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TEMA I TORAXSUBTEMA  1.3 DIAFRAGMA TORACICO<br />
Es una estructura musculo tendinosa que posee una parte torácica y otra abdominal<br />Cubre la apertura torácica inferior...
En el plano sagital medial, el musculo se abre inferiormente desde su inserción anterior al xifoides, aproximadamente a ni...
El diafragma sella la ATI<br />Sus fibras corren radialmente, desde los márgenes de la AEI, convergiendo hacia el gran ten...
Las arterias que irrigan el diafragma derivan de vasos que crecen por delante y por detrás del músculo. <br />Esta irrigad...
Desciende cuando se contrae, provocando un aumento del volumen torácico por incremento del diámetro vertical de la cavidad...
El ligamento arqueado medial[arco lumbocostal medial o arco del psoas] se extiende desde el cuerpo de L1 hasta la apófisis...
Las estructuras que viajan a través del diafragma entre el tórax y el abdomen y que pasan entre el diafragma propiamente d...
1.3 diafragma toracico, vasos y nervios, movimientos y orificos o hiatos diafragmaticos
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1.3 diafragma toracico, vasos y nervios, movimientos y orificos o hiatos diafragmaticos

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  1. 1. TEMA I TORAXSUBTEMA 1.3 DIAFRAGMA TORACICO<br />
  2. 2. Es una estructura musculo tendinosa que posee una parte torácica y otra abdominal<br />Cubre la apertura torácica inferior, separando el tórax del abdomen.<br />Se inserta en varias partes a través de varias porciones<br />el proceso xifoides del esternón, porción esternal<br />el margen costal de la pared torácica [seis cartílagos costales inferiores], porción costal<br />los arcos lumbocostales mediales y laterales, porción lumbar,<br />Las vértebras de L1-l3, para el pilar derecho y las vértebras L1-L2 para el pilar izquierdo<br />Termina en el tendón central o centro tendinoso, el cual recibe en su porción media la inserción del pericardio., y es el musculo principal de la inspiración.<br />1.3.1 Generalidades<br />
  3. 3. En el plano sagital medial, el musculo se abre inferiormente desde su inserción anterior al xifoides, aproximadamente a nivel de las vértebras TVIII/IX, a su inserción posterior a través del ligamento arcuato medial, cruzando anteriormente la aorta a nivel de TXII. <br />Recibe fibras motoras somáticas exclusivamente de los nervios frénicos<br />Su porción central recibe fibras sensitivas de los nervios frénicos, mientras que su periferia recibe fibras sensitivas de los nervios intercostales.<br />1.3.1 Generalidades<br />
  4. 4. El diafragma sella la ATI<br />Sus fibras corren radialmente, desde los márgenes de la AEI, convergiendo hacia el gran tendón central del diafragma.<br />Debido a la oblicuidad del ángulo de la AEI, la inserción posterior es un tanto inferior con respecto a la inserción anterior.<br />No es un músculo plano, más bien en forma de balón, y forma dos domos a cada lado. El derecho es más alto que el izquierdo, llegando tan lejos como a la costilla V.<br />1.3.1 Generalidades<br />
  5. 5.
  6. 6. Las arterias que irrigan el diafragma derivan de vasos que crecen por delante y por detrás del músculo. <br />Esta irrigado por las arterias musculofrénicas y pericardiofrénicas desde arriba, ramas ambas de la arteria torácica interna<br />Arteria frénica superior, rama de la aorta torácica, en su parte más baja.<br />Las arterias de mayor tamaño que suplen el diafragma son las arterias frénicas inferiores, las cuales son ramas directas de la aorta abdominal. <br />El drenaje venoso se hace vía las venas que corren paralelas a las arterias, y drenan a las venas braquiocefálicas del cuello, el sistema de las venas ácigos y a las venas abdominales ( suprarrenal izquierda y vena cava inferior)<br />La inervación viene dada por los nervios frénicos (C3 a C5), los cuales penetran el diafragma e inervan su superficie desde el lado abdominal.<br />1.3.2 IRRIGACION ARTERIAL<br />
  7. 7. Desciende cuando se contrae, provocando un aumento del volumen torácico por incremento del diámetro vertical de la cavidad torácica, de manera que disminuye la presión intratorácica. <br />Asciende cuando se relaja, lo que provoca una disminución del volumen torácico con aumento de la presión intratorácica. <br />El pilar derecho es más voluminoso y más largo que el izquierdo, se origina en L1-L3 y se divide para rodear el esófago. El izquierdo nace de L1-L2<br />1.3.4 MOVIMIENTOS DEL DIAFRAGMA<br />
  8. 8. El ligamento arqueado medial[arco lumbocostal medial o arco del psoas] se extiende desde el cuerpo de L1 hasta la apófisis transversa de L1, y pasa por encima del psoas mayor y del tronco del simpático<br />El ligamento arqueado lateral [arco lumbocostal lateral o arco del cuadrado lumbar] se extiende desde la apófisis transversa de L1 hasta la duodécima costilla, y pasa por encima del cuadrado lumbar. <br />1.3.4 LIGAMENTOS DEL DIAFRAGMA<br />
  9. 9. Las estructuras que viajan a través del diafragma entre el tórax y el abdomen y que pasan entre el diafragma propiamente dicho, o entre el diafragma y su inserción periférica, son:<br />Orificio de la vena cava inferior [VCI], situado en el centro tendinoso del diafragma a nivel de T8 y deja paso a la VCI y, ocasionalmente, al nervio frénico derecho. <br />Hiato esofágico: Está situado en la porción muscular del diafragma [pilar derecho] , a nivel de T10. Da paso al esofago y a los troncos anterior y posterior de los nervios vagos<br />Hiato aortico: Estaa situado detrás de los pilares o entre ellos, anivel de T12. da paso a la aorta, el conducto toracico, la vena acigo y, ocasionalmente a los nervios esplacnicosmayores.<br />1.3.5 ORIFICIOS DIAFRAGMATICOS<br />

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