Problemas de la Odontología Sanitaria
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Problemas de la Odontología Sanitaria Problemas de la Odontología Sanitaria Presentation Transcript

  • PROBLEMAS DE LA ODONTOLOGÍA SANITARIADra. Desirée Rodríguez Ayala
  • Cómo Identificarlos y Cómo Medirlos??
  • No existen métodos estadísticos específicos de laodontología sanitaria, ni una estadística odontológica. Existe,sin embargo, una ciencia estadística que suministra los medios indispensables para el sanitarista.Sin ellos, el odontólogo sanitario resulta tan desarmado como dentista clínico sin su instrumental de examen
  • Caracterización y Jerarquía de los Problemas de la Odontología SanitariaUn problema de Salud debe serconsiderado como Problema de Cuando existe una causaSalud Pública cuando reúne tres común de morbilidad o condiciones esenciales mortalidad. Cuando existe métodos eficaces de prevención y de control. Cuando dichos métodos no están siendo utilizados en un modo adecuado. Sinaí
  • Morbilidad?? Proporción de personas queenferman en un sitio y tiempo determinado. Mortalidad?? Numero de defunciones de una población durante un periodo determinado.
  • En el caso de Caries Dentales, no cabe duda! es de las enfermedades más frecuentes, existen métodos de prevención parcial y decontrol y por lo general dichos métodos no son utilizados en su debida extensión.
  • No queda ninguna duda de que lasCARIES DENTALESson un problema de Salud Pública!
  • CARIESDENTAL? ?
  • La Caries Dental es una enfermedad bacteriana de los tejidos duros.Empieza con la desmineralización ácida de la superficie esmaltada exterior y, si no se detieneo trata, la disolución del esmalte continúa hasta la dentina y la pulpa, al tiempo que aumenta la cavitación y pérdida de sustancia dental. El resultado es la pérdida total de la corona del diente, frecuentemente acompañada de abscesos y otros tipos de infección secundaria, finalmente llegamos a la pérdida de la pieza dentaria.
  • La OMS enumero las siguientes Enfermedades o Grupo de Enfermedades que constituyen Riesgos para la Salud Oral:  Caries Dental  Parodontopatías  Maloclusiones  Malformaciones congénitas de labio y paladar  Cáncer oral
  • A los anteriores Striffler agrega:  Fluorosis dental  Secuelas de traumatismo faciales (incisivos fracturados)  Estigmas de sífilis congénita  Enfermedades ocupacionales
  • Criterios para establecer la prioridad de los Problemas de la Odontología Sanitaria: 1. Numero de personas afectadas 2. Severidad del daño causado 3. Posibilidad de actuación eficaz 4. Costo per capita 5. Grado de interés de la comunidad Ninguno puede tomarse aisladamente
  • El Odontólogo Sanitario para efectuar laselección de un problema en forma racional,aplicará varios criterios en la evaluación decada problema y verá cual de ellos reúne ensu conjunto mayor número de circunstancias favorables para su selección.
  • índices Son proporciones o coeficientes que sirven como indicadores de frecuencia con que ocurren ciertasenfermedades y ciertos hechosen la comunidad, y que puedenincluir o no determinaciones del grado de severidad de la enfermedad.
  • Según Johnson un índice útil, debe reunir estos requisitos: 1. Pertinencia: relación entre índice utilizado yenfermedad o condición que se estudia. 2. Confianza: debe mantener su validez cuando seasometido a análisis estadísticos 3. Significado: el índice debe despertar una ideacomprensible y significativa de aquello que se pretendermedir.
  • Según Russel, el índice refleja la severidad de las afecciones de los tejidos de sustentación de los dientes.
  • Un índice debe ser la descripción clara del método de examen .Cuanto más simple resulte, tanto mayor cantidad de población podrá ser examinada con el mismo esfuerzo y tanto menor la importancia de las diferencias entre los llamados a examinarlo. Cuando son necesariosrecursos auxiliares de diagnóstico, aunque se aumente la sensibilidad del índice, se introducen fuentes adicionales de error.
  • INDICES DE CARIES DENTAL• Historia natural de la Caries en un diente• Historia natural de la Caries dental en el individuo• Historia de la Caries Dental en la comunidad
  • UNIDADES DE MEDIDA PARA CARIES DENTAL
  • Prevalencia?Cantidad de enfermedad ocondición existente en un momento dado. Incidencia?Cantidad de una enfermedado condición que ocurre en un periodo determinado.
  • RECESO 15´
  • Tipos de incides
  • Unidad por individuo
  • • Índice de Knutson• Índice de East y Pohlen
  • CPO??
  • Total de CPOCPO = Total de Dientes (28)
  • Índice de Knutson Porcentaje de individuos que ofrece señales presentes o pasadas del ataque de caries.Se dividen en dos grupos: – Aquellos con CPO igual a 0 – Aquellos con CPO igual o mayor a 1 Es esencial la separación por edades.
  • INDICE DE EAST Y POHLEN Los individuos con clasificados en grupos de acuerdo con el numero dedientes CPO que presentan: 0, 1 a 4, 5 o más.
  • Unidad DIENTE
  • • Índices para dientes permanentes.• Índice para dientes temporales.• Índices en los que solamente se utilizan ciertos dientes.• Índices que utilizan solamente algunos componentes del índice CPO.
  • Índices para dientes permanentes incluyendo la experiencia total de caries1. Índice CPOD2. Índice de Morelli3. Índice de Sloman
  • Índice CPODEs la media que resulta de contar el numero total de dientes permanentes cariados, perdidos y obturados en un grupo de individuos.
  • INDICE DE MORELLI Es el reciproco del porcentaje de dientes cariados con relación a los dientes presentes. Así, un total de 25 dientes cariados entre 100 dientes, daría un índice de 4
  • INDICE DE SLOMAN Es el resultado obtenido por CPOD, por persona, y se divide por 32. Es un porcentaje.
  • Índices para dientes TEMPORALES1. Índice ceo
  • Incide de ceoRepresenta la media proporcional para cada niño, del numero de dientes temporales cariados (c) con extracción indicada (e) y obturados (o).No incluyen a los dientes extraídos con antigüedad a diferencia del índice CPO
  • Índices en los que solamente se utilizan ciertos dientes.1. Índice de Clune2. Índice de Heer
  • Índice de clune Se basa en el primer molar permanente. Capacidad media de salud de los primeros molares. Se mide por grados (0 a 10) • Diente sano: 10 • Extraído o con E.I.: 0 • Cada superficie obturada: se descuenta medio grado • Cada superficie cariada: se descuenta 1 grado Es un porcentaje.
  • Índice de heerEs un índice CPO aplicado a un diente de cada dentición. El primer molar permanente y el segundo molar temporario, ambos inferiores y del mismo lado
  • Índices en los que solamente algunos componentes del índice cpo1. Índice de mortalidad de Knutson y Klein2. Índice de mortalidad de Wisan3. Índice de fatalidad dental4. Índice de mortalidad del primer molar inferior
  • INDICE DE MORTALIDAD DE KNUTSON Y KLEIN Es el numero medio de dientes perdidos por niño.Perdidos: ya extraídos o en forma de raíces.
  • Índice de mortalidad de wisanEs el número medio de dientes perdidos por niño. Perdidos: extraídos y extracción indicada
  • INDICE DE FATALIDAD DENTAL Es la proporción de dientes perdidos, en relación con el total de dientes atacados por la caries.
  • Índice de mortalidad del primer molar inferior Ya sea derecho o izquierdo un único concepto mortalidad.Es la máxima simplificación en índices tomando como unidad el diente.
  • Unidad superficie
  • 1.Índice CPOS2.Índice de Bodecker3.Índice de Day y Sedwick4.Índice de Grainger
  • Índice de cpos Es el número medio de superficies CPO por individuo. Cada diente es considerado como provisto de 5 superficies. En anteriores el borde incisal es una superficie. Un diente extraído es considerado como 5 superficies CPO.
  • Índice de bodeckerDifiere del índice CPOS en lo siguiente:- Se da un valor de 3 a los dientes extraídos o recubiertos por corona- Las siguientes superficies se consideran doble: – Cara oclusal de los molares superiores y premolares inferiores. – Cara vestibular de molares inferiores. – Cara lingual de los primeros y segundos molares superiores
  • INDICE DE DAY Y SEDWICKEs una relación entre el numerode superficies CPO y el total de dientes presentes en la boca.
  • INDICE DE GRAINGER Se seleccionan superficies de acuerdo a la susceptibilidad a la caries. - Superficie mesial y surco bucal de los primeros molares inferiores. - Superficies proximales de los incisivos superiores.
  • Unidad LESIÓN
  • Número medio de lesiones independientes por individuo.
  • Unidad grado o severidad de la lesión
  • 1. Índice de Mellanby2. Índices de tamaño de la lesión
  • Índice de MellanbySe le atribuye a cada diente una nota, de acuerdo al grado de caries Grado 0 – sin caries Grado 1 – caries en estado inicial Grado 2 – caries moderada Grado 3 – caries avanzadaGrado medio de caries: es el total de notas atribuidas dividido por el número de dientes.
  • INDICES DE TAMAÑO DE LA LESIONClínicamente: •Pequeña •Media •Grande •Exposiciones pulparesRadiológicamente las lesiones fueron clasificadas: ● De esmalte ● De Dentina ● Superficiales ● Moderadas ●