Dr. JIMMY JUSCAMAITA MEDINA




Hospitales de la Solidaridad
              Experiencia Exitosa
PERCEPCION DE LA CALIDAD EN LA ATENCION
                       ENCUESTA UNIVERSIDAD DE LIMA 24/04/08




   PRIVADOS      ...
COBERTURA DE SALUD EN LIMA METROPOLITANA
                AÑO 2003                                                         ...
ERA DEL CONOCIMIENTO Y
           CREATIVIDAD
• En los últimos 20 años la información y el conocimiento HAN
  DESPLAZADO l...
NUEVO CONTEXTO EMPRESARIAL


Mundo + “pequeño” e        Entornos       Clientes/consumidores
                          eco...
MODELOS DE EMPRESAS
            DEMANDANTES
                                                     Nivel de
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RETO DE LAS EMPRESAS

               CRECIMIENTO




               EMPRESA
               NEGOCIO
RENTABILIDAD           ...
¿QUE SE NECESITA?
    LIDERES que permitan Equipar a las personas para
    atender las actuales demandas del mercado



EN...
LINEAS DE POBREZA Y POBREZA EXTREMA
                                     AÑO 2003

Pobreza: menos de 2 dólares x día

Pobr...
DESNUTRICION CRONICA EN
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS



ESPAÑA        2%




  CHILE        4%




  PERU                      ...
TUBERCULOSIS:                            X   100,000 hab.




ESPAÑA         4


  CHILE                      52


  PERU ...
PRESUPUESTOS ASIGNADOS PARA SALUD
La Salud actualmente opera con mecanismos de economía de mercado:
Competencia, economía ...
En Lima por Habitante para salud
         100 Dólares Anuales


   8.3 dólares           0.28 dólares
      Mensual       ...
ASIGNACION PERCAPITA EN SALUD
PERU
DEPARTAMENTO   GASTO       GASTO       GASTO
               PERCAPITA   PERCAPITA   PER...
En Piura por Habitante para salud
          14 Dólares Anuales


    1.2 dólares           0.04 dólares
       Mensual    ...
¿QUE SE HA HECHO?
40 años con los mismos indicadores de salud altos en morbi-mortalidad.
Atención primaria orientada a la ...
¿QUE SE HA HECHO?
              HOSPITALES                  FECHA DE FUNDACION
H. LAS MERCEDES              (CHICLAYO)    ...
SISTEMA DE SALUD ACTUAL

 LO IDEAL
Resolucion del 80% de las enfermedades en atención primaria
y el 20% como atención hosp...
¿EL POR QUÉ DEL PROBLEMA?
Carencia de Oferta Especializada en el Primer Nivel de Atención,
limitación de recursos del esta...
Acciones de Los Hospitales de la
Solidaridad en el Sector Salud
EL PROBLEMA DE SALUD
  En Lima somos 8,5 millones de habitantes

  PROMEDIO ATENCIONES POR HABITANTE:          4 VECES AL ...
Decisión ante falta de recursos y necesidad
insatisfecha




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... EN CONSULTORIOS MOVILES
HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD
                                 EN LIMA


SISTEMA DE AMBULANCIAS                            ...
MODELO ALTERNATIVO DE SALUD
El Principio básico de este sistema es ver al hospital como una empresa ,
Adicionar al concept...
MODELO DE LA BALANZA
     PROCESO ECONOMICO EN LOS HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD


                     HOSPITALES DE LA
  ...
PERFILES EPIDEMIOLOGICOS COMPARATIVOS
        MINISTERIO DE SALUD VS HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD

         MINISTERIO DE ...
DISTANCIA TECNOLOGICA




RESONANCIA MAGNETICA   TOMOGRAFO MULTICORTE




   DENSITOMETRO              MAMOGRAFO
RESONANCIA MAGNETICA   DENSITOMETRIA OSEA




   EXCIMER LASER        CAMARA INTRAORAL
RED DE AMBULANCIAS
SOLIDARIDAD




          CAMPAÑAS DE SALUD
SAN JUAN DE LURIGANCHO     COMAS       VILLA EL SALVADOR




     CHORRILLOS          METRO-RIMAC       EL AGUSTINO




  ...
CAMANA            LA VICTORIA         ATE




SURQUILLO   SANTA MONICA- LINCE   RISSO-LINCE
CHICLAYO
Cajamarca - Perú
Chota-Cajamarca
Sullana - Perú
Sullana - Perú
Tacna - Perú
Tacna - Perú
Tacna - Perú
Tacna - Perú
Tacna - Perú
Tacna - Perú
TUMOR EN LABIO




    ANTES        DESPUES
CASO DE ICTIOSIS: (NIÑA OVEJA)




      ANTES             DESPUES
HOMBRE SANDILLA




  ANTES           DESPUES
CASO DE SIRENOMELIA: (NIÑA SIRENA)




   ANTES              DESPUES
MUCHAS GRACIAS
           POR SU
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        Mayor información:
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Jimmy Juscamaita - Hospitales de la Solidaridad

  1. 1. Dr. JIMMY JUSCAMAITA MEDINA Hospitales de la Solidaridad Experiencia Exitosa
  2. 2. PERCEPCION DE LA CALIDAD EN LA ATENCION ENCUESTA UNIVERSIDAD DE LIMA 24/04/08 PRIVADOS 88% 88 88% SOLIDARIDAD 68.3 % FFAA-PNP 33.5 % % EsSALUD 23 % MINSA 14.4 % % 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 FUENTE: Publicacion La Republica 24-04-08
  3. 3. COBERTURA DE SALUD EN LIMA METROPOLITANA AÑO 2003 AÑO 2008 % Pob. % Pob. 50 45 45 40 40 50 35 42 35 30 HOSPITAL DE LA 30 25 SOLIDARIDAD 25 20 20 23 15 19 15 10 18 18 12 10 12 12 5 6 5 0 0 3 0 3 0 M INSA ESSALUD SISOL FFAA.FFPP PRIVADOS SIN M INSA ESSALUD SISOL FFAA.FFPP PRIVADOS SIN COBERTURA COBERTURA NOTESE EL DESPLAZAMIENTO DE OTRAS INSTITUCIONES DEL SECTOR SALUD Y DE LA POBLACION SIN COBERTURA HACIA LOS HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD FUENTE: Sistema Metropolitano de la Solidaridad
  4. 4. ERA DEL CONOCIMIENTO Y CREATIVIDAD • En los últimos 20 años la información y el conocimiento HAN DESPLAZADO la importancia del capital en la creación de riqueza. • Hemos cambiado nuestra forma de pensar. • Relevancia de la oportunidad y velocidad.
  5. 5. NUEVO CONTEXTO EMPRESARIAL Mundo + “pequeño” e Entornos Clientes/consumidores económicos interconectado + exigentes cambiantes EMPRESA Cambios dramáticos en Elevado nivel y Péndulo político: las tecnologías de la información y Rivalidad Liberalismo/ comunicaciones TICs competitiva Nacionalización
  6. 6. MODELOS DE EMPRESAS DEMANDANTES Nivel de Calidad Calidad servicio Costo Flexibilidad oportunidad Innovación Oportunidad + _ _ Costo + Costo Innovación
  7. 7. RETO DE LAS EMPRESAS CRECIMIENTO EMPRESA NEGOCIO RENTABILIDAD CALIDAD
  8. 8. ¿QUE SE NECESITA? LIDERES que permitan Equipar a las personas para atender las actuales demandas del mercado EN UN MUNDO “INCIERTO”: • Voluntad de cambio • Aprovechar las tecnologias de informacion y conocimiento TICs
  9. 9. LINEAS DE POBREZA Y POBREZA EXTREMA AÑO 2003 Pobreza: menos de 2 dólares x día Pobreza extrema: menos de 1 dólar x día PERU: POBREZA: 43.3% POBREZA EXTREMA: 28.9% FUENTE: CEPAL. Panorama Social de America Latina
  10. 10. DESNUTRICION CRONICA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ESPAÑA 2% CHILE 4% PERU 24% 0 5 10 15 20 25 FUENTE: CEPAL. Panorama Social de America Latina
  11. 11. TUBERCULOSIS: X 100,000 hab. ESPAÑA 4 CHILE 52 PERU 140 0 20 40 60 80 100 120 140 160 FUENTE: CEPAL. Panorama Social de America Latina
  12. 12. PRESUPUESTOS ASIGNADOS PARA SALUD La Salud actualmente opera con mecanismos de economía de mercado: Competencia, economía de escala, oferta y demanda ,etc. GRUPO DE PAISES % del $ millones Población Gasto anual PBI en en Salud (Millones) per capita Salud $ EE.UU.DE NORTEAMERICA 13,0 1,202,370 300 4,007 CANADA 9,3 66,123 30 2,204 UNION EUROPEA (Francia) 9,3 120,993 63 1,920 AMERICA LATINA (Chile) 7,3 5,110 16 319 PERU 4,7 2,651 28 94 AFRICA (Camerún) 4,7 423 17 24
  13. 13. En Lima por Habitante para salud 100 Dólares Anuales 8.3 dólares 0.28 dólares Mensual Diario 1 Sol Diario ¿Qué se puede hacer con un sol en Salud ?
  14. 14. ASIGNACION PERCAPITA EN SALUD PERU DEPARTAMENTO GASTO GASTO GASTO PERCAPITA PERCAPITA PERCAPITA ANUAL $ MENSUAL $ DIARIO $ LIMA 100 8.3 0.28 PRESUPUESTO BASADO EN LA EJECUCION DEL TACNA 55 4.5 0.15 PRESUPUESTO DEL AÑO AREQUIPA 43 3.5 0.12 ANTERIOR AL AÑO DE FORMULACION JUNIN 28 2.3 0.08 AYACUCHO 26 2.2 0.07 PASCO 24 2.0 0.06 ANCASH 24 2.0 0.06 SUSTENTO BASADO EN QUE CUZCO 23 1.9 0.06 LA EJECUCION MUESTRA LA CAPACIDAD DE GASTO LA LIBERTAD 21 1.7 0.05 “CASTIGANDO” A LAS POBLACIONES CUYAS HUANCAVELICA 21 1.7 0.05 AUTORIDADES NO TIENEN LA LAMBAYEQUE 18 1.5 0.05 CAPACIDAD DE GERENCIAR LOS RECURSOS PIURA 14 1.2 0.04 CAJAMARCA 9 0.7 0.02
  15. 15. En Piura por Habitante para salud 14 Dólares Anuales 1.2 dólares 0.04 dólares Mensual Diario 0.12 céntimos Sol Diario ¿Qué se puede hacer con céntimos en Salud ?
  16. 16. ¿QUE SE HA HECHO? 40 años con los mismos indicadores de salud altos en morbi-mortalidad. Atención primaria orientada a la salud materno infantil. No existen hospitales nuevos HOSPITAL FECHA DE FUNDACION INSTITUTO DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 1700 MATERNIDAD DE LIMA 1827 HOSPITAL LOAYZA 1924 INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO 1929 HOSPITAL SERGIO BERNALES 1939 HOSPITAL HIPOLITO UNANUE 1950 HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 1968 El Ultimo Hospital fue creado hace 40 años
  17. 17. ¿QUE SE HA HECHO? HOSPITALES FECHA DE FUNDACION H. LAS MERCEDES (CHICLAYO) 1851 H. ALMANZOR AGUINAGA (CHICLAYO) 1943 H. GOYENECHE (AREQUIPA) 1912 H. HONORIO DELGADO (AREQUIPA) 1954 H. REGIONAL (AYACUCHO) 1884 H. ANTONIO LORENA (CUZCO) 1551 H. REGIONAL (CUZCO) 1965 H. EL CARMEN (HUANCAYO) 1848 H. CARRION (HUANCAYO) 1959 H.FELIX TORREALVA (ICA) 1952 H. SANTA MARIA DEL SOCORRO (ICA) 1788 H. REGIONAL (ICA) 1966 H. SANTA ROSA (PIURA) 1934 H. NACIONAL MANUEL NUÑEZ (PUNO) 1965
  18. 18. SISTEMA DE SALUD ACTUAL LO IDEAL Resolucion del 80% de las enfermedades en atención primaria y el 20% como atención hospitalaria LA REALIDAD 40% en Atención Primaria y 60% en hospitalización
  19. 19. ¿EL POR QUÉ DEL PROBLEMA? Carencia de Oferta Especializada en el Primer Nivel de Atención, limitación de recursos del estado para la contratación de médicos especialistas, mala ubicación con escasa demanda . SOLUCIÓN Inclusión de la inversión privada en el sector publico, ubicación de corredores sociales, diversificacion de servicios en el primer nivel de atencion Adecuación y actualizacion de normatividad correspondiente
  20. 20. Acciones de Los Hospitales de la Solidaridad en el Sector Salud
  21. 21. EL PROBLEMA DE SALUD En Lima somos 8,5 millones de habitantes PROMEDIO ATENCIONES POR HABITANTE: 4 VECES AL AÑO La cantidad de atenciones serían 8,5 X 4 = 35 millones aprox. Minsa 15 Millones Anuales EsSalud 6.6 Millones anuales 8.2 Millones de atenciones al año FF.AA 1.0 Millones Anuales que no se Privados 4.2 Millones Anuales realizan Total 26.8 Millones S O L I Los Hospitales de la Solidaridad de Lima D A realizan 6 millones de atenciones medicas anuales aprox. R I D A En 5 años, mas de 25 Millones de atenciones D
  22. 22. Decisión ante falta de recursos y necesidad insatisfecha CONVERTIMOS CHATARRA...
  23. 23. ... EN CONSULTORIOS MOVILES
  24. 24. HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD EN LIMA SISTEMA DE AMBULANCIAS CENTROS MEDICOS NUEVO SISTEMA DE LA SOLIDARIDAD HOSPITAL ITINERANTE PROYECTO ALO LIMA BOTICAS SOLIDARIAS HOSPITAL DE LA SOLIDARIDAD CONVENIO CON OTRAS SULLANA-PIURA INSTITUCIONES (NACIONAL)
  25. 25. MODELO ALTERNATIVO DE SALUD El Principio básico de este sistema es ver al hospital como una empresa , Adicionar al concepto de Salud como Derecho la Salud como Bien Capital. HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD SALUD PUBLICA EMPRESA SALUD DERECHO SALUD BIEN CAPITAL POLITICAS: POLITICAS: •SOSTENIBILIDAD •UNIVERSALIDAD •COMPETITIVIDAD •SOLIDARIDAD •CALIDAD •EQUIDAD •OPORTUNIDAD •ACCESIBILIDAD •ACCESIBILIDAD
  26. 26. MODELO DE LA BALANZA PROCESO ECONOMICO EN LOS HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD DEFINE TIPO DE SERVICIO PAGO PORCENTAJE POR ALIANZAS ATENCIONES MINIMO CALIDAD PRECIOS USUARIO UBICACION TERCERO NECESIDAD SERVICIOS
  27. 27. PERFILES EPIDEMIOLOGICOS COMPARATIVOS MINISTERIO DE SALUD VS HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD MINISTERIO DE SALUD HOSPITALES DE LA SOLIDARIDAD CAUSAS 100% CAUSAS 100% INFECCIONES AGUDAS DE VIAS 14.38% ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 14.41% RESPIRATORIAS SUPERIORES ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL 12.41% ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL 7.21% ENFERMEDADES AGUDAS DE VIAS 11.08% ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS 3.83% RESPIRATORIAS SUPERIORES RESPIRATORIAS INFERIORES ENFERMEDADES DE LOS ORGANOS 10.59% ENFERMEDADES INFECCIOSAS 3.63% GENITALES FEMENINOS INTESTINALES ENFERMEDADES INFECCIOSAS 7.32% ENFERMEDADES DE LOS ORGANOS 3.23% INTESTINALES GENITALES FEMENINOS ENFERMEDADES DEL SISTEMA 4.98% ENFERMEDADES DEL ESTOMAGO 3.13% LOCOMOTOR, PARESTESIAS, PARALISIS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 2.38% ENFERMEDADES CRONICAS DE LAS VIAS 4.59% RESPIRATORIAS INFERIORES ENFERMEDADES DE LA PIEL 2.36% ENFERMEDADES DE LA PIEL 4.36% ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 2.35% ENFERMEDADES DEL ESTOMAGO 4.19% ENFERMEDADES DEL SISTEMA 2.17% ENFERMEDADES DEL SISTEMA 3.9% OSTEOARTICULAR OSTEOARTICULAR OTROS 55.33% OTROS 22.17%
  28. 28. DISTANCIA TECNOLOGICA RESONANCIA MAGNETICA TOMOGRAFO MULTICORTE DENSITOMETRO MAMOGRAFO
  29. 29. RESONANCIA MAGNETICA DENSITOMETRIA OSEA EXCIMER LASER CAMARA INTRAORAL
  30. 30. RED DE AMBULANCIAS
  31. 31. SOLIDARIDAD CAMPAÑAS DE SALUD
  32. 32. SAN JUAN DE LURIGANCHO COMAS VILLA EL SALVADOR CHORRILLOS METRO-RIMAC EL AGUSTINO PUENTE PIEDRA SULLANA CHICLAYO
  33. 33. CAMANA LA VICTORIA ATE SURQUILLO SANTA MONICA- LINCE RISSO-LINCE
  34. 34. CHICLAYO
  35. 35. Cajamarca - Perú
  36. 36. Chota-Cajamarca
  37. 37. Sullana - Perú
  38. 38. Sullana - Perú
  39. 39. Tacna - Perú
  40. 40. Tacna - Perú
  41. 41. Tacna - Perú
  42. 42. Tacna - Perú
  43. 43. Tacna - Perú
  44. 44. Tacna - Perú
  45. 45. TUMOR EN LABIO ANTES DESPUES
  46. 46. CASO DE ICTIOSIS: (NIÑA OVEJA) ANTES DESPUES
  47. 47. HOMBRE SANDILLA ANTES DESPUES
  48. 48. CASO DE SIRENOMELIA: (NIÑA SIRENA) ANTES DESPUES
  49. 49. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION Mayor información: jimjusme@hotmail.com Telef: (01) 264-2222 Cel.: 9-98708529 Fax.(01) 264-2222 Video Institucional

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