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Plática dr. luna 2004 MSD Finca Productiva Salud Del Hato
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Plática dr. luna 2004 MSD Finca Productiva Salud Del Hato

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  • 1. Alternativas en el Control de la Brucelosis Bovina. Aguascalientes, Ags. 21 de Octubre de 2004 J. Eduardo Luna-Martínez, MVZ., MCV. Consultoría Profesional en Programas de Salud Animal
  • 2. Introducción.
    • La brucelosis continúa siendo un serio problema.
      • Afecta la salud del hato
      • Afecta la productividad Ganadera ($$$$)
      • Afecta la Salud Pública
  • 3. Importancia
    • La brucelosis Contituye la Zoonosis Bacteriana más importante del país.
    • Junto con la Leptospirosis constituye la primera causa de Abortos Bacterianos en ganado Lechero
    • Es una barrera no arancelaria para la libre comercialización de animales y productos
    • Es un agente potencial de Bioterrorismo
  • 4. Costo de un aborto Bovino (pesos mexicanos) Fuente: Comité Técnico sobre Aborto Bovino en la Comarca Lagunera, 1998 Gerencia de Asist. Técnica, Grupo Lala, 1998
  • 5. Brucelosis Animal
    • Producción y productividad
      • Pérdida de cabezas: líneas genéticas.
      • Disminuye la producción láctea hasta un 30 %
      • Predispone a otras enfermedades.
      • Becerros débiles
    • Limitante para la comercialización
      • Condena calidad del producto
      • Requisitos no arancelarios
  • 6. Brucelosis Humana
    • Tres mil casos nuevos cada año.
    • Enfermedad crónica.
    • Problemas en el diagnóstico.
    • Tratamientos prolongados
    • Genera complicaciones graves.
    • Provoca la Muerte de 30 personas cada año
  • 7. Horizonte Clínico Brucelosis Clínica (¿Abortos?) Brucelosis Sub-clínica (Problema Real)
  • 8. Control de Enfermedades
    • Epidemiología de la Enfermedad.
    • Aplicación de medidas de contención, erradicación y Medicina Preventiva.
    • Prevenir la transmisión dentro y fuera del hato.
    • Aumentar la Inmunidad de Hato
    • Prevenir la reintroducción.
  • 9. Manejo de Hato Afectado
    • Arte de controlar y manejar la situación de la enfermedad.
    • Implica la aplicación de de medidas de control y erradicación de la enfermedad.
    • Es mucho más que “prueba/sacrificio”.
    • Exige conocimiento mutuo y confianza entre el Médico Veterinario y el Productor.
  • 10. Objetivo
    • Controlar, reducir y eliminar la enfermedad.
    • Prevenir la transmisión de la enfermedad dentro y fuera del hato.
    • Aumentar la Inmunidad de Hato
    • Prevenir la reintroducción de la enfermedad dentro del hato una vez que se ha eliminado.
  • 11. Plan de Acción
    • Escrito
    • Breve, sencillo y claro.
    • Práctico y específico para cada hato.
    • No es una lista de “buenos deseos”
    • No es una cátedra de epidemiología.
    • Actualizable.
  • 12. Cuestionario
  • 13. Consideraciones.
    • De la enfermedad
      • Agente
      • Incubación
      • Contagiosidad
    • Del ambiente/huésped
      • Fin zootécnico: manejo, intensidad de producción
      • Tamaño del hato y densidad poblacional.
  • 14. Consideraciones
    • Del Hato
      • Origen de la infección.
      • Historia de abortos.
      • Estatus de vacunación
    • De la zona
      • Compra/venta de animales
      • Relación con otros hatos
  • 15. Elementos del Plan de Hato
    • Manejo de la Crianza
      • Empadre estacional = calendarización de partos.
    • Lotificar:
      • Número de gestación
      • Hato en dos lotes iguales=reducción de la exposición relativa en 50 %.
  • 16. Elementos del Plan de Hato
    • Separación antes del parto.
      • Susceptibilidad y Contagio.
      • Parideros individuales
    • Restricción de recién paridas
      • Antecedente de aborto, prueba negativa.
      • Eliminación de Brucella spp. durante 30 días.
  • 17. Elementos del Plan de Hato
    • Monitoreo de reemplazos.
      • “ Silencio” diagnóstico
      • Seguimiento de hijas de reactoras.
  • 18. Elementos del Plan de Hato
    • Separar vacas secas y en producción.
    • Manejo de placentas y productos del aborto
    • Control de otra fauna.
  • 19. Elementos del Plan de Hato
    • Ordeñar a los infectados al final de la línea.
    • Lavar y desinfectar mamilas y equipo DIARIAMENTE.
    • Alimentar a las crías con calostro pasteurizado o con sustitutos.
  • 20. Calostro Pasteurizado
    • Calentar en baño maría continuamente hasta alcanzar 73º a 75º C medidos con termómetro.
    • Retirar del fuego sin dejar de agitar.
    • Enfriar, de preferencia con hielo, el recipiente.
    • Se puede almacenar CONGELADO por 45 días.
  • 21. Pruebas serológicas
    • Laboratorio confiable
    • Aceptación del resultado.
    • Marcaje de animales
    • Segregación o sacrificio de positivos.
    • Monitorear aun en ausencia de positivos.
  • 22. Pruebas Serológicas
    • Periódicas:
      • Cada 15 días en hatos afectados con aborto
      • Cada 30 días en hatos afectados sin aborto
      • Cada 60 días en hatos limpios
  • 23. Pruebas Serológicas
    • Selectivas
      • Tercer trimestre de gestación
      • Antecedente de aborto
      • Vaquillas, machos, reemplazos externos.
  • 24. Consideraciones del los reemplazos
    • Fuente
    • Estatus de Vacunación
    • Separación, aislamiento y reprueba.
  • 25. Restricción de Movilización
    • No entra ningún animal no vacunado.
    • No sale ningún animal cuyo destino no sea rastro.
    • No permitir la convivencia de varias especies.
    • Acceso restringido a personas y vehículos
  • 26. Vacunación (Inmunidad de Hato)
  • 27. Definiciones iniciales
    • Vacuna
      • Suspensión de microorganismos muertos o atenuados (o fracciones de ellos) administrados para la
      • prevención,
      • disminución o
      • tratamiento de una enfermedad.
  • 28. ¿ Qué es la vacunación ?
    • Es un procedimiento que tiene por objeto inducir una respuesta inmune de protección contra una enfermedad particular, a partir de la introducción en el organismo del agente causal, uno similar o fracciones de ellos.
  • 29. Antecedentes
    • La vacunación contra brucelosis ha demostrado ser el único medio factible de control de manera efectiva y eficiente esta enfermedad.
    • Varios países han logrado su eliminación basándose en la vacunación masiva.
  • 30. Vacuna Ideal
    • Confiere una inmunidad completa y duradera.
    • Tiene efectos mínimos en las pruebas diagnósticas.
    • Es estable y fácil de almacenar.
    • Tiene pocos efectos adversos y no revierte.
    • Es económica y sólo requiere una sóla administración.
  • 31. Antecedentes.
    • En la década de los años 20’s, y por accidente el Dr. John Buck aisló una cepa que inducía una respuesta inmune y duradera en los bovinos
  • 32. Antecedentes
    • Cepas vivas
      • Cepa 19 de B. abortus
      • Cepa Rev-1 de B. melitensis
      • Cepa M de B. suis
      • Cepa 2 de B. suis
      • Cepa 108 de B. abortus
    • Cepas muertas o fracciones
      • Cepa 45/20 de B. abortus
      • Cepa H38 de B. melitensis
  • 33. Cepa 19 de B. abortus
    • Ventajas:
      • Excelente inmunidad
      • Económica
    • Desventajas:
      • Abortigenicidad
      • Persistencia de títulos postvacunales
  • 34. Antecedentes.
    • A fines de los años 70’s el Dr. Paul Nicoletti decide probar la cepa 19 de Buck, en una dosis tal que fuera inmunogénica y no abortígena.
    • Tizayuca, México: Lugar pionero
  • 35. Nuevas vacunas
    • Cepas mutantes
      • Cepa VTRM
      • Cepa VTRS
      • Cepa rfbK , rfbU
      • Cepa RB51
    • Vacunas Recombinantes
  • 36. Vacuna RB-51 de B. abortus
    • Cepa mutante rugosa desarrollada por Gerhardt Schurig , en el Politécnico de Virginia.
    • No genera anticuerpos detectables por las pruebas de rutina.
    • Protección vs. Brucella , similar a la Cepa 19.
  • 37. Consideraciones sobre la Vacunación
    • La Brucella tiene varios antígenos
    • Cada antígeno genera un anticuerpo específico.
    • Los anticuerpos detectables con las pruebas de rutina son contra el LPS.
    • Estos anticuerpos no protegen contra Brucella..
    • La inmunidad contra brucelosis está dada por inmunidad celular.
  • 38. Estructura Superficial de Brucella Lisa Rugosa Cadena “O”
    • Cepas de Campo
    • Cepa 19
    • Cepa Rev-1
    • Cepa RB-51
    LPS Anticuerpos vs. Cadena “O” SEROLOGIA POSITIVA No hay Cadena “O” No hay Anticuerpos SEROLOGIA NEGATIVA Determinante antigénico
  • 39. Vacuna RB51 Consideraciones Generales
    • Manejo igual al de cualquier “vacuna viva”.
    • Vacunar hembras preñadas considerando modificación en la dosis.
    • No cura; previene.
  • 40. Metas de cualquier programa
    • Uso eficiente de las cepas
    • Control de brotes
    • Ampliar la cobertura de vacunación
    • Completar el esquema de vacunación al 100 % de las hembras susceptibles. Sobre todo en zonas de riesgo
  • 41. Dosis efectiva
    • Agitar en cada carga
    • Una jeringa por animal
    • CUIDAR LA RED DE FRIO
  • 42. Variación en las Dosis (ufc) Variación de + 0.3 de log
  • 43. Vía adecuada
  • 44. Conceptos Básicos
    • Eficacia Vacunal
      • Reducción de la Incidencia de la enfermedad atribuible a la vacunación
        • Presencia de Abortos
        • Serología
    • Cobertura de Vacunación
      • Proporción de Individuos Susceptibles de quedar protegidos que son vacunados
  • 45. Inmunidad de Hato
    • La proporción de animales protegidos es tal, que no se transmite el agente aunque esté presente.
    • La IH opera reduciendo la probabilidad de que un animal susceptible entre en contacto con un transmisor
  • 46. Definiciones
    • Animal Susceptible ?
      • De enfermar
      • De infectarse
      • De ser Vacunado
    • Animal en riesgo
  • 47. Inmunidad de Hato NO SI
  • 48. Inmunidad de Hato
    • Considerar que el riesgo de enfermedad está presente.
    • Tener en cuenta cuantos casos secundarios (contagiados) se producen a partir de un caso inicial.
    • Considerar que NUNCA se protege al 100 % de los animales
  • 49. Cobertura Vacunal
    • Proporción de individuos susceptibles de ser vacunados que son vacunados.
    • No confundir con proporción de animales susceptibles a la enfermedad que son vacunados
    • En brucelosis no se vacunan machos, ni animales recién nacidos
    • En la práctica no se vacunan TODOS los animales del hato
  • 50. Eficacia y Cobertura
    • Establo con 100 animales: 85 vacas y vaquillas, 13 becerras (5 < de cuatro m.), dos sementales
    • Eficacia del 75 %
    • Cobertura del 93 %
    • 98 animales vacunados con una eficacia vacunal del 75% = 69.75 % de seguridad vacunal.
    • Igual a 30 % de animales en riesgo de infección.
  • 51.  
  • 52.  
  • 53.  
  • 54. Inmunidad de Hato Buena Eficacia Vacunal Adecuada Cobertura de Vacunación Protección Exposición Riesgo
  • 55. Inmunidad de Hato Protección Exposición Brote Mala Eficacia Vacunal Vs. Inadecuada Cobertura de Vacunación
  • 56. Inmunidad de Hato Protección Vacunal BROTE
  • 57. Pérdida de la Continuidad
    • Calendario Inadecuado
    • Depender de la “Vacunación Oficial”
    Vacunación de Campaña Mes 0 Becerros menores de 3 meses Vacunación de Campaña Mes 13 “ Ex” Becerras de 12 a 15 meses SIN vacunar Exposición RIESGO
  • 58. Aumento de la prevalencia
    • Aumento en la población susceptible
      • Edades
      • Inmigración de susceptibles
    • Aumento en la exposición al agente
      • Casos clínicos
      • Eliminación al ambiente
      • Inmigración de infectados
    • Aumento de la Susceptibilidad
      • Caida en la inmunidad
      • Inmunosupresión
  • 59. Fallas en la vacunación Fracaso en la Vacunación Reacción No hay Reacción “ Muerte” de la Vacuna Administración Incorrecta Administración Correcta Vía Inapropiada Administración a un animal protegido pasivamente (edad) Vacuna Tardía (Animal Infectado, aumento en la tasa de exposición) Animal Inmunosuprimido (Otras enfermedades, Stress, Clima, etc.) Variación Biológica (Idiotipo) Vacuna Inadecuada (Dosis inadecuada)
  • 60.
    • ¿ Existen condiciones de Bioseguridad y Saneamiento que “Ayuden” a la vacuna ?
  • 61. Errores en la aplicación de Vacunas
    • Aplicación por la vía Incorrecta
    • No agitación de la Suspensión
    • No hay cuidado de la Red de Frío
    • Aplicarla “de más” (Problemas de tolerancia y sensibilización)
  • 62. Factores que Afectan la Respuesta Inmune
    • Stress
      • Cambio climático
      • Intensidad de Producción
      • Tasa de Contacto poblacional
      • Malnutirción
    • Otras Enfermedades
  • 63. Vacunación
    • Vacunación como estrategia y no como fín.
    • Ninguna vacuna confiere 100 % de Protección
    • Estimulación de la inmunidad del Hato y no de los individuos
    • Es parte consituyente y no exclusiva de la Medicina Preventiva
  • 64. Considerando todo lo anterior
    • Hay que vacunar de acuerdo a:
    • RIESGO de infección
    • RIESGO de transmisión
    • RRIESGO de extensión
  • 65. Propuesta de vacunación con RB51 Tipo de Hato y zona VACUNACIÓN REVACUNACIÓN Tiempo Dosis Tiempo Dosis Libre en zona de bajo riesgo Becerras a los cinco meses.     Becerra Al año de edad Vaca Libre en zona de riesgo Becerras entre los 3 y 5 cinco meses.+     Becerra   1ª. 6 meses después de la primera. 2ª. Al parto Becerra     Vaca No libre con baja* prevalencia Becerras entre los 3 y 5 cinco meses. +     Becerra 1ª. 6 meses después de la primera. 2ª. Al parto Becerra     Becerra No libre con alta prevalencia* Becerras entre los 3 y 5 cinco meses. +     Becerra 1ª. 6 meses después de la primera. 2ª. Al parto 3ª. Al año Becerra     Becerra Becerra o vaca Hato con problemas (abortos)* Vacunación general a todas las hembras, independientemente de su antecedente vacunal con dosis becerras, y revacunar a los 6 meses con dosis becerra, aún a positivas** y gestantes. * Combinado con un esquema de manejo de hato afectado. **se menciona que la vacuna disminuye la tasa de eliminación de brucelas patógenas al ambiente. + Considerar antecedentes de calostrado.
  • 66. Comentarios Finales “ La mejor vacuna es la que sale del refrigerador y se aplica”. “ La vacunación por sí sola no es la solución; es parte del complejo arsenal de medidas de bioseguridad.”
  • 67. ¡ GRACIAS ! [email_address] [email_address] [email_address]