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Estudio Radiográfico de la ATM
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Estudio Radiográfico de la ATM

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  • 1. Estudio radiográfico de la Articulación Temporo mandibular Prof. Alejandro R. Padilla Dr. Axel RuprechtProfesor en la cátedra de Radiología Oral y Maxilo-Facial Profesor y Jefe Radiología Oral y Maxilofacial Facultad de Odontología Profesor de Anatomía y Biología Celular Universidad de Los Andes Universidad de Iowa Mérida-Venezuela USA Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 2. Articulación temporo mandibularRadiología de la articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Patologías de la ATM Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 3. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 4. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Pantomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 5. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 6. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 7. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Ventajas • Buena para evaluar asimetría (si se posiciona correctamente) • Buena técnica para el despistaje de patologías Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 8. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Ventajas • Buena para visión general de las patologías. • Buena para fractura de la mandíbula y del área condilar Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 9. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Desventajas • No demuestra la ATM • Se presenta el cóndilo mandibular, pero de una manera distorsionada Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 10. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Desventajas • No se presenta la cavidad glenoidea ni buena imagen de la eminencia articular • No es buena para los cambios posicionales Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 11. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 12. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 13. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPantomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 14. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Cefálica lateral Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 15. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Cefálica lateral Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 16. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMCefálica lateral Ventajas • Ninguna Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 17. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMCefálica lateral Desventajas • No podemos observar la ATM o sus componentes Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 18. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMCefálica lateral Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 19. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Postero anterior Caldwell Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 20. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Postero anterior (caldwell) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 21. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPostero anterior (caldwell) Ventajas • Ninguna Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 22. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPostero anterior (caldwell) Desventajas • No podemos observar la ATM o sus componentes Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 23. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMPostero anterior (caldwell) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 24. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Postero anterior Waters Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 25. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Postero anterior (waters) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 26. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Postero anterior (waters)Ventajas• Podemos observar el cóndilo en una distorsión postero anterior• Podemos observar la relación cóndilo-cavidad glenoidea Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 27. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Postero anterior (waters)Ventajas• No podemos observar la ATM en detalle Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 28. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Postero anterior (waters) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 29. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Submento vértex Axial (basal) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 30. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMSubmento vértex Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 31. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Submento vértex (basal)Ventajas• Podemos observar el cóndilo en una dirección axial• Podemos observar la relación cóndilo-cavidad glenoidea Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 32. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Postero anterior (waters)Desventajas• No podemos observar la ATM en detalle Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 33. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMSubmento vértex Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 34. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Transfaringea Parma Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 35. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMSubmento vértex Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 36. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Transfaringea (parma)Ventajas• Podemos observar una vista distorsionada del cóndilo en una dirección lateral.• Buena para fracturas en el área condilar.• Buena para visión general de las patologías. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 37. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Transfaringea (parma)Desventajas• No podemos observar la relación cóndilo- cavidad glenoidea en detalle. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 38. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTransfaringea Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 39. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Transcraneal Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 40. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTranscraneana Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 41. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TranscranealVentajas• Podemos observar distorsionada la relación cóndilo-cavidad glenoidea.• Buena para visión general de las patologías. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 42. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TranscranealDesventajas• No se puede observar la relación exacta del cóndilo-cavidad glenoidea.• No podemos observar patologías en etapa temprana. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 43. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTranscraneal Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 44. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Transcraneal Vista tomográfica Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 45. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTranscraneal vista tomográfica Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 46. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTranscraneal vista tomográfica Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 47. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Transcraneal vista tomográficaVentajas• Podemos observar la relación cóndilo- cavidad glenoidea.• Puede obtenerse visión general de las patologías anteriores. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 48. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Transcraneal vista tomográficaDesventajas• No podemos observar patologías tempranas facilmente.• No podemos observar el disco interarticular Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 49. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTranscraneal vista tomográfica Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 50. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Transorbitaria Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 51. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM 15 o Transorbitaria30 o Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 52. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TransorbitariaVentajas• Buena vista antero-posterior modificada del cóndilo.• Buena para visión general de las patologías.• Buena para fracturas en el área condilar. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 53. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TransorbitariaDesventajas• No se puede observar la relación del cóndilo con la cavidad glenoidea. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 54. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTransorbitaria Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 55. Articulación temporo mandibularImagen de la ATM Transmaxilar a través del seno Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 56. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM o 35 Transmaxilar10 o Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 57. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TransmaxilarVentajas• Buena vista antero-posterior modificada del cóndilo.• Buena para visión general de las patologías.• Buena para fracturas en el área condilar. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 58. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TransmaxilarDesventajas• No se puede observar la relación del cóndilo con la cavidad glenoidea. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 59. Articulación temporo mandibular Townea través del seno Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 60. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTowne o 30 Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 61. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TowneVentajas• Buena vista postero-anterior modificada del cóndilo.• Buena para visión general de las patologías. .• Buena para fracturas en el área condilar. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 62. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM TowneDesventajas• No se puede observar la relación del cóndilo con la cavidad glenoidea.• Debe ser capaz de abrir la boca de par en par. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 63. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTowne Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 64. Articulación temporo mandibular Tomografíacomputarizada Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 65. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTomografía computarizada Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 66. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Tomografía computarizadaVentajas• Podemos observar los componentes de la ATM• Podemos observar la relación de los componentes de la ATM. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 67. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Tomografía computarizadaDesventajas• No es buena para las patologías de los tejidos blandos (disco interarticular) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 68. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMTomografía computarizada Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 69. Articulación temporo mandibularArtrografíaArtrotomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 70. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Artrografía y artrotomografíaVentajas• Podemos contornear los componentes de la ATM.• Podemos observar la relación de los componentes de la ATM.• Podemos observar la perforaciones del disco. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 71. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Artrografía y artrotomografíaDesventajas• Procedimiento invasivo.• Algo doloroso.• No se puede utilizar si es alérgico al medio de contraste o iodo. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 72. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMArtrografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 73. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMArtrotomografía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 74. Articulación temporo mandibularResonancia magnética Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 75. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMResonancia magnética (MRI) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 76. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Resonancia magnética (MRI)Ventajas• Podemos observar los componentes de la ATM.• Podemos observar la relación de los componentes de la ATM.• Buena para los componentes de tejido blando. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 77. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Resonancia magnética (MRI)Desventajas• No es buena para los componentes óseos.• Slices gruesos.• No puede ser usado si presentan metales ferrrosos. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 78. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMResonancia magnética (MRI) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 79. Articulación temporo mandibularMedicina nuclear cintigrafía Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 80. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMMedicina nuclear (cintigrafía) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 81. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Medicina nuclear (cintigrafía)Ventajas• Bueno para el hueso en actividad (remodelación, inflamación.) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 82. Articulación temporo mandibular Imagen de la ATM Medicina nuclear (cintigrafía)Desventajas• No es bueno para la morfología. Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 83. Articulación temporo mandibularImagen de la ATMMedicina nuclear (cintigrafía) Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla
  • 84. Estudio radiográfico de laArticulación Temporo mandibular Gracias ! Derechos Reservados © 2008 por A. Padilla