• “Infección que afecta a un paciente durante elproceso de atención en un hospital u otrainstalación de atención sanitaria...
30%pacientesMortalidad atribuible44%Más del 25%Mas de 1.4 millonesen este momento…5-10% de pacienteshospitalizados
La forma más frecuente de transmisión de microorganismos a lospacientes es a través de:las manos del personal sanitario
“Estudio del Servicio Británico de Salud de largaduración sobre infecciones nosocomiales” (5 años)El lavado de manos puede...
RECOMENDACIONES PARA UNACORRECTA HIGIENE DE LAS MANOS
Sistema de clasificación establecido por el Center for Disease Controland Prevention CDC/HCPAC.C A T E G O R Í A I M P O R...
HIGIENE DE MANOS¿PARA QUÉ debe realizarse la higiene de manos? La higiene de manos es imprescindible para disminuir el ri...
CARTEL INFORMATIVO Pasillo de las Unidades dehospitalización
La HM debe realizarse en el punto de atención, cuando se prestan los cuidados. Requieredisponibilidad del producto, tan ce...
P R O T E C C I ÓNAP A C I E N T EAntes del contactocon el pacienteAntes de unatarea aséptica
P R O T E C C I ÓNALDespués de exposicióna fluidos corporalesDespués del contactocon el pacienteDespués del contactocon el...
I) Lavar las manos con agua y jabón:Lavarse las manos con agua y jabón cuando esténVISIBLEMENTE SUCIAS o contaminadas ovis...
ACTIVIDAD ANTIMICROBIANAPRODUCTOSG+ G- Micobacterias Hongos Virus EsporasVelocidaddeAcciónComentariosusodeAntisépticos.Est...
EFICACIA DE LOS DIFERENTES PRODUCTOSEN LA DESTRUCCIÓN BACTERIANA
¿POR QUÉ DEBEMOS HACER ESTE TIPO DE HIGIENE DE MANOS?
¿Cuándo se debe realizar?Cuando las manos estén visiblemente sucias.Evidencia (IB)¿Cuándo no se deben lavar?Cuando ya se h...
2) Deposite el suficiente jabónpara cubrir toda la superficie delas manos.HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANO...
4) Frotar la palma de lamano derecha contra eldorso de la mano izquierda,entrelazando los dedos yviceversa.HIGIENE DE MANO...
6) Frotar el dorso de losdedos de una mano con lapalma de la mano opuesta,agarrándose los dedos.HIGIENE DE MANOS CON AGUA ...
8) Frotar la punta de losdedos de la mano derechacontra la palma de la manoizquierda, haciendo unmovimiento de rotación yv...
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN10) Extraer el papel sin manipularel recipiente.9) Enjua...
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN11) Secar las manos con un papelo toalla de un solo uso....
HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN40 – 60 SEG
CARTEL INFORMATIVOPuntos de lavado
¿Cuándo se debe aplicar la solución hidroalcoholica?En manos sin suciedad visible y completamente secas. Evidencia (IB)¿Cu...
¿Dónde se deben colocar? Los dispensadores deben estar ubicados en todos los puntos deatención a pacientes, entendiendo p...
CARTEL INFORMATIVO Puntos de atención apacientes
1) Depositamos enla palma de la manouna dosis deproducto suficientepara cubrir toda lasuperficie a tratarHIGIENE DE MANOS ...
2) Frotar las palmas de lasmanos entre sí3) Frotar la palma de lamano derecha contra eldorso de la mano izquierda,entrelaz...
4) Frotar las palmas de lasmanos entre sí, con losdedos entrelazados5) Frotar el dorso de losdedos de una mano con lapalma...
6) Frotar con un movimientode rotación el pulgarizquierdo, atrapándolo con lapalma de la mano derechay viceversa.7) Frotar...
Son MEJOR TOLERADAS en personas que deben delavarse las manos repetidamente, ya que llevan agentesemolientes,Son FÁCILES d...
¿Cuál es la ventaja principal parael profesional?
RECOMENDACIONES PARA UN USOADECUADO DE LOS GUANTES
USO ADECUADO DE LOS GUANTESLa causa principal de infecciones nosocomiales se debe a unahigiene de manos inadecuada y un ma...
SITUACIONES EN LAS QUE DEBEMOS USAR GUANTESSITUACIONES EN LAS QUE DEBEMOS USAR GUANTES EXPOSICIÓN DIRECTA:Siempre que exi...
ESQUEMA DE UTILIZACION DE GUANTES YLAVADO DE MANOSPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOLAVADO DELAVADO DEMANOSMANOS GUANTESGUANTESTra...
CONDICIONES DE USO DE LOS GUANTESCAMBIO PERIODICO DE GUANTESUn uso prologado disminuye el efecto barreraCAMBIO PERIODICO D...
RESUMEN DE LAS RECOMENDACIONES BASADAS EN LAEVIDENCIA CIENTÍFICA EN EL USO DE GUANTES.IALlevar las uñas cortas y no usar u...
TIPOS DE GUANTESPOR SU COMPOSICIÓN:• Natural(Látex de caucho natural). Son los de primera elección por suspropiedades• Sin...
USO ADECUADO DE LOS GUANTESSEGÚN SU INDICACIÓN:• Guantes quirúrgicosPermiten mantener la asepsia cuando se rompen las barr...
TIPOS DE GUANTESTIPOS DE GUANTES OBJETIVOOBJETIVO INDICACIONESINDICACIONES REQUISITOSREQUISITOSEstériles (Quirúrgicos ytéc...
REACCIONES ADVERSAS ASOCIADAS AL USO DE GUANTESHIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA (alergia al látex)Reacción inmunológica, produc...
COLOCACIÓN DE LOS GUANTES Comprobamos integridad del envoltorio y caducidad. Colocamos el sobre sobre un lugar plano, li...
 Ponemos la mano (que tiene el guante) en forma depala y la introducimos en el doblez del otro guante conlos dedos mirand...
Para retirar el segundo guante,lo tomamos del filo superiorLe damos la vuelta retirándolocompletamenteQuedando un guant...
Higiene de manos (talleres unidades)
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Higiene de manos (talleres unidades)

  1. 1. • “Infección que afecta a un paciente durante elproceso de atención en un hospital u otrainstalación de atención sanitaria que no estabapresente o incubandose en el momento delingreso”– Incluye también:– las infecciones contraídas en el hospital, pero que semanifiestan después del alta.– las infecciones ocupacionales del personal delcentro.INFECCIÓN RELACIONADA CON LA ATENCIÓNSANITARIA(Infección “nosocomial” u “hospitalaria”)
  2. 2. 30%pacientesMortalidad atribuible44%Más del 25%Mas de 1.4 millonesen este momento…5-10% de pacienteshospitalizados
  3. 3. La forma más frecuente de transmisión de microorganismos a lospacientes es a través de:las manos del personal sanitario
  4. 4. “Estudio del Servicio Británico de Salud de largaduración sobre infecciones nosocomiales” (5 años)El lavado de manos puede disminuir lasinfecciones intrahospitalariasalrededor de un 50 %.*Datos obtenidos de Bandolera 67,82
  5. 5. RECOMENDACIONES PARA UNACORRECTA HIGIENE DE LAS MANOS
  6. 6. Sistema de clasificación establecido por el Center for Disease Controland Prevention CDC/HCPAC.C A T E G O R Í A I M P O R T A N C I AIASe aconseja vivamente su aplicación y están sólidamenterespaldadas por estudios experimentales, clínicos oepidemiológicos bien diseñados.IBSe aconseja vivamente su aplicación y están respaldadas poralgunos estudios experimentales, clínicos o epidemiológicos,así como por sólidos fundamentos teóricos.IC Deben aplicarse porque lo exigen reglamentos o normasfederales o de los estados.IISe propone su aplicación y están respaldada por estudios clínicoso epidemiológicos indicativos, fundamentos teóricos o elconsenso de un grupo de expertos.
  7. 7. HIGIENE DE MANOS¿PARA QUÉ debe realizarse la higiene de manos? La higiene de manos es imprescindible para disminuir el riesgo deaparición de infección relacionada con la asistencia sanitaria.Evidencia (IA) Proteger al paciente contra los gérmenes patógenos portados ennuestras manos Protegerse a uno mismo de los gérmenes patógenos del paciente Evitar la contaminación del entorno.¿QUIÉN debe realizar la higiene de manos? Personal sanitario que mantiene un contacto con el paciente. Cuidadores que mantienen un contacto con el paciente. Cualquier persona implicada en la atención y cuidados del paciente.
  8. 8. CARTEL INFORMATIVO Pasillo de las Unidades dehospitalización
  9. 9. La HM debe realizarse en el punto de atención, cuando se prestan los cuidados. Requieredisponibilidad del producto, tan cerca como sea posible, sin necesidad de abandonar la zonaLOS 5 MOMENTOS PARA LA HIGIENE DE MANOSLOS 5 MOMENTOS PARA LA HIGIENE DE MANOSCanalización de víavenosa.Cura de vías centrales.Cura de heridas.Aspiración de secreciones.Aseo y cambio de ropaExploración físicaAyudarlo a levantarse.Ayudar al paciente a moverseDarle la manoTomar las ctes vitalesAuscultación torácica, palpaciónabdominalCambio de bolsa de ostomíaExtracción de cualquiermuestra de fluidos.Manipulación de drenajesCambiar la ropa de camaTocar el mobiliario: barandilla, mesita yaccesorios.Manipulación de sistemas de gotero ycambio de sueros.
  10. 10. P R O T E C C I ÓNAP A C I E N T EAntes del contactocon el pacienteAntes de unatarea aséptica
  11. 11. P R O T E C C I ÓNALDespués de exposicióna fluidos corporalesDespués del contactocon el pacienteDespués del contactocon el entorno del paciente
  12. 12. I) Lavar las manos con agua y jabón:Lavarse las manos con agua y jabón cuando esténVISIBLEMENTE SUCIAS o contaminadas ovisiblemente manchadas con sangre u otroslíquidos corporales. Evidencia (IB)II) Higiene con soluciones hidroalcohólicas:Cuando las manos NO ESTÉN SUCIAS, utilizarpreferentemente la fricción con una preparaciónalcohólica para la antisepsia sistemática de lasmanos. Evidencia (IA)¿COMO realizar la higiene de manos?
  13. 13. ACTIVIDAD ANTIMICROBIANAPRODUCTOSG+ G- Micobacterias Hongos Virus EsporasVelocidaddeAcciónComentariosusodeAntisépticos.EstafilococosNeumococosEnterococosAcinetobacterNeisseriaPseudomonaT bCándida.AspergillusVIHHepatitisClostridiumBacillusSolucionesAlcohólicas      RápidaConcentraciónóptima 60 - 95%.No actividadresidualClorhexidina(2% y 4 %)      IntermediaActividadpersistente.ProductosIodados.      IntermediaMenos irritante queel yodoDerivadosFenólicos      IntermediaActividadneutralizada porSurfactantes noiónicosTriclosán    –   Intermedia Tolerancia variableCompuestosde amoniocuaternario  – –   LentaUtilizado solo encombinación conalcoholes.Problemasecológicos()  Excelente.()  Buena, pero no incluye todo el espectro microbiano.()  Suficiente.(–)  No actividad o insuficiente
  14. 14. EFICACIA DE LOS DIFERENTES PRODUCTOSEN LA DESTRUCCIÓN BACTERIANA
  15. 15. ¿POR QUÉ DEBEMOS HACER ESTE TIPO DE HIGIENE DE MANOS?
  16. 16. ¿Cuándo se debe realizar?Cuando las manos estén visiblemente sucias.Evidencia (IB)¿Cuándo no se deben lavar?Cuando ya se haya utilizado una preparación alcohólica para la fricción delas manos. Evidencia (II).¿Qué producto debemos usar?Se debe realizar usando jabones antisépticos.LAVADO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN¿Qué tiempo debo emplear en realizar la higiene de manos?Entre 40 y 60 segundos.
  17. 17. 2) Deposite el suficiente jabónpara cubrir toda la superficie delas manos.HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN1) Mojarse las manos con agua.Evidencia (IB)Evidencia (IB)HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN
  18. 18. 4) Frotar la palma de lamano derecha contra eldorso de la mano izquierda,entrelazando los dedos yviceversa.HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN3) Frotar las palmas de lasmanos entre síEvidencia (IB)Evidencia (IB)
  19. 19. 6) Frotar el dorso de losdedos de una mano con lapalma de la mano opuesta,agarrándose los dedos.HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN5) Frotar las palmas de lasmanos entre sí, con losdedos entrelazadosEvidencia (IB)Evidencia (IB)
  20. 20. 8) Frotar la punta de losdedos de la mano derechacontra la palma de la manoizquierda, haciendo unmovimiento de rotación yviceversa.HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN7) Frotar con un movimientode rotación el pulgarizquierdo, atrapándolo con lapalma de la mano derechay viceversa.Evidencia (IB)Evidencia (IB)
  21. 21. HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN10) Extraer el papel sin manipularel recipiente.9) Enjuagar las manos con aguahasta eliminar completamente eljabón.Evidencia (IB)Evidencia (IB)
  22. 22. HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN11) Secar las manos con un papelo toalla de un solo uso.12) Usar para cerrar el grifo latoalla o papel desechable quehemos usado para secarnos, conel fin de no contaminarnos lasmanos.Evidencia (IB)Evidencia (IB)
  23. 23. HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNHIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓN40 – 60 SEG
  24. 24. CARTEL INFORMATIVOPuntos de lavado
  25. 25. ¿Cuándo se debe aplicar la solución hidroalcoholica?En manos sin suciedad visible y completamente secas. Evidencia (IB)¿Cuándo no se deben usar? En manos sucias o mojadas ya que no son eficaces. Cuando causen reacciones alérgicas e irritación cutánea. Evidencia (II) No se deben utilizar sobre heridas.¿Qué tipos de presentaciones nos podemos encontrar? Dispensadores de 500 ml Botes de bolsillo de 125 mlSOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS
  26. 26. ¿Dónde se deben colocar? Los dispensadores deben estar ubicados en todos los puntos deatención a pacientes, entendiendo por punto de atención, cualquier lugardonde coincidan al mismo tiempo: un profesional sanitario, un paciente y unaactuación o cuidado que implique contacto. Evidencia (IB)Las soluciones alcohólicas han de estar al alcance de la mano, donde seproporcionan cuidados, o portado por los profesionales. Evidencia (IB)SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS¿Dónde se deben almacenar?En lugares que cumplan los requisitos exigidos para guardar materialesinflamables. Evidencia (IC).¿Qué tiempo debo emplear en realizar la higiene de manos?Entre 20 y 30 segundos.
  27. 27. CARTEL INFORMATIVO Puntos de atención apacientes
  28. 28. 1) Depositamos enla palma de la manouna dosis deproducto suficientepara cubrir toda lasuperficie a tratarHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASEvidencia (IB)Evidencia (IB)20 – 30 SEG
  29. 29. 2) Frotar las palmas de lasmanos entre sí3) Frotar la palma de lamano derecha contra eldorso de la mano izquierda,entrelazando los dedos yviceversa.HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASEvidencia (IB)Evidencia (IB)
  30. 30. 4) Frotar las palmas de lasmanos entre sí, con losdedos entrelazados5) Frotar el dorso de losdedos de una mano con lapalma de la mano opuesta,agarrándose los dedos.HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASEvidencia (IB)Evidencia (IB)
  31. 31. 6) Frotar con un movimientode rotación el pulgarizquierdo, atrapándolo con lapalma de la mano derechay viceversa.7) Frotar la punta de losdedos de la mano derechacontra la palma de la manoizquierda, haciendo unmovimiento de rotación yviceversa.HIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASHIGIENE DE MANOS CON SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASEvidencia (IB)Evidencia (IB)
  32. 32. Son MEJOR TOLERADAS en personas que deben delavarse las manos repetidamente, ya que llevan agentesemolientes,Son FÁCILES de aplicar.Tienen una gran RAPIDEZ de acción.Son MÁS EFICACES, ya que su espectro de acciónantimicrobiano es superior al de los jabones.Pueden utilizarse para la higiene de manos EN LUGARESSIN ACCESO A AGUA CORRIENTE.No requieren lavado y secado pues se EVAPORANRÁPIDAMENTE.SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICASVentajas de las soluciones alcohólicas frente al lavado de manos
  33. 33. ¿Cuál es la ventaja principal parael profesional?
  34. 34. RECOMENDACIONES PARA UN USOADECUADO DE LOS GUANTES
  35. 35. USO ADECUADO DE LOS GUANTESLa causa principal de infecciones nosocomiales se debe a unahigiene de manos inadecuada y un mal uso de los guantes porparte del profesional sanitarioLa causa principal de infecciones nosocomiales se debe a unahigiene de manos inadecuada y un mal uso de los guantes porparte del profesional sanitario•La correcta utilización de los guantes, junto con el lavado de manos y el usode soluciones alcohólicas disminuye de forma importante esta problemática.•Los guantes son una barrera bidireccional entre el personal sanitario, elpaciente y su entorno, y es una de las medidas universales en la prevenciónde la Infección Nosocomial.• Los guantes no sustituyen al lavado de manos. Estasdeben lavarse siempre antes y después de ponerse los guantes.•La correcta utilización de los guantes, junto con el lavado de manos y el usode soluciones alcohólicas disminuye de forma importante esta problemática.•Los guantes son una barrera bidireccional entre el personal sanitario, elpaciente y su entorno, y es una de las medidas universales en la prevenciónde la Infección Nosocomial.• Los guantes no sustituyen al lavado de manos. Estasdeben lavarse siempre antes y después de ponerse los guantes.
  36. 36. SITUACIONES EN LAS QUE DEBEMOS USAR GUANTESSITUACIONES EN LAS QUE DEBEMOS USAR GUANTES EXPOSICIÓN DIRECTA:Siempre que exista riesgo decontacto con materialpotencialmente infeccioso (sangre,fluidos corporales, secreciones,tejidos, mucosas o piel no intacta delpaciente). EXPOSICIÓN DIRECTA:Siempre que exista riesgo decontacto con materialpotencialmente infeccioso (sangre,fluidos corporales, secreciones,tejidos, mucosas o piel no intacta delpaciente). EXPOSICIÓN INDIRECTA:Al manipular objetos, materiales osuperficies contaminados (vaciadode cuñas, manipulación dedeshechos y fluidos corporales,limpieza de instrumental yequipos…) EXPOSICIÓN INDIRECTA:Al manipular objetos, materiales osuperficies contaminados (vaciadode cuñas, manipulación dedeshechos y fluidos corporales,limpieza de instrumental yequipos…) Cuando se realicen prácticas invasivas, que implican lapenetración a tejidos, cavidades u órganos o cura de heridas. En situaciones de emergencia. Es obligatorio el uso de guantes siempre que elprofesional sanitario presente heridas, cortes o lesionescutáneas. Cuando se realicen prácticas invasivas, que implican lapenetración a tejidos, cavidades u órganos o cura de heridas. En situaciones de emergencia. Es obligatorio el uso de guantes siempre que elprofesional sanitario presente heridas, cortes o lesionescutáneas.
  37. 37. ESQUEMA DE UTILIZACION DE GUANTES YLAVADO DE MANOSPROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTOLAVADO DELAVADO DEMANOSMANOS GUANTESGUANTESTraslado del pacienteTraslado del paciente SiSi NoNoReparto y recogida de comidaReparto y recogida de comida SiSi NoNoAjuste de la fluidoterapia IVAjuste de la fluidoterapia IV SiSi NoNoManejo de lencería sucia, desechosManejo de lencería sucia, desechos SiSi SiSiExamen del paciente (toma de constantes, ECG, Rx)Examen del paciente (toma de constantes, ECG, Rx) SiSi NoNoExamen del paciente (Tocando fluidos corporales, membranasExamen del paciente (Tocando fluidos corporales, membranasmucosas)mucosas)SiSi SiSiAdministración medicación vía oralAdministración medicación vía oral SiSi NoNoAdministración medicación IV, IM, Sub,Administración medicación IV, IM, Sub, SiSi SiSiObtención de muestra de sangreObtención de muestra de sangre SiSi SiSiAspiración o intubaciónAspiración o intubación SiSi SiSiColocación de catéteresColocación de catéteres SiSi SiSiProcedimientos diagnósticos donde puede salpicar sangre o fluidosProcedimientos diagnósticos donde puede salpicar sangre o fluidoscorporalescorporalesSiSi SiSiTratamientos de fisioterapia sobre piel integraTratamientos de fisioterapia sobre piel integra SiSi NoNoCambios posturales, movilizaciónCambios posturales, movilización SiSi SiSiAislamientos hospitalariosAislamientos hospitalarios SiSi SiSi
  38. 38. CONDICIONES DE USO DE LOS GUANTESCAMBIO PERIODICO DE GUANTESUn uso prologado disminuye el efecto barreraCAMBIO PERIODICO DE GUANTESUn uso prologado disminuye el efecto barreraDeben quitarse antes de tocar superficies y artículos nocontaminados.LOS GUANTES NO PUEDEN VIAJAR POR TODO ELHOSPITAL PUESTOS EN UNAS MANOS.Deben quitarse antes de tocar superficies y artículos nocontaminados.LOS GUANTES NO PUEDEN VIAJAR POR TODO ELHOSPITAL PUESTOS EN UNAS MANOS.•Cuando se cambie depaciente.•Cada 15 minutos (Vinilo-Látex) y/o cuando pasamosde una zona contaminada a otra limpia en el mismopaciente•Rotura o perforación.•Contacto con: Agentes químicos.Material contaminado.
  39. 39. RESUMEN DE LAS RECOMENDACIONES BASADAS EN LAEVIDENCIA CIENTÍFICA EN EL USO DE GUANTES.IALlevar las uñas cortas y no usar uñas artificiales cuando se trabajaen unidades de alto riesgo,(UCI, reanimación o quirófanos...).IBEl uso de guantes no sustituye la limpieza de las manos por lavadoo fricción con soluciones hidroalcohólicas.IB Lavarse las manos siempre antes y después de utilizar guantesIB Siempre que se cambie de un paciente a otro.ICUsar guantes siempre que exista riesgo de contacto con sangre,fluidos corporales, secreciones, tejidos u otros materialespotencialmente infecciosos, mucosas o piel no intacta del paciente.IICuando estando en contacto físico con un paciente, pasamos detocar una zona del cuerpo contaminada a otra limpia.
  40. 40. TIPOS DE GUANTESPOR SU COMPOSICIÓN:• Natural(Látex de caucho natural). Son los de primera elección por suspropiedades• Sintético(PVC, nitrilo, vinilo, neopreno, elastireno, tactilón, poliisopropeno).Alternativa: en alergia al látex, y cuando es necesario una mayorresistencia ó protección.• Guantes tricapa:capa externa de látex, una intermedia mezcla de látex y materialsintético (nitrilo) y una capa interna de material sintético (nitrilo).POR SU COMPOSICIÓN:• Natural(Látex de caucho natural). Son los de primera elección por suspropiedades• Sintético(PVC, nitrilo, vinilo, neopreno, elastireno, tactilón, poliisopropeno).Alternativa: en alergia al látex, y cuando es necesario una mayorresistencia ó protección.• Guantes tricapa:capa externa de látex, una intermedia mezcla de látex y materialsintético (nitrilo) y una capa interna de material sintético (nitrilo).• Empolvado:Con polvo (de almidón de maíz): es más fácil de poner. Tiene elinconveniente de ayuda a provocar irritación y pueden promover losprocesos alérgicos.Sin polvo. Se someten a un lavado intensivo que hace queademás tengan niveles de proteínas 4 a 20 veces menores que los conpolvo.• Empolvado:Con polvo (de almidón de maíz): es más fácil de poner. Tiene elinconveniente de ayuda a provocar irritación y pueden promover losprocesos alérgicos.Sin polvo. Se someten a un lavado intensivo que hace queademás tengan niveles de proteínas 4 a 20 veces menores que los conpolvo.
  41. 41. USO ADECUADO DE LOS GUANTESSEGÚN SU INDICACIÓN:• Guantes quirúrgicosPermiten mantener la asepsia cuando se rompen las barrerasnaturales de la piel o mucosas.• Guantes de examen o exploraciónEstériles y no estériles.• Guantes de protecciónEspecíficos frente a agentes químicos y citotóxicosProporcionan protección e impermeabilidad (nitrilo y neoprenoentre otros).SEGÚN SU INDICACIÓN:• Guantes quirúrgicosPermiten mantener la asepsia cuando se rompen las barrerasnaturales de la piel o mucosas.• Guantes de examen o exploraciónEstériles y no estériles.• Guantes de protecciónEspecíficos frente a agentes químicos y citotóxicosProporcionan protección e impermeabilidad (nitrilo y neoprenoentre otros).SEGÚN SU FORMA:• Guantes anatómicosSe adaptan perfectamente a la mano (derecha e izquierda).• Guantes ambidiestrosUn mismo guante se puede utiliza para ambas manos.Se utilizan en  maniobras que no requieren una gran destreza oadaptabilidad.SEGÚN SU FORMA:• Guantes anatómicosSe adaptan perfectamente a la mano (derecha e izquierda).• Guantes ambidiestrosUn mismo guante se puede utiliza para ambas manos.Se utilizan en  maniobras que no requieren una gran destreza oadaptabilidad.
  42. 42. TIPOS DE GUANTESTIPOS DE GUANTES OBJETIVOOBJETIVO INDICACIONESINDICACIONES REQUISITOSREQUISITOSEstériles (Quirúrgicos ytécnicas asépticas)· LátexAlternativa al látex:· Neopreno (alergia látex)· Tricapa (dermatitis alérgicacontacto)Mantener la asepsiacuando se rompen lasbarreras naturales (piel,mucosas...).• Intervenciones quirúrgicas.• Cateterización vías centrales.• Curas de herida• Sondaje vesical.• Inserción catéter central por vía periférica.• Cateterización y manejo de fístulas• Procedimientos que requieratécnica estéril.• Lavado de manos,según el tipo queproceda (quirúrgico,etc.) antes de poner losguantes.• Cambio periódicoen intervencionesprolongadas• Lavado higiénicotras su retirada.NO estériles:Guantes ambidiestros:· Látex· Vinilo∙ Nitrilo∙ Guantes de plástico:Polietileno o similarEvitar contacto físicocon:secreciones, fluidos, piel,mucosas y materialessucios o contaminados enmaniobras yprocedimientos de riesgo.• Higiene de pacientes encamados.• Obtención y manipulación de muestras• Retirada de vías vasculares periféricas.• Aspiraciones orofaríngea• Cambio de bolsa de colostomía.• Manejo de secreciones, fluidos, orinas,etc.• Contacto con residuos biosanitarios.• Limpieza de aparataje y material.• Administración y eliminación de residuoscitotóxicos (recomendable doble guante).• Cuidados postmortem.• Todas aquellas prácticas clínicassin protocolo de esterilidad y querequieran protección.Lavado higiénicode manos antes ydespués de su uso.De alta resistencia (*) eImpermeabilidad para elmanejo de citotóxicos:· Látex (sin polvo) (**)· Sintéticos (sin polvo) (**)Protección en el manejocontinuado demedicamentos citotóxicos.Preparación de medicamentos citotóxicos enla campana de flujo laminar.Lavado higiénicode manos antes ydespués de su uso.Cambio periódicode guantes.(*) Los guantes para la preparación de Citostáticos tendrán un grosor de 0,45 mm en la yema de los dedos y de 0,27 mm en la palma de las manos.(**) Los guantes serán sin polvo, para evitar que las partículas de Citostáticos se adhieran al polvo y permanezcan en el ambiente.
  43. 43. REACCIONES ADVERSAS ASOCIADAS AL USO DE GUANTESHIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA (alergia al látex)Reacción inmunológica, producida por las proteínas del látex. Aparece de 10 a15 minutos después del contacto, cursa con picor, enrojecimiento y habones enlas zonas de contacto. Los guantes que se han de utilizar serán Sintéticos.HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA (alergia al látex)Reacción inmunológica, producida por las proteínas del látex. Aparece de 10 a15 minutos después del contacto, cursa con picor, enrojecimiento y habones enlas zonas de contacto. Los guantes que se han de utilizar serán Sintéticos.DERMATITIS ALÉRGICA DE CONTACTOReacción de hipersensibilidad retardada, aparece uno o dos días después delcontacto con el guante. Con el tiempo se puede desarrollar una alergia si loscontactos son continuado. Los guantes que se deben utilizar Sintéticos óTricapa.DERMATITIS ALÉRGICA DE CONTACTOReacción de hipersensibilidad retardada, aparece uno o dos días después delcontacto con el guante. Con el tiempo se puede desarrollar una alergia si loscontactos son continuado. Los guantes que se deben utilizar Sintéticos óTricapa.DERMATITIS IRRITATIVA DE CONTACTOEs la dermatitis más frecuente (no es una reacción inmunológica), secaracteriza por la aparición de zonas irritadas en la piel, esta relacionada con eluso de gel de manos, el lavado frecuente de las manos con antisépticos, unidosa la oclusión producida por los guantes.En su prevención es muy importante el enjuagado y secado de las manos, ysustituir el lavado de manos tradicional por uno con solución alcohólica,siempre que este sea posible.DERMATITIS IRRITATIVA DE CONTACTOEs la dermatitis más frecuente (no es una reacción inmunológica), secaracteriza por la aparición de zonas irritadas en la piel, esta relacionada con eluso de gel de manos, el lavado frecuente de las manos con antisépticos, unidosa la oclusión producida por los guantes.En su prevención es muy importante el enjuagado y secado de las manos, ysustituir el lavado de manos tradicional por uno con solución alcohólica,siempre que este sea posible.
  44. 44. COLOCACIÓN DE LOS GUANTES Comprobamos integridad del envoltorio y caducidad. Colocamos el sobre sobre un lugar plano, limpio seco . Tomamos los bordes abriéndolos hacia el exterior Dejamos bien extendido el papel con los guantes. Los guantes están rotulados : “R” y “L” . Hacemos pinza con el índice y pulgar, tomando el guantepor la base, introduciendo aproximadamente 1 cm. el dedopulgar dentro del guante, Levantamos alejado del cuerpo y de objetos quepudiesen ponerse en contacto con ellos e introducimos lamano en forma de pala Con el dedo pulgar sobre la palma mirando hacia arribaajustamos el guante a la mano. Si no queda perfectamente ajustado, terminaremos conayuda de la otra mano una vez enguantada.
  45. 45.  Ponemos la mano (que tiene el guante) en forma depala y la introducimos en el doblez del otro guante conlos dedos mirando hacia nosotros Colocamos la mano derecha en forma de palamirando hacia arriba e introducimos el guante en ella. Ajustamos los dedos de la mano con el guante.Si en el proceso de colocado de guantes estos quedanmal puestos, deben ser ajustados una vez que ambasmanos estén enguantadas.“Ahora nuestras manos se encuentran estérilespor lo tanto no debemos tocar ningún objeto queno se encuentre estéril”COLOCACIÓN DE LOS GUANTES
  46. 46. Para retirar el segundo guante,lo tomamos del filo superiorLe damos la vuelta retirándolocompletamenteQuedando un guante dentrodel otroCogemos el primer guante,tomamos el borde por la caraexterna lo vamos retirando dándole lavuelta completamente al guante.RETIRADA DE LOS GUANTES Procederemos a un lavado de manos o el uso desolución hidroalcohólica

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