Lectura crítica
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Lectura crítica Lectura crítica Presentation Transcript

  • LECTURA CRÍTICA 2.0 LIDERADA POR RESIDENTES V Jornada de Formació Sanitària Especialitzada de l’ICS Tarragona. 30 septiembre 2011 [email_address]
  • En contexto (I)
    • Importancia de la Medicina Basada en la Eviencia como método de trabajo en el aprendizaje de competencias del residente ya que con el tiempo:
    [email_address]
    • Deterioro del nivel de conocimientos.
    • Frecuentes dudas en la actividad asistencial.
    • Excesivas fuentes de información.
    • Tiempo limitado para dedicar al estudio.
  • En contexto (II)
    • Aunque se realicen cursos sobre MBE, lo que no se aplica en la rutina clínica no se asimila.
    • El perfil más frecuente de nuestro residente se define como usuario habitual de alguna herramienta 2.0 (red social, lectura de blogs, etc.)
    [email_address]
  • Objetivos
    • Promover la formación en lectura crítica de nuestros residentes aprovechando la tecnología 2.0.
    [email_address]
  • Fases del razonamiento clínico
    • Formulación de la pregunta PICO
    • Localizar las mejores evidencias
    • Evaluar críticamente las evidencias
    [email_address]
  • Formato “PICO” [email_address] Población (paciente o problema del que se trata). Intervención (causa, pronóstico, tratamiento, etc.) Comparación (si es possible) “ Outcome ” Construcción de la pregunta ¿Cómo puedo describir un grupo de pacientes similares al mío? ¿Cuál es la principal intervención que consideramos? ¿Cuál es la principal alternativa para comparar con la intervención? ¿Qué deseo o espero conseguir? ” o “¿cómo puede realmente afectar la exposición a la intervención? Ejemplo "En pacientes con insuficiencia cardica por una miocardiopatía dilatada y en ritmo sinusal ..." "... el añadir anticoagulación al tratamiento habitual de la insuficiencia cardiaca ..." "... cuando lo comparamos con el tratamiento habitual sólo ..." "... conduce a disminuirla morbimortalidad por tromboembolismo. ¿Esa disminución compensa el riego de un mayor sangrado?
  • Localizar las mejores evidencias [email_address]
  • EVALUAR CRÍTICAMENTE LAS EVIDENCIAS
    • La información localizada es…
      • ¿Válida?
      • ¿Relevante?
      • ¿Puedo aplicarla en mi entorno?
    [email_address]
  • herramientas [email_address]
  • Método (I)
    • Tres entradas por caso…
      • Pregunta PICO
      • Estrategia de búsqueda
      • Informe de lectura crítica
    • Peridiocidad mensual del caso
    • Período piloto:
      • Octubre – Diciembre 2011
    [email_address]
  • Método (II)
    • Tres entradas por caso…
      • Pregunta PICO
      • Estrategia de búsqueda
      • Informe de lectura crítica
    • Comentario de la entrada por el supervisor responsable
    [email_address]
  • Conclusiones
    • La experiencia ha permitido:
    • Integrar en la práctica diaria del residente la metodología propia de la lectura crítica
    • Generar materiales de manera colaborativa
    • Difusión en red del conocimiento
    [email_address]