siguientes tipos de contaminación: · Contaminación del suelo: Se produce cuando se derrama plaguicidas en la tierra, especialmente con aquellos plaguicidas que permacen mucho tiempo en el ambiente como el caso de los COPs.
  • 18. Residuos de mochila de fumigación echados al suelo Fuente: Archivo PLAGBOL En el caso de los plaguicidas organoclorados, estos pasan del suelo al forraje que sirve para la alimentación del ganado. De esta manera ingresan a su organismo, se depositan en la grasa y se eliminan por la leche que llega al ser humano como una principal fuente de22 alimento.SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Esquema de contaminación Fuente: Tapa Texto Profesores PLAGBOL
  • 19. · Contaminación del agua: La contaminación de cursos y masas de agua por plaguicidas ocurre por la descarga de residuos industriales y sobrantes de agua del lavado de equipos, por su aplicación directa al agua, por desplazamiento de plaguicidas arrastrados por las lluvias hacia los causes, por las aplicaciones aéreas cercanas a los ríos y lagos y por el uso indebido de éstos productos como instrumentos de pesca. Esta contaminación se produce cuando se elimina el sobrante de plaguicida en fuentes de agua y mediante filtraciones a través del suelo, derrames directos o cuando se echan envases vacíos a ríos, acequias, lagos o mares. 23 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL Residuos de mochila de fumigación echados al agua Fuente: Archivo PLAGBOL La contaminación del suelo y del agua tiene una especial connotación ya que puede afectar a la población de insectos benéficos, plantas medicinales y alimenticias, provocando la muerte de abejas, aves, peces, mamíferos superiores y causar intoxicaciones en humanos.
  • 20. · Contaminación del aire: Los plaguicidas se volatizan con facilidad durante la operación o inmediatamente después de ella. La aplicación aérea no controlada y la evaporación de aguas contaminadas puede ocasionar la contaminación del aire de poblados próximos a zonas agrícolas y causar intoxicaciones en las poblaciones expuestas. Fumigación aérea Fuente: Archivo PLAGBOL · Contaminación de los alimentos: La población en general continuamente está expuesta a los plaguicidas a través del consumo de alimentos contaminados con estos productos.24SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Residuos de plaguicidas en alimentos Fuente: Archivo PLAGBOL Los alimentos pueden contaminarse con plaguicidas de las siguientes maneras:
  • 21. - Cuando los alimentos se almacenan o transportan junto a los plaguicidas. - Cuando se fumigan alimentos ya cosechados o cuando se realiza la cosecha sin respetar los tiempos de carencia, es decir, período comprendido entre la última aplicación y la cosecha. - Cuando los alimentos son lavados o cocinados con agua contaminada por plaguicidas. - Cuando se usan envases de plaguicidas para transportar agua o usar como enseres domésticos. - Cuando se preparan alimentos con utensilios que sirven para la preparación de plaguicidas como baldes, cucharas, etc.· Resistencia a los insecticidas: Es el cambio a nivel de genes que se produce en una población de mosquitos, en respuesta a una 25 presión selectiva, en este caso el tratamiento con insecticidas. Como GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL resultado de ese cambio, el tratamiento con insecticidas deja de ser efectivo. Frecuentemente los primeros indicios de resistencia surgen a partir de un fracaso en las operaciones de control, es decir errores como: · El uso de plaguicidas o formulaciones inadecuadas para el problema. · Aplicaciones continuas o mal realizadas, sin tomar en cuenta las características biológicas del vector. · Poco conocimiento sobre insecticidas específicos para el control de vectores en salud pública. · Falta de evaluaciones entomológicas que permitan la toma de decisiones para el control vectorial. · Falta de promoción del manejo de actividades integrales en el control del vector. · Malos hábitos de la población, al pensar que el tratamiento con insecticidas es la mejor opción para el control de vectores.
  • 22. CAPÍTULO IV PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE INTOXICACIÓN Como proceder en caso de: · Contaminación por la piel: - Sacar a la persona del lugar contaminado. - Quitarle la ropa y bañarla con abundante agua y jabón durante por lo menos 15 minutos. - Abrigarlo y llevarlo al centro médico más cercano lo más rápido que se pueda. · Salpicadura de plaguicidas a los ojos: - Lavarle los ojos con agua limpia durante 15 minutos aplicando un chorro suave y manteniendo el párpado abierto.26 - Cubrirle el ojo con un paño limpio. - Llevarlo al centro de salud más cercano sin olvidar llevar la etiqueta o el frasco del producto.SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS · Plaguicidas que han sido inhalados: - Retirar a la persona del lugar contaminado y llevarla a un sitio donde respirte aire fresco. - En caso de desmayo colocar a la persona de costado izquierdo, con la cabeza extendida más baja que el cuerpo. - Controlar su respiración y llevarla al centro de salud más cercano sin olvidar llevar la etiqueta o el frasco del producto.
  • 23. · Plaguicidas que han sido ingeridos: - Averiguar el nombre del plaguicida que causó el envenenamiento y guardar la etiqueta. - En caso de que la persona haya vomitado, retirar sus ropas contaminadas. - Llevar a la persona al centro de salud más cercano sin olvidar llevar la etiqueta o el frasco del producto. 27 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL
  • 24. CAPÍTULO V CONTROL VECTORIAL A TRAVÉS DEL MANEJO DE INSECTICIDAS El control vectorial en salud es realizado mediante dos procedimientos de aplicación de insecticidas, que son: 1. Rociado residual 2. Fumigado espacial (pulverización en aire) Cada uno de estos procedimientos tiene particularidades en su aplicación por lo cual se detallan a continuación. 1. ROCIADO RESIDUAL Se denomina rociado o tratamiento residual al método de aplicación de un insecticida destinado a permanecer activo durante algunos meses en las superficies tratadas de las viviendas y su entorno,28 lugares donde se espera reposará el insecto que se combate.SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS En nuestro país este tratamiento es comúnmente utilizado principalmente para la eliminación de la malaria y el chagas. 1.1. Ciclos del tratamiento residual La frecuencia con que se repiten los ciclos de rociado residual depende de la residualidad del insecticida, que puede ser de 3 a 6 meses, dependiendo de la formulación y del tipo de superficie en la que se haya aplicado el insecticida, ya que no es lo mismo aplicar sobre una superficie revocada con cemento, una de madera o una superficie no revocada de adobe. También dependerá de las condiciones ambientales, la sensibilidad de los vectores al insecticida empleado y su disponibilidad en la superficie impregnada.
  • 25. 1.2. Insecticidas Los puntos que deben ser considerados a la hora de seleccionar un insecticida para el rociado residual, incluyen: disponibilidad, costo, efecto residual, susceptibilidad del vector. En la siguiente tabla son listados los Insecticidas que pueden ser utilizados para el rociado residual. Insecticidas recomendados por la OMS para el rociado residual Dosis de i.a. Duración de efecto Categoría Insecticida Grupo químico g/m2 residual (meses) toxicológica Bendiocarb Carbamato 01- 0.4 2-6 II Propoxur Carbamato 1-2 3-6 II DDT Organoclorado 1-2 >6 II Fenitrothion Organofosforado 2 3-6 II Malathion Organofosforado 2 2-3 III 29 Pirimiphos - methyl Organofosforado 1-2 2-3 II GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL Alfacipermetrina Piretroide 0.02 - 0.03 4-6 II Bifenthrin Piretroide 0.025 - 0.050 3-6 II Cyfluthrin Piretroide 0.020 - 0.025 3-6 II Deltamethrin Piretroide 0.1- 0.3 3-6 II Etofenprox Piretroide 0.1 – 0.3 3-6 U Lambdacialotrina Piretroide 0.02 - 0.03 3-6 IIi.a. ingrediente activoClase II: moderadamente tóxico; clase III: ligeramente tóxico; U: sin probabilidad de poseer un efecto tóxico sobreun tejido normal.Fuente: World Health Organization 2006. 1 1.3. Procedimiento de aplicación Para esta actividad se utilizan las máquinas aspersoras manuales de presión constante, más conocidas como Bombas Hudson X- Pert y es un procedimiento empleado para la eliminación de vectores rastreros (vinchucas) y voladores (Anopheles), basada en los hábitos y costumbres que tienen esos insectos. El manejo de este equipo consiste en lo siguiente:1 Pesticides and their application for the control of vectors and pets of public health importance, sixth edition Pp 1-114, WHO/CDS/NTD/WHOPES/GCDPP/2006.1.
  • 26. · Comenzar el rociado en las paredes de izquierda a derecha ya sea en interior o exterior de la vivienda, rociar en forma secuencial siguiendo las manecillas del reloj, sin dejar un solo espacio libre.2 · El rociado se realiza del techo al piso, realizando un movimiento de arriba hacia abajo hasta completar una franja vertical de 75 cm. de ancho. Las franjas deben sobreponerse por 5 cm. (traslape), después de dar un paso a la derecha, se continua el rociado de abajo hacia arriba. Tal como se muestra en la siguiente figura.30 Procedimiento de aplicación 75 cm del rociado residualSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Fuente: Archivo PLAGBOL 2 World Health Organization 2007. Manual para el rociado residual intradomiciliario, third edition, Pp 1-50, WHO/CDS/NTD/WHOPES/GCDPP/2007.3.
  • 27. · Para asegurar el ancho correcto de la franja mantener la boquilla del aspersor a 45 cm de distancia de cualquier superficie a rociar. Continuar el procedimiento en el sentido de las agujas del reloj hasta que se termine de fumigar el lugar. 45 cm 31 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL Distancia de separación entre la pared y la boquilla del aspersor Fuente: Archivo PLAGBOL· La velocidad de aplicación es de 45 cm. por segundo, para cubrir una franja de 2 metros de altura se requieren 4,5 segundos aproximadamente. Un método de ayuda para cumplir con esta velocidad es el conteo mental de ciento uno, ciento dos, ciento tres.
  • 28. Cronometraje mental realizado por el Técnico de Vectores Fuente: Archivo PLAGBOL · Este es un procedimiento empleado en las campañas para el control de vectores rastreros (vinchucas) y voladores (Anopheles), enfermedad de chagas y malaria específicamente. 1.4. Recomendaciones en el procedimiento de aplicación32 · Revise su equipo de rociado antes de ser usado para asegurarseSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS de que opere adecuadamente. Si se percatan fallas por obstrucciones en la boquilla por ejemplo, nunca destape la misma con la boca ni con algún objeto duro (alambre o aguja), lo aconsejable es removerla y reemplazarla por una nueva. · Evitar que el producto caiga al piso cuando se realiza la revisión de la boquilla. · Nunca debe rebasar la cantidad indicada de mezcla para el rociado residual (40 cc de insecticida en 8 litros de agua) · No guardar los equipos con los tanques llenos de insecticida o combustible.
  • 29. · Guardar todo el equipo, herramientas y envases de insecticidas en otro ambiente aislado del resto del material almacenado.2. FUMIGADO ESPACIAL El fumigado espacial o pulverización en el aire, técnicamente denominado Nebulización (a veces llamado aerosol), es la aplicación de un insecticida líquido que se dispersa en el aire en forma de cientos de millones de gotitas diminutas de menos de 50 um de diámetro. Solamente es eficaz mientras las gotitas se mantienen suspendidas en el aire y únicamente es utilizado para eliminar a los insectos adultos que se encuentran volando dentro del radio de alcance de las gotitas expulsadas. 33 Este tipo de tratamiento es recomendado para disminuir la densidad GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL vectorial de mosquitos vectores del dengue. 2.1. Ciclos de tratamiento espacial La frecuencia con que se repiten los ciclos de fumigado espacial depende del ciclo de vida y transmisión del virus por el mosquito vector. Lo correcto es que la actividad no se limite a un solo ciclo de fumigado en la zona, sino que se deba realizar por lo menos tres ciclos en el lapso de 45 días con espacios de 15 días entre una y otra aplicación. Sin embargo, durante una epidemia de dengue, los ciclos de fumigado pueden darse con mas frecuencia, para asegurarse que con los primeros ciclos se esté reduciendo un gran porcentaje de la población adulta. El impacto de estas actividades depende de la cantidad de equipos de fumigación disponible, insecticida, recurso humano, recurso económico y el área que se pretende controlar. Este procedimiento de fumigado espacial no tiene ningún efecto residual, por lo que solamente dura menos de una hora.
  • 30. Sin embargo es necesario realizar un uso racional y adecuado que debe ser acompañado imprescindiblemente por otros métodos de control vectorial como se explica en el capítulo 5 de esta guía. 2.2. Insecticidas Las formulaciones para la pulverización en el aire han sido tradicionalmente oleosas. Lo que quiere decir que la sustancia donde se diluye el insecticida es un solvente oleoso que inhibe la evaporación de las pequeñas gotitas de la niebla. Por motivos ambientales, en los últimos años han aparecido formulaciones acuosas, lo que quiere decir que el insecticida puede ser disuelto en agua. Sin embargo, estas formulaciones acuosas pueden contener un antievaporante que es una sustancia que impedirá la evaporación rápida de la mezcla. En la siguiente tabla se enumeran algunos insecticidas apropiados para la pulverización en el aire contra los mosquitos. Tabla 1: Insecticidas recomendados para la pulverización con niebla fría y termoniebla34 Dosis de i.a. Dosis de i.a. Categoría Insecticida Grupo químico (g/ha) niebla fría (g/ha) termoniebla toxicológica Fenitrothion Organofosforado 250 - 300 250 - 300 IISERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Malation Organofosforado 112 - 600 500 - 600 III Metil pirimifos Organofosforado 230 - 330 180 - 200 III Bioresmetrin Piretroide 5 10 U Cyfluthrin Piretroide 1- 2 1- 2 II Cipermetrina Piretroide 1-3 - II Cifenotrina Piretroide 2-5 5 - 10 II d,d-tran-Cifenoptrina Piretroide 1-2 2.5 - 5 NA Deltametrin Piretroide 0.5 - 1.0 0.5 - 1.0 II D - Fenotrina Piretroide 5 - 20 - U Etofenprox Piretroide 10 - 20 10 - 20 U Lambdacialotrina Piretroide 1 1 II Permetrina Piretroide 5 - 10 10 II Resmetrina Piretroide 2-4 4 III i.a. ingrediente activo Clase II: moderadamente tóxico; clase III: ligeramente tóxico; U: sin probabilidad de poseer un efecto tóxico sobre un tejido normal. Fuente: World Health Organization 2006. 3 3 Pesticides and their application for the control of vectors and pets of public health importance, sixth edition Pp 1- 114, WHO/CDS/NTD/WHOPES/GCDPP/2006.1.
  • 31. 2.3. Procedimientos de aplicaciónEl fumigado espacial se aplica principalmente en forma de nieblascalientes (termonebulización con equipos portátiles y montadosen vehículos) y de nieblas frías (equipos pesados de ultra bajovolumen montados en vehículos y motomochilas)2.3.1. Nieblas calientes (Termonebulización)La aplicación de nieblas calientes se la realiza con maquinas queemiten nubes de aerosoles calientes, llamadas maquinas denebulización térmica o termonebulizadoras. Estas maquinasaplican el insecticida mezclado con un aceite que posea un puntode inflamabilidad elevado como los derivados del petróleo (diesel, 35gasolina), los cuales se vaporizan al ser inyectados en un chorro GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIALde aire caliente.Hay 2 métodos fundamentales para la aplicación de latermonebulización:a) por medio de equipo pesado montado en vehículos, desde elnivel de la calle. Equipo de termonebulización caliente para ser montado en camioneta Fuente: Archivo PLAGBOL
  • 32. b) por medio de equipo portátil en el interior de las viviendas. Equipo de termonebulización portátil Fuente: Archivo PLAGBOL 2.3.1.1. Recomendaciones en el procedimiento de aplicación · La fumigación espacial, solamente es eficaz mientras las gotitas se mantienen suspendidas en el aire. Para las acciones de control vectorial es importante que las gotas estén en un rango óptimo de tamaño entre 10 um – 15 um con un Diámetro Volumétrico Mediano (DVM) de las gotas < 30 um. Este tamaño es el ideal, ya que si son muy grandes caen al suelo en menor tiempo. Por36 ejemplo, una gotita de 20 um de diámetro desciende 10 metros de altura en un tiempo de 14 minutos, mientras que las gotitasSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS de 100 um descienden esa misma distancia en 36 segundos. Por eso, es importante no dañar por ningún motivo la salida de la boquilla para no alterar la calibración del orificio. · Encender la maquina fuera del domicilio, alejada de cualquier producto inflamable. · Utilizar siempre en el momento de preparar la mezcla un embudo con filtro para evitar que ingresen en el depósito de mezcla partículas que obstruyan el filtro del equipo.
  • 33. · Nunca llenar el tanque de gasolina y de la mezcla al tope, el espacio restante permitirá que exista una presión adecuada en el equipo.· El tiempo de fumigación para cada vivienda es de 30 a 60 segundos aproximadamente.· Se debe realizar una calibración adecuada de acuerdo con las indicaciones del manual técnico con el que cuenta todo equipo de fumigado, en este se detalla minuciosamente los procedimientos de calibración del equipo.· Verificar continuamente que los tanques de gasolina y mezcla estén tapados, para evitar que se incendie la máquina. 37· Verificar que la llave de paso del tanque del insecticida esté GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL cerrada antes de encender la máquina.· Verificar que las pilas están bien, esto se hace sacando la tapa de la bujía y acercando la bujía para que chispee, cuando se hace presión con el émbolo, si no chispea significa que la pila está agotada. Revisión de equipo de fumigación Fuente: Archivo PLAGBOL
  • 34. · Verificar si la bujía está bien, esto se realiza sacando la bujía con su tapa y acercándola a su lugar cuando se hace presión con el embolo ver si chispea, si pasa esto, significa que la bujía está bien. Bujía en revisión Fuente: Archivo PLAGBOL · Verificar que existan 2 milímetros de distancia entre el carbón y la base de la bujía.38SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Revisión de bujía Fuente: Archivo PLAGBOL
  • 35. · No llevar nunca el caño del equipo hacia arriba para evitar el incendio del diafragma y dañar completamente el equipo. La dirección del tubo nebulizador al momento de aplicar el producto debe estar dirigida, o paralela al piso, con una leve inclinación hacia abajo, para que la niebla tienda a elevarse y de esa manera penetre en la vivienda. Sin embargo, por recomendaciones del fabricante se puede manejar el equipo con el caño hacia atrás y realizar el fumigado siempre caminando de atrás hacia adelante formando un ángulo de inclinación hacia abajo.· Recordar que para apagar la máquina, primero se debe cerrar la llave de paso de la mezcla, seguidamente esperar de 5 a 10 segundos para luego apagar la llave del motor, y por último aflojar despacio las tapas de los dos tanques. 39 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL2.3.2. Nieblas fríasSiendo un tratamiento espacial, el chorro de insecticida se lanzaal espacio, hacia arriba para facilitar la dispersión de las gotasque deben caer lentamente con desplazamientos laterales, queles permiten penetrar a los patios posteriores y al interior de lasviviendas.Los insecticidas piretroides empleados en el tratamiento de ultrabajo volumen (Ultra Low Volume, siglas en inglés), normalmenteson disueltos en un diluyente oleoso (aceite vegetal refinado,gasolina, diesel) obteniendo una concentración inicial reducida.La aplicación de nieblas frías se la realiza con Nebulizadores enfrío manuales (motomochilas) y equipos especiales conocidoscomo ULV montados en un vehículo.
  • 36. 2.3.2.1. Máquinas portátiles de niebla fria (Motomochilas) Son máquinas pequeñas, de transporte manual, poseen sistemas de descarga que permiten aplicar volúmenes apreciables de líquido, con gotas de tamaño excesivo para los tratamientos en salud pública. Pueden, sin embargo, ser empleadas en el combate de vectores siempre y cuando se les disminuya la descarga, lo cual disminuirá también el tamaño de las gotas. 2.3.2.1.1 Recomendaciones en el procedimiento de aplicación · Antes de encender el equipo, verificar que el mismo no tenga ninguna fuga de combustible ni de mezcla. · No utilice el equipo cerca de sustancias inflamables. · No quite la tapa del depósito de combustible cuando el motor esté en funcionamiento. · Al momento de fumigar mantenga el caño del equipo a una40 distancia de aproximadamente 3 metros de las paredes u objetos.SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS 2.3.2.2. Equipos de fumigación ULV niebla fría Los nebulizadores en frío montados en vehículos (equipos ULV), se aplican a nivel de la calle, mediante un generador de aerosoles ULV tipo pesado, lanzando chorros de aerosol a 45ª hacia arriba y hacia el interior de los grupos de viviendas. Estas máquinas pesadas ULV fraccionan el insecticida en gotas pequeñísimas que forman una nube que envuelve las manzanas de casas, penetrando al interior de las viviendas para dar muerte a los mosquitos. Son eficaces en las campañas contra el dengue, durante una
  • 37. epidemia, aplicados en intervalos muy cortos entre 3 y 5 días sepodría dar muerte a un buen número de hembras infectadas,disminuyendo considerablemente la densidad del vector.Este tratamiento es capaz de bajar la densidad vectorialtemporalmente, por consiguiente no debe ser utilizado comométodo de rutina en periodo ínter epidémico. Fumigación mediante niebla fría con equipo ULV montado en camioneta, aerosoles en dirección hacia arriba Fuente: Archivo PLAGBOL 41 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL2.3.2.2.1. Recomendaciones en el procedimiento de aplicación· Estos equipos deben ser utilizados en áreas urbanas o periurbanas, donde existe un sistema de calles aptas para el tránsito de vehículos.· Se sugiere, que el tratamiento con estos equipos se lo realice temprano por la mañana de 5:00 a.m. a 7:00 a.m. y durante la tarde, cuando se pone el sol y disminuye la intensidad de la luz y la temperatura ( 17:00 p.m. a 19:00 p.m.) Por lo tanto, evite fumigar al medio día o cuando el calor se halla en su máxima intensidad. El sobrecalentamiento del suelo provoca que el aire ascienda, por consiguiente hace que el insecticida tienda a ir hacia arriba en vez de permanecer horizontalmente, impidiendo que las gotitas estén más tiempo flotando.
  • 38. · El vehiculo debe viajar a una velocidad constante de 10 Km./h. · No debe aplicarse el insecticida cuando la velocidad del viento es superior a 15 km./h y la temperatura del ambiente es superior a 28 ºC. · Se debe realizar una calibración adecuada de acuerdo con las indicaciones del manual técnico con el que cuenta todo equipo de fumigación, en este se detalla minuciosamente los procedimientos de calibración del equipo. · La calibración de la máquina se debe realizar de manera periódica, normalmente después de 25 horas de funcionamiento o en cualquier momento en que se realice un mantenimiento importante. Igualmente, si se cambia de insecticida hay que realizar una nueva calibración. Tabla 2: Ventajas y desventajas entre Nieblas Calientes y Nieblas Frías Ventajas Desventajas Menor tiempo de aplicación debido al Costo de la sustancia diluyente42 mayor caudal (litro/hora) NIEBLAS CALIENTES Niebla densa y visible, por lo tanto, se observa Fuerte olor de las sustancias diluyentes, perfectamente su distribución y elSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS aceite desplazamiento de la niebla Menor concentración de i.a. Posibles problemas para el tránsito debido (ingrediente activo) a la densa niebla Efecto psicológico en la gente (algo Mucho ruido de las máquinas sucede) La gente puede evitar el contacto directo con Su uso requiere algo de experiencia la niebla Ningún peligro para el tránsito porque la Se requiere más tiempo de aplicación nube es casi invisible NIEBLAS FRÍAS Poca cantidad de sustancias diluyentes La niebla apenas se ve, por lo tanto, es difícil observar la distribución y el desplazamiento Por lo tanto, se reduce la cantidad de líquido necesaria (litros/hectárea) (pero no se reduce el No es fácil evitar la nube ingrediente activo) Poco o ningún olor de las substancias diluyentes Menor efecto psicológico (no se ve nada) Menor ruido Mayor concentración del ingrediente activo
  • 39. 3. CALIBRACIÓN Y DOSIFICACIÓN Entre los problemas más comunes que se tiene, está el no saber calibrar el equipo de rociado y no saber dosificar la mezcla. 3.1. Calibración La calibración es el ajuste de la bomba, para obtener la cantidad exacta de mezcla que será utilizada para el tratamiento con insecticidas. Bombas aspersoras · Revise la franja asperjada por la boquilla rociando una superficie seca de la pared. Observe que la franja sea uniforme y sin rayas. 43 Asegúrese que la boquilla no gotee cuando la válvula disparadora GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL de abrir y cerrar (on/off) se libere. Calibración de boquilla de la Bomba Aspersora para Rociado residual Fuente: Archivo PLAGBOL · Calibre la boquilla, llenando agua en el tanque y bombeando a 55 psi. Active la válvula disparadora de abrir y cerrar (on-off) por un minuto, acumule la descarga y mida la cantidad en un
  • 40. recipiente medidor. Vacíe el recipiente. Descargue por otro minuto y mida nuevamente la cantidad. Repita una tercera descarga. Calcule el promedio de las tres mediciones (de un minuto cada una). · La cantidad de formulación de insecticida necesario para la preparación de una carga se basa en la tasa promedio de descarga y la velocidad de aplicación, la tasa de aplicación será de 40 ml/m2. Esto significa que 8 litros (8000 ml) de la suspensión de rociado pueden ser aplicados a 200 m2 (calculo 8000 ml/40 ml/m2 = 200 m2). · Para realizar una calibración adecuada, se debe leer previamente el manual técnico con el que cuenta todo equipo de rociado. Equipo termonebulización portátil · Consiste en medir el tiempo de descarga de un volumen conocido. · Las boquillas que se utilizan con estos equipos van desde 0.7 mm. hasta 1.7 mm. de diámetro, a medida que la boquilla aumenta,44 también aumenta el caudal de salida de la mezcla. Por consiguiente, el diámetro de las gotas aumentará a medida que se aumente elSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS caudal.(ver tabla 3) · Para los equipos de termonebulización portátil (Swingfog SN 50) se tiene calibrado el tiempo de descarga de un volumen conocido para cada una de las boquillas. · Caudales varían de acuerdo a las características del líquido, los valores mencionados son valores de orientación que fueron comprobados en base al agua.
  • 41. Tabla 3: Caudal eliminado de acuerdo a los diferentes tipos de boquilla en los termonebulizadores portátiles (Swingfog SN 50) Boquilla Caudal (mm.) L/h 0,7 10,0 0,8 14,0 0,9 17,5 1,0 20,5 1,1 23,5 1,2 27,0 1,4 32,0 1,7 42,0Motomochila 45· Llenar en el tanque pulverizador 2 litros de la preparación GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL química.· Baje la máquina al nivel del suelo y con la ayuda de unos ladrillos suspenda el sistema de descarga para que quede ligeramente elevado. Asegure bien el sistema de descarga para que no se mueva.· Previamente, ponga el motor a funcionar durante 1 minuto, acelere al máximo y abra la llave del insecticida.· Comience a medir el tiempo en el momento en que el chorro de insecticida inicia su salida hacia el exterior.· Mida exactamente 60 segundos y cierre la llave del insecticida y apague el motor.· Por medio de una probeta o una jarra graduada mida cuidadosamente el volumen de insecticida que quedó en el tanque y en los conductos, la diferencia con lo que colocó en el tanque inicialmente, es la descarga por minuto.
  • 42. · Para una calibración adecuada siempre se debe leer el manual técnico con el que cuenta todo equipo de rociado. Equipos Montados en Vehiculo ULV La calibración de todos estos equipos es para garantizar que se distribuya el volumen correcto del insecticida. Una forma de calibrar este tipo de equipo es a través del método cronometrado, que consiste en medir el flujo real de la mezcla durante un período de tiempo específico y determinar la velocidad de flujo exacta. Los pasos para realizar esta actividad de calibración a través de este método, se describen a continuación: · Desconectar del surtidor la línea de descarga de insecticida e introducir el extremo desconectado en un recipiente adecuado. · Poner el nebulizador en marcha, encender la aspersión, deje que el insecticida fluya hacia el recipiente. Asegúrese de que no haya burbujas en las líneas de insecticida del nebulizador.46 · Mover el puntero del cilindro en un ajuste más alto de la escala para establecer una velocidad de flujo arbitraria. AJUSTE DESERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS · Para medir el flujo real durante un período de tiempo determinado, traslade la línea de descarga de insecticida desde el recipiente a un cilindro graduado, cronometre un tiempo determinado, una vez que se haya cumplido el período regrese la línea de descarga de insecticida al recipiente, seguidamente apague la aspersión. · El flujo o caudal deseado será medido en mililitros por minuto o litros por hora, si no se obtiene la velocidad de flujo deseada, se repetirá el procedimiento hasta obtener la velocidad de flujo deseada.
  • 43. · El cálculo de la velocidad de flujo o caudal deseado en los equipos de nebulización fría ULV, es a partir de: i) la velocidad con que el vehículo está realizando el tratamiento, ii) el ancho efectivo de la nube, iii) dosis del insecticida en litros por hectárea. El calculo se hace utilizando la siguiente formula.Velocidad del Ancho efectivo Dosis del Caudal a que se vehículo x de la nube x insecticida = debe ajustar el dispositivo L/h 10 km/h 50 m. 0,5 litros/hectárea 10.000 m x 50 m x 0,5 Litros = 25 Litros/h hora x 10.000 m 47 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL· La calibración de la máquina se debe realizar de manera periódica, normalmente después de 25 horas de funcionamiento o en cualquier momento en que se realice un mantenimiento importante. Igualmente, si se cambia de insecticida hay que realizar una nueva calibración.3.2. DosificaciónSignifica conocer la cantidad de insecticida que se debe poner enel equipo de rociado. Para realizar una dosificación adecuada esnecesario realizar la lectura de la etiqueta y preparar la mezclasegún lo indicado en la etiqueta. Para esto debemos conocer losiguiente:· El vector que se pretende controlar y si existe una dosificación en la etiqueta para su eliminación.· El equipo que se va a utilizar.
  • 44. · Conocer la concentración del producto, se refiere a, si la formulación es al 20 %, al 5 % u otra concentración. Cuando se indica que un producto está al 5 % significa que existen 5 gramos de Ingrediente Activo (i.a.) disueltos en 1000 ml de solución, si en la etiqueta se indica que está al 2.5 % significa que en el producto existen 2.5 gramos de i.a. disueltos en 1000 ml de solución. Esto nos permite conocer que podemos estar ante un mismo producto pero con diferente concentración. · Asimismo se debe conocer el tipo de formulación del insecticida, es decir si es: Suspensión Concentrada (SC), Concentrado Emulsionable (CE), Polvo Mojable (PM) u otro, este detalle se halla en la etiqueta del producto. Este dato, permite definir el equipo que se puede utilizar para ese producto. Ejemplo 1 Para el control de mosquitos del género Aedes aegypti, vector del Dengue:48SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Nombre comercial ICON 5%, VECCON 5%, SINOTRINA 5% Nombre químico Lambdacialotrina 5% Concentración 5 % (5 gramos de I.A. disueltos en 1 litro de solución) Formulación CE (Concentrado Emulsionable) Dosis y equipo que Equipo de termonebulización caliente (Tipo Swingfog): 50 ml / 1 litro (300 ml para 6 litros de mezcla) se debe utilizar Equipo de nebulización fría ULV montado en vehiculo: 2, 5 litros / 50 litros de mezcla) Diluyente Diesel, aceite vegetal, agua + antievaporantes Recomendado Fumigado espacial intra y extradomiciliario
  • 45. Ejemplo 2Para el control de mosquitos del género Anopheles, vector de laMalaria:Nombre comercial AlfacipermetrinaNombre químico Alfacipermetrina 20%Concentración 20 % (20 gramos de I.A. disueltos en 1 litro de solución)Formulación SC (Suspensión Concentrada) o FloableDosis y equipo que Bombas aspersoras 50 ml/ 8 litrosse debe utilizarDiluyente AguaRecomendado Rociado residual 49 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIALEjemplo 3Nombre comercial Biothrine 25 CENombre químico Deltametrina 2,5 %Concentración 2,5 % (2,5 gramos de I.A. disueltos en 1 litro de solución)Formulación CE (Concentrado Emulsionable)Dosis y equipo que Equipo de termonebulización caliente (tipo Swingfog): 100 ml/1 litrose debe utilizar Equipo de nebulización fría ULV montado en camioneta: 5 litros/50 litros.Diluyente Diesel, aceite vegetal, agua + antievaporanteRecomendado Fumigado espacial intra y extra domiciliario
  • 46. 3.2.1. Formulaciones de Insecticidas para el control vectorial · Floables o Suspensiones Concentradas (SC): Llamada también Floable. Este tipo de formulación se utiliza cuando el ingrediente activo (i.a.) es un sólido insoluble en agua y también insoluble en solventes orgánicos. El mismo se muele muy finamente y se mezcla con un líquido juntamente con emulsificantes y dispersantes hasta formar una suspensión concentrada estable. Requieren agitación para mantener la homogeneidad durante el mezclado con agua. Se utiliza para tratamientos residuales. · Concentrado Emulsionable (CE): Formulación liquida homogénea que debe aplicarse como “emulsión” después de diluirse con diesel o aceite vegetal. Los solventes no son solubles en agua y se mezclan con ella con dificultad, pero la presencia de los emulsificantes permite que puedan mezclarse en forma muy homogénea, formando emulsiones de aspecto lechoso. Un Concentrado Emulsionable es una formulación muy versátil pues se presta para distintas aplicaciones. Puede penetrar en materiales porosos (papel, madera, suelos, etc), pueden50 manipularse con facilidad, pero por ser líquidos presentan algunos riesgos para operarios.SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS · Polvo Mojable (PM): Polvo para aplicar como suspensión, luego de ser dispersado en agua. Ej: Bendiocarb, DDT, Malation. · Granulado (GR): Formulación sólida, uniforme, en forma de gránulos con dimensiones bien definidas, para aplicación directa. Ej: Abate, Temephos.
  • 47. CAPÍTULO VIRECOMENDACIONES PARA EL USO Y MANEJOCORRECTO DE INSECTICIDASEste acápite está dirigido a proporcionar recomendaciones que debenser tomadas en cuenta desde la compra, transporte y almacenamientohasta los cuidados en el momento de la aplicación y eliminación delos envases vacíos.1. COMPRA DE INSECTICIDAS · Comprar productos que estén autorizados y registrados en el país y que sean específicos para el control de vectores transmisores 51 de enfermedades. Todos los insecticidas deben pasar por un control de calidad nacional o internacional. GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL · Tomar en cuenta la fecha de vencimiento y la calidad del envase. Este debe ser original sin presentar ningún daño y debe estar herméticamente cerrado con sello de seguridad correctamente etiquetado. · En lo posible comprar cantidades que vayan a ser utilizadas en un año y no en demasía. Envase de insecticida re- etiquetado Fuente: Archivo PLAGBOL
  • 48. 1.1. Características de un envase debidamente etiquetado La etiqueta del producto contiene toda la información necesaria para un uso correcto. Es necesario leerla siempre antes de proceder a la aplicación del insecticida. La etiqueta está dividida en tres áreas o partes a saber: A) Corresponde al centro de la etiqueta es el área de identificación del producto, donde se indica: · El nombre comercial y el ingrediente activo del producto · La concentración del mismo · El grupo químico al que pertenece (Carbamato, Piretroide, Organoclorado) · Su número de registro o autorización · Su fecha de vencimiento · Número de lote B) Corresponde al área derecha, donde se encuentran las recomendaciones de uso:52 · Las instrucciones para su uso y manejoSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS · Los tipos de insectos que controla (rastreros, voladores) · La dosis que se recomienda para los diferentes equipos de rociado · El tiempo de duración de la aplicación · El tipo de sustancias con las cuales se puede mezclar, como ser agua, diesel, aceites vegetales u otros C) Corresponde al área izquierda donde se encuentran las advertencias y precauciones a seguir: · Recomendaciones para prevenir daños a la salud · El equipo de protección personal que se debe utilizar
  • 49. · Lo que debe hacer en caso de intoxicación o envenenamiento como primeros auxilios · El tratamiento médico y su antídoto. · Daños que puede causar al medio ambiente.2. TRANSPORTE DE INSECTICIDAS · Nunca trasportar insecticidas junto a personas, alimentos, medicamentos, o utensilios de cocina. · No utilizar el mismo vehículo que transportó insecticidas para otro fin, si no fue previamente descontaminado (lavado con abundante agua) 53 · Evitar exponer los frascos al sol durante el transporte. GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL · El envase que contenga el insecticida no debe ser de color transparente, deber ser preferentemente de color ámbar, para dar mejor protección del sol. · Los recipientes que contienen a los plaguicidas deben manejarse de tal forma que se eviten golpes fuertes que los puedan dañar, romper y/o derramar su contenido. Si se transportan líquidos deben ir en posición vertical, bien sujetos y con poca presión externa.3. ALMACENAMIENTO Es importante almacenar correctamente los insecticidas para evitar el deterioro de los mismos, el cual se traduce en pérdidas económicas para un programa. · El almacén debe estar construido en un área separada, distante de las viviendas de humanos y moradas de animales.
  • 50. · Estas sustancias siempre deberán estar en lugares fríos, secos y bien ventilados. · El área de almacenamiento debe ser destinada únicamente para plaguicidas. · Tome las medidas necesarias para que al sitio de almacenamiento sólo ingrese el personal mínimo necesario y autorizado. · Coloque en la puerta rótulos visibles con frases como "Peligro - Almacén de Plaguicidas". · De acuerdo a sus posibilidades, instale extintores portátiles y asegúrese de que el personal sepa utilizarlos. · Mantenga actualizado el inventario de los plaguicidas existentes con todas las características importantes. · Siga el principio: "Lo primero que entró debe ser lo primero que sale", para evitar almacenamientos prolongados.54 · Mantenga una práctica adecuada en el apilamiento según el tipo de empaque (metálicos, plástico, papel, etc.).SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS · Periódicamente verifique el estado de los recipientes. · Manipule siempre los insecticidas con guantes. · Nunca almacene plaguicidas cerca o junto a comida, medicamentos u otros utencilios. 4. EQUIPO DE PROTECCIÓN DEL TÉCNICO ROCIADOR Es necesario el uso del Equipo de Protección Individual al momento de realizar el tratamiento con insecticidas, este consiste en:
  • 51. · Sombrero o gorra de ala ancha (protege cabeza y cuello de las gotas del insecticida). · Gafas protectoras o caretas (protegen cara y ojos contra la lluvia del rociado). · Máscara con filtro 3M (protege nariz y boca de micro partículas llevadas por el aire de la lluvia del rociado). · Uniforme de trabajo, camisa manga larga (mantener fuera del pantalón) y pantalón largo (mantener el pantalón fuera de las botas). · Guantes de goma, mejor si son largos. 55 · Botas de goma de caña alta. GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL · Tapones auditivos cuando se utilizan máquinas portátiles para fumigado espacial. El Técnico Rociador debe contar con 2 juegos de ropa de protección para realizar el recambio correspondiente una vez que se humedezca la primera muda con la transpiración.5. RECOMENDACIONES EN EL MANEJO DE INSECTICIDAS · Leer y tomar en cuenta todas las recomendaciones que muestra la etiqueta del producto. · Nunca comer, beber, ni fumar al momento de realizar el tratamiento con insecticidas.
  • 52. · No permitir que las personas entren en las habitaciones cuando se aplica el tratamiento con insecticidas. · Bañarse con abundante agua y jabón al concluir la actividad. · Realizar el lavado y secado de la ropa que se utilizó en el tratamiento con insecticidas, de forma separada y siempre con la ayuda de guantes. · Informar a la población con anterioridad sobre la actividad de fumigación, para que desalojen sus viviendas y permanezcan por lo mínimo 30 minutos fuera de las mismas. · Cubrir todos los alimentos y artículos domésticos con sábanas, para evitar que se contaminen con los insecticidas. · Aislar a los animales domésticos hasta que pase la actividad. · Se debe persuadir a los residentes a que cooperen abriendo sus puertas y ventanas antes de la aplicación del tratamiento espacial con equipos ULV montado en camioneta.56 · Recomendar a los moradores de que en caso de entrar en contactoSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS directo con el insecticida, estos deberán lavarse con abundante agua. 6. PROCEDIMIENTOS PARA ELIMINAR EL ENVASE DE INSECTICIDA Antes de desechar el envase del insecticida, realiza el triple lavado que es un procedimiento fácil de realizar. · Primero, debe llenar el envase, que supuestamente está vacío, con agua hasta ¼ de su capacidad.
  • 53. · Segundo, debe cerrar muy bien el envase y agitarlo con fuerza por 30 segundos. · Tercero, debe destapar el envase y añadir el agua del mismo a su mochila. Esta operación debe repetirla tres veces. Una vez realizado el triple lavado, debe inutilizar y eliminar el envase de la siguiente manera: · Debe perforar los envases, sean estos de papel cartón o de plástico. · Debe entregar el envase al supervisor, para su adecuado almacenamiento, ya sea en un sitio exclusivo, conjuntamente con insecticidas vencidos u otro material destinado a esta actividad. 57 · Los recipientes vacíos de insecticida no deben ser incinerados, GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL porque las temperaturas elevadas permiten la liberación de sustancia toxicas. · No enterrar los recipientes vacíos, para evitar la contaminación de la tierra o de vertientes de agua. · Por ningún motivo reutilice un recipiente de un plaguicida, ya que al hacerlo pone en peligro su salud, la de su familia y la de los demás.7. MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS DE FUMIGACIÓN La aplicación de insecticidas se realiza a través de equipos de rociado que poseen diferentes características de mantenimiento.
  • 54. 7.1. Mantenimiento de las bombas aspersoras Para un adecuado mantenimiento se debe tener en cuenta los siguientes puntos: · Llene el tanque hasta la mitad con agua limpia, coloque la tapa y sacuda el tanque para que se laven las superficies interiores, seguidamente bombee hasta 43.56 psi de presión, y proceda a rociar con agua. · Despresurice el tanque y vierta el agua sobrante en letrinas o fosas, alejadas de los depósitos de agua. · Destornille la válvula del disparador de abrir y cerrar (on/off), revise y limpie el filtro, rearme la válvula del disparador de abrir y cerrar. · Quite la tapa de la boquilla y lávela, después vuelva a colocar la boquilla. · Realice la limpieza del tanque por fuera.58 · Con la tapa abierta, volteé el tanque boca abajo, abra la válvulaSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS de abrir y cerrar y deje que el agua drene fuera de la manguera y la varilla. · Asegúrese que la varilla esté colocada correctamente para proteger la boquilla cuando se use. · Cuando guarde la bomba por periodos largos, cuélguela boca abajo con la tapa abierta para permitir la circulación del aire. Deje la varilla colgada del anillo metálico del tanque manteniendo el dispositivo del disparador abierto. · Cuando la boquilla se encuentra obstruida se la debe limpiar
  • 55. 59 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL Mantenimiento de equipo Fuente: Archivo PLAGBOL introduciendo la boquilla en un recipiente con agua por varias horas antes de remover la obstrucción con un cepillo dental.· La realización de estas actividades debe estar acompañada de la revisión de los manuales de mantenimiento.7.2. Mantenimiento de los equipos de termonebulización portátiles· Lavar el tanque con detergente y agua· Lavar la boquilla con gasolina· Verificar que las tapas de la mezcla y gasolina estén bien cerradas.
  • 56. · Realizar la limpieza del pino, eliminar los restos de carbón, sino se hace esto la máquina no enciende. · Limpiar los restos de carbón del tubo con gasolina, engrasar el embolo y asegurar la malla protectora. · La realización de estas actividades debe estar acompañada de la revisión de los manuales de mantenimiento que se encuentran en todo equipo de rociado, donde se detalla minuciosamente estos y otros procedimientos que permiten la conservación de los equipos. 7.3. Mantenimiento de las motomochilas · Luego de terminada la aplicación, realice la limpieza del equipo, para mantener el equipo utilizable después de cada uso. · Llene el tanque pulverizador que ya fue lavado con una pequeña60 cantidad de agua (cuando se aplican formulaciones en base a agua) o con una pequeña cantidad de diesel (cuando se aplicanSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS preparaciones en base a aceite) y luego opere el equipo. Esto cada 25 horas de funcionamiento. · Limpie los elementos del filtro de aire de succión del carburador. · Seque el elemento filtro de aire y aplique un poco de aceite al material de esponja para posibilitar la función de obstaculización del polvo. · Se debe limpiar, el filtro de combustible cada 25 horas de funcionamiento, el filtro de aire del compresor, la bujía, el tanque de pulverización y realizar la revisión y limpieza del motor.
  • 57. · La realización de estas actividades debe estar acompañada de la revisión de los manuales de mantenimiento, que se encuentran en todo equipo de rociado, donde se detalla minuciosamente estos y otros procedimientos que permiten la conservación de los equipos. 61 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL
  • 58. CAPÍTULO VII CONTROL INTEGRADO DE VECTORES Las actividades de control de vectores no se pueden reducir solo a las acciones que tengan que ver con el uso de agentes químicos, existen muchas otras actividades que deben ser desarrolladas de manera paralela a las acciones de acciones de rociado residual o fumigación espacial. El control integrado de vectores o control selectivo significa la selección y aplicación de metodologías que sean eficaces, más seguras, que tengan menor impacto al medio ambiente, de más bajo costo y que se adapten mejor a la situación local. Las cuales comprenden la fase de priorización de localidades, la selección de las medidas, la planificación de las medidas y la evaluación del proceso de implementación y los resultados obtenidos. 4 Dentro de las principales estrategias podemos mencionar:62 1. CONTROL FÍSICOSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS El objetivo fundamental de este control es el de interponer una barrera entre el vector y el ser humano siendo la principal estrategia el uso de mosquiteros que inicialmente fueron empleados como una malla milimétrica que evite precisamente el contacto pero que en la actualidad incluyen un insecticida químico con acción de repelencia y de mortalidad. Dentro este grupo se incluye también el uso de ropa adecuada y algunas condiciones de la vivienda. 1.1. Uso de Mosquiteros Tratados con Insecticidas (MTI) Actualmente en el mercado se puede encontrar mosquiteros 4Organización Panamericana de la Salud (OPS), Control Selectivo de Vectores de malaria, Guia para nivel local de los sistemas de salud. Washignton DC.1999
  • 59. impregnados con insecticidas de larga duración, utilizados parael control de la Malaria, que tienen un tiempo de vida de entre 2a 5 años, (generalmente impregnado con un piretroide) conacción de repelencia y de mortalidad. Aunque esta forma de controlresulta una alternativa buena se debe tener en cuenta que en lalucha antivectorial es insuficiente cuando se la aplica de maneraaislada, debemos recordar en todo momento el hecho de que laactividad vectorial más alta o intensa no coincide con las horasen que las personas están dentro de un mosquitero. La eficacia deeste método puede mejorar si se extendiese todos los mosquiterosdentro de la casa para activar su efecto de repelencia en lasprimeras horas de la puesta del sol y mucho más si se complementacon el uso de repelentes o teniendo la menor cantidad de partesdel cuerpo expuestas. 63Dependiendo del insecticida utilizado,los mosquiteros de larga GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIALduración se caracterizan por:A) Mosquiteros de larga duración impregnados con Permetrina, mosquiteros hechos de alta densidad de monofilamentos de polietileno cuyas hilos están tratados con 2% (w/w) de insecticida Permetrina, el ingrediente activo contiene cerca de 1000 mgr./m2. Solo una pequeña proporción del insecticida (2-5%) permanece en la superficie de los hilos sobre todo cuando está desgastada por el uso normal o las constantes lavadas, aunque esto es reemplazado progresivamente por difusión de la Permetrina de dentro del polímero. La migración del ingrediente activo es esencial para la eficacia del mosquitero. La duración de la eficacia protectiva del mosquitero de larga duración es de un máximo de 5 años bajo las condiciones de uso recomendadas. 5B) Mosquiteros de larga duración impregnados con5 World Health Organization WHO. Report of Fifth WHOPES Working group meeting. Geneva 2001, WHO/HTM/NTD/WHOPES/2001.1.
  • 60. Deltametrina, mosquiteros hechos de multifilamentos de poliéster, tratados con el insecticida deltametrina 85-115 mg/m2 la deltametrina es mezclada en una resina que cubre las fibras del mosquitero y libera el insecticida paulatinamente, tanto que el insecticida retiene eficacia después de constantes lavados. Los mosquiteros de poliéster son hechos de hilos multifilamentosos planos o texturizados, los hilos texturizados absorben ligeramente más agua y/o insecticidas que los de hilo plano. Los mosquiteros impregnados con deltametrina están disponibles en diferentes formas, colores y tamaños. 6 , 7 C) Mosquiteros de larga duración impregnados con Alfacipermetrina, mosquiteros de larga duración hechos de multifilamentos de poliéster o polietileno, mosquitero tratado con Alfacipermetrina disponibles en diferentes concentraciones, material, color y grosor de la fibra. 8 Nota: (Las concentraciones de insecticidas fueron eliminadas del texto, porque actualmente existen más de tres marcas reconocidas por la WHOPES con diferentes concentraciones de insecticida) Tabla 6:Mosquiteros impregnados de insecticida de larga duración,recomendados por la WHOPES64 Marca Insecticida Concentración Material Espesor de la utilizado usado fibraSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS 55 mg/m2 Poliéster 100 denier y 75 denier PERMANET® 2.0 Deltametrina 63 mg/m2 Polietileno 110 denier NETPROTECT® Deltametrina 115 mg/m2 borde Poliéster 75 denier PERMANET® 2.5 Deltametrina 85 mg/m2 panel lateral PERMANET® 3.0 Deltametrina+pi 115 mg/m2 borde Poliéster 100 denier y 75 denier 85 mg/m2 panel lateral peronyl butoxido DURANET® Alfacipermetrina 261 mg/m2 Polietileno 150 denier INTERCEPTOR ® Alfacipermetrina 200 mg/m2 Poliéster Permetrina 1000 mg/m2 Polietileno 150 denier OLYSET ® 6 World Health Organization WHO. Report of Twelfth WHOPES Working group meeting. Geneva 2008 WHO/HTM/NTD/WHOPES/2009.1 7 World Health Organization WHO. Report of eleventh WHOPES Working group meeting. Geneva 2007 WHO/HTM/NTD/WHOPES/2008.1 8 World Health Organization WHO. Report of Tenth WHOPES Working group meeting. Geneva 2006
  • 61. Precauciones en el procedimiento de implementación· Dependiendo de la marca del mosquitero y de las especificaciones técnicas del fabricante, los mosquiteros a ser distribuidos deben ser ventilados previamente 24 horas antes, en un lugar fresco que le brinde protección del sol y la lluvia, o se los debe lavar sin detergente antes de su uso para activar el insecticida.· Manipular los mosquiteros con guantes preferentemente por lo menos durante las primeras semanas de colocado en las viviendas.· Explicar a las personas que eviten el contacto directo con la piel por lo menos durante las primeras semanas.· Es importante que los mosquiteros una vez implementados no sean 65 expuestos al sol, con el fin de prevenir la degradación del insecticida GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL en los mosquiteros.· Si las personas sienten algún tipo de escozor o ardor a causa del insecticida, sugerir el lavado de la piel con abundante agua.· Es recomendable que el usuario extienda todos los mosquiteros de la casa a partir de las primeras horas de la puesta del sol momento donde el mosquito de la Malaria sale a picar, para crear efecto de repelencia deseable en el interior de la vivienda. Mosquiteros ventilados antes de su uso Fuente: OPS/OMS
  • 62. Instalación de Mosquiteros en una vivienda Fuente: OPS/OMS66SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Mosquiteros extendidos a última hora de la tarde Fuente: OPS/OMS
  • 63. 1.2 Uso de ropa adecuada El objetivo principal es cubrir la mayor cantidad de superficie de la piel que se expone a la picadura de los mosquitos , mediante el uso de camisa manga larga, pantalón largo y zapatos especialmente en las horas de mayor exposición y en dependencia de las características de cada vector. 1.3 Condiciones de la vivienda Se recomienda cubrir puertas y ventanas con malla milimétrica para evitar el ingreso de los vectores al interior de la vivienda. En el caso del vector transmisor de la enfermedad de Chagas una medida de suma importancia es el revoque de paredes y que la vivienda cuente con techo o cielo raso. 67 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL2. CONTROL BIOLÓGICO 2.1. Aplicación de larvicidas químicos y biológicos Esta actividad se realiza mediante la utilización de insecticidas químicos, Temefos (abate) y biológicos Bacillus thurigiensis, Bacillus sphaericus. El Temefos también conocido como abate es un insecticida organofosforado de baja toxicidad que se aplica a recipientes y depósitos que almacenan agua potable. Es óptimo como larvicida, y muy eficaz en el control de larvas de mosquitos Ae. aegypti. Comercialmente su presentación está en granos de arena impregnados (granulado) al 1% con el ingrediente activo, el tiempo de acción en los criaderos suele ser de 1 a 3 meses, y la concentración a la que se debe utilizar es de 1 ppm (1 mgr de abate granulado en 1 litro).
  • 64. Otra alternativa para combatir a las larvas de mosquitos transmisores de enfermedades, es a través del uso de los larvicidas biológicos Bacillus thurigiensis (Bactivec) y Bacillus sphaericus (GRISELESF) En el primer caso se trata de un agente patógeno específico formado por esporas esféricas y cristales endotóxicos de la bacteria Bacillus thurigiensis. Su acción se produce a las 24 a 48 hrs. de ser ingerido el producto, produciendo parálisisi ntestinal y envenenamiento por la acción de los cristales endotóxicos que producen las esporas. Este producto es inocuo lo que quiere decir que no causa daño alguno a los vertebrados de sangre caliente, los anfibios u otros animales que viven en el agua. En el segundo caso el Bacillus sphaericus (GRISELESF) viene en una formulación de tipo suspensión acuosa. Es un agente patógeno específico formado por esporas esféricas y cristales endotóxicos de la bacteria Bacillus sphaericus. Su acción se produce a las 48-72 horas de su ingestión produciendo parálisis intestinal y envenenamiento al igual que el Bacillus thurigiensis.68 Tabla 6:Tipos de larvicidas biológicos disponibles para el control de vectores de Malaria y DengueSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS Nombre Formulación Por volumen Por superficie Residualidad Vector comercial Bactivec suspensión 20 ml /L 5ml /m2 3 meses Ae. aegypti 0, 6 % acuosa B. thurigiensis Vectobac granular 20 g /L. 3 meses Ae. aegypti 7g / m2 -10 g / m2 G 2,8% Vectobac WDG gránulos solubles 0,5 g / 250 L 0,1g /m2 3 meses Ae. aegypti - 0,5 g /m2 37, 4 % en agua Vectobac 12 AS granular 0,14 mgr./ L. 3 meses Ae. aegypti 0, 5 g / m2 1, 2 % Vectolex granulado 1 mes Aopheles sp. B. sphaericus 0,5 mgr. / m2 - 20 mgr / m2 7.5% CG Griseles F suspensión 2 meses Aopheles sp. 10 ml / m2 0,5 % acuosa
  • 65. PecesEntre las especies eficaces para el control de larvas se encuentranGambusia sp. Orecochromis spiliurus y Astyanax pulcher ( Gerberechiy Laird, 1985), los que comen larvas de mosquitos y se puedencolocar en criaderos permanentes y semipermanentes. Se recomiendautilizar peces nativos las desventaja es que muchas veces estos seconstituyen como presas de otros predadores.HongosLos mas utilizados son Lagenidium giganteum, Metarhizium anisopliaepara Anofeles, Culex y Aedes en la primera etapa larvaria, estoshongos se reciclan y permanecen en condiciones normales duranteaños, la desventaja de utilizarlos es la disponibilidad en el mercadoy la gran cantidad de que se necesita además la presencia de materiaorgánica en descomposición inhibe su acción. 69 GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIALNematodosPoca experiencia se tiene con el uso de nematodos, pero enexperimentos prácticos con Ramanomermis iyengari, R. culicivorax y Rjigdeensis se observo una notable disminución de la densidad delarvas de anofelinos en lugares donde prevalecía la malaria, estos aveces son atacados por hongos por lo cual su uso es limitado.3. CONTROL DE CRIADEROS Y LIMPIEZAPara el control del vector de la malaria, la recomendación estapuntualizada a procesos de drenaje o relleno de charcas, arroyos oáreas pantanosas con el fin de modificar las características ambientalesque favorecen el desarrollo de larvas de mosquitos del géneroAnopheles.En el control del Dengue, las acciones están concentradas en las áreasurbanas y están orientadas a realizar actividades de saneamiento delmedio ambiente a través de la recolección y eliminación de plásticos,
  • 66. llantas, latas o cualquier otro envase que sirva para el crecimiento de las larvas. Esta es una importante medida que depende en gran medida de la sensibilización y participación de la comunidad. A diferencia de las dos anteriores para el control del vector de la enfermedad de Chagas se debe hacer énfasis en el mejoramiento de viviendas y en el alejamiento de la exposición de animales en el peri domicilio tratando de mantener el orden y la limpieza. Para el caso de la leishmaniasis en cambio las medidas de control están relacionadas con la salud ocupacional debido a la exposición de los trabajadores que invaden el habitad del mosquito y se ponen en contacto con él cuando realizan actividades relacionadas a la recolección de la castaña o la extracción maderera alterando el equilibrio del ecosistema. Criterios de Uso del rociado residual intradomiciliario RRI y de Nebulización espacial NE 1. Antes de iniciar un plan de RRI y de NE, es recomendable conocer,70 densidad de mosquitos adultos, tasa de paridad, tasa de picadura humana, estado de susceptibilidad de los insecticidas y reposoSERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS intradomiciliario en caso RRI. 2. Localidades de alta y mediana incidencia de malaria y focos activos de la enfermedad en zonas de baja transmisión de la malaria. 3. Localidades con acceso al sistema de información de las enfermedades transmitidas por vectores. 4. Localidades con previo rociado y con resultados de bioensayo de las paredes rociadas con un mortalidad menor 80% 5. Aceptación de la población beneficiaria. Criterios de uso del control larvario con Bacterias 1. Localidades con presencia de criaderos estacionarios, pequeños, cerca de las viviendas y de fácil de delimitación.
  • 67. 2. Datos sobre densidad larvaria3. Evaluación permanente de la acción del larvicida4. Se debe acompañar de otras medidas preventivas como el uso de telas mosquiteras.Criterios de Uso de Mosquiteros de Larga Duración1. Localidades que recibieron mosquiteros en una anterior dotación, y como resultado de los bioensayos en estas telas mosquiteras reporte un porcentaje de mortalidad menor al 50%.2. Alta carga de enfermedad y alta incidencia3. Acceso permanente a servicios de diagnostico y tratamiento.4. Sistema de información funcionando con automatización de datos de registros individuales (para monitoreo)5. De preferencia donde haya evidencia (epidemiológica o 71 entomológica) de transmisión intradomiciliar. GUÍA SOBRE MANEJO DE PLAGUICIDAS EN EL CONTROL VECTORIAL6. Que el número de mosquiteros adquiridos para esta experiencia sea suficiente para cubrir todos los habitantes7. Aceptación del tipo de mosquiteros por parte de la población beneficiaria.Protocolo de implementación1. La actividad de implementación debe estar a cargo de los técnicos de malaria de los distintos municipios y localidades priorizadas para esta actividad.2. El personal encargado realizara encuestas pre-intervención de mosquiteros, para investigar preferencias sobre uso y costumbres de la población.3. Los mosquiteros serán instalados casa por casa, la intervención estará dirigida a cubrir a más del 90% de los habitantes y familias de la comunidad.4. Los mosquiteros deberán ser instalados en todas las camas de la vivienda.
  • 68. 5. Previamente, los mosquiteros serán ventilados bajo sombra entre 24 y 48 horas si estos son de poliéster, mientras los que son de material polietileno deberán ser lavados antes de su uso. 6. El personal responsable de la actividad se encargara de la implementación, que consiste en armar y colgar los mosquiteros, ya sea ropajes (redondo o circular) o cuadrado en cada cama de cada una de las viviendas. 7. El personal responsable de la implementación llevara durante cada visita un mensaje y explicación estandarizada dando énfasis en: · El uso permanente · La frecuencia y condiciones de lavado (máximo 2 veces al año, en lo posible solo con agua, sin refregar para evitar lastimar la tela) · El contacto de la piel con la tela mosquitera, sobre todo durante las primeras semanas, con el fin de evitar la reacción ante el contacto con el insecticida. · Entregando un tríptico con instrucciones sobre su uso. · Recomendar el extendido de todos los mosquiteros de la vivienda a partir de las 5 pm para activar su efecto de repelencia de mosquitos (no necesariamente el usuario tiene que ingresar dentro del72 mosquitero a esa hora)SERIE: DOCUMENTOS TÉCNICO NORMATIVOS 8. Asimismo, el personal realizara el registro del beneficiario en los formularios respectivos de entrega (Formulario 1). 9. Todas las comunidades beneficiadas con mosquiteros impregnados de larga duración deben ser georeferenciadas. 10. Monitorear la residualidad del insecticida en la tela mosquitera cada 6 meses a través de bioensayos. 11. Realizar encuestas post-intervención cada 6 y 12 meses para monitorear el uso de los mosquiteros impregnados de larga duración (porcentaje de uso, modo de uso y frecuencia de lavado).

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