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Principios de radioterapia
 

Principios de radioterapia

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    Principios de radioterapia Principios de radioterapia Presentation Transcript

    •  
    • ASPECTOS FÍSICOS
    • ASPECTOS FISICOS
    • Radiaciones electromagnéticas
    • Mecanismos de absorción
    •  
    •  
      • Radiaciones utilizadas en clínica
    • Técnicas de Irradiación
    •  
    •  
    • Sistema de modificación de haces
    •  
    • Tratamiento radioterápico
    •  
    • ASPECTOS BIOLÓGICOS
    • Interacción de la radiación con materiales biológicos
    • Radiación y consideraciones sobre la supervivencia celular y curva de supervivencia
    • Reparación del daño producido por la radiación APOPTOSIS
    • Importancia del Oxígeno
      • Modulador más importante del efecto biológico de la radiación
      • Las células adecuadamente oxigenadas son más sensibles a la radiación
      Se necesitan dosis más altas en condiciones de hipoxia que en condiciones aeróbicas En estado de Hipoxia
    • Importancia del Oxígeno
      • Las células tumorales se reoxigenan por varias razones:
      • Reducción total de células tumorales
      • Las células oxigenadas preferentemente mueren, por lo tanto, la distancia al capilar virtualmente disminuye
      • Aumento de la difusión del O2
      • Disminución de la presión intratumoral
      Capilar
    • Importancia del Oxígeno
      • Algunos estudios demuestran que el oxígeno hiperbárico aumenta la curabilidad
      • Ca de cabeza y cuello:
      • Esta técnica se ha abandonado en la mayoría de los centros
    • Importancia del Oxígeno
      • Por lo tanto, la anemia afecta de manera negativa la respuesta del tumor a la radiación
    • Variaciones en la respuesta a la radiación durante el ciclo celular
      • La fase de mitosis (M) y G2 son
      • las más sensibles a la radiación
      • Las fases G1 y S son las más
      • resistentes a la radiación
    • Proliferación celular
      • “ Consecuencias clínicas durante el tratamiento con radioterapia fraccionada”
      1ª RADIACIÓN 2ª RADIACIÓN Proliferación celular Muerte celular radioinducida Aumento del número de células expuestas a la radiación
    • Activación de la transcripción, inducción genética y regulación tras la radiación ionizante
      • Genes FOS, JUN y EGR1
      • TNF α
      • Factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF α )
      • Factor de crecimiento de los fibroblastos (FGF)
      • Proliferación de células de músculo liso arteriolar
      • (Efecto vascular adverso de la exposición crónica a la radiación)
    • Modificación farmacológica de los efectos de la radiación
    • Modificación farmacológica de los efectos de la radiación PIRIMIDINAS HALOGENADAS
    • Modificación farmacológica de los efectos de la radiación EFECTOS COMBINADOS DE DROGAS MÁS RADIACIÓN
    • Radiación de Alta Trasferencia Lineal de Energía (TLE)
      • La TLE es la cantidad de energía que se pierde a lo largo de la trayectoria de la partícula
      • Por lo tanto es una radiación más fuertemente ionizante
      • Los protones y núcleos atómicos tienen una alta TLE
      • Los neutrones tienen una TLE intermedia
    • RADIOBIOLOGÍA MOLECULAR
    • RADIOBIOLOGIA TUMORAL
    • CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS
    • RADIOBIOLOGIA DE TEJIDOS NORMALES
    •  
    • EFECTOS DE LA RADIACION
    • FORMAS DE MUERTE POR RADIACION
    • EFECTOS ADVERSOS DE LA RADIACION
    • ASPECTOS CLÍNICOS
    •  
    • Fraccionamiento
    • Ca mama
    • Radiacion
    •  
    • Efectos Secundarios
    •  
    • Alterando el indice terapeutico
    • 60 – 80 Gy
    •  
    • CONCOMITANCIA