• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
Terapeutica caries dental
 

Terapeutica caries dental

on

  • 1,375 views

Seminario Cariología

Seminario Cariología

Statistics

Views

Total Views
1,375
Views on SlideShare
1,289
Embed Views
86

Actions

Likes
0
Downloads
33
Comments
0

4 Embeds 86

http://ciamarinkovic2013.blogspot.com 75
http://ciamarinkovic2013.blogspot.com.ar 6
http://ciamarinkovic2013.blogspot.mx 4
http://ciamarinkovic2013.blogspot.com.es 1

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    Terapeutica caries dental Terapeutica caries dental Presentation Transcript

    • SEMINARIO N° 6:CARIOLOGÍA: EVALUACIÓN DE RIESGOY PROTOCOLO CAMBRATERAPÉUTICA DE LA CARIES DENTALFernanda DíazDra. Katina Marinkovic
    • La caries dental es una enfermedad categorizada dentro de laspatologías crónicas complejas o multifactoriales de modo similara otras enfermedades como la Diabetes o la hipertensión arterial(1); actualmente las estadísticas muestran que en nuestro paíssu prevalencia alcanza valores cercanos al 100% en lapoblación adulta(2), por lo cual es fundamental el acabadoconocimiento no solo de su tratamiento, sino también de suprevención desde la niñez
    • Moncada y Urzúa 2008, Cuadro 6.4, Capítulo 6 (pag 138) Cariología clínica: bases preventivasy restauradoras
    • El tratamiento preventivo de la caries dental tiene como objetivo principalla disminución de su incidencia, prevalencia y severidad. Dichotratamiento es precedido por la identificación del riesgo individual denuestro paciente y su control. Constituyen parte del tratamientopreventivo:1. Flúor2. Clorhexidina3. Xylitol4. SellantesTRATAMIENTO PREVENTIVO
    • 1. Flúor : Es un mineral electronegativo, aumenta la resistencia del esmalte einhibe el proceso de caries por disminución de la producción de ácido de losmicroorganismos fermentadores, reducción de la tasa de disolución ácida,reducción de la desmineralización e incremento de la remineralización.(3)2. Clorhexidina: agente antiséptico de larga duración con actividad antibacterialde amplio espectro de acción. Reduce la placa, inflamación gingival y sangrado.Disponible en colutorio, aerosol, spray y discos.(4)3. Xylitol: polialcohol natural con capacidad edulcorante similar al de la sacarosa.Constituye una alternativa al azúcar común además de efecto anti-cariogénico:innhibe crecimiento S. mutans y Lactobacilius (disminuye producción de ácidos;disminuye placa dental, aumenta flujo salival y su capacidad buffer y aumentaniveles de calcio salivales promoviendo la remineralización.(5,6)4. Sellantes de fosas y fisuras : Compuestos de resina fluida auto ofotopolimerizable o vidrio ionomero de aplicación sobre las fisuras y surcos desuperficies masticatorias en esmalte sano. Su uso permite proteger las superficiesdentales susceptibles de invasión bacteriana en pacientes en riesgo de caries; Usopost- eruptivo. (7)
    • TRATAMIENTO REHABILITADOR• No invasivos: - Remineralización- Sellante de fosas y fisuras terapéutico• Invasivos: - Operatoria mínimamente invasiva- Técnica restauradora atraumática- Técnica restauradora con amalgama o compuestosadhesivos- Rehabilitación prótesis fija
    • Remineralización: Constituye un proceso natural que neutraliza las lesionescariosas incipientes, sin embargo con el fin de reforzarlo, se debe actuar sobrelos factores del medio bucal para que la precipitación de minerales sea másintensa así como podemos inducirla de forma artificial.Fluoruros  barniz de Flúor al 5% para remineralización de lesiones incipientesen esmalte.Sellante de Fosas y fisurasNO INVASIVOS  lesiones incipientes o mancha blanca
    • INVASIVOSOperatoria mínimamente invasiva (láser): puede aumentar la resistencia delesmalte al avance de la caries y diagnosticar incipientes pérdidas de sustanciainorgánica en la superficie del esmalte y con él se pueden preparar cavidadescon destino a la operatoria adhesiva, sin dolor y sin anestesia en la mayoría delos casos. También algunos nos permiten realizar exitosos procedimientosquirúrgicos en los tejidos blandos o tratamientos con efectosantiinflamatorios, analgésicos, antiedematosos o cicatrizantes. (8)Técnica restauradora atraumática: Es un proceder basado en la remoción deltejido dental cariado en la dentición temporal empleando instrumentos manualesy la restauración posterior con ionómeros de vidrio (9). Esta técnica está indicadacuando existe caries activa de dentina accesible a instrumentos manuales, endientes de la dentición temporal y en caries rampante, y está contraindicadacuando existen problemas pulpares y periapicales, caries inaccesible ainstrumentos manuales, caries estrictamente en superficies proximales condiente contiguo, sin acceso por oclusal.
    • Bibliografía1. Fejerskov O. An epidemiological approach to dental caries. Textbook of clinicalcariology. 2ª ed. Copenhagen: Munksgaard2.Gobierno de Chile, Ministerio de Salud. Análisis de situación salud bucal. Disponible en :http://www.minsal.gob.cl/portal/url/item/9c81093d17385cafe04001011e017763.pdf3. Gobierno de Chile, Ministerio de salud. Norma de uso de fluoruros en la prevenciónodontológica. 20084. Varoni E, Tarce M, Lodi G, Carrassi A. Chlorhexidine (CHX) in dentistry: state of the art.Disponible en : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/229765675. Hanno AG, Effect of xylitol on dental caries and salivary Streptococcus mutans levelsamong a group of mother-child pairs. Disponible en:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/229004406. Lynch H, Milgrom P. Xylitol and dental caries: an overview for clinicians. Disponible en:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/126938187. Duque de Estrada J. Técnicas actuales utilizadas en el tratamiento de la caries dental.Rev. Cubana de estomatología. 2006;438. Furze HA. El láser y la Odontopediatría. Bol Asoc Argent Odontol Niños 2000;29(1):20-49. Souza MI de Castro. Evaluation in vitro, in situ and in vivo of the glass ionomers cementsused in atraumatic restorative treatment. Río de Janeiro; 200010. Moncada y Urzúa Cariología clínica: bases preventivas y restauradoras. 2008
    • FLÚOR (3)FLÚOR SISTÉMICO:Reducción de la incidencia de caries a través de la modificación de los prismas adamantinosde la hidroxiapatita a fluorapatita la cual MEJORA LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS CRISTALESREDUCIENDO LA SOLUBILIDAD DEL ESMALTE Y FAVORECE LA REMINERALIZACIÓN*Rango recomendado  Agua: 0.6-1.0 mg/L Leche: 3.15- 4.25 mg/L (solo en aquellas escuelas rurales que no tienen acceso aconsumo de agua fluorada o concentraciones menores a 0.3 mg /LFLÚOR TÓPICO:1. Pastas dentales: - no utilizar en niños menores de 2 años- 2 a 6 años no usar concentraciones por sobre las 500 ppm- mayores de 6 años 1100-1500 ppm;- adultos 1500 ppm o más.2. Colutorio Fluorado: Fluoruro de sodio al 0,2% (910 ppm) o 0.05% (230 ppm)*no utilizar en niños menores de 6 años3. Geles Fluorados: Fluor gel acidulado 1.23% ion fluoruro (12.300 ppm)Fluor gel neutro al 2% de NaF (9000 ppm)* no en niños menores de 6 años4. Barnices fluorados: Concentración de fluoruro de sodio 5% ( 22.600 ppm) y de 0.1%de silano de flúor ( 7000 ppm)* aplicación cada 3 a 6 meses e pacientes en riesgo y 1 veza la semana por 4 semanas como terapia remineralizadora