Manejo de cadaveres_en_situaciones_de_desastres

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COMPLEMENTARIO HECHO POR ORGANIZACIONES DR. JORGE ALBERTOMEDINA VIGIL

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Manejo de cadaveres_en_situaciones_de_desastres

  1. 1. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES DR. JORGE ALBERTO MEDINA VIGIL Medico Emergencias y Desastres ESSALUD, Perú jormedivi@yahoo.es jormedivi@hotmail.comwww.reeme.arizona.edu
  2. 2. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • ETIOLOGIA • COMUN: • ENORME CANTIDAD DE VICTIMAS • HURACAN MITCH • INUNDACIONES VENEZUELA • TERREMOTOS EL SALVADOR • MESA REDONDA • SU PERMERCADO PARAGUAYwww.reeme.arizona.edu
  3. 3. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • A PESAR DE LOS ESFUERZOS DESPLEGADOS POR LOS EXPERTOS • LA DESINFORMACIÒN HA PROVOCADO Y SIGUE PROVOCANDO CONDUCTAS ERRONEAS EN EL MANEJO DE LOS CUERPOSwww.reeme.arizona.edu
  4. 4. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • OPS: PAPEL DEL ESTADO COMO ENTE ORGANIZADOR Y COEJECUTOR DE LAS ACCIONES PARA EL MANEJO DE CADAVERES • ATENCION DE SOBREVIVIENTES • MANTENIMIENTO DE SERVICIOS BASICOS • SON PILARES FUNDAMENTALES DE LA RESPUESTA DE UN DESASTREwww.reeme.arizona.edu
  5. 5. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • CORRECTO MANEJO • EL CADAVER PRODUCTO DE UN DESASTRE NO CONSTITUYE UN RIESGO INFECCIOSO • NUNCA SE DEBEN ENTERRAR A LAS VICTIMAS EN FOSAS COMUNES • NO CREMAR :RESPETAR COSTUMBRES CULTURALES Y NORMAS RELIGIOSA • AGOTAR ESFUERZOS PARA IDENTIFICACION • ULTIMA INSTANCIA UBICARLOS EN NICHOS, ZANJAS INDIVIDUALES LO QUE CONSTITUYE UN DERECHO HUMANO BASICO DE LOS FAMILIARES SOBREVIVIENTESwww.reeme.arizona.edu
  6. 6. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • FOSAS COMUNES O CREMACIONES MASIVAS:MITOS Y CREENCIAS. • ALTO RIESGO : FOCOS DE EPIDEMIAS • NO RESPETAN LOS PROCESOS DE IDENTIFICACIÓN,PRESERVACIÓN • CONTRAVIENEN LAS NORMAS CULTURALES Y CREENCIAS RELIGIOSAS DE LA POBLACIÓN • GENERA CONSECUENCIAS SOCIALES,SICOLOGICAS,EMOCIONALES,E CONOMICAS,LEGALES Y JURIDICAS.www.reeme.arizona.edu
  7. 7. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • ROL DEL ESTADO ES FUNDAMENTAL :GARANTIZAR EL CUMPLIMIENTO DE NORMAS LEGALES Y RESPETO A LA DIGNIDAD DE LOS FALLECIDOS. • RECUPERACION • LEVANTAMIENTO • IDENTIFICACION • TRASLADO • DISPOSICION FINALwww.reeme.arizona.edu
  8. 8. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • OPS : MANUAL MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES. • UTILIDAD: AUTORIDADES PREVENCION Y ATENCION DE DESASTRES • FORMAR PARTE DE PLANES DE RESPUESTAwww.reeme.arizona.edu
  9. 9. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • MANUAL: OBJETIVOS: PROPORCIONAR SOPORTE TECNICO QUE JUSTIFIQUE LAS ACCIONES DEL ESTADO PARA UN CORRECTO MANEJO DE CADAVERESwww.reeme.arizona.edu
  10. 10. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • PREMISAS • NO CONSTITUYEN RIESGO INFECCIOSO • NUNCA:FOSAS COMUNES • NO CREMAR • IDENTIFICACION • UBICAR EN NICHOS O ZANJAS INDIVIDUALESwww.reeme.arizona.edu
  11. 11. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • “DEBEMOS DE TRATAR A LOS FALLECIDOS CON RESPETO. • EN LA MUERTE, EL DINERO Y LAS POSECIONES MATERIALES NO IMPORTAN ;ES LA DIGNIDAD DE LA QUE NOS DEBEMOS OCUPAR”www.reeme.arizona.edu
  12. 12. ORGANIGRAMA ADMINISTRATIVO PARA EL MANEJO DE CADÁVERES Manejo de cadaveres Entidad responsable Equipo de trabajo interinstitucionalLocalizacion y recuperacion Identificacion Disposicion final Acompañamiento a familiares Defensa Civil MININTER / MINSA Municipio Ministerio de Salud Cuerpo de Bomberos Ministerio Publico Cementerio Instituto de Medicina Legal Cruz Roja Instituto de Medicina Legal Casas Funerarias Fiscaliawww.reeme.arizona.edu Fiscalia / Policia Iglesia / Gobierno
  13. 13. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES FUNCIONES DE ENTIDAD RESPONSABLE • LIDERAZGO EFECTIVO: LEY O REGLAM. • CREACION DE CUERPO DIRECTIVO • DETERMINACION DE PRIORIDADES(Volcán CASITA) • PREVENIR DUPLICACION DE ESFUERZOS • COMUNICACIÓN EFECTIVA :VOCEROS OFICIALES • UNIFORMIDAD DE PROCEDIMIENTOSwww.reeme.arizona.edu
  14. 14. PREPARACION DEL PLAN • SITUACION ACTUAL: RR.HH.ENTRENADO- DISPONIBLE,RECURSOS FINANCIEROS, RECURSOS LOGISTICOS • IDENTIFICACION DE ESCENARIOS:TIPOS DE DESASTRES,ACCESO A RECURSOS • PLANIFICAR CARACTERISTICAS GENERALES DE LA RESPUESTA ADMINISTRATIVA • DATOS ESTADISTICOS:DEMOGRAFICOS Y EPIDEMIOLOGICOSwww.reeme.arizona.edu
  15. 15. PROGRAMAS TECNICOS • IDENTIFICACION DE LOS CUERPOS • VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Y CONTROL DE ENFERMEDADES • CAPACITACION DEL PERSONAL INVOLUCRADO Y DEL PUBLICO • SIMULACROS:DE OFICINA,DE CAMPO Y DE ADIESTRAMIENTOwww.reeme.arizona.edu
  16. 16. RELACIONES CON LA COMUNIDAD • LA AYUDAD MÁS RAPIDA : SOBREVIVIENTES • ESTABLECER CENTRO DE INFORMACION: FUNCIONAR LAS 24 HORAS • PRIORIDAD IDENTIFICACION DE VICTIMAS: SITIO DONDE SON ENCONTRADOS: NOMBRE,EDAD,SEXO. • ETIQUETADO • ESPACIOS Y SERVICIOS MORTUORIOS ADECUADOS.www.reeme.arizona.edu
  17. 17. RELACIONES CON LOS MEDIOS DE COMUNICACION • DESEMPEÑAN PAPEL IMPORTANTE,SUMINISTRAN INFORMACION CRITICA NACIONAL- INTERNACIONAL • COMPARTIR INFORMACION • LLEVAR A CABO REUNIONES PARA ACLARAR FUNCIONES, RESPONSABILIDADES Y OBLIGACIONES ETICAS Y MORALES PARA PROVEER INFORMACIÓN VERAZ Y OPORTUNA. • RESPONDER ADECUADAMENTE.www.reeme.arizona.edu
  18. 18. PREGUNTAS FRECUENTES • QUE PASO? • CUANDO Y DONDE? • QUIENES Y CUANTAS FUERON LAS VICTIMAS? • CUAL FUE LA CAUSA? • QUE ESTA HACIENDO AL RESPECTO? • CUANDO EMPIEZAN LAS LABORES DE RECUPERACION? • INSTITUCION A CARGO DEL OPERATIVO?www.reeme.arizona.edu
  19. 19. ORGANIZACIÓN DEL PERSONAL: GRUPOS DE TRABAJO MEDICO LEGAL • CAPACIDAD DE LOCALIZACION Y MOVILIZACION RAPIDA • MINIMO USO DE RECURSOS MATERIALES • ADAPTACION A TRABAJO • APOYO EN LOS SERVICIOS LOCALES • PROCESAMIENTO RAPIDO Y EFICAZ DE LA INFORMACION Y • MANDO UNICOwww.reeme.arizona.edu
  20. 20. OBJETIVOS DEL TRABAJO MEDICO- LEGAL • HACER EL DX.DE LA MUERTE • RESCATAR LOS CUERPOS Y/O RESTOS DE LOS FALLECIDOS • ESTABLECER SU IDENTIDAD • ESTIMAR EL MOMENTO DE LA MUERTE • CONOCER LAS CAUSAS DE LA MUERTE • EXPLICAR LAS POSIBLES CIRCUNSTANCIAS EN LAS CUALES SE PRODUJO • PREPARAR LOS CADAVERES Y SUS RESTOS PARA LA DISPOSICION FINAL • REVERTIR EL ESTUDIO DEL HECHO EN UN ELEMENTO DE PREVENCIÓN FUTURAwww.reeme.arizona.edu
  21. 21. GRUPO DE TRABAJO • MEDICO LEGISTA, PATOLOGOS, DOCENTES DE ANATOMIA, CIRUJANOS, ORTOPEDISTAS. • PERSONAL DE FUNERARIAS O SERVICIOS NECROLOGICOS, SEPULTUREROS, CUALQUIER PERSONA CON EXPERIENCIA EN MANEJO DE CADAVERES. • RELACION CON BOMBEROS,POLICIA DE CRIMINALISTICA,PERSONAL CIENTIFICO DE LA POLICIA,SOCORRISTAS,PERSONAL DE RESCATE.(DUDA ?FALLECIO?)www.reeme.arizona.edu
  22. 22. CONVENIOS DE COLABORACION • PERSONAL NECESARIO • SITIOS DE TRABAJO • INSTRUMENTAL,EQUIPOS Y OTROS MEDIOS • TRANSPORTE Y COMUNICACIONES • AGUA,ALIMENTACIÓN,AREAS DE DESCANSO Y ATENCIÓN MÉDICA • MEDIOS DE REFRIGERACIÓN Y CONSERVACIÓN Y • MANEJO DE LA INFORMACIONwww.reeme.arizona.edu
  23. 23. NECESIDADES MATERIALES • DE ACUERDO AL TIPO DE EVENTO, MAGNITUD, RESULTADOS, ACCESIBILIDAD GEOGRAFICA, HECHOS DE RESCATE TEMPRANO O NO, SI ESTAN SEPULTADOS, SI ESTAN SERIAMENTE AFECTADOS: INCENDIOS, DERRUMBES, VARIOS RESTOS O FRAGMENTOS CORPORALES, MUCHAS VECES QUEMADOS : ACCIDENTES AEREOS, TRANSITO, FERROVIARIOS.www.reeme.arizona.edu
  24. 24. NECESIDADES MATERIALES • TRANSPORTE: TRASLADO DE ESPECIALISTAS Y PERSONAL DE APOYO, BOLSAS PARA CADAVERES, CAMILLAS PLEGABLES, GUANTES, INSTRUMENTAL, EQUIPOS AGUA Y ALIMENTOS, CARPAS Y CASAS DE CAMPAÑA, GENERADORES ELECTRICOS,ETC.VEHICULOS APROPIADOS Y NO APROPIADOS. CONTENEDORES(CUBRIR PLACAS-LOGOS, EVITAR RECLAMOS: ALIMENTOS, MEDICAMENTOS,SERV,FLORALES,ETC)EVI TAR AMBULANCIASwww.reeme.arizona.edu
  25. 25. COMUNICACIONES • LA AUTOPSIA NO SE PRACTICA DE FORMA SISTEMATICA EN LOS DESASTRES • COMO PARTE DE LA INVESTIGACION CIENTIFICA DEBE QUEDAR CONSTANCIA: FOTOGRAFIAS Y FILMACIONES.www.reeme.arizona.edu
  26. 26. MEDIOS DE CONSERVACION DE CADAVERES • CAMARAS DE CONSERVACION POR REFRIGERACIÓN • MOVILES O PORTATILES DE FINES COMERCIALES: CONTENEDORES O CAMIONES REFRIGERADOS • CAL VIVA • FORMOLwww.reeme.arizona.edu
  27. 27. CAMPAMENTOS O LOCALES TEMPORALES DE TRABAJO • DURAR DIAS,SEMANAS O MESES • “LOCALES IMPROPIOS” • AREAS DE TRABAJO: • DE DEPOSITO • DE EXPOSICIÓN Y • DE EXAMEN • LABORES ADMINISTRATIVAS(CONTROL DE ACCESO)www.reeme.arizona.edu
  28. 28. CAMPAMENTOS O LOCALES TEMPORALES DE TRABAJO • AGUA Y ALIMENTACION • ATENCION MEDICAwww.reeme.arizona.edu
  29. 29. PARTICIPANTES • PROFESIONALES O EXPERTOS EN DESASTRES • PERSONAL DE SALUD: MEDICOS, (LEGISTAS) ODONTOLOGOS, CUERPO DE BOMBEROS, RESCATISTAS, POLICIAS, CRIMINALISTICA, FISCALES, ANTROPOLOGOS • POLICIA, BOMBEROS, CRUZ ROJA, DEFENSA CIVIL. • CRIMINALISTAS Y DESASTROLOGOS • GENETISTA • PERIODISTAS, AUTORIDADES JUDICIALES • AUTORIDADES DEL GOBNO. Y LOCALIDADwww.reeme.arizona.edu
  30. 30. IDENTIFICACION DE CADAVERES • POR PRESENTACION • EXAMEN EXTERIOR DEL PACIENTE: VESTIMENTA. • POR SEXO: NIÑOS, JOVENES, ADULTOSY VIEJOS. • COLOR DE LA PIEL • COLOR DEL CABELLO • MUJERES: LARGO DEL CABELLO •www.reeme.arizona.edu
  31. 31. IDENTIFICACION DE CADAVERES • PRINCIPIOS ELEMENTALES: • PREPARACION SICOLOGICA • INDIVIDUAL, NO EN GRUPOS • LOCAL ADECUADO, PRIVACIDAD, ILUMINACION • LIMPIEZA • NO DESPOJAR VESTIMENTA, LENTES, ETC. • MOSTRAR ZONAS:CICATRICES, TATUAJES • DEJAR CONSTANCIA: FIRMAR, FILMAR, FOTOS, CONTRADICCIONES.www.reeme.arizona.edu
  32. 32. IDENTIFICACION DE CADAVERES POR ESTUDIOS ANTROPOLOGICOS • ANTROPOLOGOS: ESTUDIO DE OSAMENTAS: SOMATOSCOPIA,SOMATOMETRIA. • POR DESTRUCCION: FACIAL • PUTREFACCION • ESTADO DE ESQUELETIZACION • MUERTE RECIENTE O LEJANAwww.reeme.arizona.edu
  33. 33. IDENTIFICACION DE CADAVERES • TETRALOGIA IDENTIFICATORIA • EDAD • SEXO • RAZA • ESTATURAwww.reeme.arizona.edu
  34. 34. IDENTIFICACION DE CADAVERES • ESQUEMA GENERAL • INTERROGATORIO • SOMATOSCOPIA • SOMATOMETRIA • CABELLO • ZONA GENITAL • DENTIGRAMA • INFORM, OSEA • COMPARACION IMAGENOLOGICAwww.reeme.arizona.edu
  35. 35. IDENTIFICACION DE CADAVERES • CITOLOGIA • PAPILOSCOPIA • HEMOGENETICA FORENSE • ADN • GRAFOLOGIA • OTROSwww.reeme.arizona.edu
  36. 36. DISPOSICION FINAL DE LOS CUERPOS • BAJAS TEMP. • PROCESOS • QUIMICOS • INMERSION EN LIQUIDOS • ENTERAMIENTO O SEPULTURAwww.reeme.arizona.edu
  37. 37. EL SEPELIO • CONSTITUYE UN RITUAL PARA CANALIZAR EL DUELO, EXPRESAR APOYO SOCIAL, MORAL, MANEJAR LA PERDIDAY DILUIR LA IRA Y AUNQUE ES EXPRESION COLECTIVA DE DESESPERANZA, Y VULNERABILIDAD PERMITE SIMULTANEAMENTE LA EXPRESIÒN DE COMPASIÒN Y SIMPATIA Y OFRECE UNA OCACION PARA COMPARTIR UN MOMENTO DE SOLIDARIDAD.www.reeme.arizona.edu
  38. 38. MANEJO DE CADAVERES EN SITUACIONES DE DESASTRES • OPS/OMS • WASHINGTON,D.C., AGOSTO DE 2004 • WWW.PAHO.ORG/DESASTRESwww.reeme.arizona.edu

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