Signos Vitales 2006

SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES
Son la MANIFESTACIÓN EXTERNA de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos sencillos (termómetro, esfigmomanómetro).

SIGNOS VITALES
DEFINICIÓN
□ Hallazgos en la exploración física que constituyen:
1° Evidencia de vida
2° Estado de Salud
3° Pronóstico
□ Permiten:
Tomar decisiones

SIGNOS VITALES
II. SIGNOS VITALES
1° Temperatura Corporal (T°)
2° Pulso Arterial o Pulso (P)
3° Presión Arterial (PA)
4° Frecuencia Respiratoria (FR)

SIGNOS VITALES
TEMPERATURA CORPORAL
DEFINICIÓN
Grado o intensidad de calor que presenta el cuerpo.
La temperatura normal es el resultado del equilibrio establecido entre el calor producido y el calor perdido por el organismo.

SIGNOS VITALES
B. VALORES NORMALES
Concepción Clásica:
Valor “normal” promedio en humanos: 37°
Concepción Actual:
Temperatura Corporal Media
 18 – 40 años : 36.8 ± 0.4 °C
Nadir : 6 de la mañana
Cenit : 4 – 6 de la tarde

SIGNOS VITALES
B. VALORES NORMALES (media)
T° Oral: 37 ºC
Esta ya no se controla, excepto termómetros digitales
T° Rectal (central): 37.5 ºC
T° Axilar: 36.5 ºC

SIGNOS VITALES
C. FIEBRE E HIPERTERMIA
C.1. Fiebre
Elevación de la T° Corporal por encima de los límites circadianos normales como consecuencia de un cambio ocurrido en el centro termorregulador (hipotálamo).
T° superior a 37.2 °C por la mañana o mayor a 37.7 °C por la tarde.
C.2. Hipertermia
Elevación de la T° Corporal por encima del nivel del termostato hipotalámico debido a una pérdida insuficiente de calor.

SIGNOS VITALES
D. VARIACIONES DE LA TEMPERATURA
D .1. Fiebre
• Infecciones

SIGNOS VITALES
D.2. Hipertermia
• Golpe de calor
• F ármacos
• Síndrome neurológico maligno
• Endocrinopatías

SIGNOS VITALES
PULSO ARTERIAL
A. DEFINICIÓN
Dilatación transitoria de la arteria que se produce con cada contracción del corazón, susceptible de ser palpada cuando la arteria se presiona sobre una superficie dura.

SIGNOS VITALES
PULSO ARTERIAL
B. VALORES NORMALES

60 - 100 ADULTOS (RANGO NORMAL) 70 Ancianos 75 Adultos 80 Adolescentes 90 – 110 Lactantes mayores, preescolares, escolares 110 – 130 Lactantes menores 130 – 140 Neonatos 120 – 160 Fetos PULSO (Lat/min) GRUPO ETÁREO

SIGNOS VITALES
PULSO ARTERIAL
C. IMPORTANCIA

• Integridad Cardiovascular

SIGNOS VITALES
PULSO ARTERIAL
C. VARIACIONES
C.1 Variaciones Fisiológicas: La frecuencia del pulso varía con la edad, sexo, talla, ejercicio físico, excitación, emociones, etc.
C.1 Variaciones Patológicas:
 Hemorragias
 Infecciones
 Fiebre
 Dolor

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
A. DEFINICIÓN
Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria que la contiene.

SIGNOS VITALES
a. PA Sistólica. Presión que soporta la arteria cuando el corazón se contrae (sístole).
b. PA Diastólica. Presión que soporta la arteria cuando el corazón está relajado (diástole).

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
B. VALORES NORMALES
PA Sistólica: 100 – 139 mmHg (Promedio: 120 mmHg)
PA Diastólica: 60 – 89 mmHg
(Promedio: 75 mmHg)

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
C. VARIACIONES DE LA P.A.
C.1 Variaciones Fisiológicas
⃟ Posición
⃟ Sueño
⃟ Ejercicio
⃟ Estrés
⃟ Emociones
C.2 Variaciones Patológicas
⃟ HTA
⃟ Hipotensión Arterial

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
(HTA)
A. HTA Primaria
B. HTA Secundaria

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
(HTA)
A. Urgencia Hipertensiva: daño orgánico agudo mínimo o inexistente. ↓ PA primeras horas

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
(HTA)
B. Emergencia Hipertensiva: compromiso orgánico agudo establecido y progresivo. ↓ PA INMEDIATAMENTE. Control adecuado en 1 hora y hospitalizar en UTI

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
(HTA)
Clasificación de la Presión Arterial en Adultos mayores de 18 años.
< 80 < 85 85 – 89  90 90 – 99 100 – 109  110 Y Y Y Ó Ó Ó Ó < 120 < 130 130 – 139  140 140 – 159 160 – 179  180 OPTIMA NORMAL NORMAL ALTO HIPERTENSIÓN ESTADÍO 1 ESTADÍO 2 ESTADÍO 3 PA Diastólica (mmHg) PA Sistólica (mmHg) Categoría

SIGNOS VITALES
TENSIÓN ARTERIAL
(HTA)
Clasificación de la Presión Arterial en Adultos
(VII Reporte)
 90 90 – 99  100 ó ó ó  140 140 – 159  160 HIPERTENSIÓN Estadío 1 Estadío 2 80 – 89 ó 120 - 139 PRE HIPERTENSIÓN < 80 y < 120 NORMAL PA Diastólica ( mmHg) PA Sistólica ( mmHg) CATEGORÍA

SIGNOS VITALES
PRESIÓN ARTERIAL
HIPOTENSIÓN ARTERIAL
• Hipovolemia
• Sepsis
• Cardiopatía aguda grave

SIGNOS VITALES
FRECUENCIA RESPIRATORIA
A. DEFINICIÓN
Es el número de “respiraciones” que se producen en un tiempo determinado.
Cualidades
• Frecuencia (velocidad)
• Profundidad
• Ritmo

SIGNOS VITALES
B. IMPORTANCIA
• Integridad Metabólica
• Integridad Nerviosa
• Procesos inflamatorios e infecciosos múltiples

SIGNOS VITALES
C. DEFINICIONES

• Disnea
• Taquipnea
• Bradipnea
• Hiperpnea
• Polipnea

SIGNOS VITALES
C. VALORES NORMALES

12 - 20 Adultos 12 – 20 Adolescentes 20 – 30 Infantes 30 – 40 Lactantes FR (resp/min) Grupo Etáreo

SIGNOS VITALES
D. POLIPNEA EN NIÑOS

> 40 1 – 4 años > 50 2 – 11 meses > 60 Menores de 2 meses FR (resp/min) Edad

SIGNOS VITALES
SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA
(SRIS)
> 12000/mc ó < 4000/mc Leucocitos > 20 resp/min ó PaCO2 < 32 mmHg Frecuencia Respiratoria > 90 lat/min Frecuencia Cardiaca T° > 38°C ó T° < 36° C Temperatura VALORES PARÁMETRO

SIGNOS VITALES
ENFOQUE DE MANEJO DE PACIENTES COMO PRIMEROS AUXILIOS
• Evaluación inicial (Subjetiva – Objetiva)
• Exploración Física (SV, Ex. Clínico)
¿Cuál de los SV controlar primero?
 Niños
 Adultos
 No Traumatizados
 Traumatizados
 Ancianos  Mujeres Gestantes
• Acciones: Asociación de evaluación SV, traslado del paciente, etc.

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Signos Vitales 2006

by fisiosababe on Jun 07, 2007

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