a cura del Dott. Giuseppe Crisafulli

1. La marcia allergica
“ALTE VIE AEREE”
Castello Gallego, S. Agata di Militello (ME)
13 Ottobre 2012
Giuseppe Crisafulli
Allergologia pediatrica, UOC pediatria – Università di

3. ALLERGIA: PREVALENZA
30% dei bambini sono allergici:
6-8% allergia alimentare
15-20% dermatite atopica
7-10% asma
15-20% rinite congiuntivite.
Eingenmann, Allergy 2005;60s:6

4. Atopic diseases by age
Atopic
eczema
Food allergy
Incidence
Asthma
Rhinitis
0 5 10 15
Age (years)
IgE levels in blood
Atopic eczema is, in most cases, the first manifestation of the atopic disposition
IgE: Immunoglobulin E Modified from Barnetson RS et al. BMJ 2002;324:1376–9

5. Dermatite atopica grave

9. Fenotipi di wheezing
(esordio e durata)
Wheezer Wheezer Wheezer/asma
precoci non-atopici IgE-associati
transienti 3-6 anni
>6 anni
Prevalenza di
<3 anni
wheezing
Martinez: Pediatrics 2002;109:362 Etá (anni)

10. Fattori predittivi di evoluzione asmatica
3 – 4 episodi di wheezing/anno
+
1 criterio maggiore
• Genitore con asma
• Dermatite atopica
• Sensibilizzazione ad inalanti
oppure
2 criteri minori
• Sensibilizzazione ad alimenti (albume)
• Wheezing nei periodi intercritici
• Eosinofilia >4%

13. Th2
Th1

14. THE ATOPIC TRIAD
ATOPIC
DERMATITIS
ALLERGIC
ASTHMA
RHINITIS
Nicol NH. Atopic Triad: Atopic Dermatitis, Allergic Rhinitis and
Asthma.

16. Chi ha la dermatite atopica avrà sempre una allergia respiratoria?
La marcia atopica può essere prevenuta o interrotta?

17. British guideline of the management of asthma . May 2008, revised June 2009

18. British guideline of the management of asthma . May 2008, revised June 2009

19. British guideline of the management of asthma . May 2008, revised June 2009

20. British guideline of the management of asthma . May 2008, revised June 2009

21. GRAZIE