Parasitosis 2

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Parasitosis 2

  1. 1. ENFERMEDADES PARASITARIAS
  2. 2. TENIASIS <ul><li>Agente Etiológico : Taenia saginata </li></ul>
  3. 3. Características de la Taenia saginata I <ul><li>Es un cestodo que posee cuerpo aplanado, mide de 4 a 8 metros, posee un órgano de fijación llamado Escólex y un cuerpo constituido por segmentos que se denominan Proglótides . </li></ul><ul><li>El escólex es un órgano fijador que posee ventosas, en cuyo extremo posterior se forman los nuevos proglótides. </li></ul><ul><li>Los proglótides poseen independencia morfológica y fisiológica, órganos reproductores masculinos y femeninos, aparato excretor y un sistema nervioso rudimentario. </li></ul><ul><li>Los últimos proglótides constituyen un verdadero saco de huevos, pues se encuentran en un útero que los contiene en gran cantidad. </li></ul>
  4. 4. Características de la Taenia saginata II <ul><li>Los proglótides llenos de huevos salen espontáneamente o mezclados con la materia fecal. Tienen movimiento, por lo cual se pueden desplazar lentamente. </li></ul><ul><li>Los céstodos carecen de sistema digestivo y circulatorio, por lo cual las funciones de nutrición las hacen por absorción directa de los materiales digeridos que se encuentran en el intestino del huésped. </li></ul><ul><li>Viven adheridos a la pared intestinal por medio del escólex, por lo cual se va a eliminar completamente el parásito cuando esta estructura se desprenda. </li></ul>
  5. 5. Morfología del parásito
  6. 6. Ciclo de vida <ul><li>El hombre es el único huésped definitivo de la Taenia saginata, la cual se adquieren al ingerir carne cruda o mal cocida infectada por las larvas. </li></ul><ul><li>Los pacientes eliminan los proglótides por el ano, cada uno puede tener hasta 80.000 huevos, espontáneamente o con la materia fecal. </li></ul><ul><li>Caen a la tierra, se desintegran y se liberan los huevos que son ingeridos por los animales. </li></ul><ul><li>Los embriones se liberan en el intestino delgado del ganado, penetran la pared del intestino y por circulación se disponen en los músculos estriados. </li></ul><ul><li>La larva origina el quiste ( cisticerco ) en cuyo interior se encuentra el escólex. </li></ul><ul><li>Al ser ingerido el cisticerco por el hombre, se renueva el ciclo. </li></ul>
  7. 7. Esquema del Ciclo de vida
  8. 8. Patología <ul><li>En la mayoría de los enfermos, la infección es única (he ahí el nombre de “lombriz solitaria” ). </li></ul><ul><li>La tenia produce irritación intestinal y la salida de los proglótides produce molestia y prurito anal. Los proglótides pueden deslizarse por muslos y piernas, dejando un material lechoso rico en huevos. </li></ul><ul><li>Los síntomas (dolor abdominal, meteorismo, nauseas etc.) son muy inespecíficos. </li></ul>
  9. 9. Medidas Preventivas <ul><li>Realizar control en los mataderos de las carnes que van a ser destinadas al consumo. </li></ul><ul><li>Realizar la inspección del animal vivo (se realiza revisando la lengua del mismo) </li></ul><ul><li>Consumir las carnes y embutidos bien cocidos . (es falsa la creencia que la carne poco cocida es más nutritiva!!). </li></ul><ul><li>Realizar una adecuada eliminación de las excretas humanas. </li></ul>
  10. 10. HIDATIDOSIS <ul><li>Agente Etiológico : Echinococcus granulosus (tenia del perro). </li></ul><ul><li>Helminto de 2 a 7 mm de longitud que habita el intestino del perro. </li></ul>
  11. 11. Características Generales I <ul><li>El perro adquiere el parásito ingiriendo los quistes hidatídicos, en los cuales se encuentran sus formas larvarias, ubicados en las vísceras de los animales domésticos. </li></ul><ul><li>El perro elimina los huevos del parásito en sus heces. </li></ul><ul><li>Los huevos eliminados por el perro en su materia fecal, contagian al hombre y a los animales de granja. </li></ul>
  12. 12. CARACTERÍSTICAS GENERALES II <ul><li>La Hidatidosis no da ningún síntoma durante muchos años ( 10, 20 o más años). </li></ul><ul><li>El quiste hidatídico puede ubicarse en : hígado, pulmón, peritoneo, cerebro, huesos, etc. Y puede llegar a adquirir el tamaño de una pelota de fútbol. </li></ul><ul><li>La enfermedad depende del conflicto mecánico que origine este quiste en el órgano que lo aloja. </li></ul><ul><li>Presenta un índice de mortalidad cercano al 8 % de los casos. </li></ul><ul><li>La resolución es en casi todos los casos de índole quirúrgica. </li></ul><ul><li>Es una enfermedad endémica en nuestro país. </li></ul>
  13. 13. MECANISMO DE TRANSMISIÓN I
  14. 14. MECANISMO DE TRANSMISIÓN II <ul><li>El hombre, sobre todo los NIÑOS, se contagia al besar o acariciar a los perros y llevarse después la mano a la boca. </li></ul><ul><li>Se puede producir el contagio también por medio de la ingesta de verduras o agua contaminada con materia fecal de los cánidos. </li></ul><ul><li>La enfermedad NO se transmite de persona a persona. </li></ul><ul><li>Son más propensos al contagio los niños, los adultos en edad laboral (15 a 48 años), como así también los habitantes de zonas rurales. </li></ul>
  15. 15. Características del parásito <ul><li>Forma adulta del Echinococcus granulosus . </li></ul><ul><li>Formas larvarias del parásito. </li></ul>
  16. 16. Imagen radiográfica de los quistes hidatídicos en pulmón
  17. 17. Imagen de los quistes hidatídicos extraídos en forma quirúrgica
  18. 18. Medidas de prevención <ul><li>Quemar o enterrar las vísceras y/o animales infestados. </li></ul><ul><li>NO darle de comer vísceras crudas a los perros. </li></ul><ul><li>NO permitir la entrada de perros a las quintas o huertas. </li></ul><ul><li>Desparasitar a los perros cada seis meses. </li></ul><ul><li>Lavar cuidadosamente y cocinar las verduras que van a ser consumidas. </li></ul><ul><li>No ingerir agua de arroyos o acequias. </li></ul><ul><li>Lavarse las manos antes de comer y después de haber tenido contacto con los perros. </li></ul><ul><li>Control sanitario en los mataderos e impedir el acceso de los perros a los mismos. </li></ul>
  19. 19. Mal de Chagas - Mazza <ul><li>Agente etiológico : Trypanosoma cruzi </li></ul>
  20. 20. Características del Trypanosoma cruzi <ul><li>Protozoario de 15 a 20 µm. </li></ul><ul><li>Se lo encuentra en la sangre de los animales y hombres enfermos. </li></ul><ul><li>Presenta forma de luna en cuarto creciente. </li></ul><ul><li>Flagelo libre, lo que le da la capacidad de movimiento. </li></ul><ul><li>Núcleo central y bien definido. </li></ul>
  21. 21. Características Generales I <ul><li>Recibe el nombre en homenaje al brasileño Carlos Chagas y al argentino Salvador Mazza, quienes realizan importantes investigaciones. </li></ul><ul><li>Es considerada como la principal endemia argentina por: </li></ul><ul><ul><ul><li>Poseer incidencia a lo largo de casi </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>todo el territorio argentino. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>El alto número de personas infectadas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Por el alto costo de la asistencia. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>La gran cantidad de viviendas no dignas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>en la cuales se reproduce fácilmente </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>la vinchuca. </li></ul></ul></ul>
  22. 22. Características Generales II <ul><li>La enfermedad se transmite a través de un vector: la Vinchuca (se la conoce también como Chinche Gaucha) </li></ul><ul><li>La Vinchuca no nace poseyendo el Tripanosoma , sino que debe de picar a alguien infectado para adquirirlo. </li></ul><ul><li>El hombre infectado actúa como principal reservorio, pero pueden serlo también: el gato, el perro, el cerdo, la rata, la gallina, la paloma, etc. </li></ul>
  23. 23. Mecanismo de Transmisión <ul><li>La Vinchuca pica a un animal u hombre infestado e ingiere los Tripanosomas que se multiplicarán en el aparato digestivo del insecto. </li></ul><ul><li>La Vinchuca infestada pica en forma posterior a un hombre y mientras lo hace defeca. La picadura en una primer instancia es indolora. </li></ul><ul><li>Luego de un rato de ser picado el hombre se rasca la zona, permitiendo la incorporación del Tripanosoma a la sangre. </li></ul>
  24. 24. Esquema del ciclo de la enfermedad
  25. 25. Características del Vector I <ul><li>Insecto perteneciente al género Triatoma . </li></ul><ul><li>Consta de cabeza (2 ojos, 2 antenas, 1 pico o rostro), tórax (en el que se encuentran tres pares de patas y dos pares de alas) y abdomen el cual está casi cubierto en su parte dorsal por las alas, permitiendo ver un reborde con manchas transversales claras. </li></ul><ul><li>Ponen huevos elípticos de 2 a </li></ul><ul><li>3 mm. La hembra los deja en luga- </li></ul><ul><li>res protegidos (grietas, paja, etc) </li></ul>
  26. 26. Características del Vector II <ul><li>4. El adulto mide entre 2,5 y 3 cm. Es de color negro, con estrías claras alrededor del abdomen. La base de las patas son de color amarillo. </li></ul><ul><li>5. Viven en habitas domésticos. En las inmediaciones a sus refugios se encuentran las deyecciones que manchan las paredes como si fuesen gotas de tinta. Suelen alojarse en las grietas de techos y paredes, en los techos de paja, etc. </li></ul><ul><li>6. Desde que eclosionan los huevos, hasta el estado adulto se pasa por cinco estados ninfales. Todos son hematófagos. </li></ul><ul><li>7. Poseen hábitos nocturnos. Se dejan caer (“vinchucni” en quichua quiere decir “dejarse caer”) generando un ruido característico en búsqueda de sus “presas”. </li></ul><ul><li>8. En una vivienda infestada puede haber centenares a millares de Vinchucas. </li></ul>
  27. 27. Mapa de la Enfermedad <ul><li>Distribución de la </li></ul><ul><li>Enfermedad según </li></ul><ul><li>datos del Ministerio </li></ul><ul><li>de Salud. </li></ul>
  28. 28. Síntomas y Evolución <ul><li>Por lo general no presenta síntomas sino hasta muchos años después de la infección. </li></ul><ul><li>Genera alteración cardiaca (miocarditis chagásica), pudiendo provocar muerte súbita en individuos jóvenes (30 a 50 años) ante la realización de esfuerzos. </li></ul><ul><li>Un 4% aproximado de los casos, sobre todo en niños, se presenta en forma aguda, pudiéndose confundir con otras enfermedades ( salvo en el caso que la picadura se halla producido cerca del ojo – signo de Romaña – </li></ul><ul><li>donde presenta hinchazón </li></ul><ul><li>específica del mismo). </li></ul>
  29. 29. Medidas Preventivas <ul><li>Planes de vivienda, en los cuales se erradiquen los ranchos, verdaderos centros de reproducción de las Vinchucas. </li></ul><ul><li>Lucha contra el sub desarrollo socio económico. </li></ul><ul><li>Mantener limpia la casa, libre de grietas, removiendo y limpiando cuadros y muebles. </li></ul><ul><li>Fumigar con insecticidas específicos. </li></ul><ul><li>Desinfectar gallineros y corrales. </li></ul><ul><li>Control del transporte de las vinchucas al viajar o mudarse a otros lugares. </li></ul>
  30. 30. TOXOPLASMOSIS <ul><li>Agente Etiológico : Toxoplasma gondii </li></ul>
  31. 31. Características del parásito <ul><li>Protozoo intracelular, posee aspecto curvo o de medialuna (“ toxon ”: del griego arco). </li></ul><ul><li>Su tamaño varía entre los 4 y 6 micras de longitud y 2 a 3 micras de ancho. </li></ul><ul><li>El parásito presenta diferentes estados según su grado de desarrollo. La forma proliferativa se denomina Taquizoito . </li></ul><ul><li>Los ooquistes son las formas infectantes. </li></ul><ul><li>Pueden también presentarse quistes, típicos de las infecciones crónicas, en cuyo interior se encuentran cientos de parásitos conocidos como Bradizoitos . </li></ul>
  32. 32. Características del parásito II <ul><li>Ooquistes </li></ul><ul><ul><ul><li>Taquizoitos </li></ul></ul></ul>
  33. 33. Mecanismos de transmisión <ul><li>Ingestión de ooquistes procedentes del suelo contaminado con las materias fecales del gato parasitado. </li></ul><ul><li>Ingestión de quistes presentes en carnes crudas o mal cocidas. Es frecuente la presencia en carne de cerdo y de oveja. </li></ul><ul><li>Por medio de la placenta, cuando hay infección de la madre durante el embarazo. </li></ul><ul><li>Transfusiones o transplantes al recibir células y/o tejidos con parásitos. </li></ul>
  34. 34. Ciclo de la Enfermedad <ul><li>El gato y algunos felinos son huéspedes definitivos del Toxoplasma gondii. En estos animales ocurre un ciclo en su intestino, por lo cual se producen ooquistes que son despedidos en su materia fecal. </li></ul><ul><li>Los ooquistes maduran en 1 a 2 días en el ambiente y en su interior se forman los esporozoitos, son altamente resistentes a factores ambientales. </li></ul><ul><li>El hombre y los animales se infectan mediante la ingestión de los ooquistes , procedentes de la materia fecal del gato o de las formas quísticas presentes en tejidos de otros animales. </li></ul><ul><li>Los felinos se infectan al ingerir ooquistes y después de 20 a 24 días aparecen nuevas formas infectantes del parásito, las cuales son eliminadas en su materia fecal. </li></ul>
  35. 35. Esquema del ciclo de la Enfermedad
  36. 36. Características de la Enfermedad I <ul><li>El daño producido depende de la cantidad de taquizoitos que proliferen en las células y de la hipersensibilidad al romperse los quistes. </li></ul><ul><li>El parásito ingresa por vía oral, penetra la pared intestinal y se disemina por vía sanguínea o linfática hacia una gran variedad de tejidos. Los taquizoitos pasan de célula en célula generando su muerte, luego comienzan a producirse quistes en los diversos tejidos afectados. </li></ul><ul><li>Si bien todos los tejidos son susceptibles a ser parasitados, los más comunes son: el cerebro, la retina, el miocardio y el músculo esquelético </li></ul>
  37. 37. Características de la Enfermedad II <ul><li>En el tejido nervioso produce encefalitis, muerte celular, generando zonas de infarto, calcificaciones y abundantes quistes. </li></ul><ul><li>En los ojos se produce intensa inflamación de la retina, quistes y cicatrizaciones. Es común la presencia de necrosis retiniana. </li></ul><ul><li>En el embarazo se puede infectar la placenta, pudiéndose ocasionar abortos. </li></ul><ul><li>En el feto hay invasión parasitaria en las vísceras, incluyendo el S.N.C., donde es común la hidrocefalia. </li></ul>
  38. 38. Características de la Enfermedad III <ul><li>Cuando la madre se infecta por primera vez durante el embarazo, existe un riesgo de transmisión congénita del 65 %. El riesgo puede variar según el trimestre en el cual se produzca el contagio. </li></ul><ul><li>La infección de la madre es generalmente benigna y asintomática. </li></ul><ul><li>Si la enfermedad fue adquirida antes de la gestación, el niño no desarrolla infección congénita. </li></ul><ul><li>Una madre que dio a luz un niño con toxoplasmosis, no vuelve a tener otro hijo con la enfermedad. </li></ul>
  39. 39. Pronóstico de los neonatos infectados
  40. 40. Lesiones provocadas <ul><li>Lesiónes encefálicas </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Lesión Ocular (coriorretinitis) </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  41. 41. Medidas Preventivas <ul><li>Buen cocimiento de las carnes y lavado de las manos después de manipularlas. </li></ul><ul><li>Higiene personal y familiar para evitar la ingestión de ooquistes presentes en la tierra. </li></ul><ul><li>Cuidados en relación con los gatos : No alimentarlos con carne cruda, cuidados especiales con su materia fecal y control de roedores (son fuente de infección para los gatos) </li></ul><ul><li>Evitar el contacto con gatos, especialmente en los niños y embarazadas. </li></ul>

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