Desarrollo Biopsicosocial del adolescente Dra. Melba Alavarez

MEDIO AMBIENTE Hogar-vecindad-escuela Medios de Comunicación Comunidad Cultura Empleo - Ingreso Participación Social Educación, habilidades y aspectos éticos Derechos y Ciudadanía Servicios de promoción y de salud curativa. Educación en salud, consejería, recreación y redes FAMILIA DESARROLLO DE ADOLESCENTES Seguridad económica/Financiera Políticas Integrales Empoderamiento Salud y Bienestar Justicia Competencias Modelo basado en el marco conceptual de salud y desarrollo para la promoción de la Salud de adolescentes y jóvenes. (OPS, 2001).

Modelo basado en el marco conceptual de salud y desarrollo para la promoción de la Salud de adolescentes y jóvenes. (OPS, 2001).

“ Los jóvenes de hoy no parecen tener respeto alguno por el pasado ni esperanza ninguna para el porvenir” Hipócrates (s. V AC-s. IV AC) Médico griego.

ADOLESCENCIA . Biológico: “El individuo progresa desde la aparición inicial de las características sexuales secundarias hasta la madurez sexual”. Psicológico: Los procesos psicológicos del individuo y las formas de identificación evolucionan desde los de un niño a los de un adulto”, y Social: “Se realiza una transición del estado de dependencia socio-económica total a una relativa independencia”. OMS-1998

Biológico: “El individuo progresa desde la aparición inicial de las características sexuales secundarias hasta la madurez sexual”.

Psicológico: Los procesos psicológicos del individuo y las formas de identificación evolucionan desde los de un niño a los de un adulto”, y

Social: “Se realiza una transición del estado de dependencia socio-económica total a una relativa independencia”.

ERIKSON: “ La adolescencia es una crisis normativa , una fase normal de incremento de conflictos, donde la tarea más importante es construir una identidad coherente y evitar la confusión de roles.”

ERIKSON:

“ La adolescencia es una crisis normativa , una fase normal de incremento de conflictos, donde la tarea más importante es construir una identidad coherente y evitar la confusión de roles.”

ETAPAS DEL DESARROLLO ADOLESCENTE DESDE LA PERSPECTIVA EVOLUTIVA De acuerdo a tres tipos de preocupaciones: Temprana (10-13 años), preocupación por lo físico y emocional. Media (14-16 años), preocupación por la afirmación personal-social, Final (17-19 años). preocupación por la relación social. Dina Krauskopf (2000)

De acuerdo a tres tipos de preocupaciones:

Temprana (10-13 años), preocupación por lo físico y emocional.

Media (14-16 años), preocupación por la afirmación personal-social,

Final (17-19 años). preocupación por la relación social.

Actual Pronóstica Histórica

DESARROLLO BIOLÓGICO INDEMNIDAD NEUROLÓGICA E INDEMNIDAD SOMÁTICA TEMPERAMENTO (fácil, lento, difícil) COMPETENCIAS DEL RECIEN NACIDO Perceptuales, de reconocimiento, de sincronía . PSICOLÓGICO DESARROLLO COGNOS CITIVO (PIAGET) INTERACCIÓN CON MADRE Y OTRAS FIGURAS VICULARES ( Vínculo Afectivo ) DESARROLLO MORAL SUCESOS VITALES NORMATIVOS SUCESOS VITALES NO NORMATIVOS SOCIAL INTERACCIÓN FAMILIAR INTERACCIÓN ESCOLAR INTERACCIÓN SOCIAL CONTEXTO SOCIAL GENERAL FETO RECIÉN NACIDO LACTANTE PRE - ESCO L AR ESCOLAR ADOL E SCENTE

ADOLESCENCIA INFANCIA DIMENSIÒN BIOLÒGICA

Estos dos aspectos, tienden a ser una constante en las historias de los chicos infractores de ley. CONACE 2006 TRAUMAS PERINATALES MALNUTRICIÓN

Volumen de la sustancia gris en: Lobulos Frontales : > desarrollo entre los 11 – 12 años y desde allí decrece durante la adolescencia Lóbulos parietales > desarrollo + 11 años y disminuye hacia la adolescencia, Lóbulos occipitales se incrementa en la adolescencia hasta + los 20 años, Lóbulos temporales no alcanza su máximo desarrollo si no que hasta los 16 – 17 años (Geidd y col, 1999) … lo que parece que está ocurriendo durante la adolescencia es que los lóbulos frontales y las otras zonas cerebrales, se hacen cada vez más eficientes, en relación a las ejecuciones de la vida adulta: Poda Sináptica .

Probablemente, esta especialización del cerebro adolescente, al menos en parte mediada por la experiencia, pueda tener la posibilidad de alterarse en su desarrollo normal, por distintas noxas …. con el uso y/o abuso de drogas en este período, traumas, etc.

Probablemente, esta especialización del cerebro adolescente, al menos en parte mediada por la experiencia, pueda tener la posibilidad de alterarse en su desarrollo normal, por distintas noxas …. con el uso y/o abuso de drogas en este período, traumas, etc.

CIRCUITO DE LA RECOMPENSA

En ratas, los niveles de receptores a dopamina en el nucleo accumbens aumentan dramáticamente entre los días 25-40 (Teicher y col, 1995), edad correspondiente a la ventana del desarrollo referida a la adolescencia en el roedor (Spears, 2000 ). ¿……..? estos cambios podrían tener importantes implicaciones por los incrementos en el uso de sustancias que a menudo ocurre en la adolescencia (Spears, 2000).

ADOLESCENCIA INFANCIA DIMENSIÒN PSICOSOCIAL

(M. Kimelman, 2004)

Fonagy, 2002 Niño Cuidador Modelo seguro Angustia Señal afectiva Angustia Intensificada Internalización de la contención Angustia Intensificada y contenida Interpreta las señales del niño Interpreta las señales del niño Metabolización del afecto

Niño Cuidador Modelo Inseguro Angustia Señal afectiva Angustia Intensificada Internalización de la Contención “ Deficiente” Angustia Intensificada y contenida Angustia del niño moviliza ansiedad No consigue Contener la Angustia del niño Defensas habituales contra el afecto Fonagy, 2002

Intelectualización Ascetismo Omnipotencia Idealización Proyección Identificación Negación Idealización Escisión - Negación fusión Proyección Identificación Línea de Desarrollo RN Lactante Pre-escolar Escolar Adolescencia Pens. Mágico Pens. Pre-op Pens. Concreto Pens. Abstracto

SEPARACIÓN E INDIVIDUACIÓN AUTONOMÍA

SEPARACIÓN E INDIVIDUACIÓN

AUTONOMÍA

2 do período separación e individuación Cr. Id 1er período separación e individuación Línea de Desarrollo E. Erikson P. Blos RN Lactante Pre-escolar Escolar Adolescencia Autonomía

IDENTIDAD

Nueva relación consigo mismo, con el mundo y su sociedad. Intelectual: nuevos recursos para el replanteamiento de las relaciones con el mundo. Sexual: empuje de insertarse en el mundo de una nueva forma. Social: posibilidad de poner ideas y valores en práctica. Elaboración de la identidad: brújula interna en la exploración de oportunidades, capacidades personales y sociales. Krauskopf, Dina. 2000

Intelectual: nuevos recursos para el replanteamiento de las relaciones con el mundo.

Sexual: empuje de insertarse en el mundo de una nueva forma.

Social: posibilidad de poner ideas y valores en práctica.

Elaboración de la identidad: brújula interna en la exploración de oportunidades, capacidades personales y sociales.

Krauskopf, Dina. 2000

Sensación de Invulnerabilidad Necesidad de transgresión Rechazo a la vida del adulto VULNERABILIDAD Intensidad de rasgos Manejo adecuado/inadecuado Necesidad de reafirmación Necesidad de conformidad intra-grupal Suceptibilidad frente a presiones del entorno REALIDAD SOCIAL ACTUAL Arbex, 2002 EXPERIMENTACIÓN Temprano Media Tardía

REALIDAD SOCIAL ACTUAL Perspectivas de futuro negativo Tendencia al hedonismo Presentismo Transformación Química de estados de ánimo Impulsividad, Individualismo y desintegración social, Baja tolerancia a la frustración, Problemas de integración social

Perspectivas de futuro negativo

Tendencia al hedonismo

Presentismo

Transformación Química de estados de ánimo

Impulsividad,

Individualismo y desintegración social,

Baja tolerancia a la frustración,

Problemas de integración social

REALIDAD SOCIAL- CULTURAL ACTUAL Globalización, auge del mercado. Modernización y avances tecnológicos Lo individual se prioriza sobre lo colectivo. Nuevas formas de participación -comunicación. Dina Krauskopf 2000

Globalización, auge del mercado.

Modernización y avances tecnológicos

Lo individual se prioriza sobre lo colectivo.

Nuevas formas de participación -comunicación.

Cualquier conducta que pone en peligro el desarrollo bio-psico-social del adolescente es definida como Riesgo : Jessor (1992)

Cualquier conducta que pone en peligro

el desarrollo bio-psico-social del

adolescente es definida como Riesgo :

Factores de riesgos/factores protectores Personales. Familiares. Escolares. Grupo de pares. Comunidad.

Personales.

Familiares.

Escolares.

Grupo de pares.

Comunidad.

¡ Importante ! Analizar una conducta adolescente, por más bizarra que sea, en forma aislada, resultará incompleto. Es necesario ubicarla en un contexto en que se puedan observar otras conductas compensatorias... Los adolescentes expresan sus conflictos normalmente en términos sociales (Octavio Fernández Mouján, 1986)

Analizar una conducta adolescente, por más bizarra que sea, en forma aislada, resultará incompleto.

Es necesario ubicarla en un contexto en que se puedan observar otras conductas compensatorias...

Los adolescentes expresan sus conflictos normalmente en términos sociales

El poder mirar de manera integral a un individuo desde una perspectiva evolutiva nos permite entenderlo, y realizar intervenciones más oportunas y eficientes

GRACIAS