Shock cardiogenico

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Shock cardiogenico

  1. 1. • DEFINICION : Incapacidad del corazón para bombear la sangre en forma adecuada.
  2. 2. FISIOPATOLGIA
  3. 3. DISMINUCION DEL V/M HIPOPERFUSION TISULAR VOLUMEN INTRAVASCULAR ADECUADO. SIENDO LA MAS INSUFICINECIA COMUN FMC VALVULAR DEBIDO A IAMSe debe : ALTERACION FALLA DEL CARDIACA MUSCULO CARDIACO TRANSTORINO DEL RITMO CARDIACO
  4. 4. SHOCK SE PRODUCECUANDO SE AFECTA XLO MENOS EL 40% DELMUSCULO CARDAICO.
  5. 5. ISQUEMIAINICIA C. ALTO % DEL MIOCARDIO EMPEORA NECROSIS FALLA DE LA FUNCION DE BOMBA DE CORAZON PERFUSION SISTEMICA CAIDA DEL V/M ACIDOSIS LACTICA
  6. 6. AL DISMINUIR LA FUNCION DEL MIOCARDIO PRECARGA CONTRACTIBILIDADRETENCION DE MECANISMOS LIQUIDOS COMPENSADORES SIMPATICA AUMENTO DE FC DISFUNCIONALES Y EMPEORAR LA HIPOPERFUSION.
  7. 7. PARA MANTENER LA VASOCONSTRIICION PRESION SANGUINEA INCREMENTA LA POSTCARGADETERIORANDO AUMENTANDO EL MAS ELMAS EL CONSUMO DE OXIGENORENDIMIENTO DELMIOCARDIO
  8. 8. TAQUICARDIARETENCION DE DETERIORO DELDEL FLUIDOS LLENADO SISTOLICO ISQUEMIA GENERAN CONGESTION PULMONAR E HIPOXIA.
  9. 9. ESTE AUMENTO DE LA DEMANDA CONUNA PERFUSION IINADECUADAEMPEORA LA ISQUEMIA U COMIENZA UNCIRCULO VICIOSO QUETERMINA ENMUERTE.
  10. 10. PARAMETROS HEMODINAMICOS INDICE CARDIACO PRESION CAPILARHIPOTENSION DISMINUIDO ( MENOS PULMONAR ELEVADASOSTENIDA (PAS DE 2,2 L/MIN) (MAS DE 15 mmHg)MENOR DE 90 mmHgMINIMO DURANTE30 MIN)
  11. 11. ENFOQUE DIAGNOSTICO• SIGNOS: PIEL FRIA SUDOROSA Y CIANOTICA (labios ,lechos ungueales, piel) EDEMA DE PULMON. HIPOTENSION POR BAJO VOLUMEN MINUTO.• SINTOMAS: DISNEA Y TOS PRODUCTIVA CON ESPUTO ROSACEO.

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